3.

4 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Jadwal disusun dengan tujuan agar aktualisasi dapat berjalan sesuai
dengan waktu yang direncanakan. Berikut perkiraan jadwal rencana kegiatan
aktualisasi yang dilaksanakan di Rumah Sakit Universitas Airlangga.

Aktualisasi Awal Tahun 2022

Awal Awal
No Kegiatan Akhir Awal Akhir
Februar April
Februari Maret Maret
i
Melakukan
konsultasi dengan
atasan atau mentor
1
terkait
permasalahan
tersebut
Melakukan
pengumpulan data
2 terkait response
time di IGD
berdasarkan triage
Membuat alur
penggunaan bel
3
emergency di
lingkungan IGD
Sosialisasi
penerapan alur
4 penggunaan bel
emergency di
lingkungan IGD
Melakukan
evaluasi dan
5 menyusun laporan
kegiatan
aktualisasi
 Sedangkan untuk Jadwal Pelaksanaan Kegiatan dapat dilihat pada tabel
berikut ini.
Nama Peserta : Kisam Samsuri
Instansi : Rumah Sakit Universitas Airlangga
Tempat Aktualisasi : IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga
Nilai-nilai Dasar Tanggal Output/ Hasil
NO Kegiatan
ANEKA Pelaksanaan Kegiatan
1 2 3 4 5
1 Melakukan 1. Akuntabilitas - Mendapatkan
konsultasi (bertanggung persetujuan
dengan jawab, dari atasan
atasan atau transparansi) atau mentor
mentor 2. Nasionalisme - Dokumentasi
terkait (Musyawarah) Kegiatan
permasalah 3. Etika Publik - Kartu
an tersebut (hormat, sopan, Bimbingan
santun,
menghargai
komunikasi)
4. Komitmen
Mutu
(inovasi,
berorientasi
mutu)
5. Anti korupsi
(jujur)

2. Melakukan 1. Akuntabilitas a. Data berupa

pengumpul (bertanggung response
an data jawab, konsisten, time IGD
terkait transparansi) dalam
response pelaksanaan
time di IGD 2. Nasionalisme triage
Nama Peserta : Kisam Samsuri
Instansi : Rumah Sakit Universitas Airlangga
Tempat Aktualisasi : IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga
Nilai-nilai Dasar Tanggal Output/ Hasil
NO Kegiatan
ANEKA Pelaksanaan Kegiatan
1 2 3 4 5
berdasarkan (kepentingan b. Jumlah
triage bersama, kerja pasien
keras, cinta tanah masing-
air) masing
3. Etika Publik triage
(hormat, sopan, - Triage
santun, Biru
profesional) - Triage
4. Komitmen Merah
Mutu - Triage
(efektif, efisien) Kunin
5. Anti korupsi - Triage
(jujur, disiplin) Hijau

3. Membuat 1. Akuntabilitas a. Laporan

alur (bertanggung tentang
penggunaan jawab, kebutuhan
bel transparansi) bel
emergency 2. Nasionalisme emergency
(amanah) di beberapa
3. Etika Publik ruangan di
(profesional) IGD
4. Komitmen b. Laporan
Mutu tentang
(berorientasi response
mutu) time
5. Anti korupsi tindakan di
Nama Peserta : Kisam Samsuri
Instansi : Rumah Sakit Universitas Airlangga
Tempat Aktualisasi : IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga
Nilai-nilai Dasar Tanggal Output/ Hasil
NO Kegiatan
ANEKA Pelaksanaan Kegiatan
1 2 3 4 5
(jujur) IGD

4 Sosialisasi 1. Akuntabilitas a. Dokumentasi

penerapan (bertanggung kegiatan
alur jawab, b. Kartu
penggunaan transparansi) Bimbingan
bel 2. Nasionalisme
emergency (kerjasama,
di menghormati,
lingkungan musyawarah,
IGD gotong royong,
memelihara
ketertiban)
3. Etika Publik
(hormat, sopan,
santun, non
diskriminatif,
kesetaraan
pekerjaan)
4. Komitmen
Mutu
(inovasi, efektif,
efisien,
berorientasi
mutu)
5. Anti korupsi
(jujur)
Nama Peserta : Kisam Samsuri
Instansi : Rumah Sakit Universitas Airlangga
Tempat Aktualisasi : IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga
Nilai-nilai Dasar Tanggal Output/ Hasil
NO Kegiatan
ANEKA Pelaksanaan Kegiatan
1 2 3 4 5
5 Melakukan 1. Akuntabilitas a. Laporan
evaluasi (bertanggung Aktualisasi
dan jawab, berupa file
menyusun transparansi) hard copy
laporan 2. Nasionalisme ataupun soft
kegiatan (disiplin, copy.
aktualisasi menghargai b. Power point
karya orang laporan
lain) aktualisasi
3. Etika Publik untuk
(profesional, presentasi
sopan, santun) c. Kartu
4. Komitmen bimbingan
Mutu d. Dokumentasi
(inovasi, kegiatan
berorientasi
mutu)
5. Anti korupsi
(amanah, jujur)

BAB IV

PELAKSANAAN AKSI INOVASI

 Pada bab ini berisi tentang gambaran pelaksanaan kegiatan aktualisasi di
tempat tugas penulis yaitu IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga secara
berurutan berdasarkan rancangan aktualisasi yang telah dibuat. Pelaksanaan
aktualisasi sekaligus habituasi nilai-nilai ANEKA di tempat tugas penulis telah
dilaksanakan 10 hari pada tanggal 25 Maret - 4 April 2022.
Adapun deskripsi pelaksanaan kegiatan aktualisasi yang sudah dilakukan
dijabarkan sebagai berikut :
4.1 PELAKSANAAN KEGIATAN 1
4.1.1 Deskripsi Tahapan Kegiatan
Melakukan konsultasi dengan mentor
Kegiatan 1 dan terkait perencanaan rancangan
aktualisasi.
Waktu Pelaksanaan 25 – 28 Maret 2022
Tempat Pelaksanaan IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga
Keterkaitan Nilai Dasar Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik,
ASN Komitmen Mutu
Lampiran Foto saat berkonsultasi bimbingan mentor
Dokumentasi

Kegiatan pertama adalah melakukan konsultasi dengan mentor

dan coach terkait rancangan aktualisasi. Tujuan dari kegiatan ini adalah
untuk memperoleh masukan dan koreksi dari mentor sebagai bahan
dalam penyusunan rancangan dan kegiatan aktualisasi yang akan
dilakukan.
Adapun tahapan dalam kegiatan pertama ini antara lain:

1) Menghubungi mentor untuk mendiskusikan isu yang akan diangkat

berdasarkan hasil pengamatan;
2) Memaparkan isu dan solusi/gagasan pemecahan isu yang akan
dilakukan;
3) Memaparkan rancangan aktualisasi yang telah dibuat;
4) Meminta saran dan masukan terkait rancangan yang telah dibuat.

Aktualisasi nilai-nilai dasar ASN yang melandasi kegiatan

1) Akuntabilitas

Nilai akuntabilitas yang terkandung dalam kegiatan ini

berkaitan dengan bentuk tanggung jawab penulis dalam
melaksanakan tugas aktualisasi.
2) Nasionalisme

Nilai yang terkandung dalam kegiatan konsultasi mentor ini

adalah pengamalan terhadap sila ke-4 tentang musyawarah untuk
mencapai mufakat dan pengamalan sila ke-3 tentang persatuan
yakni bangga menjadi warga negara Indonesia dengan
menggunakan Bahasa Indonesia yang baik dan benar pada saat
melakukan konsultasi. Penulis menyampaikan gagasan,
bermusyawarah dan menghargai setiap masukan dari mentor agar
pelaksanaan kegiatan aktualisasi dapat berjalan dengan baik.
3) Etika Publik

Nilai etika publik yang tercermin pada saat penulis

melakukan konsultasi adalah menyampaikan gagasan dan
rancangan kegiatan dengan mengutamakan sikap sopan santun,
menggunakan bahasa yang jelas dan dapat dimengerti dalam
berkomunikasi komitmen mutu maupun dampak bagi masyarakat
secara umum

4) Komitmen Mutu

Dengan adanya Nilai komitmen mutu yang terkandung

dalam kegiatan aktualisasi ini adalah inovasi/gagasan yang
diangkat diharapkan dapat membawa dampak yang baik bagi
instansi tempat penulis bekerja kegiatan konsultasi dengan mentor
dan coach ini diharapkan akan mendapatkan informasi yang jelas,
menerima koreksi, masukan yang membangun sehingga dapat
 terjalin komunikasi yang efektif baik antara atasan maupun dengan
rekan kerja dan dapat menekan terjadinya kesalahan dalam
penerimaan pemahaman informasi.

4.1.2 Analisis dampak

1) Dampak positif

Jika kegiatan ini dilaksanakan sesuai dengan nilai-nilai

dasar ASN, maka kegiatan ini akan terlaksana dengan lancar karena
persetujuan dari mentor menjadi elemen yang penting dalam
memulai kegiatan aktualisasi.

2) Dampak Negatif

Apabila penulis tidak membangun dukungan dengan mentor

(konsultasi dan meminta persetujuan isu/gagasan) sesuai dengan
nilai nilai dasar ASN (akuntabilitas, nasionalisme, etika public dan
komitmen mutu) maka penulis tidak dapat melanjutkan pada tahap
kegiatan aktualisasi berikutnya.

3) Manfaat

 Bagi penulis

Kegiatan ini dapat bermanfaat untuk memperkuat

komitmen dan sikap tanggungjawab terhadap kegiatan yang
akan dilaksanakan.

 Bagi mentor

Dapat mengetahui gambaran garis besar kegiatan

aktualisasi yang akan dilakukan penulis.

4.1.3 Output kegiatan dan hasil capaian

1) Ouput kegiatan

Output/Hasil yang didapat dari kegiatan ini adalah pelaksanaan

aktualisasi disetujui dari atasan/mentor/coach, adanya kartu bimbingan,
dan dokumentasi kegiatan.
 2) Hasil Capaian

Kegiatan konsultasi mentor berjalan 100%

3) Dokumentasi Kegiatan

Gambar 4.1 Konsultasi denga Mentor

4.2 PELAKSANAAN KEGIATAN 2

4.2.1 Deskripsi Tahapan Kegiatan

Melakukan pengumpulan data terkait

Kegiatan 2
response time di IGD berdasarkan triage
Waktu Pelaksanaan 28-30 Maret 2022
Tempat Pelaksanaan IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga
Keterkaitan Nilai Dasar Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik,
ASN Komitmen Mutu, Anti Korupsi
Lampiran Dokumentasi data response time yang
Dokumentasi dikumpulkan

4.3 PELAKSANAAN KEGIATAN 3

4.3.1 Deskripsi Tahapan Kegiatan

Membuat alur penggunaan bel emergency

Kegiatan 3
di lingkungan IGD

Waktu Pelaksanaan 28 – 30 Maret 2022

Tempat Pelaksanaan IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga
 Keterkaitan Nilai Dasar Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik,
ASN Komitmen Mutu, Anti Korupsi
Lampiran Alur penggunaan bel emergency di
Dokumentasi lingkungan IGD

4.4 PELAKSANAAN KEGIATAN 4

4.4.1 Deskripsi Tahapan Kegiatan

Sosialisasi penerapan alur penggunaan bel

Kegiatan 4
emergency di lingkungan IGD

Waktu Pelaksanaan 30-31 Maret 2022

Tempat Pelaksanaan IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga
Keterkaitan Nilai Dasar Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik,
ASN Komitmen Mutu, Anti Korupsi
Lampiran Foto saat sosialisasi penerapan alur
Dokumentasi penggunaan bel emergency di lingkungan
IGD

4.5 PELAKSANAAN KEGIATAN 5

4.5.1 Deskripsi Tahapan Kegiatan

Melakukan evaluasi dan menyusun

Kegiatan 5
laporan kegiatan aktualisasi

Waktu Pelaksanaan 1-3 April 2022

Tempat Pelaksanaan IGD Rumah Sakit Universitas Airlangga
Keterkaitan Nilai Dasar Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik,
ASN Komitmen Mutu, Anti Korupsi
Lampiran Lembar evaluasi laporan kegiatan aktualisasi
Dokumentasi