No Nama Kegiatan PIC

1 perijinan dan MOU

klinik a samarinda (10-2022)
a

klinik s (21-8-2024)
b

klinik sat (31-8-2025)

c

klinik seh (30-11-2025) Mou tripartit 16 nov 2019

sampai 15 nov 2022
c

e klinik sat (7-10-2025)

f klinik med (22-03-2023)
klin (29-9-2025) mou 8 juni 2021
g sampai 7 juni 2026

i
2 Akreditasi
a pengajuan akreditasi disemua klinik

3 project pembangunan klinik first aid melak

b
c

f
g
6
a
b

c
7

a
b
a
b
c
d
e
f
g
h
i
j
k
l
m
n
o
p
q
2022
Januari Februari Maret April Mei

pembangunan
gedung baru

koordinasi dengan
terkait
modifikasi/penyes
bangunan dan sud
dilaporkan ke BOD

(pembagian defiden 80% KMU, 20% rudal)--(kapitasi BPJS 70% KMU, 30%
rudal)

pengajuan pengga
klinik yg baru berd
instruksi BOD
pengajuan
akreditasi ke
dinkes (non
bontang masih
menunggu
arahan dari
dinkes
setempat) ks1
dan ks pkt, ks 3
menyiapkan

setelah dilakuka
maka dikerucutka
di daerah mu
kesepahaman un
CP, a
evaluasi setiap
bulan
evaluasi setiap 3
1 bulan berjalan 1 bulan berjalan bulan

Mulai pelaksanaan
mengikuti jadwal diklat membua
 Juli
Mei Juni
I II

sudah pengajuan ke
OSS mengunakan PT menunggu Visitasi dari dinkes kota samarinda
MSG

pengecekan koordinasi denga bag umum untuk dilakukan renov

konstruksi bangunan dan modifikasi (perjanjian sewa sampai april 2023

+ / - pembangunan 50-60%

koordinasi dengan bag Umum

terkait tgl 4 juli 2022, telah bersurat ke Dinkes utk
modifikasi/penyesuaian Koordinasi ke Dinkes mengajukan visitasi, Layout dan pengerjaan modifik
bangunan dan sudah secara informal ruangan
dilaporkan ke BOD

hasil pertemuan
dengan Kadinkes,
pengajuan pengganti Kepala akan direview ulang
klinik yg baru berdasarkan jika pengajuan
instruksi BOD menjadi klinik utama
 setelah dilakukan survey sekitar bulan April 2021,
maka dikerucutkan kepada salah satu apotek yg ada menunggu
di daerah muara lawa, dan telah dilakukan
kesepahaman untuk proses awal (pertukaran data arahan BOD
CP, akutansi, dan legalitas)

presentasi kepada
tim PKT untuk skema
SDM, lahan kerja
dan model
bangunan (skema
first aid)

mulai beroperasi

proses adm (denah/layout, dengan bag memulai renovasi

umum)

berita acara serah terima dari ks3 ->rs pkt btg

evaluasi sm 1
 evaluasi 1 Semester

pelaksanaan kurang lebih 3 minggu

perkiraan tgl 18 juli 2022 jadwal terakhir pelaksana
Mulai pelaksanaan
mcu onsite
membuat WAG untuk koordinasi
 2022
Agustus September
III IV I II III IV I II III IV

inkes kota samarinda

untuk dilakukan renovasi

sewa sampai april 2023)

target selesai project close sesuai

unan 50-60%
time line

rsurat ke Dinkes utk

dan pengerjaan modifikasi Modifikasi ruangan, dan penyesuaian alkes dan SDM
an
 persiapan sebelum survey (pendampingan dan pem

penambahan jenis layanan dan

operasi SDM
pelaksanaan tahap kedua

enovasi

a dari ks3 ->rs pkt btg

evaluasi sm 1
emester

g lebih 3 minggu
wal terakhir pelaksanaan
site

koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
2022
Oktober November Desember
I II III IV I II III IV I II

berakhir SIO sementara

diperkirakan selesai

ijin harus berubah jika ada

perubahan kapasitas menjadi
rawat inap
dampingan dan pembekalan)
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
koordinasi rutin
ber Januari Februari
III IV I II III IV I II III IV

ai
 semua klinik diharapkan sudah
assement surveyor terakreditasi
 Maret April
I II III IV I II III IV
amupis sewa 12/22 (40 jt/tahun)
NO SBU JANUARI
sewa 30-4-2023 (45 jt/tahun) 1 Klinik satelit 1 26,213
4 Klinik Denarhanud 002 2,517
3 Klinik sehat PKT 3,755
sewa 19-10-2024 (90 jt/tahun) 2 Klinik satelit 2 8,962
5 Klinik Medika Mulya 393
sewa 30-11-2025 (150jt/tahun) 6 Klinik Medika Meta Utama 2,114
sewa 5 tahun (2020-2021 150 jt,2021- 7 Klinik Medika Utama BPN 15,246

jumlah total 59,200

FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI
27,105 27,294 27,597 27,634 27,725
2,581 2,546 2,575 2,567 2,585
3,808 3,818 3,863 3,888 3,942
8,902 9,229 8,753 9,264 9,137
433 445 470 464 477
2,107 2,160 2,159 2,173 2,183
16,355 16,412 16,732 16,876 17,073

61,291 61,904 62,149 62,866 63,122

2,091 613 245 717 256
3.5% 1.0% 0.4% 1.2% 0.4%