Anda di halaman 1dari 96

2 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020

DA F TA R I S I

Daftar Isi ................................................................................................................ 3

Daftar Tabel ................................................................................................................ 5

Daftar Gambar ................................................................................................................ 6

Kata Pengantar ................................................................................................................ 7

Daftar Kontributor ................................................................................................................ 8

1 Pendahuluan ................................................................................................................ 9

2 Tujuan .............................................................................................................. 10

3 Metodologi ...............................................................................................................11

3.1 Pendekatan Pemodelan.......................................................................................11

3.2. Software yang Digunakan................................................................................... 12

3.2.1 AIDS Epidemic Model (AEM) Versi 4.12.............................................. 13

3.2.2 Spectrum versi 5.4................................................................................ 13

3.3. Sumber Data....................................................................................................... 13

3.3.1. Data Demografis................................................................................... 13

3.3.2. Data Perilaku dan Epidemiologi Populasi Kunci ................................. 14

3.3.3. Estimasi Jumlah Populasi Kunci.......................................................... 14

3.4. Proses Proyeksi - AEM....................................................................................... 14

3.4.1. Lembar Kerja Populasi......................................................................... 15

3.4.2. Lembar Kerja Heteroseksual................................................................ 15

3.4.3. Lembar Kerja Penasun (Pengguna napza Suntik).............................. 23

3.4.4. Lembar Kerja LSL................................................................................. 25

3.4.5. Lembar Kerja Waria.............................................................................. 31

3.4.6. Lembar Kerja Epidemi.......................................................................... 37

3.4.7. Lembar Kerja Prevalensi HIV............................................................... 37

3.4.8. Lembar Kerja ART Dewasa.................................................................. 38

3.5. Proses Proyeksi - Spectrum............................................................................... 39

4 Hasil ........................................................................................................... 41

4.1 Prevalensi HIV pada Populasi berusia ≥ 15 tahun di Indonesia,

2015-2020........................................................................................................ 41

4.2 Jumlah anggota populasi kunci hidup dengan HIV-AIDS (ODHA),

2015-2020........................................................................................................ 41

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 3


4.3 Jumlah infeksi baru di kalangan anggota populasi kunci HIV, 2015-2020..... 42

4.4 Total jumlah ODHA, infeksi baru dan kematian terkait AIDS.......................... 44

4.5 ART untuk ODHA dewasa............................................................................... 45

4.6 HIV pada anak................................................................................................. 45

4.7 ART pada anak................................................................................................ 46

4.8 PPIA ........................................................................................................... 46

4.9. Rangkuman Estimasi: Pembaruan Epidemi 2014 dan 2016.......................... 48

5 Keterbatasan ........................................................................................................... 49

6 Rekomendasi untuk pemodelan di masa datang......................................................... 50

7 Daftar Pustaka ........................................................................................................... 51

8 Lampiran ........................................................................................................... 52

Lampiran 1: Prosedur yang digunakan untuk memperoleh estimasi parameter


kunci nasional untuk tahun 2015 dan trend (kecenderungan) sepanjang waktu
guna kepentingan input ke dalam AEM.................................................................52
Lampiran 2: Inventori Input Data ke Spreadsheet AEM– Pembaruan (Update)
Epidemi 2016 .....................................................................................................54
Lampiran 3. Parameter Nilai yang Digunakan dalam Model AEM Akhir setelah
Pencocokan (Fitting)...............................................................................................78
Lampiran 4. Estimasi dan Proyeksi Orang Hidup dengan HIV, Infeksi HIV Baru,
Kematian akibat AIDS, dan Kebutuhan ART pada Dewasa dan Anak-anak
berdasarkan Gender di Indonesia, 2015-2020.......................................................88
Lampiran 5. Estimasi dan Proyeksi Orang Hidup dengan HIV, Infeksi HIV baru,
Kematian akibat AIDS dan Kebutuhan ART pada Dewasa berusia ≥ 15 tahun
berdasarkan Gender di Indonesia, 2015-2020.......................................................89
Lampiran 6. Estimasi dan Proyeksi Orang Hidup dengan HIV, Infeksi HIV Baru,
Kematian akibat AIDS dan Kebutuhan ART pada Anak-anak usia 0-14 tahun
berdasarkan Gender di Indonesia, 2015-2020.......................................................90
Lampiran 7. Estimation dan Proyeksi Orang Hidup dengan HIV, Infeksi HIV
Baru, Kematian akibat AIDS dan Kebutuhan ART pada Dewasa Usia ≥ 15
tahun di Papua dan Non-Papua, 2015-2020.........................................................91
Lampiran 8. Infeksi HIV Baru pada Dewasa Kelompok Usia ≥ 15 tahun
berdasarkan Populasi Risiko pada 32 Provinsi (Non-Papua), tahun
1990-2030 .....................................................................................................92
Lampiran 9. Infeksi HIV baru Pada Dewasa Kelompok Usia ≥ 15 tahun
berdasarkan Populasi Risiko di Tanah Papua tahun 1990-2030...........................92

4 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


DAFTAR TABEL

Tabel 3.1: Estimasi Jumlah Populasi Ponci yang Telah Diperbarui, 2016.................14
Tabel 3.2: WPS secara Umum 2007-2015 – non-Papua...........................................16
Tabel 3.3: WPS Umum 2007-2015 – Papua..............................................................16
Tabel 3.4: WPS Kelompok 1 & Kelompok 2 – non-Papua........................................17
Tabel 3.5: WPS Kelompok 1 & Kelompok 2 – Papua................................................18
Tabel 3.6: Pelanggan WPS – non-Papua...................................................................20
Tabel 3.7: Pelanggan WPS – Papua..........................................................................20
Tabel 3.8: Populasi yang melakukan seks kasual – non-Papua...............................21
Tabel 3.9: Populasi yang melakukan seks kasual – Papua.......................................21
Tabel 3.10: Pasangan dalam pernikahan atau Pasangan tetap – non-Papua............22
Tabel 3.11: Perilaku menyuntik Penasun laki-laki – non-Papua..................................24
Tabel 3.12: Perilaku seksual Penasun laki-laki – non-Papua......................................25
Tabel 3.13: Lelaki Seks dengan Lelaki Umum – non-Papua.......................................26
Tabel 3.14: Lelaki Seks dengan Lelaki Kelompok 1 & 2 – non-Papua.......................28
Tabel 3.15: Lelaki Seks dengan Lelaki mengunjungi pekerja seks – non-Papua.......29
Tabel 3.16: Pria Pekerja Seks – non-Papua................................................................30
Tabel 3.17: Waria Umum – non-Papua........................................................................32
Tabel 3.18: Waria Perilaku Seksual – non-Papua........................................................33
Tabel 3.19: Waria – Jenis Pelanggan – non-Papua.....................................................33
Tabel 3.20: Waria yang melakukan seks kasual - Perilaku Seksual – non-Papua.....34
Tabel 3.21: Jenis Pasangan Waria Pekerja Seks untuk Waria dengan
pasangan kasual – non-Papua..................................................................35
Tabel 3.22: Waria dengan Pasangan tetap - Perilaku Seksual – non-Papua.............36
Tabel 3.23: Waria Pekerja Seks – Jenis Pasangan tetap – non-Papua......................37
Tabel 3.24: Prevalensi HIV di Kalangan Ponci – non-Papua......................................38
Tabel 3.25: Prevalensi HIV di Kalangan Ponci dan Populasi umum – Papua............38
Tabel 3.26: Jumlah orang dewasa yang menerima ART – non-Papua.......................39
Tabel 3.27: Jumlah orang dewasa yang menerima ART – Papua..............................39
Tabel 4.1: Estimasi dan Proyeksi ODHA berdasarkan Populasi Kunci di Indonesia,
Tahun 2015-2020 (Hasil AEM)...................................................................42
Tabel 4.2: Estimasi dan Proyeksi Infeksi HIV baru Berdasarkan Populasi Kunci
di Indonesia, Tahun 2015-2020 (Hasil AEM).............................................43
Tabel 4.3: Rangkuman perbedaan hasil-hasil utama pemodelan 2014 versus 2016.....48

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 5


DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1: Alur Pemodelan Epidemi HIV di Indonesia 2015-2030...........................11


Gambar 4.1: Estimasi dan Proyeksi Prevalensi HIV pada Populasi Berusia ≥ 15
tahun di Indonesia, Tahun 2015-2020 (Hasil AEM).................................41
Gambar 4.2: Perbandingan Infeksi Baru dari Pemodelan Matematika HIV untuk
periode 1990-2030 pada tahun 2014 & 2016 (Hasil AEM).....................44
Gambar 4.3: Estimasi dan Proyeksi ODHA, Kematian Akibat AIDS dan Infeksi HIV
Baru pada Populasi Berusia ≥ 15 tahun di Indonesia, 2015-2020
(Hasil AEM)..............................................................................................44
Gambar 4.4: Estimasi dan Proyeksi ODHA dan Kebutuhan ART pada Populasi
Berusia ≥ 15 Tahun di Indonesia, 2015-2020 (Hasil AEM).....................45
Gambar 4.5: Estimasi dan Proyeksi ODHA, Kematian akibat AIDS dan Infeksi
HIV baru pada anak Berusia 0-14 Tahun di Indonesia, 2015-2020
(Hasil Spectrum)......................................................................................46
Gambar 4.6: Estimasi dan Proyeksi ODHA dan Kebutuhan ART pada anak
Berusia 0-14 Tahun di Indonesia, 2015-2020 (Hasil Spectrum).............46
Gambar 4.7: Estimasi dan Proyeksi Prevalensi HIV pada Ibu Hamil di Indonesia, ........
2015-2020 (Hasil Spectrum)....................................................................47
Gambar 4.8: Estimasi dan ProyeksiKebutuhan Layanan PPIA di Indonesia,
2015-2020 (Hasil Spectrum)....................................................................47

6 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


kata pengantar

Estimasi dan proyeksi epidemi HIV / AIDS diperlukan untuk menggambarkan kebutuhan
layanan untuk program pencegahan, perawatan, dukungan dan pengobatan serta menilai
potensi infeksi HIV baru yang dapat dicegah, dan saat melakukan analisis terhadap
biaya yang telah ada dan yang akan diinvestasikan dalam respon untuk mengendalikan
HIV dan AIDS.
Estimasi dan Proyeksi HIV/AIDS di Indonesia pada tahun 2015-2020 merupakan
kelanjutan dari laporan Estimasi dan Proyeksi HIV / AIDS 2011-2016 yang dikeluarkan
oleh Kementerian Kesehatan pada tahun 2014. Buku ini menjelaskan situasi yang
komprehensif dan dapat dipahami dalam hubungan Jumlah penderita HIV AIDS ke
tingkat kabupaten/kota.
Hasil pemodelan tahun 2011-2016 yang ditunjukkan di sini adalah sekitar 559.894
orang yang hidup dengan HIV untuk tahun 2011 dan 812.798 orang untuk tahun 2016,
sedangkan perkiraan jumlah infeksi baru di tahun 2011 adalah 72.294 dan 96.480 untuk
tahun 2016. Adapun hasil pemodelan pada tahun 2015 - 2020 menunjukan perkiraan
sebanyak 630.147 orang yang hidup dengan HIV pada tahun 2015 dan 652.349 pada
tahun 2020, sedangkan perkiraan jumlah infeksi baru mengalami penurunan sebesar
53.460 tahun 2015 menjadi 48.529 tahun 2020.
Laporan tertulis estimasi dan proyeksi laporan tertulis HIV/AIDS ini telah mendapat
masukan dari berbagai pihak. Metodologi estimasi dan hasilnya telah ditinjau oleh
sekelompok ahli dan dipresentasikan kepada pemangku kepentingan. Dengan
keterbatasan yang ada dalam perhitungan estimasi dan proyeksi ini merupakan hasil
terbaik yang bisa didapat dengan data yang tersedia pada saat perhitungan dilakukan.
Kami menyampaikan apresiasi yang mendalam kepada semua pihak atas perhatian,
bantuan dan kontribusi dalam persiapan, implementasi, dan peningkatan estimasi dan
proyeksi kegiatan.
Semoga buku ini bermanfaat dalam program pengendalian HIV/AIDS, tidak hanya untuk
Kementerian Kesehatan, tetapi juga untuk semua mitra kerja pengendalian HIV/AIDS.

Jakarta, Februari 2017


Direktur Jenderal Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

dr. H. Mohamad Subuh, MPPM


NIP 196201191989021001

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 7


daftar kontributor

Tim Kerja
Ari Wulan Sari – Kementerian Kesehatan
Asep Eka Nur Hidayat – Komisi Penanggulangan AIDS Nasional
Dwi Rahmadini - Komisi Penanggulangan AIDS Nasional
Fatien Hamamah – Komisi Penanggulangan AIDS Nasional
Fetty Wijayanti – WHO Indonesia
Lely Wahyuniar – UNAIDS Indonesia
Rizky Hasby – Kementerian Kesehatan
Viny Sutriani – Kementerian Kesehatan
Yori Novrianto – FHI 360

Konsultan/Penulis
Wiwath Peerapanatapokin
Robert Magnani
Leonita Agustine

Kontributor
Siti Nadia Tarmizi – Kementerian Kesehatan
Endang Budi Hastuti – Kementerian Kesehatan
Triya Novita Dinihari – Kementerian Kesehatan
Irawati Panca – Kementerian Kesehatan
Sarikasih Herefa – Kementerian Kesehatan
Victoria Indrawati – Kementerian Kesehatan
Fabio De Mesquita – WHO Indonesia
Beatricia Iswari – WHO Indonesia
Tiara Nisa – WHO Indonesia
Kin Chou – UNAIDS Regional Office

8 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


1 PENDAHULUAN

Pentingnya suatu negara “mengenal epidemi mereka” sebagai prasyarat untuk dapat
menanggulangi HIV dengan sukses telah diterima secara luas dan jelas diakui oleh
Indonesia. Kementerian Kesehatan (Kemenkes) secara berkala memperbarui proyeksi
epidemi HIV dan AIDS dengan dua tujuan, yaitu untuk mendukung perencanaan program
dan menilai kemajuan dalam menekan dan, pada akhirnya, mengakhiri keberadaan HIV
dan AIDS di Indonesia. Pembaruan atau update proyeksi ini telah dilaksanakan pada tahun
2008, 2012 dan 2014 (laporannya diterbitkan pada bulan Februari 2015). Dokumen ini
disusun untuk memaparkan situasi epidemi terbaru dengan mempertimbangkan data-data
terkini yang telah tersedia sejak tahun 2014, terutama data dari Survei Terpadu Biologis
dan Perilaku (STBP) 2015 pada Populasi Kunci HIV (Ponci) dan data terkait pembaruan
estimasi populasi kunci HIV yang disusun oleh Kemenkes pada pertengahan tahun 2016.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 9


2 TUJUAN

Tujuan kegiatan pemodelan epidemi HIV di Indonesia tahun 2016 ini adalah untuk
memberikan gambaran menyeluruh terhadap situasi epidemi HIV saat ini dan proyeksi
yang dapat digunakan oleh para pemangku kepentingan untuk merencanakan program
pengendalian HIV dan AIDS yang lebih baik dan terfokus di Indonesia. Selain itu, model
epidemi juga berperan sebagai rujukan untuk mengevaluasi efektifitas berbagai program
pengendalian HIV dan AIDS yang saat ini telah berjalan serta memperkuat program
advokasi dan membangun komitmen yang lebih kuat di kalangan para pemangku
kepentingan yang secara langsung atau tidak langsung terlibat dalam program tersebut.
Tujuan dari laporan ini adalah (1) memberikan dokumentasi rinci terkait metode yang
digunakan dalam memperbarui data epidemiologi 2016 dan (2) mensosialisasikan hasil
dari pembaruan data tersebut.

10 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


3 METODOLOGI

Sebuah Kelompok Kerja Teknis dibentuk oleh Sub-Direktorat HIV AIDS & IMS Kemenkes
yang bekerja sama dengan Komisi Penanggulangan AIDS (KPAN) pada bulan September
2016 untuk melakukan pemodelan epidemiologi yang dibutuhkan untuk menghasilkan
proyeksi epidemiologi baru. Kelompok kerja ini bertugas memperbarui pemodelan HIV/
AIDS sebelumnya yang dilakukan pada tahun 2014 dengan memasukkan data-data
baru dan menjalankan ulang proses proyeksi epidemiologinya. Anggota kelompok kerja
ini terdiri dari staf Kemenkes, KPAN, UNAIDS, WHO, dan FHI360.

3.1 Pendekatan Pemodelan


Pendekatan pemodelan yang digunakan dalam pembaruan data 2016 ini mirip dengan
yang digunakan dalam pemodelan pembaruan epidemiologi HIV di Indonesia sebelumnya
dalam sebagian besar aspek. Langkah-langkah dasarnya adalah:
• Mengkaji data-data baru yang tersedia sejak pembaruan terakhir terkait informasi
mengenai tingkat dan tren (kecenderungan) parameter-parameter utama;
• Memasukkan data-data baru tersebut ke dalam AIDS Epidemic Model (AEM) dan
melakukan penyesuaian, sesuai dengan kebutuhan, terhadap parameter-parameter
yang telah dientri sebelum dilakukan pembaruan agar konsisten dengan data-data
terakhir;
• Menjalankan AEM dan menilai “kecocokan/fit“ dari model yang dihasilkan terkait
seberapa baik tren (kecenderungan) yang diproyeksi untuk prevalensi HIV sesuai
dengan data yang tersebut. Penyesuaian lalu dilakukan sesuai kebutuhann untuk
membuat model tersebut cocok atau fit secara memadai;
• Mengekspor informasi-informasi yang telah dipilih dari AEM ke Spectrum AIDS
Impact Model (AIM) dan membuat estimasi terkait PPIA dengan menggunakan AIM
software; dan
• Melakukan penyesuaian akhir berdasarkan hasil Spectrum AIM sesuai kebutuhan
untuk membuat hasil tersebut konsisten dengan hasil-hasil AEM.

Gambar 3.1: Alur Pemodelan Epidemi HIV di Indonesia 2015-2030

STRUKTUR

Data Demografis Hasil


Perhitungan Demografis
dan Epidemis • Jumlah HIV+
Program Statistik • Infeksi Baru
Penularan dari ibu ke anak • Kematian terkait AIDS
• Model anak • Kebutuhan ART
• Model dewasa • Kebutuhan PPIA
Pola Epidemi

Data Surveilans dan Tren (kecenderungan)


Survei Prevalensi/Insidensi

EPP atau AEM


Sumber : UNAIDS 2010

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 11


Dengan mengingat adanya perbedaan dalam hal evolusi HIV di Tanah Papua dibandingkan
dengan daerah-daerah lain di Indonesia, pembaruan proyeksi terpisah dibuat untuk
Tanah Papua dan Non-Papua (yang disebut model “32 provinsi”) seperti yang dilakukan
dalam pemodelan sebelumnya. Hasil Papua dan non-Papua lalu digabungkan menjadi
satu rangkaian hasil untuk Indonesia secara keseluruhan.
Tantangan besar yang dihadapi dalam upaya pembaruan pemodelan ini adalah mencoba
semaksimal mungkin untuk menghasilkan estimasi yang mewakili atau memperlihatkan
karakteristik situasi HIV di seluruh Indonesia. Tugas ini menjadi sulit karena sumber data
utama untuk melacak epidemi di Indonesia adalah survei-survei berkala yang dilakukan
di beberapa kota/kabupaten yang jumlahnya relatif sedikit (yaitu Survei Terpadu Biologis
dan Perilaku – STBP). Dalam hal ini, beberapa langkah dilakukan untuk mencoba
meningkatkan keakuratan proyeksi dalam pembaruan proyeksi 2016 ini.
Pertama, tingkat dan tren (kecenderungan) yang diestimasi untuk parameter-parameter
kunci dihitung di tingkat provinsi dan digabungkan ke tingkat nasional dengan
menggunakan bobot populasi provinsi yang diperoleh dari pembaruan estimasi jumlah
populasi kunci terbaru untuk setiap sub-populasi kunci terkait. Langkah ini diharapkan dapat
menghasilkan estimasi yang lebih akurat dibandingkan dengan prosedur perata-rataan
kurang formal yang digunakan dalam pembaruan-pembaruan data epidemi terdahulu.
Kedua, data dari kota/kabupaten lebih kecil yang tidak tersedia di dalam data STBP
turut dipertimbangkan secara eksplisit dalam pembaruan 2016. Langkah ini dilaksanakan
dengan menetapkan “bobot” kepada kota/kabupaten tersebut berdasarkan jumlah populasi
kunci yang telah direvisi dan dengan menggunakan estimasi-estimasi parameter untuk
kota/kabupaten lebih kecil yang datanya tidak tersedia dalam STBP sebagai pengganti
data yang sesungguhnya.
Terakhir, pembaruan 2016 ini juga mengambil keuntungan dari penggunaan rangkaian
data dengan jangka waktu yang lebih lama dari kota/kabupaten kunci yang dihasilkan
dari STBP 2015 untuk secara lebih formal menilai kembali tren parameter-parameter
kunci selama periode 2007-2015 (catatan: tahun 2007 STBP skala besar pertama
dilakukan di Indonesia). Tren di antara tahun-tahun ini di”haluskan” secara matematika
untuk mengurangi “gangguan” pada data yang diakibatkan oleh kecilnya jumlah populasi
kunci di kota/kabupaten tersebut yang dimasukkan dalam sampel STBP.
Rincian lebih lanjut mengenai proseudur yang digunakan untuk menghasilkan estimasi
akhir parameter biologis dan perilaku kunci pada tahun 2015 serta tren sepanjang waktu
tersebut dipaparkan dalam Lampiran 1. Lampiran 2 memaparkan sumber data dan nilai-
nilai spesifik yang dihasilkan dalam kegiatan pembaruan epidemik 2016.

3.2. Software yang Digunakan


Sebagian besar kerja pemodelan dilakukan dengan menggunakan software AIDS Epidemic
Model (AEM). Namun, untuk memperoleh proyeksi PPIA dan terapi ART pada anak,
paket software Spectrum AIDS Impact Model (AIM) digunakan. Keputusan penggunaan
Spectrum ini didasarkan pada kemampuan Spectrum AIM untuk membuat estimasi yang
lebih baik dibandingkan AEM untuk kedua aspek tersebut yang cenderung menjadi
prioritas yang lebih tinggi pada epidemi populasi umum dibandingkan pada epidemi HIV
terkonsentrasi. Karena perluasan PPIA dan terapi ART pada anak dipandang sebagai
prioritas strategis pada SRAN 2015-2019, kompleksitas tambahan dengan menggunakan
dua paket software ini menjadi langkah yang dirasakan dapat dibenarkan. Konsistensi

12 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


antara hasil AEM dan Spectrum AIM dipastikan dengan cara mengimport angka-angka
dari proyeksi AEM ke dalam Spectrum AIM iuntuk menghitung proyeksi yang terkait
dengan PPIA dan anak.

3.2.1. AIDS Epidemic Model (AEM) Versi 4.12


AEM memiliki enam lembar kerja (worksheet) utama (Populasi, Heteroseksual,
Penasun, LSL, Waria, Epidemi, dan Prevalensi HIV) untuk input data dan beberapa
lembar kerja tambahan untuk mengakomodasi hasil perhitungan dan penyesuaian-
penyesuaian yang dibuat dalam program AEM. Perhitungan AEM memperhitungkan
pemisahan gender (laki-laki dan perempuan).
Pemodelan AEM digunakan untuk menghasilkan estimasi tahun 2015 dan proyeksi
hingga tahun 2030 untuk parameter-parameter berikut:
- Jumlah ODHA dan kematian terkait HIV/AIDS secara kumulatif dan tahunan,
- Distribusi ODHA berdasarkan usia dan tahun,
- Jumlah infeksi HIV baru dan jumlah ODHA untuk setiap populasi kunci (WPS,
LSL, PPS, Penasun, Waria, Pelanggan WPS), populasi umum (berdasarkan
gender), dan anak-anak (berdasarkan gender), dan
- Jumlah infeksi baru berdasarkan jalur penularan.
Definisi perangkat estimasi AEM untuk yang tadinya disebut “populasi berisiko
rendah” telah diubah menjadi “non-populasi kunci” karena populasi ini juga sangat
berisiko tinggi terkena HIV meskipun mereka berada di luar Ponci tradisional. Non-
populasi kunci ini mencakup, di antaranya, pasangan seksual Penasun, pasangan
seksual laki-laki biseksual, dan mantan pekerja seks.

3.2.2. Spectrum versi 5.4


Perangkat Spectrum mencakup seluruh model kebijakan “terkait” berikut ini:
Demographic Projection (DemProj), Family Planning (FamPlan), AIDS Impact Model
(AIM), Resources for the Awareness of Populasi Impacts on Development software
(RAPID), Lives Saved Tool (LiST), GOALS, dan Resource Needs Model (RNM).
Kelompok kerja teknis menggunakan software DemProj dan AIM untuk kegiatan ini.

3.3. Sumber Data


Kelompok Kerja menggunakan set data berikut ini dalam menyusun estimasi HIV/AIDS
nasional untuk tahun 2015 dan proyeksi hingga tahun 2030.

3.3.1. Data demografis


Data demografis yang digunakan dalam pembaruan pemodelan 2016 terdiri dari
estimasi jumlah dan distribusi populasi dari Badan Pusat Statistik (BPS) yang
diperbarui dengan menggunakan data dari Survei Penduduk Antar Sensus (SUPAS)
yang juga dilaksanakan oleh BPS.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 13


3.3.2. Data Perilaku dan Epidemiologi Populasi Kunci
Sumber data berikut ini dirujuk untuk menetapkan parameter-parameter perilaku
dan epidemiologi kunci:
a. Survei Terpadu Biologis dan Perilaku (STBP) di kalangan Penasun, WPS,
Lelaki Berisiko Tinggi (LBT), Waria, dan LSL, dari Kementerian Indonesia:
2007, 2009, 2011, 2013, dan 2015.
b. STBP Populasi Umum di Tanah Papua: 2006 dan 2013.
c. Laporan Kasus AIDS, Kemenkes Indonesia 2000-2015.
d. Data program HIV/AIDS tahun 2015.
e. Laporan Surveilans Sentinel untuk WPS, Penasun, dan Lelaki Berisiko Tinggi,
Kementerian Kesehatan Indonesia 1998-2013. Meski demikian perlu dicatat
bahwa dengan adanya kekhawatiran terkait kualitas data kelompok kerja hampir
secara eksklusif mengandalkan data STBP dari tahun 2007 dan seterusnya.

3.3.3. Estimasi Jumlah Populasi Kunci


Estimasi jumlah populasi kunci diperbarui sebelumnya pada tahun 2016 oleh
Kelompok Kerja Teknis yang dibentuk oleh Kemenkes. Estimasi jumlah populasi
kunci yang telah diperbarui digunakan dalam proyeksi epidemiologi 2016. Hasilnya
diperlihatkan pada tabel di bawah ini.

Tabel 3.1: Estimasi Jumlah Populasi Kunci yang Telah Diperbarui, 2016

Populasi Batas Bawah Poin Batas Atas

WPS 128.114 226.791 364.313

LSL 648.641 754.310 866.840

Waria 13.038 38.928 89.640

Penasun 14.016 33.492 88.812

Pelanggan WPS 4.415.788 5.254.663 6.167.873

Pelanggan Waria 327.596 350.119 375.236

3.4. Proses Proyeksi - AEM


Kelompok kerja teknis mengembangkan dua model AEM yang disebut “Modul 32 Provinsi”
dan “Modul Tanah Papua” untuk menghasilkan estimasi dan proyeksi parameter-parameter
kunci terkait HIV pada populasi berusia 15-49 tahun dan prevalensi HIV untuk populasi
berusia 50 tahun ke atas dari 2015 sampai 2030. Kedua model ini kemudian digabungkan
untuk memperoleh estimasi nasional. Proses ini dimulai dengan memperbarui input
data ke dalam lembar AEM seperti yang dipaparkan di bawah ini. Asumsi dan data dari
pembaruan sebelumnya dibiarkan tetap kecuali jika disebutkan lain.

14 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Perlu dicatat bahwa untuk “mencocokkan” proyeksi AEM dengan data yang diobservasi
terkait prevalensi HIV, seringkali perlu untuk mengubah beberapa parameter input. Angka-
angka yang dilaporkan di subbab selanjutnya dalam dokumen ini adalah angka-angka
yang pada awalnya dimasukkan ke dalam AEM sebelum pencocokan. Nilai-nilai akhir
yang digunakan dalam model AEM yang sudah “cocok” dipaparkan dalam Lampiran 3.

3.4.1. Lembar Kerja Populasi


Lembar Kerja Populasi diisi dengan data demografis seperti populasi usia 15
tahun ke atas dan populasi usia 15-49 tahun, berdasarkan gender (laki-laki dan
perempuan). Seperti yang telah disebutkan sebelumnya, semua data demografis
yang digunakan bersumber dari Badan Pusat Statistik (BPS). Angka-angka ini
digunakan dalam AEM untuk mengembangkan estimasi dan proyeksi terkait HIV/
AIDS di 32 provinsi dan Tanah Papua.

3.4.2. Lembar Kerja Heteroseksual


Lembar kerja ini berisi data mengenai pengambilan risiko seksual dan perilaku mencari
pertolongan medis di kalangan (1) Wanita Pekerja Seks (WPS), (2) Pelanggan WPS
dan (3) populasi umum perempuan berusia 15-49 tahun. Sumber data dan asumsi
yang digunakan untuk mengisi lembar kerja heteroseksual adalah:

Wanita Pekerja Seks (WPS)

• Persentase perempuan dewasa yang menjual seks


Parameter ini diestimasi dari beberapa kegiatan estimasi jumlah populasi kunci yang
telah dilakukan selama beberapa tahun. Kegiatan tersebut menghasilkan estimasi
jumlah WPS di Indonesia yang dibagi oleh jumlah estimasi perempuan usia subur.
Nilai yang dimasukkan ke dalam Lembar Kerja AEM adalah 0,33%, yang konsisten
dengan estimasi yang ada yang diasumsikan sebagai konstan selama ini.

• Persentase WPS yang berada dalam kategori intensitas “tinggi” dan


“rendah”
Parameter ini diestimasi dari data pemetaan populasi kunci. Kegiatan pemetaan yang
dilakukan hingga saat ini telah memetakan WPS “Langsung” dan “Tidak langsung”
secara terpisah. WPS “Langsung” (WPSL) adalah perempuan yang menjual seks
sebagai sumber utama mencari nafkah sementara WPS “Tidak langsung” (WPSTL)
memiliki cara lain untuk mencari nafkah tetapi menjual seks untuk menambah
pendapatan mereka. WPSL biasanya ditemukan di wisma, “lokalisasi” dan sejumlah
panti pijat sementara WPSTL ditemukan di bar, karaoke, dan tempat-tempat hiburan
lainnya. Data STBP terdahulu mencatat bahwa WPS Langsung cenderung memiliki
jumlah pelanggan yang lebih besar dan tidak menggunakan kondom sesering
WPSTL sehingga secara umum lebih terpapar terhadap risiko penularan HIV yang
lebih tinggi.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 15


Dengan memandang tren terbaru di Indonesia, yaitu penutupan lokalisasi oleh
pemerintah daerah yang, dengan demikian, memaksa WPS untuk mencari pelanggan
melalui cara-cara lain dan di tempat-tempat berbeda, maka keputusan diambil selama
kegiatan estimasi jumlah populasi kunci 2016 untuk tidak membedakan antara WPS
Langsung dan WPS Tidak Langsung. Dengan demikian, estimasi jumlah tahun
2016 adalah untuk semua WPS. Meskipun demikian, karena aplikasi AEM optimal
membedakan WPS berdasarkan pemaparan terhadap risiko dan perbedaan antara
WPSL dan WPSTL masih dipertahankan pada STBP 2015, pembaruan epidemi ini
menyamakan WPSL dengan “WPS Intensitas Tinggi,” yang akan menjadi istilah yang
digunakan oleh Kemenkes mulai saat ini bersama dengan istilah “WPS Intensitas
rendah.” Maksudnya tetap sama, yaitu untuk membedakan WPS yang memiliki
risiko yang lebih tinggi dan lebih rendah berdasarkan perilaku seksual dan perilaku
mencari pertolongan medis mereka.
Parameter-parameter di bawah ini dimasukkan ke dalam AEM secara terpisah untuk
WPS Intensitas tinggi dan WPS Intensitas rendah.

Tabel 3.2: WPS secara Umum 2007-2015 – non-Papua

Wanita Pekerja Seks - Umum 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Persentase perempuan berusia 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33%
15-49 yang menjual seks

Persentase Wanita Pekerja 54,4% 54,4% 54,4% 54,4% 50,1% 45,8% 41,5% 37,2% 32,9%
Seks di kelompok 1

Perpindahan dari kelompok 1 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0%
ke kelompok 2 setiap tahun

Tabel 3.3: WPS Umum 2007-2015 – Papua

Wanita Pekerja Seks - Umum 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015

Persentase perempuan berusia 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19%
15-49 yang menjual seks

Persentase Wanita Pekerja 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7%
Seks di kelompok 1

Perpindahan dari kelompok 1 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0%
ke kelompok 2 setiap tahun

Tiga parameter berikut ini ditetapkan berdasarkan tingkat dan tren yang teramati dalam
rangkaian STBP dari tahun 2007 sampai tahun 2015. Dua parameter pertama dibiarkan
tidak diubah dari pembaruan epidemi sebelumnya untuk WPS “Intensitas Tinggi”,
sementara tren yang sedikit menurun yang ditemui dalam STBP terbaru di kalangan
WPS “Intensitas Rendah” di-input ke dalam AEM. Tren yang sedikit meningkat dalam
rata-rata durasi menjual seks ditemui di kedua kelompok WPS tersebut dan di-input

16 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


ke dalam AEM. Nilai-nilai yang di-input ke dalam AEM untuk Non-Papua (dan Papua)
untuk tahun 2007-2015 diperlihatkan dalam Tabel 3.4 dan 3.5 di bawah ini .

• Jumlah rata-rata pelanggan per hari di kalangan WPS


• Hari kerja per minggu
• Rata-rata durasi menjual seks

Tabel 3.4: WPS Kelompok 1 & Kelompok 2 – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Wanita Pekerja Seks 112,5 113,9 115,3 116,5 108,5 100,2 91,7 82,9 73,9
kelompok 1 (WPS1) /
populasi (dalam ribuan)
Jumlah pelanggan per hari - 1,6 1,5 1,3 1,5 1,6 1,4 1,1 1,4 1,6
wanita pekerja seks
kelompok 1
Hari kerja per minggu - Wanita 6,1 6,1 6,2 5,8 5,4 5,5 5,6 5,5 5,4
Pekerja Seks kelompok 1
Persentase pemakaian kondom 56,5% 57,9% 59,4% 61,1% 62,8% 65,3% 67,7% 70,0% 72,4%
dengan pelanggan - WPS
kelompok 1
Rata-rata durasi menjual seks 2,4 2,6 2,8 3,0 3,2 3,4 3,6 3,8 4,0
di kelompok 1 (tahun)
Prevalensi IMS di pada wanita 36,8% 36,8% 36,8% 36,8% 36,8% 34,6% 32,4% 30,2% 28,0%
pekerja seks kelompok 1
Wanita Pekerja Seks 94,3 95,5 96,6 97,7 108,1 118,6 129,3 140,0 150,8
Kelompok 2 (WPS2) /
populasi (dalam ribuan)
Jumlah pelanggan per hari -
wanita pekerja seks
Kelompok 2 0,8 0,7 0,6 0,6 0,6 0,6 0,7 0,7 0,7
Hari kerja per minggu - Wanita
Pekerja Seks Kelompok 2 6,2 6,4 6,6 6,2 5,8 5,7 5,5 5,6 5,8
Persentase pemakaian kondom 53,1% 53,3% 53,4% 53,6% 53,7% 53,9% 54,0% 54,2% 54,3%
dengan pelanggan - WPS
Kelompok 2
Rata-rata durasi menjual seks 2,0 2,0 2,0 3,0 4,0 4,0 4,0 4,0 4,0
di kelompok 2 (tahun)
Prevalensi IMS pada wanita 18,7% 18,7% 18,7% 18,7% 18,7% 17,5% 16,4% 15,3% 14,2%
pekerja seks Kelompok 2

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 17


Tabel 3.5: WPS Kelompok 1 & Kelompok 2 – Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Wanita Pekerja Seks 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,8 0,8 0,8
kelompok 1 (WPS1) /
populasi (dalam ribuan)
Jumlah pelanggan per hari - 0,9 0,9 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0,7 0,8
wanita pekerja seks
kelompok 1
Hari kerja per minggu - Wanita 6,2 6,2 6,1 5,8 5,5 5,7 5,9 5,8 5,6
Pekerja Seks kelompok 1
Persentase pemakaian kondom 66,1% 69,5% 72,8% 74,8% 76,8% 81,6% 86,4% 90,5% 94,5%
dengan pelanggan - WPS
kelompok 1
Rata-rata durasi menjual seks 4,0 4,0 4,0 5,0 6,0 6,0 6,0 7,0 8,0
di kelompok 1 (tahun)
Prevalensi IMS di pada wanita 27,9% 27,9% 27,9% 27,9% 27,9% 23,5% 19,0% 15,0% 11,0%
pekerja seks kelompok 1
Wanita Pekerja Seks 1,1 1,1 1,2 1,2 1,2 1,2 1,3 1,3 1,3
Kelompok 2 (WPS2) /
populasi (dalam ribuan)
Jumlah pelanggan per hari -
wanita pekerja seks
Kelompok 2 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3 0,3
Hari kerja per minggu - Wanita
Pekerja Seks Kelompok 2 6,8 6,6 6,5 6,3 6,1 6,1 6,1 6,2 6,3
Persentase pemakaian kondom 63,0% 65,0% 67,0% 68,9% 70,8% 72,9% 75,1% 75,1% 75,1%
dengan pelanggan - WPS
Kelompok 2
Rata-rata durasi menjual seks 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8
di kelompok 2 (tahun)
Prevalensi IMS pada wanita 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 15,8% 12,8% 10,1% 7,4%
pekerja seks Kelompok 2

• Persentase pemakaian kondom dengan pelanggan


Estimasi nasional untuk persentase WPS frekuensi tinggi dan rendah yang memakai
kondom pada hubungan seks terakhir dihitung sebagai rata-rata dengan bobot berdasarkan
data dari lima survei STBP yang dilaksanakan antara tahun 2007 dan 2015. Untuk kota/
kabupaten yang memiliki data STBP 2009 dan/atau 2013 (tetapi tidak memiliki data STBP
2015), tingkat dan tren dari tahun 2007 sampai 2015 diestimasi dengan mengekstrapolasi
dan mengekstrapolasi balik data STBP yang tersedia dengan memperhitungkan kota/
kabupaten yang memiliki data STBP selama tiga putaran (2007, 2011 dan 2015). Tingkat

18 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


dan tren untuk kota/kabupaten dengan data STBP dari tiga putaran diestimasi langsung
dari data STBP. Estimasi prevalensi HIV untuk provinsi-provinsi yang tidak memiliki data
STBP diasumsikan mendekati tingkat dan tren di kota/kabupaten lebih kecil yang memiliki
data tersebut. Estimasi nasional kemudian dihitung dengan pembobotan pada estimasi
sub-kelompok berdasarkan jumlah populasi kunci dan dijumlahkan untuk menghasilkan
angka nasional. Estimasi provinsi untuk jumlah WPS frekuensi tinggi dan rendah yang
diperoleh dari pembaruan (update) jumlah populasi kunci baru-baru ini digunakan sebagai
bobot. Langkah ini dilakukan terpisah untuk 32 provinsi non Papua (dalam agregat)
dan untuk Tanah Papua (dua provinsi). Lalu, kedua set estimasi tersebut digabungkan
dengan pembobotan berdasarkan jumlah populasi kunci yang diestimasi. Nilai-nilai input
diperlihatkan pada Tabel 3.4 dan 3.5 di atas.

• Prevalensi Infeksi Menular Seksual (IMS) di kalangan WPS


Estimasi nasional terkait persentase WPS, baik frekuensi tinggi maupun rendah, yang
menderita Infeksi Menular Seksual (IMS) dihitung sebagai rata-rata dengan menggunakan
data dari lima survei STBP yang dilakukan antara tahun 2007 dan 2015. Gonore dipilih
sebagai “indeks” IMS karena sensitivitasnya terhadap perilaku mengambil risiko seksual.
Estimasi prevalensi gonore dari kota-kota besar (yaitu yang tercakup dalam STBP 2007,
2011 dan 2015 dirata-ratakan dengan estimasi dari kota-kota kecil yang tercakup dalam
STBP 2009 dan 2013 dan nilai rata-rata untuk WPS frekuensi tinggi dan rendah di-input
ke dalam AEM. Estimasi dihitung secara terpisah untuk Papua dan non-Papua. Nilai
input diperlihatkan dalam Tabel 3.4 dan 3.5 di atas.

Pelanggan WPS

• Persentase laki-laki berusia 15-49 tahun yang mengunjungi pekerja seks


pada tahun terakhir
Seperti halnya WPS, parameter ini diestimasi dari beberapa kegiatan estimasi jumlah
populasi kunci yang telah dilakukan selama beberapa tahun. Kegiatan-kegiatan ini
menghasilkan estimasi jumlah laki-laki yang pernah mengunjungi pekerja seks pada
tahun terakhir, yang kemudian dibagi oleh jumlah laki-laki usia subur.

• Durasi rata-rata menjadi pelanggan


Tidak ada data yang tersedia untuk parameter ini untuk Indonesia. Oleh karena itu,
nilainya ditetapkan sebagai tujuh (7) tahun berdasarkan data dari Thailand.

• Persentase laki-laki dewasa yang disirkumsisi


Untuk non-Papua, angka 80% yang digunakan didasarkan pada laporan SDKI 2012.
Untuk Papua, kami menggunakan data dari STBP populasi umum Papua tahun 2006
dan 2013 untuk mengestimasi parameter ini untuk Tanah Papua (16,7%).

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 19


Tabel 3.6: Pelanggan WPS – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Pelanggan Wanita Pekerja 4.768 4.829 4.885 4.935 4.991 5.047 5.101 5.150 5.196
Seks / populasi
(dalam ribuan)
Persentase laki-laki berusia 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6%
15-49 yang mengunjungi WPS
pada tahun terakhir
Durasi rata-rata membeli 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0
seks (tahun)
Persentase laki-laki dewasa 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
yang disirkumsisi

Tabel 3.7: Pelanggan WPS – Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Pelanggan Wanita Pekerja 98,5 99,7 100,9 93,8 87,7 81,2 74,3 66,9 59,1
Seks / populasi
(dalam ribuan)
Persentase laki-laki berusia 9,0% 9,0% 9,0% 8,3% 7,6% 6,9% 6,1% 5,4% 4,7%
15-49 yang mengunjungi WPS
pada tahun terakhir
Durasi rata-rata membeli 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0
seks (tahun)
Persentase laki-laki dewasa 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7%
yang disirkumsisi

Populasi yang melakukan seks kasual


Untuk ketiga parameter di bawah ini, informasi dari beberapa sumber dipertimbangkan,
tetapi ketika data langsung tidak ada, estimasi parameter didasarkan pada asumsi-
asumsi yang kuat.

• Persentase laki-laki dan perempuan yang melakukan seks kasual pada tahun
terakhir
• Persentase pemakaian kondom pada seks kasual
• Jumlah rata-rata kontak seks pada tahun terakhir
Nilai-nilai yang di-input ke dalam AEM didokumentasikan dalam Tabel 3.8 dan 3.9 di
bawah ini.

20 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel 3.8: Populasi yang melakukan seks kasual – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Persentase laki-laki yang 2,8% 2,8% 2,8% 4,8% 6,8% 6,8% 6,8% 6,8% 6,8%
melakukan seks kasual pada
tahun terakhir
Persentase perempuan yang 1,0% 1,0% 1,0% 1,5% 2,0% 2,0% 2,0% 2,0% 2,0%
melakukan seks kasual pada
tahun terakhir
Persentase pemakaian 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2%
kondom pada seks kasual
Jumlah rata-rata kontak seks 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0
pada tahun terakhir (Laki-laki)

Tabel 3.9: Populasi yang melakukan seks kasual – Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Persentase laki-laki yang 30,0% 30,0% 30,0% 26,3% 22,5% 18,8% 15,0% 15,0% 15,0%
melakukan seks kasual pada
tahun terakhir
Persentase perempuan yang 10,0% 10,0% 10,0% 8,8% 7,5% 6,3% 5,0% 5,0% 5,0%
melakukan seks kasual pada
tahun terakhir
Persentase pemakaian 12,6% 12,6% 12,6% 16,2% 19,8% 23,5% 27,1% 27,1% 27,1%
kondom pada seks kasual
Jumlah rata-rata kontak seks 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0
pada tahun terakhir (Laki-laki)

Hubungan seks dengan pasangan dalam pernikahan dan pasangan tetap


Untuk dua parameter di bawah, tidak ada data baru tersedia untuk pembaruan 2016,
dan estimasi parameter non-Papua dari pembaruan epidemi 2014 dipertahankan.

• Jumlah kontak seksual dengan pasangan dalam pernikahan atau pasangan


tetap
• Persentase pemakaian kondom dengan pasangan dalam pernikahan atau
pasangan tetap
Untuk Papua, kelompok kerja menggunakan data dari STBP Populasi Umum Papua
2013 untuk menetapkan parameter-parameter ini. Jumlah kontak seksual dengan
pasangan dalam pernikahan atau pasangan tetap per minggu adalah 1,2 dan persentase
pemakaian kondom dengan pasangan dalam pernikahan atau pasangan tetap adalah
3,4% berdasarkan data pemakaian kondom pada hubungan seks dalam pernikahan
STBP 2013 Papua.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 21


• Prevalensi Infeksi Menular Seksual (IMS) pada populasi dewasa
Sayangnya tidak ada data yang dapat diandalkan untuk prevalensi IMS pada populasi
umum di Indonesia. Kelompok kerja menggunakan prevalensi gonore yang teramati di
kalangan Penasun sebagai proksi untuk prevalensi IMS populasi umum (0,8%) non-Papua
sebagai input untuk AEM. Untuk Papua yang tidak memiliki data IMS, kami menyesuaikan
estimasi prevalensi IMS gonore nasional berdasarkan rasio Papua/non-Papua pada
prevalensi sifilis populasi umum laki-laki dan perempuan untuk menghasilkan estimasi
prevalensi gonore populasi umum Papua.

Tabel 3.10: Pasangan dalam pernikahan atau Pasangan tetap – non-Papua

Hubungan seks dengan 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
pasangan dalam pernikahan
atau pasangan tetap (PT)
Jumlah kontak seksual dengan 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0
pasangan dalam pernikahan
atau PT (per minggu)
Persentase pemakaian 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3%
kondom dengan pasangan
dalam pernikahan atau
pasangan tetap
Prevalensi IMS pada populasi 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8%
dewasa

3.4.3. Lembar Kerja Penasun (Pengguna napza Suntik)


Lembar kerja ini hanya diisi untuk estimasi dan proyeksi pada model 32 provinsi
dan dibiarkan kosong untuk Tanah Papua. Jumlah Penasun perempuan di Indonesia
dianggap cukup kecil sehingga tidak akan memberikan dampak besar terhadap
epidemi HIV di Indonesia sehingga, dengan demikian, tidak dipertimbangkan dalam
pembaruan epidemi ini.

Perilaku menyuntik Penasun laki-laki

• Persentase populasi laki-laki dewasa yang menyuntik napza


Parameter ini diestimasi dari pembaruan estimasi jumlah populasi kunci 2016, yang
menjadi numerator parameter, dibagi oleh estimasi jumlah laki-laki berusia 15-19 tahun.
Lihat Tabel 3.11 untuk estimasi parameter dari 2007-2015.
Tidak ada data baru tersedia untuk dua parameter berikut ini sehingga kedua parameter
tersebut dibiarkan tidak berubah dari pembaruan epidemi terakhir.

22 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


• Persentase Penasun laki-laki dalam jejaring berisiko tinggi
• Mortalitas Penasun (angka kematian kasar per tahun dalam %)
Nilai-nilai yang di-input ke dalam AEM untuk parameter-parameter ini diperlihatkan pada
Tabel 3.11 di bawah.

• Persentase Penasun yang sering dan selalu berbagi napza dalam minggu
terakhir
Parameter ini diperbarui berdasarkan data dari STBP 2015. Lihat Tabel 3.11 untuk
estimasi tahun 2015 dan estimasi parameter yang “dihaluskan” dari tahun 2007
sampai tahun 2015.

• Persentase berbagi suntikan secara menyeluruh (pada penasun yang


berbagi)
STBP 2015 tidak memberikan dasar untuk mengubah nilai-nilai parameter dari
pembaruan epidemi terakhir sehingga nilai-nilai tersebut dibiarkan tidak berubah.

• Jumlah menyuntik per hari


Data STBP 2105 menunjukkan adanya sedikit peningkatan dalam parameter ini.
Nilai untuk 2007-2015 diperlihatkan dalam Tabel 3.11.

• Durasi rata-rata perilaku menyuntik (dalam tahun)

• Pergeseran dari berbagi menjadi tidak berbagi per tahun


STBP 2015 STBP tidak memberikan dasar untuk mengubah kedua parameter di
atas dari pembaruan epidemi terakhir dan, dengan demikian, kedua parameter
tersebut tidak diubah – lihat Tabel 3.11 di bawah ini.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 23


Tabel 3.11: Perilaku menyuntik Penasun laki-laki – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Penasun Laki-Laki - Perilaku 131,2 118,8 106,0 90,0 73,8 74,3 61,0 47,4 33,5
Menyuntik / populasi
Persentase laki-laki berusia 0,21% 0,19% 0,16% 0,14% 0,11% 0,11% 0,09% 0,07% 0,05%
15-49 yang menyuntik napza
Persentase Penasun laki-laki 70,0% 70,0% 70,0% 70,0% 70,0% 70,0% 70,0% 70,0% 70,0%
dalam jejaring berisiko tinggi
Mortalitas Penasun (angka 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0%
kematian kasar per tahun
dalam %)
Persentase Penasun laki-laki 46,8% 46,8% 46,8% 44,4% 42,0% 36,0% 30,0% 27,0% 24,0%
yang berbagi jarum suntik
Persentase suntikan yang
dibagi secara keseluruhan
(di antara mereka yang berbagi) 70,0% 70,0% 70,0% 70,0% 72,0% 72,0% 72,0% 72,0% 72,0%
Jumlah menyuntik per hari 2,0 1,9 1,9 1,7 1,6 1,6 1,6 2,0 2,3
Durasi rata-rata perilaku
menyuntik (dalam tahun) 10,8 11,6 12,4 13,2 14,0 14,0 14,0 14,0 14,0
Pergeseran dari berbagi
menjadi tidak berbagi per tahun 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%

Perilaku seksual Penasun laki-laki

• Persentase Penasun Laki-Laki yang mengunjungi Wanita Pekerja Seks


Data STBP 2015 menunjukkan penurunan yang terus berlanjut dalam persentase
Penasun laki-laki yang mencari layanan WPS. Parameter ini diestimasi turun hingga
15,5% pada tahun 2015. Lihat Tabel 3.12 untuk informasi lebih lanjut.
Data dari STBP 2015 menunjukkan berlanjutnya tren naik secara perlahan-lahan
untuk dua indikator berikut. Tren ini didokumentasikan pada Tabel 3.12 di bawah ini.

• Persentase pemakaian kondom dengan wanita pekerja seks kelompok 1

• Persentase pemakaian kondom dengan wanita pekerja seks Kelompok 2


STBP 2015 tidak memberikan dasar untuk mengubah nilai-nilai pada dua parameter
berikut ini sehingga keduanya dibiarkan tidak berubah – lihat Tabel 3.12 di bawah.

• Persentase pemakaian kondom dengan pasangan dalam pernikahan atau


pasangan tetap

• Jumlah kontak dengan pasangan tetap (per minggu)

24 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel 3.12: Perilaku seksual Penasun laki-laki – non-Papua

Pengguna napza Suntik 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Laki-laki - Perilaku Seksual
Persentase Penasun laki-laki 40,9% 36,7% 32,5% 28,3% 24,2% 22,0% 19,8% 17,7% 15,5%
yang mengunjungi Wanita
Pekerja Seks
Persentase pemakaian kondom 67,0% 66,7% 66,5% 66,2% 65,9% 65,9% 65,9% 65,9% 65,9%
dengan wanita pekerja seks
kelompok 1
Persentase pemakaian kondom 68,0% 64,7% 61,5% 58,2% 54,9% 54,9% 54,9% 54,9% 54,9%
dengan wanita pekerja seks
Kelompok 2
Persentase pemakaian 14,0% 21,1% 28,2% 35,3% 42,4% 42,4% 42,4% 42,4% 42,4%
kondom dengan pasangan
dalam pernikahan atau
pasangan tetap
Jumlah kontak dengan 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00
pasangan tetap (per minggu)

3.4.4. Lembar Kerja LSL


Lembar kerja ini menggabungkan data terkait jumlah dan perilaku pengambilan
risiko dan mencari pertolongan kesehatan LSL di 32 provinsi non-Papua. Karena
tidak terdapat data yang memadai mengenai LSL di Papua, LSL di Papua tidak
dimasukkan ke dalam pembaruan epidemi. Dengan demikian, jumlah populasi LSL
di Papua ditetapkan sebagai nol pada AEM.

LSL Umum
• Persentase laki-laki dewasa yang terlibat dalam perilaku seks
sesama jenis
Parameter ini diestimasi dari pembaruan estimasi jumlah populasi kunci 2016,
yang menjadi numerator parameter, dibagi estimasi jumlah laki-laki berusia 15-19
tahun dari proyeksi dan estimasi populasi resmi BPS. Estimasi 2016 sebesar 1,1%
diterapkan secara retrospektif.

• Persentase LSL yang berada dalam kategori “dapat dijangkau” dan


“tidak dapat dijangkau”
LSL yang “dapat dijangkau”, yang seringkali disebut sebagai LSL “terlihat”, adalah
LSL yang mendatangi lokasi-lokasi umum untuk mencari dan bertemu pasangan
seks dan, dengan demikian, dapat dijangkau melalui penjangkauan tatap muka dan
dapat “ditangkap” dalam kegiatan pemetaan. Tempat-tempat yang mereka datangi
adalah lokasi-lokasi yang cenderung ditangkap dalam kegiatan pemetaan. LSL
yang “tidak dapat dijangkau” adalah LSL yang cenderung tidak dapat ditemukan

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 25


di lokasi-lokasi umum tersebut dan cenderung mencari pasangan seks via internet
atau melalui jejaring pribadi. Diestimasi bahwa 27,7% LSL masuk ke dalam kategori
“Dapat dijangkau” berdasarkan data STBP 2015 mengenai LSL yang telah dikontak
oleh petugas lapangan. Parameter untuk LSL dimasukkan ke dalam AEM secara
terpisah untuk kategori dapat dijangkau dan tidak dapat dijangkau.

• Pergeseran dari “dapat dijangkau” menjadi “tidak dapat dijangkau”


kategori (persen)
Tidak ada data baru yang tersedia untuk parameter ini sehingga dibiarkan tidak
berubah dari pembaruan epidemi terakhir (10%).

Tabel 3.13: Lelaki Seks dengan Lelaki Umum – non-Papua

Lelaki Seks dengan Lelaki 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Umum
Persentase laki-laki berusia 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1%
15-49 yang terlibat dalam
perilaku seks sesama jenis
Persentase LSL in kelompok 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7%
berisiko 1
Pergeseran dari LSL 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
kelompok 1 ke kelompok 2

Perilaku Mengambil Risiko LSL


• Persentase yang terlibat dalam seks anal pada tahun terakhir - LSL
• Jumlah kontak seks anal minggu terakhir (pada mereka yang
melakukan seks anal) - LSL
• Durasi rata-rata perilaku seks sesama jenis (tahun) - LSL
Nilai-nilai yang dimasukkan ke dalam AEM untuk ketiga parameter di bawah ini
didasarkan pada data dari STBP 2015. LSL yang dapat dijangkau dan tidak dapat
dijangkau diasumsikan memiliki niai yang sama untuk parameter pertama dan
ketiga. Terkait kontak seks anal pada minggu terakhir sebelum STBP 2015, LSL
yang tidak dapat dijangkau diasumsikan memiliki angka kontak seks anal yang
hanya seperlima dari LSL yang dapat dijangkau. Lihat Tabel 3.14 di bawah untuk
melihat nilai-nilai yang di-input ke dalam AEM.

• Persentase LSL dengan pasangan perempuan


Untuk alasan yang tidak jelas, data STBP 2015 menunjukkan adanya penurunan
yang terus berlanjut dalam persentase LSL yang berhubungan seks dengan

26 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


perempuan serta dengan pasangan laki-laki. Data survei menunjukkan bahwa
persentase ini turun menjadi 28,5% pada tahun 2015. Tren dari tahun 2009 sampai
2015 dihaluskan berdasarkan data STBP untuk tahun tersebut. Tidak ada informasi
yang tersedia untuk LSL yang tidak dapat dijangkau sehingga input parameter untuk
sub-populasi ini dibiarkan tidak berubah dari yang tercantum dalam pembaruan
epidemi sebelumnya, yaitu sebesar 33%.

• Persentase pemakaian kondom pada seks anal dengan LSL


Data STBP 2015 menunjukkan kenaikan yang terus berlanjut dalam persentase LSL
yang menggunakan kondom ketika melakukan seks anal. STBP 2015 menunjukkan
bahwa persentase ini telah meningkat hingga 74,4% pada tahun 2015. Tren dari
tahun 2007 hingga 2015 dihaluskan berdasarkan data STBP untuk tahun tersebut.
Tidak ada informasi baru yang tersedia untuk LSL yang tidak dapat dijangkau
sehingga dibiarkan tidak berubah dari yang tercantum dalam pembaruan epidemi
sebelumnya, yaitu 60%.

• Prevalensi IMS di kalangan LSL


Prevalensi IMS (gonore) di kalangan LSL dapat dijangkau pada tahun 2015 diestimasi
dari STBP 2015 sebagai rata-rata dengan pembobotan dari angka prevalensi yang
teramati di kalangan LSL dapat dijangkau di kota/kabupaten terbesar dan kecil
dengan estimasi jumlah dari pembaruan estimasi jumlah 2016 digunakan sebagai
bobot. Prosedur ini menghasilkan estimasi sebesar 18% untuk tahun 2015. Kota/
kabupaten yang tidak memiliki estimasi diberi prevalensi rata-rata di empat kota
terkecil yang memiliki data. Tidak ada informasi baru tersedia untuk LSL tidak dapat
dijangkau. Konsisten dengan asumsi di atas terkait kontaks seksual di kalangan
LSL tidak dapat dijangkau vs. LSL dapat dijangkau, maka parameter ditetapkan
sebagai 3,7% (seperlima atau 20% dari angka LSL dapat dijangkau sebesar 18%).

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 27


Tabel 3.14: Lelaki Seks dengan Lelaki Kelompok 1 & 2 – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Lelaki Seks dengan Lelaki 191,7 194,1 196,4 198,4 200,7 202,9 205,1 207,1 208,9
kelompok 1 (LSL1)/ populasi
Persentase yang terlibat 73,4% 73,2% 73,0% 72,9% 72,7% 72,7% 72,7% 72,7% 72,7%
dalam seks anal pada
tahun terakhir - LSL1
Jumlah kontak seks anal 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0
minggu terakhir (pada mereka
yang melakukan seks anal) -
LSL1
Durasi rata-rata perilaku seks 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0
sesama jenis (tahun) - LSL1
Persentase LSL1 dengan 50.0% 50.0% 50.0% 45.1% 40.2% 39.1% 38.0% 33.2% 28.5%
pasangan perempuan
Persentase pemakaian kondom 46.3% 49.6% 52.9% 56.6% 60.3% 64.5% 68.6% 71.5% 74.4%
pada seks anal dengan LSL1
Prevalensi IMS di kalangan 18.3% 18.3% 18.3% 18.3% 18.3% 18.3% 18.3% 18.3% 18.3%
LSL1
Lelaki Seks dengan Lelaki 500.5 507.0 512.8 518.1 524.0 529.9 535.5 540.7 545.4
Kelompok 2 (LSL2) / populasi
Persentase yang terlibat 72.7% 72.7% 72.7% 72.7% 72.7% 72.7% 72.7% 72.7% 72.7%
dalam seks anal pada tahun
terakhir - LSL2
Jumlah kontak seks anal minggu 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2
terakhir (pada mereka yang
melakukan seks anal) - LSL2
Durasi rata-rata perilaku seks 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0 22.0
sesama jenis (tahun) - LSL2
Persentase LSL2 dengan 33.2% 33.2% 33.2% 33.2% 33.2% 33.2% 33.2% 33.2% 33.2%
pasangan perempuan
Persentase pemakaian kondom 60.0% 60.0% 60.0% 60.0% 60.0% 60.0% 60.0% 60.0% 60.0%
pada seks anal dengan LSL2
Prevalensi IMS di kalangan LSL2 3.7% 3.7% 3.7% 3.7% 3.7% 3.7% 3.7% 3.7% 3.7%

LSL yang mengunjungi pekerja seks


STBP 2015 tidak memberikan bukti adanya kebutuhan untuk mengubah kelima (5)
parameter di bawah ini dari yang digunakan pada pembaruan epidemi terakhir dan,
dengan demikian, kelima parameter itu tidak diubah. Lihat Tabel 3.15 untuk nilai-nilai
yang di-input ke dalam AEM.

• Persentase LSL dapat dijangkau yang mengunjungi Pria Pekerja Seks


• Persentase LSL tidak dapat dijangkau yang mengunjungi Pria Pekerja
Seks
• Rasio frekuensi mengunjungi PPS (LSL tidak dapat dijangkau /LSL dapat
dijangkau)

28 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


• Persentase LSL dapat dijangkau yang mengunjungi Wanita Pekerja Seks
• Persentase LSL tidak dapat dijangkau yang mengunjungi Wanita Pekerja
Seks

Tabel 3.15: Lelaki Seks dengan Lelaki mengunjungi pekerja seks – non-Papua

LSL yang mengunjungi 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pekerja seks (laki-laki
dan perempuan)
Persentase LSL1 yang 19,8% 19,5% 19,2% 18,8% 18,5% 18,5% 18,5% 18,5% 18,5%
mengunjungi Pria
Pekerja Seks
Persentase LSL2 yang 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2%
mengunjungi Pria Pekerja
Seks
Rasio frekuensi mengunjungi 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1
PPS (Kelompok 2 / kelompok 1)
Persentase LSL1 yang 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2%
mengunjungi Wanita Pekerja
Seks
Persentase LSL2 yang 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2%
mengunjungi Wanita Pekerja
Seks
Persentase pemakaian 53,0% 53,5% 54,0% 57,8% 61,7% 61,7% 61,7% 61,7% 61,7%
kondom pada seks anal dengan
Pria Pekerja Seks
Persentase pemakaian kondom 60,3% 61,7% 63,1% 64,5% 65,9% 65,9% 65,9% 65,9% 65,9%
dengan wanita pekerja seks
kelompok 1 (WPS1)
Persentase pemakaian kondom 61,2% 59,6% 58,1% 56,5% 54,9% 54,9% 54,9% 54,9% 54,9%
dengan wanita pekerja seks
Kelompok 2 (WPS2)

Berdasarkan data STBP 2015 yang menunjukkan peningkatan pemakaian kondom pada
kurang lebih pada semua kelompok ini dibandingkan dengan putaran STBP sebelumnya,
nilai-nilai untuk ketiga parameter ditetapkan untuk merefleksikan tren ini (meskipun tren
ini hanya sedikit naik):

• Persentase pemakaian kondom pada seks anal dengan Pria Pekerja


Seks
• Persentase pemakaian kondom dengan wanita pekerja seks kelompok
1 (WPS1)
• Persentase pemakaian kondom dengan wanita pekerja seks Kelompok
2 (WPS2)

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 29


Pria Pekerja Seks
STBP 2015 tidak memperlihatkan adanya bukti kebutuhan untuk mengubah tujuh
(7) parameter ini dari yang digunakan dalam pembaruan epidemi terakhir dan,
dengan demikian, ketujuh parameter tersebut dibiarkan tidak berubah. Lihat Tabel
3.16 untuk nilai-nilai yang di-input ke dalam AEM.

• Persentase laki-laki berusia 15-49 yang menjual seks


• Rata-rata durasi menjual seks (dalam tahun)
• Pergeseran dari LSL1 menjadi PPS
• Pergeseran dari LSL2 menjadi PPS
• Persentase PPS reporting seks anal dengan pelanggan pada tahun
terakhir
• Jumlah kontak seks anal minggu terakhir (untuk PPS yang melakukan
seks anal)
• Persen PPS yang mengunjungi Wanita Pekerja Seks pada tahun terakhir

Tabel 3.16: Pria Pekerja Seks – non-Papua

Pria Pekerja Seks 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Persentase laki-laki berusia 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03%
15-49 yang menjual seks
Rata-rata durasi menjual seks 8.7 8.7 8.7 8.7 8.7 8.7 8.7 8.7 8.7
(dalam tahun)
Pergeseran dari LSL1 25.0% 25.0% 25.0% 25.0% 25.0% 25.0% 25.0% 25.0% 25.0%
menjadi PPS
Pergeseran dari LSL2 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0% 0.0%
menjadi PPS
Persentase PPS reporting 82.0% 82.0% 82.0% 82.0% 82.0% 82.0% 82.0% 82.0% 82.0%
seks anal dengan pelanggan
pada tahun terakhir
Jumlah kontak seks anal 2.52 2.52 2.52 2.52 2.52 2.52 2.52 2.52 2.52
minggu terakhir (untuk PPS
yang melakukan seks anal)
Prevalensi IMS di kalangan 13.4% 15.2% 17.1% 20.5% 24.0% 24.4% 24.8% 25.6% 26.5%
Pria Pekerja Seks
Persen PPS yang 23.2% 23.2% 23.2% 23.2% 23.2% 23.2% 23.2% 23.2% 23.2%
mengunjungi Wanita Pekerja
Seks pada tahun terakhir
Persen PPS dengan pasangan 72.5% 68.9% 65.2% 56.9% 48.6% 44.4% 40.2% 40.7% 41.2%
tetap perempuan pada tahun
terakhir

30 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


• Prevalensi IMS di kalangan Pria Pekerja Seks
Prevalensi IMS (gonore) di kalangan PPS pada tahun 2015 diestimasi dari STBP
2015 sebesar 26,5% dan memperlihatkan tren yang sedikit meningkat secara terus
menerus sejalan dengan waktu.

• Persen PPS dengan pasangan tetap perempuan pada tahun terakhir


Untuk alasan yang tidak jelas, data STBP 2015 menunjukkan adanya penurunan
jangka panjang yang berlanjut dalam persentase PPS yang berhubungan seks dengan
pasangan tetap perempuan dalam tahun sebelumnya. Data survei menunjukkan
bahwa persentase ini turun hingga 41,25% pada tahun 2015, sedikit meningkat
dari 40,2% pada STBP 2013.

3.4.5. Lembar Kerja Waria

Waria populasi- umum

• Persentase laki-laki berusia 15-49 yang merupakan waria


Parameter ini dihitung dengan menggunakan estimasi jumlah populasi dari pembaruan
(update) sebagai numerator dan estimasi resmi BPS mengenai jumlah laki-laki
berusia 15-40 tahun sebagai denominator. Hasilnya adalah estimasi sebesar
0,06% pada tahun 2015.

• Persentase Waria yang menjual seks


• Persentase Waria yang terlibat seks kasual tapi bukan pekerja seks
Kedua parameter di atas diestimasi dari beberapa STBP yang telah dilaksanakan
di Indonesia. Nilai estimasi, yang kelihatannya kurang lebih konstan sejalan dengan
waktu, adalah 75,9% Waria menjual seks dan 10,0% melakukan seks kasual tapi
bukan pekerja seks.

• Persentase Waria yang hanya punya pasangan tetap


Nilai untuk parameter ini dihitung sebagai residual dari dua butir sebelumnya (ketiga
parameter ini jika dijumlahkan maka hasilnya adalah 100%).

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 31


Tabel 3.17: Waria Umum – non-Papua

Waria dan Populasi Umun 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Persentase laki-laki berusia 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03% 0.03%
15-49 yang menjual seks 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06%
Persentase Waria yang 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9%
menjual seks
Persentase Waria yang 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
terlibat seks kasual tapi
bukan pekerja seks
Persentase Waria yang hanya 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1%
punya pasangan tetap

Waria Pekerja Seks – Perilaku Seksual


STBP 2015 tidak memberikan bukti adanya kebutuhan untuk mengubah lima (5)
parameter berikut ini dari yang digunakan dalam pembaruan epidemi terakhir dan,
dengan demikian, dibiarkan tidak berubah. Lihat Tabel 3.18 untuk nilai-nilai yang
di-input ke dalam AEM.

• Persentase Waria Pekerja Seks yang terlibat dalam seks anal dengan
pelanggan
• Jumlah kontak seks anal minggu terakhir dengan pelanggan (bagi
mereka yang melakukan seks anal)
• Persentase kontak seks anal dengan pelanggan yang bersifat reseptif
• Rata-rata durasi menjual seks (dalam tahun)
• Persentase pemakaian kondom pada seks anal dengan pelanggan
• IMS Anal (%) pada waria yang menjual seks
Prevalensi IMS (gonore) di kalangan Waria pada tahun 2015 diestimasi dari STBP
2015 sebagai rata-rata angka prevalensi teramati di kota/kabupaten yang memiliki
data tersebut. Prosedur ini menghasilkan estimasi untuk tahun 2015 sebesar
13,9%, meneruskan penurunan yang mulai terlihat setelah tahun 2011. Angka
estimasi prevalensi Waria dihaluskan untuk lebih dapat menangkap tren yang jelas
ini dengan lebih dapat diandalkan.

32 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel 3.18: Waria Perilaku Seksual – non-Papua

Waria Pekerja Seks - Perilaku 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Seksual
Persentase Waria Pekerja 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Seks yang terlibat dalam
seks anal dengan pelanggan
Jumlah kontak seks anal 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0
minggu terakhir dengan
pelanggan (bagi mereka yang
melakukan seks anal)
Persentase kontak seks anal 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0%
dengan pelanggan yang
bersifat reseptif
Rata-rata durasi menjual seks 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8
(dalam tahun)
Persentase pemakaian 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0%
kondom pada seks anal
dengan pelanggan
IMS anal (%) di kalangan 26,8% 26,8% 26,8% 26,8% 26,8% 23,4% 20,1% 17,0% 13,9%
waria yang menjual seks

Waria Pekerja Seks – Jenis Pelanggan


Ketika data STBP 2015 dibandingkan dengan data dari putaran-putaran STBP
sebelumnya, tren kecil terlihat untuk ketiga parameter berikut dan penyesuaian
dilakukan sesuai kebutuhan – lihat Tabel 3.19.

• Persentase Klien waria yang laki-laki heteroseksual berisiko rendah


• Persentase Klien waria yang juga pelanggan Wanita Pekerja Seks
• Persentase Klien waria yang LSL
• Persentase Klien waria yang Penasun Laki-Laki
Parameter ini dihitung sebagai residual berdasarkan nilai-nilai dari tiga parameter
seblumnya (ketika dijumlahkan, keempat parameter tersebut harus menjadi 100%).

Tabel 3.19: Waria – Jenis Pelanggan – non-Papua

Waria Pekerja Seks - Jenis 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pelanggan
Persentase Klien waria 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0%
yang laki-laki heteroseksual
berisiko rendah
Persentase Klien waria yang 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
juga pelanggan Wanita
Pekerja Seks
Persentase Klien waria 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
yang LSL
Persentase Klien waria yang 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
Penasun Laki-Laki

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 33


Waria yang melakukan seks kasual - Perilaku Seksual

• Jumlah Waria berhubungan seks dengan pasangan kasual tapi tidak


menjual seks
Parameter ini diestimasi dengan mengalikan persentase Waria yang melaporkan
berhubungan seks dengan pasangan kasual tapi tidak menjual seks pada STBP
2015 dengan jumlah populasi Waria di Indonesia berdasarkan pembaruan jumlah
populasi kunci tahun 2015.
STBP 2015 tidak memperlihatkan bukti adanya kebutuhan untuk mengubah enam
(6) parameter ini dari yang telah digunakan dalam pembaruan epidemi terakhir
sehingga keenam parameter tersebut tidak diubah. Lihat Tabel 3.20 untuk melihat
nilai yang diinput ke dalam AEM.

• Persentase Waria dengan pasangan seks kasual yang terlibat seks anal
• Jumlah kontak seks anal minggu terakhir (untuk Waria berhubungan
seks anal dengan pasangan kasual)
• Persentase kontak seks anal yang bersifat reseptif
• Persentase pemakaian kondom pada seks anal untuk yang memiliki
pasangan kasual
• IMS anal (%) di kalangan waria yang memiliki pasangan kasual
• Persentase pergeseran tahunan dari Waria yang melakukan seks
kasual menjadi waria yang hanya memiliki PT

Tabel 3.20: Waria yang melakukan seks kasual - Perilaku Seksual – non-Papua

Waria yang melakukan seks 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
kasual - Perilaku Seksual
Persentase Waria dengan 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
pasangan seks kasual yang
terlibat seks anal
Jumlah kontak seks anal 0,34 0,34 0,34 0,34 0,34 0,34 0,34 0,34 0,34
minggu terakhir (untuk Waria
berhubungan seks anal
dengan pasangan kasual)
Persentase kontak seks anal 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0%
yang bersifat reseptif
Persentase pemakaian 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3%
kondom pada seks anal untuk
yang memiliki pasangan kasual
IMS anal (%) di kalangan waria 10,42% 10,08% 9,75% 9,41% 9,07% 9,07% 9,07% 9,07% 9,07%
yang memiliki pasangan kasual
Persentase pergeseran tahunan 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0%
dari Waria yang melakukan
seks kasual menjadi waria
yang hanya memiliki PT

34 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Waria Pekerja Seks – Jenis pasangan untuk Waria yang memiliki
pasangan kasual
STBP 2015 tidak memperlihatkan bukti adanya kebutuhan untuk mengubah empat
(4) parameter ini dari yang telah digunakan dalam pembaruan epidemi terakhir
sehingga keempat parameter tersebut tidak diubah. Lihat Tabel 3.21 untuk melihat
nilai yang diinput ke dalam AEM.

• Persentase pasangan seks anal yang laki-laki heteroseksual berisiko


rendah
• Persentase pasangan seks anal yang juga pelanggan Wanita Pekerja
Seks
• Persentase pasangan seks anal yang LSL
• Persentase pasangan seks anal yang Penasun Laki-Laki (dihitung
dari 3 baris sebelumnya)

Tabel 3.21: Jenis Pasangan Waria Pekerja Seks untuk Waria dengan
pasangan kasual – non-Papua

Jenis Pasangan Waria Pekerja 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Seks untuk Waria dengan
pasangan kasual
Persentase pasangan seks anal 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0%
yang laki-laki heteroseksual
berisiko rendah
Persentase pasangan seks anal 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
yang juga pelanggan Wanita
Pekerja Seks
Persentase pasangan seks 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
anal yang LSL
Persentase pasangan seks 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
anal yang Penasun Laki-Laki

Waria dengan pasangan tetap - Perilaku Seksual

• Jumlah Waria dengan pasangan tetap saja


Parameter ini diestimasi dengan mengalikan persentase Waria yang melaporkan
memiliki pasangan tetap tapi tidak menjual seks atau memiliki kasual pada STBP
2015 dengan estimasi jumlah populasi Waria di Indonesia dari pembaruan jumlah
populasi kunci 2016.
STBP 2015 tidak memperlihatkan bukti adanya kebutuhan untuk mengubah lima
(5) parameter ini dari yang telah digunakan dalam pembaruan epidemi terakhir
sehingga kelima parameter tersebut tidak diubah. Lihat Tabel 3.22 untuk melihat
nilai yang diinput ke dalam AEM.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 35


• Persentase Waria dengan Pasangan tetap yang terlibat seks anal
• Jumlah kontak seks anal dengan pasangan tetap minggu terakhir
(untuk Waria berhubungan seks anal dengan pasangan tetap)
• Persentase kontak seks anal dengan pasangan tetap yang bersifat
reseptif
• Persentase pemakaian kondom pada seks anal dengan Pasangan tetap
• IMS anal (%) di kalangan waria yang hanya punya pasangan tetap

Tabel 3.22: Waria dengan Pasangan tetap - Perilaku Seksual – non-Papua

Waria dengan Pasangan 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
tetap (PT)- Perilaku Seksual
Persentase Waria dengan 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Pasangan tetap yang terlibat
seks anal
Jumlah kontak seks anal 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2
dengan pasangan tetap minggu
terakhir (untuk Waria
berhubungan seks anal dengan
pasangan tetap)
Persentase kontak seks anal 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0%
dengan pasangan tetap yang
bersifat reseptif
Persentase pemakaian kondom 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8%
pada seks anal dengan
Pasangan tetap
IMS anal (%) di kalangan waria 5,21% 5,04% 4,87% 4,70% 4,54% 4,54% 4,54% 4,54% 4,54%
yang hanya punya pasangan
tetap

Waria Pekerja Seks – Jenis pasangan tetap (dijumlahkan hingga 100%)


STBP 2015 tidak memperlihatkan bukti adanya kebutuhan untuk mengubah empat
(4) parameter ini dari yang telah digunakan dalam pembaruan epidemi terakhir
sehingga keempat parameter tersebut tidak diubah. Lihat Tabel 3.23 untuk melihat
nilai yang diinput ke dalam AEM.

• Persentase pasangan seks anal yang laki-laki heteroseksual berisiko


rendah
• Persentase pasangan seks anal yang juga pelanggan Wanita Pekerja
Seks
• Persentase pasangan seks anal yang LSL
• Persentase pasangan seks anal yang Penasun Laki-Laki (dihitung
dari 3 baris sebelumnya)

36 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel 3.23: Waria Pekerja Seks – Jenis Pasangan tetap – non-Papua

Waria Pekerja Seks - Jenis 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
pasangan tetap
Persentase pasangan seks 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0%
anal yang laki-laki heteroseksual
berisiko rendah
Persentase pasangan seks anal 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
yang juga pelanggan Wanita
Pekerja Seks
Persentase pasangan seks anal 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
yang LSL
Persentase pasangan seks anal 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
yang Penasun Laki-Laki

3.4.6. Lembar Kerja Epidemi


Lembar kerja ini berisi data terkait IMS dan HIV/AIDS. Data ini pada umumnya
sangat terbatas. Oleh karena itu, data seperti distribusi IMS berdasarkan kelompok
usia dan probabilitas penularan dari ibu ke anak diambil dari negara Asia Tenggara
lain (Thailand). Data mengenai kesuburan berdasarkan kelompok usia diperoleh
dari Survei Demografis dan Kesehatan Indonesia (SDKI) 2012. Sementara itu, data
mengenai probabilitas penularan HIV dari populasi berisiko tinggi dan tahun awal
epidemi merupakan hasil dari penyesuaian pemodelan dengan data surveilans
HIV yang ada.

3.4.7. Lembar Kerja Prevalensi HIV


Lembar kerja ini berisi data prevalensi HIV dari populasi berisiko tinggi pada 32
provinsi (dalam agregat) dan Tanah Papua, secara berurutan. Data berasal dari
surveilans sentinel HIV yang dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kota/Kabupaten,
lokasi-lokasi layanan KTS, dan data STBP dari tahun 2007, 2009, 2011, 2013 dan
2015. Data prevalensi HIV pada populasi umum juga tersedia untuk Tanah Papua
untuk tahun 2006 dan 2013.
Estimasi prevalensi untuk tahun 2015 dibutuhkan untuk semua populasi kunci
serta untuk populasi umum. Estimasi untuk populasi kunci untuk tahun 2015 untuk
sejumlah kota/kabupaten dapat secara langsung diambil dari STBP 2015. Untuk
kota/kabupaten lain, hanya data STBP 2009 dan/atau 2013 saja yang tersedia.
Namun, untuk sebagian besar kota/kabupaten di Indonesia, tidak ada estimasi
prevalensi berbasis survei langsung yang tersedia.
Pendekatan umum yang diadopsi untuk menghasilkan estimasi prevalensi
HIV nasional dan tren untuk setiap populasi kunci adalah dengan menghitung
estimasi ketiga sub kelompok kota/kabupaten yang dienumerasi di atas secara
terpisah, lalu menghitung estimasi nasional dengan melakukan pembobotan pada
estimasi sub kelompok berdasarkan jumlah populasi kunci dan menjumlahkannya
untuk memperoleh angka nasional. Estimasi jumlah populasi kunci dari kegiatan
pembaruan tahun 2016 digunakan dalam perhitungan. Penghitungan ini dilakukan

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 37


secara terpisah antara 32 provinsi non-Papua (secara agregat) dan untuk Tanah
Papua (dua provinsi), lalu keduanya digabungkan untuk melakukan estimasi dengan
pembobotan berdasarkan ukuran estimasi populasi kunci.
Untuk kota/kabupaten yang memiliki data STBP 2009 dan/atau 2013 (tetapi tidak
memiliki data untuk tahun 2015), tingkat dan tren dari tahun 2007 hingga 2015
diestimasi dengan mengekstrapolasi dan mengekstrapolasi balik dari data STBP
yang tersedia dengan mempertimbangkan tren di kota/kabupaten yang memiki data
tiga putaran STBP (2007, 2011 dan 2015). Estimasi prevalensi HIV untuk provinsi
yang tidak memiliki data STBP diasumsikan mendekati tingkat dan tren di kota/
kabupaten yang lebih kecil yang memiliki setidaknya sebagian data STBP.

Tabel 3.24: Prevalensi HIV di Kalangan Populasi Kunci – non-Papua



2007 2009 2011 2013 2015
WPS Langsung 5,94% 5,97% 6,03% 6,11% 6,13%
WPS Tidak Langsung 2,19% 2,22% 2,26%
Pengguna napza Suntik 36,06% 33,93% 32,36% 31,47% 28,79%
Lelaki Seks dengan Lelaki 3,22% 4,75% 6,36% 13,23% 20,25%
Pria Pekerja Seks 7,55% 6,38% 15,44% 12,96% 30,71%
Waria 11,46% 11,44% 11,14% 10,89% 10,65%

Tabel 3.25: Prevalensi HIV di Kalangan Populasi Kunci


dan Populasi umum – Papua

2006 2007 2009 2011 2013 2015


WPS Langsung 17,70% 17,91% 17,57% 16,72% 15,92%
WPS Tidak Langsung 7,00%
Populasi Umum Lelaki 2,90% 2,30%
Populasi Umum Perempuan 1,80% 2,20%

3.4.8. Lembar Kerja ART Dewasa


Lembar kerja ini mengumpulkan data mengenai jumlah orang dewasa yang menerima
ART secara total dan berdasarkan populasi kunci. Sumber data untuk input ke dalam
AEM adalah data program Kementerian Kesehatan. Nilai-nilai yang di-input untuk
periode 2005-2015 diperlihatkan pada Tabel 3.26 dan 3.27 di bawah ini.

Tabel 3.26: Jumlah orang dewasa yang menerima ART – non-Papua

Jumlah orang
dewasa yang 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
menerima ART
Laki-laki 388 3.385 5.059 6.834 10.154 12.421 14.956 18.266 21.721 27.513 34.536
Perempuan 153 1.391 2.174 3.077 4.785 6.112 7.663 9.779 11.628 16.288 20.446
TOTAL 542 4.776 7.234 9.912 14.939 18.533 22.619 28.044 33.349 43.801 54.982

38 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel 3.27: Jumlah orang dewasa yang menerima ART – Papua

Jumlah orang
dewasa yang 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
menerima ART
Laki-laki 20 50 100 161 267 417 693 978 1.279 2.005 2.484
Perempuan 20 50 100 161 267 417 714 1.113 1.539 2.441 3.025
TOTAL 40 100 200 322 534 834 1.407 2.091 2.818 4.446 5.509

3.5. Proses Proyeksi - Spectrum


Hasil AEM yang diperoleh dengan melalui cara-cara yang telah disebutkan pada
bab-bab sebelumnya kemudian digunakan sebagai input untuk Spectrum software
suite dalam memproyeksi sejumlah konsekuensi estimasi insidensi dan prevalensi
HIV AEM. Seperti yang telah dipaparkan sebelumnya, dua (2) model kebijakan
Spectrum digunakan: Demographic Projection (DemProj) dan AIDS Impact Model
(AIM).
Proyeksi demografis dalam Spectrum bergantung pada data Proyeksi Populasi
Indonesia dari Badan Pusat Statistik untuk periode 2000-2025. Sumber input data
demografis yang dimasukkan ke dalam modul Spectrum DemProj adalah sebagai
berikut:
• Jumlah dan komposisi populasi: data demografis yang sama dengan yang
digunakan pada AEM di-input ke dalam AIM.
• Angka harapan hidup diestimasi dari tabel model tabel kematian (life table)
yang dipadukan ke dalam model Spectrum DemProj.
• Nilai Angka Kelahiran Menurut Umur (Age Specific Fertility Rate, ASFR), Angka
Fertilitas Total (Total Fertility Rate, TFR) dan Rasio Jenis Kelamin Kelahiran (Sex
Ratio of Births, SRB) didasarkan pada hasil Survei Demografi dan Kesehatan
Indonesia (SKDI) dan Proyeksi Populasi Indonesia Badan Pusat Statistik (BPS)
2000-2025.
• Migrasi internasional: Nilai untuk parameter ini ditetapkan berdasarkan data
dari Buku Proyeksi Populasi Indonesia 2000-2025 dari BPS.
Data-data terkait epidemiologi HIV dan AIDS yang digunakan dalam modul AIM
Spectrum diperoleh sesuai keterangan berikut ini:
• Prevalensi HIV pada populasi dewasa (15-49 tahun) menggunakan output dari
dua modul AEM (Papua dan Non-Papua) yang telah digabungkan.
• Tahun awal epidemi menggunakan output dari modul AEM Non-Papua. Modul
ini dipilih karena berisi data yang lebih komprehensif mengenai populasi berisiko
tinggi dibanding Papua dan juga penyesuaian prevalensi HIV dari hasil-hasil
surveilans untuk beberapa populasi kunci.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 39


• Sesuai dengan rekomendsi dari UNAIDS, perkembangan HIV menjadi AIDS
yang memerlukan ART serta kematian ODHA akibat tidak menerima terapi
ARV ditetapkan berdasarkan waktu median dari awal infeksi sampai kematian
terkait AIDS tanpa ART terjadi. Untuk orang dewasa, diasumsikan bahwa waktu
median ini adalah 10 tahun ( (9.6 tahun untuk laki-laki dan 10.4 tahun untuk
perempuan) dan untuk anak diasumsikan bahwa terdapat laju yang lebih cepat
menuju kematian.
• Distribusi usia untuk HIV dan AIDS berdasarkan tahun umenggunakan angka-
angka yang diperoleh dari AEM-modul Spectrum untuk suatu negara dengan
epidemi HIV terkonsentrasi di beberapa populasi tertentu.
• Rasio jenis kelamin orang yang hidup dengan HIV dan AIDS dihitung dari
distribusi kasus AIDS yang dilaporkan ke Kemenkes.
• Rasio Angka Fertilitas Total (TFR) untuk perempuan terinfeksi HIV dan yang
tidak terinfeksi HIV disediakan melalui modul AIM Spectrum.
• Jumlah orang yang hidup dengan HIV-AIDS (ODHA) yang menerima terapi
antiretroviral diperoleh dari data monitoring Sub-Direktorat AIDS & IMS tahun
2005-2015.
Setelah semua data yang diperlukan dimasukkan ke dalam software AIM Spectrum,
AIM menghitung estimasi-estimasi indikator dampak epidemi HIV kunci dan membuat
proyeksi. Estimasi-estimasi yang menjadi sorotan khusus untuk pembaruan epidemi
HIV 2016 adalah:
• Prevalensi HIV untuk populasi berusia 15-49
• Jumlah ODHA, termasuk anak
• Jumlah infeksi baru, termasuk anak
• Cakupan PPIA
• Cakupan ART, termasuk anak
Hasil penghitungan AIM Spectrum kemudian dibandingkan dengan hasil penghitungan
AEM dan penyesuaian dilakukan terhadap estimasi AIM Spectrum agar konsisten
dengan estimasi parameter-parameter AEM.
Telah disepakati bahwa sejumlah estimasi dan proyeksi dari modul AIM Spectrum
tidak akan dimasukkan ke dalam laporan ini, seperti dampak epidemi HIV terhadap
epidemi TB dan jumlah anak yang menjadi yatim piatu akibat AIDS. Alasannya
adalah bahwa (1) perhitungan untuk indikator-indikator ini dalam software Spectrum
didasarkan pada studi epidemiologi di Afrika dan (2) sejumlah data yang diperlukan
tidak tersedia di Indonesia.

40 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


4 HASIL

4.1 Prevalensi HIV pada Populasi berusia ≥ 15 tahun di Indonesia, 2015-2020


Berdasarkan data dan asumsi yang telah dipaparkan sebelumnya, estimasi proyeksi
AEM menunjukkan bahwa Prevalensi HIV di kalangan populasi berusia 15 tahun ke
atas adalah 0,33% pada tahun 2015 dan akan turun sedikit menjadi 0,32% pada tahun
2020 (Gambar 4.1).

Gambar 4.1: Estimasi dan Proyeksi Prevalensi HIV pada Populasi Berusia ≥ 15 tahun
di Indonesia, Tahun 2015-2020 (Hasil AEM)

1.00

0.80
Prevalensi HIV (%)

0.60

0.40 0.33 0.33 0.33 0.33 0.32 0.32

0.20

0.00
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tahun

4.2 Jumlah anggota populasi kunci hidup dengan HIV-AIDS (ODHA), 2015-2020
Tabel 4.1 memperlihatkan estimasi dan proyeksi AEM 2015 hingga tahun 2020 untuk
jumlah orang hidup dengan HIV-AIDS (ODHA) di kalangan populasi kunci. Proyeksi
hingga tahun 2020 menunjukkan bahwa jumlah total LSL yang hidup dengan HIV akan
meningkat dari 87.275 pada tahun 2015 menjadi 111.902. Kelompok-kelompok lain yang
diproyeksikan akan meningkat dalam hal jumlah ODHA-nya adalah Pria Pekerja Seks
(dari 6.200 menjadi 7.664) dan Perempuan non-populasi kunci (dari 206.586 menjadi
222.076). Jumlah ODHA di kalangan populasi kunci lain diproyeksikan untuk tetap
sama atau sedikit menurun pada tahun 2020. Secara keseluruhan, jumlah populasi
kunci yang hidup dengan HIV akan meningkat dari 613.435 pada tahun 2015 menjadi
631.635 pada tahun 2018, dan diproyeksikan akan memuncak menjadi 632.480 pada
tahun 2019 sebelum mulai menurun.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 41


Tabel 4.1: Estimasi dan Proyeksi ODHA berdasarkan Populasi Kunci
di Indonesia, Tahun 2015-2020 (Hasil AEM)

Populasi kunci Jumlah ODHA


2015 2016 2017 2018 2019 2020
Wanita Pekerja Seks Langsung 4.646 4.537 4.410 4.271 4.130 3.993
(WPS Kelompok 1)
Wanita Pekerja Seks Tidak 3.677 3.699 3.677 3.623 3.550 3.466
Langsung (WPS Kelompok 2)
Pelanggan WPS 107.926 102.789 97.876 93.338 89.120 85.215
Lelaki Seks dengan Lelaki (LSL) 87.275 6.200 92.325 6.540 97.316 6.846
* Pria Pekerja Seks (PPS) 102.220 7.129 107.072 7.400 111.902 7.664
Pengguna napza Suntik (Penasun) 9.147 8.492 8.321 8.166 8.034 7.923
Waria 3.975 3.919 3.853 3.780 3.706 3.633
Lelaki non-populasi kunci 184.003 187.173 188.489 188.517 187.491 185.652
Perempuan non-populasi kunci 206.586 213.128 217.703 220.591 221.976 222.076
Total 613.435 622.602 628.492 631.635 632.480 631.52

• Merupakan bagian dari lembar kerja LSL, namun diestimasi dan diproyeksikan terpisah dengan
pertimbangan PPS memiliki resiko lebih tinggi dibandingkan LSL lain.

4.3 Jumlah infeksi baru di kalangan anggota populasi kunci, 2015-2020


Estimasi AEM tahun 2015 untuk jumlah infeksi HIV baru adalah 49.199, dengan
mayoritasnya datang dari kelompok Perempuan non-populasi kunci (17.117 infeksi baru)
yang diikuti oleh pelanggan WPS (baik langsung maupun tidak langsung) dengan 12.647
infeksi HIV baru, dan LSL dengan 10.194 infeksi baru. Kelompok populasi kunci lain
akan memiliki kasus infeksi HIV baru antara 260 dan 4.000 kasus baru.
Infeksi HIV baru di kalangan LSL diproyeksikan meningkat dari 10.194 pada tahun 2015
menjadi 12.040 pada tahun 2020. Dua kelompok lain yang diproyeksi akan mengalami
peningkatan jumlah infeksi baru selama periode 2015 sampai 2020 adalah PPS (dari
2.002 menjadi 2.308) dan Penasun dari (616 menjadi 701). Insidens infeksi baru ini
diproyeksikan tetap stabil atau menurun untuk kelompok lain. Secara keseluruhan, proyeksi
AEM menunjukkan bahwa jumlah infeksi baru secara keseluruhan akan menurun dari
49.199 pada tahun 2015 menjadi 44.604 pada tahun 2020, atau menurun 9% dalam
jangka waktu 5 tahun.

42 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel 4.2: Estimasi dan Proyeksi Infeksi HIV baru Berdasarkan Populasi Kunci
di Indonesia, Tahun 2015-2020 (Hasil AEM)

Populasi kunci Jumlah Infeksi HIV Baru


2015 2016 2017 2018 2019 2020
Wanita Pekerja Seks Langsung 1.223 1.101 1.057 1.017 983 951
(WPS Kelompok 1)
Wanita Pekerja Seks Tidak 943 915 878 843 813 785
Langsung (WPS Kelompok 2)
Pelanggan WPS 12.647 11.588 11.338 11.041 10.723 10.400
Lelaki Seks dengan Lelaki (LSL) 10.194 2.002 10.447 2.088 10.876 2.143
* Pria Pekerja Seks (PPS) 11.284 2.197 11.669 2.253 12.040 2.308
Pengguna napza Suntik (Penasun) 616 582 660 675 691 701
Waria (Waria) 260 237 236 233 233 233
Lelaki non-populasi kunci 4.198 3.913 3.887 3.850 3.803 3.746
Perempuan non-populasi kunci 17.117 16.033 15.283 14.590 13.980 13.440
Total 49.199 46.905 46.357 45.729 45.147 44.604

• Merupakan bagian dari lembar kerja LSL, namun diestimasi dan diproyeksikan terpisah dengan
pertimbangan PPS memiliki resiko lebih tinggi dibandingkan LSL lain.

Gambar 4.2 membandingkan tingkat dan distribusi infeksi HIV baru berdasarkan populasi
kunci pada pembaruan epidemiologi 2014 dan 2016. Seperti yang mungkin teramati,
pembaruan 2016 memperlihatkan profil yang cukup berbeda dengan yang ditemukan
pada pembaruan 2014, khususnya dalam hal proyeksi ke depan. Pembaruan 2014
menunjukkan bahwa epidemi HIV sebagian besar telah dapat distabilkan dalam hal jumlah
infeksi HIV baru untuk semua kelompok kecuali LSL. Namun, pada tingkat cakupan
dan efektivitas intervensi saat ini, diproyeksikan bahwa jumlah infeksi baru akan terus
meningkat hingga tahun 2030, dengan LSL menyumbang jumlah peningkatan infeksi baru
setiap tahun. Di sisi lain, pembaruan 2016 menunjukkan bahwa epidemi telah memuncak
untuk semua kelompok kecuali LSL, yang diproyeksikan tetap mengalami peningkatan
jumlah infeksi baru tetapi dalam tingkat yang lebih lambat dibandingkan dengan yang
diproyeksikan pada tahun 2014. Faktor-faktor utama yang mendasari revisi perubahan
dalam epidemi ini adalah (1) estimasi jumlah populasi kunci yang lebih rendah untuk LSL
dan Pelanggan WPS, (2) peningkatan pemakaian kondom hampir di seluruh populasi
kunci, (3) prevalensi IMS yang lebih rendah pada sebagian besar populasi kunci, dan
(4) peningkatan Cakupan ART.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 43


Gambar 4.2: Perbandingan Infeksi Baru dari Pemodelan Matematika HIV
untuk periode 1990-2030 pada tahun 2014 & 2016 (Hasil AEM)

120.000 Pemodelan 2014 120.000 Pemodelan 2016

100.000 100.000

80.000 80.000

60.000 60.000

40.000 40.000

20.000 20.000

0 0
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2014
2016
2018
2020
2022
2024
2026
2028
2030

1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2014
2016
2018
2020
2022
2024
2026
2028
2030
Pelanggan PPS LSL TG WPS Non-PK Laki-laki Non-PK Perempuan Penasun Pelanggan PPS LSL TG WPS Non-PK Laki-laki Non-PK Perempuan Penasun

4.4 Total jumlah ODHA, infeksi baru dan kematian terkait AIDS
Gambar 4.3 memperlihatkan proyeksi AEM untuk jumlah ODHA, infeksi baru dan
kematian terkait AIDS dari tahun 2015 sampai 2020 dalam satu gambar tunggal. Jumlah
total jumlah ODHA berusia 15+ tahun diproyeksikan meningkat menjadi 632.480 pada
tahun 2019, lalu turun menjadi 631,524 pada tahun 2020. Jumlah infeksi HIV baru
tahunan diproyeksikan akan menurun secara menetap dari 49.199 pada tahun 2015
menjadi 44.604 pada tahun 2020. Sebaliknya, jika terus terjadi penundaan peningkatan
cakupan dan kepatuhan terhadap ART maka jumlah kematian terkait AIDS pada populasi
dewasa diproyeksikan akan meningkat dari 36.936 pada tahun 2015 menjadi 45.560
pada tahun 2020.

Gambar 4.3: Estimasi dan Proyeksi ODHA, Kematian Akibat AIDS dan Infeksi HIV Baru
pada Populasi Berusia ≥ 15 tahun di Indonesia, 2015-2020 (Hasil AEM)

750.000 90.000

622602 628492 631635 632480 631524


613435
75.000
Kematian akibat AIDS &

600.000
Infeksi HIV Baru

60.000
ODHIV

450.000 49199
46905 46357 45729 45147 45560 44604
42586 44302 45.000
40468
36936 37737
300.000
30.000

150.000
15.000

0 0
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tahun
Kematian akibat AIDS Infeksi HIV Baru ODHA

44 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


4.5 ART untuk ODHA dewasa
Jumlah orang berusia ≥ 15 tahun yang membutuhkan ART diestimasi sebesar 321.235
pada tahun 2015, dan akan meningkat menjadi 372.240 pada tahun 2020 (estimasi
dari AEM) (Gambar 4.4). Kebutuhan ART untuk ODHA dewasa diestimasi dengan
menggunakan kriteria penggunaan ARV secara strategis (Strategic Use of ARV, SUFA).
Jumlah ODHA yang menerima ART diproyeksikan akan meningkat dari 60.301 (18,8%
dari orang yang memenuhi syarat untuk memulai terapi) pada tahun 2015 menjadi
68.719 (18,5% dari orang yang memenuhi syarat) pada tahun 2020. Kedua proyeksi ini
akan bermanfaat dalam memandu perencanaan program ke depan untuk suplai ART
selama periode 2016-2020.

Gambar 4.4: Estimasi dan Proyeksi ODHA dan Kebutuhan ART pada Populasi
Berusia ≥ 15 Tahun di Indonesia, 2015-2020 (Hasil AEM)
750000 30

622602 628492 631635 632480 631524


613435
600000

% yang menerima ART


18.77 18.30 18.63 18.55 18.50 18.46
20
450000
ODHA

358516 366261 372240


348622
321235 336263
300000
10

150000
60301 61544 64951 66514 67757 68719

0 0
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tahun
ODHA yang memerlukan ART ODHA yang menerima ART
ODHA % yang menerima ART

Catatan: * Denominator untuk cakupan HIV: ODHA yang memenuhi syarat untuk ART, berdasarkan kriteria SUFA.

4.6 HIV pada anak


Proyeksi jumlah anak yang hidup dengan HIV dan AIDS memperlihatkan tren yang
meningkat dari 16.712 pada tahun 2015 menjadi 20.825 pada tahun 2020. Pada saat
yang sama, jumlah infeksi baru pada anak diproyeksikan untuk menunjukkan tren yang
sedikit menurun yang merefleksikan sedikit penurunan pada Prevalensi HIV populasi
umum dan dampak upaya program PPIA. Kematian terkait AIDS pada anak diproyeksikan
akan memuncak hingga 2.526 kematian pada tahun 2019, lalu mulai menurun.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 45


Gambar 4.5: Estimasi dan Proyeksi ODHA, Kematian akibat AIDS dan Infeksi HIV baru
pada Anak Berusia 0-14 Tahun di Indonesia, 2015-2020 (Hasil Spectrum)

25000 10000
20373 20825
18871 19718

Kematian akibat AIDS &


17841
20000 8000
16712

Infeksi HIV Baru


15000 6000
ODHA

4261 4236 4212 4147 4050


3925
10000 4000
2377 2421 2453 2504 2526 2523
5000 2000

0 0
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tahun
Kematian Akibat AIDS Infeksi HIV Baru ODHA

4.7 ART pada anak


Kebutuhan ART untuk anak yang hidup dengan HIV diestimasi berada di antara 12.869
pada tahun 2015 dan diproyeksikan menjadi 13.374 pada tahun 2020 (estimasi dari
Spectrum dengan menggunakan kriteria SUFA) (Gambar 4.6). Baik jumlah anak ODHA
yang menerima ART maupun cakupan ART pada anak diproyeksikan menjadi stabil
antara tahun 2015 dan 2020.

Gambar 4.6: Estimasi dan Proyeksi ODHA dan Kebutuhan ART pada Anak
Berusia 0-14 Tahun di Indonesia, 2015-2020 (Hasil Spectrum)

25000 60
20373 20825
19718
18871
20000 17841
16712 45
% menerima ART

15000 13653 13723 13615 13374


12869 13359
ODHA

30
10000 21.0 20.3 19.8 19.7 19.9 20.2

15
5000
2708 2708 2708 2708 2708 2708

0 0
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Year
ODHA perlu ART ODHA menerima ART ODHA % receiving ART

46 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


4.8 PPIA
AIM Spectrum menghasilkan estimasi Prevalensi HIV di kalangan ibu hamil pada tahun
2015 dan proyeksi hingga tahun 2020. Prevalensi diestimasi sekitar 0,32% pada tahun
2015 dan diproyeksikan untuk mencapai puncak pada 0,33% pada 2016 dan 2017
sebelum mulai menurun (Gambar 4.7).

Gambar 4.7: Estimasi dan Proyeksi Prevalensi HIV pada Ibu Hamil
di Indonesia, 2015-2020 (Hasil Spectrum)

1.00
Prevalensi HIV (%)

0.80

0.60

0.40 0.32 0.33 0.33 0.32 0.32 0.31

0.20

0.00
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tahun

Seperti yang diperlihatkan pada Gambar 4.8, jumlah ibu hamil yang HIV positif
diproyeksikan menurun dari 15.614 pada tahun 2015 menjadi 14.298 pada tahun 2020.
Jumlah kebutuhan ibu untuk menerima layanan Pencegahan Penularan dari Ibu ke
Anak diproyeksikan mencapai puncak menjadi 1.727 pada tahun 2016, tetapi menurun
menjadi 1.539 pada tahun 2020. Diestimasi bahwa 10,33% dari ibu telah menerima
PPIA pada tahun 2015. Gambar ini diproyeksikan sedikit meningkat menjadi 10,76%
pada tahun 2020.

Gambar 4.8: Estimasi dan ProyeksiKebutuhan Layanan PPIA


di Indonesia, 2015-2020 (Hasil Spectrum)

30000 15

25000 11.04 10.82 10.70 10.68 10.76


10.33 12
Ibu Hamil HIV Positif

% Menerima PPIA

20000
15614 15638 15468 15176 9
14778 14298
15000
6
10000

5000 3
1613 1727 1674 1624 1579 1539
0 0
2015 2016 2017 2018 2019 2020
Tahun
Ibu Hamil HIV Positif Ibu menerima PPIA % receiving PMTCT

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 47


4.9. Rangkuman Estimasi: Pembaruan Epidemi 2014 dan 2016
Perubahan-perubahan dalam estimasi parameter-parameter kunci yang dihasilkan dari
pembaruan pemodelan 2016 (versus pemodelan 2014) dirangkum dalam Tabel 4.3 di
bawah ini.

Tabel 4.3: Rangkuman perbedaan hasil-hasil utama pemodelan 2014 versus 2016

Parameter 2014 2016


Pemodelan Pemodelan
Jumlah infeksi HIV baru – 2016 73,875 51,141
Jumlah infeksi HIV baru – 2017 75,829 50,569
Jumlah ODHA – 2016 722,050 640,443
Jumlah ODHA – 2017 751,875 647,363
Total Kematian terkait HIV – 2016 36.029 40.158
Total Kematian terkait HIV – 2017 38.913 42.921
Jumlah orang yang memenuhi syarat untuk ART – 2016* 351.112 349.622
Jumlah orang yang memenuhi syarat untuk ART – 2017 373.503 362.275
Jumlah orang yang menjalani ART – 2016 46.592 64.252
Jumlah orang yang menjalani ART – 2017 50.663 67.659

• Penggunaan Strategis ARV sebagai Kebijakan Program mulai diimplementasikan pada tahun 2013.

48 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


5 KETERBATASAN

Sebagian besar keterbatasan yang ditemui pada pemodelan 2016 adalah keterbatasan
yang dihadapi oleh sebagian besar, jika tidak dapat dikatakan semua, pemodelan
epidemi. Isu utamanya terkait dengan keterbatasan data sehubungan dengan data yang
diperlukan oleh AEM dan AIM Spectrum. Beberapa keterbatasan yang perlu diperhatikan
dipaparkan berikut ini:
• Kurang berfungsinya mekanisme surveilans sentinel yang mengakibatkan keharusan
untuk mengandalkan survei berkala berskala besar (yaitu STBP) untuk memperoleh
informasi-informasi penting. Kondisi ini mengakibatkan data yang tersedia hanya
terbatas pada beberapa kota dan kabupaten sehingga penghitungan estimasi di
tingkat nasional menjadi suatu tantangan. Fakta bahwa tidak semua data populasi
kunci tercakup di semua kota/kabupaten tempat STBP lebih memperumit upaya
untuk memperoleh estimasi yang akurat.
• Rangkaian data yang terbatas oleh waktu dari STBP membuat perhitungan tren
menjadi tantangan, bahkan di kota dan kabupaten yang memiliki data. Data pada
tiga titik waktu yang dicakup oleh STBP 2007, 2011 dan 2015 hanya tersedia di 12
kota dan kabupaten. Data pada dua titik waktu tersedia untuk 13 kota dan kabupaten
lainnya.
• Data populasi umum yang sangat terbatas.
• Data parameter-parameter kunci AEM yang spesifik untuk Indonesia, seperti halnya
di banyak negara, tidak tersedia seperti angka insidens HIV berdasarkan populasi
kunci atau sub kelompok populasi. Sebagai akibatnya, nilai “default” AEM yang
merupakan kompilasi nilai yang ada dari negara-negara Asia lain harus digunakan.
Hingga batas mana pola epidemi di Indonesia mirip dengan pola yang ditemui di
wilayah Asia secara keseluruhan tidak dapat dipastikan tetapi upaya riset yang
keras dilakukan untuk meneliti masalah ini selama pengembangan AEM.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 49


6 REKOMENDASI UNTUK PEMODELAN DI MASA MENDATANG

• Untuk memastikan bahwa output model mendekati kenyataan, kebutuhan untuk


memperoleh informasi yang diperlukan untuk pemodelan melalui pengumpulan
data program berkualitas sangatlah mendesak.
• Keakuratan estimasi jumlah populasi kunci dan pemodelan epidemi akan sangat
meningkat jika data pemetaan diperoleh dari lebih banyak kota dan kabupaten.

50 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


7 DAFTAR PUSTAKA

1. Badan Pusat Statistik Indonesia dan Kementerian Kesehatan Indonesia. 2004.


Laporan Hasil Survei Surveilans Perilaku 2002-2003 di Indonesia. Jakarta: s.n.,
2004.
2. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2005. Laporan Hasil Penelitian Prevalensi Infeksi
Saluran Reproduksi di Kalangan WPS, Indonesia 2005. Jakarta: Kemenkes, 2005.
3. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2005. Situasi Perilaku Berisiko untuk Infeksi
HIV di Indonesia, Hasil Survei Surveilans Perilaku 2004-2005. Jakarta: s.n., 2005.
4. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2006. Panduan Surveilans Sentinel HIV,
Surveilans HIV Generasi Kedua. Jakarta: Kemenkes, 2006.
5. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2007. Perilaku Berisiko dan Prevalensi HIV di
Tanah Papua. 2006. Direktorat Jenderal P2PL, 2007.
6. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2007. Laporan Survei Terpadu Biologis dan
Perilaku 2007. Jakarta: Kemenkes, 2007.
7. Kementerian Kesehatan Indonesia RI. 2008. Survei Terpadu Biologis dan Perilaku.
Direktorat Jenderal P2PL 2008.
8. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2008. Model Matematika Epidemi HIV Indonesia
2008-2014. Direktorat Jenderal P2PL, 2008.
9. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2009. Estimasi the Populasi Paling Berisiko HIV
2009. Direktorat Jenderal P2PL, 2010.
10. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2009. Laporan Hasil Survei Prevalensi Infeksi
Saluran Reproduksi di Kalangan WPS di Kupang, Samarinda, Pontianak, Yogyakarta,
Timika, Makassar dan Tangerang 2006-2007. Jakarta: Kemenkes, 2009.
11. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2011. Laporan Hasil Survei Terpadu Biologis
dan Perilaku 2009. Jakarta: Kemenkes, 2011.
12. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2011. Laporan Hasil Survei Terpadu Biologis
dan Perilaku 2011. Jakarta: Kemenkes, 2011.
13. World Health Organization. 2011. Guidelines for Second Generation HIV Surveillance:
an update: Know your epidemic. Geneva: WHO, 2011.
14. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2014. 2012 Estimasi Jumlah Populasi Kunci
Terdampak (PKT). Jakarta: Kemenkes, 2013.
15. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2014. Laporan Hasil Survei Terpadu Biologis
dan Perilaku 2013. Jakarta: Kemenkes, 2014.
16. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2014. Survei Terpadu Biologis & Perilaku (STBP)
pada Populasi Umum di Tanah Papua, 2013 (Presentasi PowerPoint).
17. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2016. Hasil Survei Terpadu Biologis dan Perilaku
2015 (Presentasi PowerPoint)
18. Kementerian Kesehatan Indonesia. 2017. Laporan Estimasi Jumlah Populasi Kunci
2016.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 51


LAMPIRAN 1
PROSEDUR YANG DIGUNAKAN UNTUK MEMPEROLEH ESTIMASI PARAMETER KUNCI NASIONAL
UNTUK TAHUN 2015 DAN TREN SEPANJANG WAKTU GUNA KEPENTINGAN INPUT KE DALAM AEM
STBP 2015, seperti halnya putaran-putaran STBP sebelumnya, dirancang untuk berperan
sebagai mekanisme surveilans yang melacak tren indikator-indikator kunci di kota/
kabupaten terpilih sepanjang waktu. Rancangan ini kurang optimal untuk menghasilkan
estimasi nasional yang sesungguhnya karena hanya memperlihatkan data untuk sejumlah
kecil kota/kabupaten yang tidak dipilih secara acak. Meskipun demikian, estimasi nasional
diharapkan dapat dbuat untuk pembaruan epidemi tahun 2016 dan, dengan demikian,
suatu pendekatan estimasi dibuat untuk memungkinkan dibuatnya estimasi ini sambil
mempertahankan mekanisme surveilans yang dimulai dengan STBP 2007.
Pendekatan umum yang diadopsi untuk memperoleh estimasi nasional parameter-
parameter kunci AEM untuk setiap populasi kunci adalah dengan menghasilkan estimasi
terpisah untuk (1) kota/kabupaten yang memiliki data – terutama dari kota/kabupaten
terbesar yang telah menjadi fokus utama upaya pengendalian HIV hingga saat ini,
dan (2) kota/kabupaten yang tidak memiliki data STBP – ini terutama mencakup kota/
kabupaten lebih kecil yang tidak dianggap sebagai kota/kabupaten berisiko paling tinggi
dan, sebagian besar, tidak ditargetkan untuk dukungan pendanaan GF-ATM (namun,
perlu dicatat bahwa, meskipun sangat sedikit, ada kota/kabupaten di kelompok ini yang
memang menerima dana GF-ATM). Estimasi parameter median untuk kota/kabupaten
lebih kecil yang memiliki data STBP digunakan sebagai pengganti data sesungguhnya
untuk kota/kabupaten yang tidak memiliki data STBP. Estimasi nasional kemudian
dihitung dengan pembobotan pada estimasi sub kelompok berdasarkan estimasi jumlah
populasi kunci dari pembaruan estimasi populasi kunci 2016 dan menjumlahkannya
untuk memperoleh angka nasional. Langkah ini dilakukan terpisah untuk 32 provinsi
non-Papua (dalam agregat) dan untuk Tanah Papua (dua provinsi) lalu kedua estimasi
tersebut digabungkan dan diberi bobot sesuai estimasi jumlah populasi kunci. Tindakan
ini diharapkan dapat menghasilkan estimasi nasional yang lebih akurat dibandingkan
dengan prosedur perata-rataan yang kurang formal yang digunakan dalam pembaruan
epidemi sebelumnya.
Prosedur ini dipaparkan bawah ini dalam kasus indikator “Proporsi Waria yang Memakai
Kondom pada Hubungan Seks Komersial Terakhir.” Data STBP tersedia untuk total
sembilan (9) kota/kabupaten pada tahun 2015 (tahun yang memiliki data STBP diberi
warna kuning). Lima (5) dari kota ini berasal dari kota/kabupaten besar yang merupakan
fokus upaya pengendalian HIV paling awal di Indonesia dan yang memiliki data STBP
dari tiga (3) putaran – 2007, 2011 dan 2015. Data STBP juga tersedia untuk empat
(4) kota/kabupaten yang lebih kecil (2009 dan 2013) yang berada dalam kelompok
“gelombang” kedua untuk prioritas perhatian yang dimulai dengan GF-ATM Ronde ke-9.
Estimasi 2015 dari data STBP 2015 diperlihatkan dalam kolom “2015” pada tabel. Estimasi
untuk kota/kabupaten yang tidak memiliki data STBP (diberi label “Sisanya” pada tabel)
dihitung dengan mengambil median dari empat kota/kabupaten lebih kecil. Estimasi
nasional 2015 diturunkan dengan mengambil estimasi parameter yang diperlihatkan
untuk tahun 2015, dengan menerapkan pembobotan berdasarkan estimasi jumlah
populasi Waria yang diperlihatkan pada kolom paling kanan pada tabel dan, kemudian,
menjumlahkannya untuk memperoleh estimasi nasional.

52 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel A1.1: Ilustrasi Perhitungan Estimasi Nasional Proporsi Waria
yang Memakai Kondom pada Hubungan Seks terakhir

Pemakaian Kondom (Hubungan Seks Terakhir) Estimasi
Kota/Kabupaten 2007 2009 2011 2013 2015 Jumlah
(Provinsi)
Kota/kabupaten Jakarta 85,00 86,95 88,89 78,32 67,74 1.103
Terbesar Kota Bandung 82,00 79,65 77,30 82,59 87,88 4.073
Kota Semarang 68,00 55,16 42,31 34,86 27,40 3.806
Kota Malang 69,00 67,45 65,90 68,37 70,84 3.898
Kota Surabaya 86,00 86,09 86,18 87,64 89,09 370
Kota/kabupaten Kota Palembang 30,86 30,86 46,43 62,00 73,71 1.612
Lebih Kecil Kota Pontianak 62,61 77,19 83,10 89,00 89,00 1.303
Kota Makassar 47,37 58,40 75,70 93,00 93,00 1.852
Kota Samarinda 30,01 35,47 43,74 52,00 54,50 704
Sisanya 42,71 50,48 62,24 74,00 77,55 20.207
Rata-rata dengan 53,70 57,25 63,57 71,27 73,43 38.928
Pembobotan

Pembaruan epidemi 2016 mengambil keuntungan dari rangkaian data yang lebih panjang
dari kota/kabupaten kunci yang dihasilkan dari STBP 2015 untuk secara lebih formal
menilai kembali tren parameter kunci selama periode 2007-2015 (catatan: 2007 merupakan
STBP skala besar pertama yang dilakukan di Indonesia). Tren antara kedua titik waktu
ini “dihaluskan” secara matematis untuk mengurangi “noise” dalam data yang dihasilkan
karena jumlah sampel populasi kunci di kota/kabupaten pada putaran STBP kecil. Untuk
kota/kabupaten yang memiliki data STBP 2009 dan/atau 2013 (tetapi tidak untuk tahun
2015), tingkat dan tren dari 2007 hingga 2015 diestimasi dengan mengesktrapolasi dan
mengekstrapolasi balik data STBP yang tersedia dengan mempertimbangkan tren di
kota/kabupaten yang memiliki data STBP untuk ketiga putaran (2007, 2011 dan 2015).
Estimasi prevalensi HIV untuk provinsi yang tidak memiliki data STBP diasumsikan
sebagai mendekati tingkat dan tren pada kota/kabupaten lebih kecil yang memiliki
setidaknya sejumlah data.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 53


LAMPIRAN 2
INVENTORI INPUT DATA KE SPREADSHEET
AEM– PEMBARUAN EPIDEMI 2016
Perilaku Heteroseksual dan IMS
Input Perilaku ke AEM untuk Populasi Heteroseksual

Kategori
Wanita Pekerja Seks / populasi (ribuan)
- Baseline 2014:
Input AEM: 2007 = 208,7, 2009 = 215,2, 2011 = 221,6, 2013 = 227,8, dan 2015 = 234,1
- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: Non-Papua = persentase perempuan berusia 15-49 yang
menjual seks → 0,33%; populasi perempuan berusia 15-49 pada tahun 2030
→ 73,730,400; Papua = persentase perempuan berusia 15-49 yang menjual
seks→0,19%; populasi perempuan berusia 15-49 pada tahun 2030→1.346.000
Perhitungan: Populasi WPS untuk Non-Papua = 0,33%*73.730.400/1000=243,4; untuk
Papua = 0,19%*1.346.000/1000=2,5

Input AEM: Non Papua menggunakan nilai pada tahun 2030 = 243,4; dan sisanya →
1975 – 2025 copy paste transpose dari lembar populasi AEM; dan 2030, 2035, 2040,
2045 & 2050 hanya copy paste satu demi satu; 2007 = 206,8, 2009 = 211,9, 2011 =
216,6, 2013 = 220,9, 2015 = 224,7, dan 2030 = 243,4; Papua menggunakan nilai 2030
= 2,5; dan sisanya →1975 – 2025 copy paste transpose dari lembar populasi AEM; dan
2030, 2035, 2040, 2045 & 2050 hanya copy paste satu demi satu; 2007 = 1,8, 2009 =
1,9, 2011 = 1,9, 2013 = 2,0, 2015 = 2,1, dan 2030 = 2,5;
Sumber Data: Sensus 2010; Data Demografi Spectrum (Indonesia Spectrum AEM
Sep16.PJNZ).

Wanita Pekerja Seks – Umum


Persentase perempuan berusia 15-49 yang menjual seks
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: WPS (langsung & tidak langsung) → 214.054; populasi perempuan
Non-Papua berusia 15-49 → 62.225.596
Perhitungan: 214.054/62.225.596 = 0,34%, 0,35% (2011)
Input AEM: 0,33% (semua tahun)
Sumber Data: Estimasi Jumlah Populasi Paling Berisiko, Kemenkes 2009.

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: total populasi WPS Non-Papua 2015 → 224.691; populasi perempuan
berusia 15-49 2015 → 68.064.500; total populasi WPS Papua 2015→2.100; populasi
perempuan berusia 15-49 2015→1.130.900;
Perhitungan: persentase perempuan berusia 15-49 yang menjual seks Non-Papua =
224.691/68.064.500 = 0,33%; Papua = 2.100/1.130.900 = 0,19%;

Input AEM: Non-Papua = 0,33% (semua tahun); Papua = 0,19% (semua tahun),
Sumber Data: Estimasi Jumlah Populasi KUnci HIV, Kemenkes 2016; Data Populasi AEM.

54 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Persentase Wanita Pekerja Seks di kelompok 1 (frekuensi tinggi)
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: WPS Langsung → 106.011; WPS (langsung & tidak langsung) →
214.054
Perhitungan: 106.011/214.054 = 49,53%

Input AEM: 49,53% (2009); 54% (2011)


Sumber Data: Estimasi Jumlah Populasi Paling Berisiko, Kemenkes 2009.

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: total populasi WPS Non Papua 2015 → 224.691; Jumlah total
WPSL dari (total Estimasi Jumlah per Provinsi* bobot WPSL per Provinsi) Non Papua→
73.894; total populasi WPS Papua 2015→2.100; jumlah total WPSL dari (total Estimasi
Jumlah per Provinsi* bobot WPSL per Provinsi) Papua→793;
Perhitungan: 74.686/226.791 = 32,9%; 793/2.100 = 37,7%;

Input AEM: Non-Papua = 32,9% (semua tahun); Papua = 37,7%


Sumber Data: Estimasi Jumlah Populasi Kunci HIV, Kemenkes 2016; Data Pemetaan,
KPAN 2015.
Perpindahan dari kelompok 1 ke kelompok 2 setiap tahun
- Baseline 2014:
Tidak ada data tersedia. Menggunakan data default dari proyeksi Baseline Thailand
Input AEM = 1% (Semua tahun)

- Baseline 2016:
Diasumsikan: mempertahankan keseimbangan jumlah WPS
Input AEM = 1% (Semua tahun)
Wanita Pekerja Seks kelompok 1 (WPS1) / populasi (dalam ribuan)
- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: total populasi WPS 2015 → 224,7; persen WPS di kelompok 1
2015 → 32,9%
Perhitungan: 2015 → 224,7*32,9% = 73,91
Jumlah pelanggan per hari - WPS kelompok 1
- Baseline 2014:Data yang diperoleh: SSP 2002 → 1,7; SSP 2004 → 1,9; STBP
2009 → 2,1 (pelanggan per minggu: 8; # hari kerja per minggu: 3,8. # pelanggan per
hari: 8/3,8 = 2,1, Rata-rata = (1,7+1,9+2,1)/3 = 1,9); STBP 2011 Papua →1,7 (pelanggan
per minggu:9 #hari kerja per minggu: (23/30*7) = 5,4 #pelanggan per hari: 9/5,4 =1,7,
Rata-rata = (1,7+1,9+2,1+1,7)/4 =1,9); STBP 2011 Non Papua → 1,7 (pelanggan per
minggu:9 #hari kerja per minggu: (23/30*7) = 5,4 #pelanggan per hari: 9/5,4 =1,7, Rata-
rata = (1,7+1,9+2,1+1,7)/4 =1,9),

Input AEM = 1,9 (Semua tahun)


Sumber Data: SSP 2002, 2004, STBP 2009, 2011

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 55


- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: jumlah pelanggan per minggu (Median) / hari kerja per minggu.
Perhitungan: 2007→ 9,72/6,1 = 1,5; 2009 →8,099/6,1 = 1,3; 2011→8,79/5,4 = 1,6;
2013→6,21/5,6 = 1,1; 2015→8,9/5,4 = 1,6,

Input AEM = 1,5 (semua tahun) rata-rata from 2007 to 2015


Sumber Data: STBP 2007, 2009, 2011, 2013, 2015.
Hari kerja per minggu - WPS kelompok 1
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: SSP 2004 = hari kerja per bulan→ 22; bulan per tahun→ 8,6;
minggu per tahun→ 52; hari per minggu→ 8,6x22/52 = 3,6, STBP 2009 = hari kerja per
bulan→ 25; bulan per tahun→ 8; minggu per tahun→ 52; hari per minggu→ 8x25/52 =
3,8, Rata-rata = (3,6+3,8)/2 = 3,7,
STBP 2011= hari kerja per bulan→ 23,33; hari per bulan→30; hari kerja per minggu→
23,33/30*7 = 5,4, Rata-rata 3,6+3,8+5,4)/3 = 4,3, STBP 2011 Non-Papua= hari kerja per
bulan→ 23,27; hari per bulan→ 30; hari kerja per minggu→ 23,27/30*7 = 5,4, Rata-rata
(3,6+3,8+5,4)/3 = 4,3, STBP 2011 Papua = hari kerja per bulan→ 23,8; hari per bulan→
30; hari kerja per minggu→23,8/30*7 = 5,5, Rata-rata (3,6+3,8+5,5)/3 = 4,3,

Input AEM: 4,3 (semua tahun)


Sumber Data: SSP 2004, STBP 2009, STBP 2011

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: 2007 = Non-Papua → 6,1 (mean), 6,25 (median); Papua →6,24
(mean), 6,5 (median); 2009 per bulan = Non-Papua → 24,61 (mean), 26 (median);
Papua → 24,44 (mean), 26 (median); 2011 = Non-Papua → 5,4; Papua → 5,5; 2013 =
Non Papua → 5,64 (mean), 5,75 (median); Papua → 5,93 (mean), 6,25 (median); 2015
= Non Papua → 5,42; Papua → 5,63,

Input AEM: 5,7 (semua tahun) rata-rata from 2007 to 2015


Sumber Data: STBP 2007, 2009, 2011, 2013, 2015.
Persentase pemakaian kondom dengan pelanggan - WPS kelompok 1
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: peningkatan pemakaian kondom sebagai dampak promosi kondom
di tempat kerja (konsensus nasional pada bulan Agustus 2008);

Input AEM: 1986 = 5%; 1990 = 5%; 1993 = 13%; 1996 = 36%; 2000 = 41%; 2003 =
58%; 2007 = 67%; 2009 = 60%; 2011 = 73,6%; 2011 = 67,3%.

Sumber Data: SDKI 1985 (% Pemakaian Kondom untuk KB); Survei Rumah Tangga
(konsensus nasional pada bulan Agustus 2008); SSP 1996; SSP 2000 in 3 kota;

SSP 2002 & 2004 (Hubungan Seks Terakhir) di 13 kota; STBP 2007 (Hubungan Seks
Terakhir); STBP 2009 (Hubungan Seks Terakhir); STBP 2011 (Hubungan Seks Terakhir)
- Non-Papua; STBP 2011 (Hubungan Seks Terakhir) - Papua.

56 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: Hubungan Seks Terakhir Pemakaian Kondom WPSL Non-Papua
dengan pembobotan= 2007 → 56,4984; 2015 →72,3801;
Perhitungan: 2007 → 56,4984*0,95 = 53,7%; 2015 → 72,3801*0,8 = 57,9% #2007 ke
2015 interpolasi dan 2005 → 45,0%

Input AEM: 2005 = 45,0%; 2007 = 53,7%; 2009 = 54,7%; 2011 = 55,8%; 2013 = 56,8%;
2015 = 57,9%

Sumber Data: Estimasi Jumlah Populasi Kunci, Kemenkes 2016; STBP 2007, 2009,
2011, 2013, 2015;
Rata-rata durasi menjual seks di kelompok 1 (tahun)
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: SSP 2004 = % WPS yang bekerja <12 bulan→27,75%; Durasi→
1/27,75% = 3,6; STBP 2009 = % WPS yang bekerja <12 bulan→35%; Durasi→1/35%
= 2,9; Durasi rata-rata → 3,6+2,9/2 = 3,25; STBP 2011 = % WPS yang bekerja <12
bulan→33,63%; Durasi→ 1/33,63% = 2,97; Durasi rata-rata→3,6+2,9+2,97/3=3,16; STBP
2011 Non-Papua → 1/34,29% = 2,92; STBP 2011 Papua →1/27,82% = 3,59,

Input AEM = 3,16 (Semua tahun)


Sumber Data: SSP 2004; STBP 2009, 2011

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: menjual seks sampai saat wawancara di kelompok 1 (tahun)
(Median)*2 = 2007 Non-Papua→1*2 = 2; Papua→2*2 = 4; 2009 Non Papua→1*2 = 2;
Papua→2*2 = 4; 2011 Non Papua → 3*2 = 6; Papua →3*2 = 6; 2013 Non Papua→2*2
= 4; Papua→3*2 = 6; 2015 Non Papua→2*2 = 4; Papua→4*2 = 8,
Perhitungan: 2007 = 3,3 (baseline 2014) interpolasi sampai 2015 = 4 (2*2),

Input AEM: 2007 = 3,3; 2009 = 3,5; 2011 = 3,7; 2013 = 3,8; 2015 = 4,0
Sumber Data: STBP 2007, 2009, 2011, 2013, 2015,
Prevalensi IMS di kalangan WPS kelompok 1
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh:
Perhitungan dari yang disesuaikan →% WPS terinfeksi NG dan/atau CT di wilayah survei
Pulau Jawa; Studi ISR 2003 & 2005 di 7 kota kecuali Papua (% WPS Langsung terinfeksi
NG dan/atau CT); Studi ISR di 12 kota, kecuali Papua (% WPS Langsung terinfeksi NG).

Input AEM: 2003 = 39%; 2007 = 32%; 2009 = 37%; 2011 = 51.13%; 2011 = 57.11%
Sumber Data: Survei di kalangan WPS; Konsensus Nasional pada Bulan Agustus 2008;
STBP 2009, 2011 Papua & Non-Papua.

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 57


- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: gonore besar; gonore kecil
Perhitungan: rata-rata antara gonore besar dan gonore kecil

Input AEM: 2000 = 60%; 2007 = 36,8%; 2009 = 36,8%; 2011 = 36,8%; 2013 = 32,4%;
2015 = 28,0%
Sumber Data: STBP 2007, 2009, 2011, 2013, 2015.
Wanita Pekerja Seks Kelompok 2 (WPS2) / populasi (dalam ribuan)
- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: total populasi WPS 2015 → 224,7; persen WPS di Kelompok 2
2015 → 67,1%
Perhitungan: 2015 →224,7*67,1% = 150,8
Jumlah pelanggan per hari - WPS Kelompok 2
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: pelanggan per minggu
Perhitungan: Jumlah rata-rata pelanggan per hari dari 4 survei 2002, 2004, 2007 dan
2009 di kalangan WPS Tidak Langsung;
Catatan: hari kerja/bulan→ 22; bulan kerja/tahun→ 9; hari kerja/minggu → (9x22)/52
minggu = 3,8 hari/minggu,
- SSP 2002/2003 (3,5 pelanggan per minggu /3,8 hari per minggu) = 0,92
pelanggan/hari)
- SSP 2004/2005 (4,2 pelanggan per minggu /3,8 hari per minggu) = 1,11
pelanggan/hari)
- STBP 2007 (3,29 pelanggan per minggu /3,8 hari per minggu) = 1,84
pelanggan/hari)
- STBP 2009 (4 pelanggan per minggu/4,5 hari per minggu) = 0,88; Rata-
rata = (0,92+1,11+1,84+0,88)/4 = 1,19
- STBP 2011: #3 pelanggan per minggu #23 hari kerja per bulan, #hari
kerja per minggu (23/30*7) =5,37 #pelanggan per hari (3/5,37) =0,84; Rata
rata = (0,92+1,11+1,84+0,88+0,84)/5 = 1,12
- STBP 2011 (WPSTL Non-Papua): #3,3 pelanggan per minggu #23,21 hari
kerja per bulan, #hari kerja per minggu (23,21/30*7) = 5,42, #pelanggan per
hari (3,3/5,42) =0,61
- STBP 2011 (WPSTL Papua): #2,06 pelanggan per minggu #24,33 hari
kerja per bulan, #hari kerja per minggu (24,33/30*7) =5,67, #pelanggan per
hari (3,3/5,67) = 0,58; Rata-rata = (0,92+1,11+0,88+0,61)/4 = 0,88

Input AEM = 1,12 (Semua tahun)

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: jumlah pelanggan per minggu (Mean) / hari kerja per minggu,
Perhitungan: 2007→ 4,72/6,2 = 0,8; 2009 →4,166/6,5 = 0,6; 2011→3,3/5,8 = 0,6;
2013→3,81/5,5 = 0,7; 2015→3,95/5,7= 0,7

58 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Input AEM: 2007 = 0,8; 2009 = 0,6; 2011 = 0,6; 2013 = 0,7; 2015 = 0,7
Sumber Data: STBP 2007, 2009, 2011, 2013, 2015.
Hari kerja per minggu – WPS Kelompok 2
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: SSP 2004 = hari kerja per bulan→22; bulan per tahun→8,6; minggu
per tahun →52;
Perhitungan: hari kerja per minggu = 8,6x26/52 = 3,6;
STBP 2009 = hari kerja per bulan→26; bulan per tahun→9; minggu per tahun→52;
Perhitungan: hari kerja per minggu = 9x26/52 = 4,5; Rata-rata = (3,6+4,5)/2 = 4,05,
STBP 2011: pelanggan per minggu→ 3; hari kerja per bulan→23; hari kerja per minggu
(23/30*7) = 5,37; Rata-rata = (3,6+4,5+5,37)/3=4,49
STBP 2011 Non-Papua = Rata-rata (3,6+4,5+5,42)/3 = 4,51; STBP 2011 Papua = Rata-
rata (3,6+4,5+5,67)/3 =4,59;
STBP 2007 = hari kerja→25; off minggu kerja→7; minggu/total minggu kerja→49; total
minggu→52;
Perhitungan: 25/30*7*49/52; STBP 2011 = perhitungan sama,

Input AEM: 4.49 (Semua tahun); pembaruan: 2007 = 5; 2011 = 2.7


Sumber Data: SSP 2004, STBP 2007, STBP 2009, STBP 2011

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: 2007 Non Papua (Mean) = 6,24; Papua (Mean) = 6,55; 2009 hari
kerja per bulan Non Papua (Mean) = 26,22; perhitungan: 26,22/jumlah per minggu →4
= 6,555; Papua (Mean) = 25,83; perhitungan: 25,83/jumlah per minggu→4 = 6,457; 2011
hari kerja per bulan padaNon Papua (Mean) = 23,21; perhitungan: 23,21/jumlah per
minggu →4 = 5,8025; Papua (Mean) = 24,33; perhitungan: 24,33/jumlah per minggu→4
= 6,0825; 2013 Non Papua (Mean) = 5,5; Papua (Mean) = 6,05; 2015 hari kerja per
bulan in Non Papua (Mean) = 23,19; perhitungan: 23,19/jumlah per minggu→4 = 5,7975;
Papua (Mean) = 25,09; perhitungan: 25,09/jumlah per minggu→4 = 6,2725,

Input AEM: 2007 = 6,24; 2009 = 6,6; 2011 = 5,8; 2013 = 5,5; 2015 = 5,8
Sumber Data: STBP 2007; STBP 2009; STBP 2011; STBP 2013; STBP 2015
Persentase pemakaian kondom dengan pelanggan - WPS Kelompok 2
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: SDKI 1985→% Pemakaian Kondom untuk KB; Peningkatan
pemakaian kondom sebagai dampak promosi kondom di tempat kerja →konsensus
nasional pada bulan Agustus 2008; survei rumah tangga→konsensus nasional pada
bulan Agustus 2008.

Input AEM: 1986 = 5%; 1990 = 5%; 1993 = 13%; 1996 = 36%; 2000 = 38%; 2003 =
55%; 2007 = 68%; 2009 = 63%; 2011 = 60,7%; 2011 = 62,3%; 2011 = 57,74%; 2011 =
37,37%; 2011 = 31,92%,

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 59


Sumber Data: SSP 1996, SSP 2000 di 3 kota, SSP 2002 & 2004 (Hubungan Seks
Terakhir) di 13 kota; STBP 2007 (Hubungan Seks Terakhir), STBP 2009 (Hubungan
Seks Terakhir), STBP 2011 (Hubungan Seks Terakhir), STBP 2011 (Hubungan Seks
Terakhir Non-Papua), STBP 2011 (Hubungan Seks Terakhir Papua), STBP 2011 (minggu
konsisten Non-Papua), STBP 2011 (minggu konsisten Papua).

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: persentase pemakaian kondom dengan pelanggan WPS1→53,7%*0,8
= 42,96%; Catatan: semua tahun % Pemakaian Kondom WPS1* dengan 0,8

Input AEM: 2007 = 42,96%; 2011 = 44,6%; 2015 = 46,3%


Sumber Data: STBP 2007, 2009, 2011, 2013, 2015.
Rata-rata durasi menjual seks di kelompok 2 (tahun)
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: SSP 2004 = % WPS yang bekerja <12 bulan) → 34,9%; perhitungan:
1/34,9% = 2,9
STBP 2009 = % WPS yang bekerja <12 bulan)→ 44%; perhitungan: 1/44% = 2,27;
Rata-rata = (2,9+2,27)/2 = 2,59
STBP 2011 = % WPS yang bekerja <12 bulan)→37,86%; perhitungan: 1/37,86%=2,64

Input AEM: 2,64 (Semua tahun)

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: menjual seks sampai saat wawancara di kelompok 2 (tahun)
(Median)*2 = 2007 Non-Papua→1*2 = 2; Papua→1*2 = 2; 2009 Non Papua→1*2 = 2;
Papua→0*2; 2011 Non Papua → 2*2 = 4; Papua →2*2 = 4; 2013 Non Papua→2*2 =
4; Papua→1*2 = 2; 2015 Non Papua→2*2 = 4; Papua→2*2 = 4.
Perhitungan: 2007 = 2.666 (baseline 2014) interpolasi sampai 2015 = 4 (2*2).

Input AEM: 2007 = 2,6666; interpolasi sampai to 2015 = 4,0


Sumber Data: STBP 2007, 2009, 2011, 2013, 2015.
Prevalensi IMS pada WPS Kelompok 2
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: Studi ISR 2003 di 7 kota untuk Gonore dan/atau Klamidia; Studi
ISR 2005; STBP 2007 (NG); STBP 2009 (NG); STBP 2011 (CTNG), non-Papua; STBP
2011 (CTNG), non-Papua; Rata-rata: STBP 2013. Rata-rata of IMS 19+18+20+17=18%

Input AEM: 2003 = 35%; 2005 = 31%; 2007 = 13.91%; 2009 = 22%; 2011 = 49.52%;
2011 = 39.6%; updated→ 2013 = 18%, tetapi diinterpolasi dari 2010-2013 (30%-18%).

60 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Sumber Data:

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: menggunakan angka gonore besar pada tahun 2011 →18.65%;
jumlah Prevalensi IMS pada WPS kelompok 1 2013→ 32,4%; jumlah Prevalensi IMS
pada WPS kelompok 1 2011→ 36,8%; jumlah Prevalensi IMS pada WPS kelompok 1
2015→ 28,0%;
Perhitungan: pada 2007 menggunakan 2011 = 18,65%; 2009 menggunakan 2011
= 18,65%; 2011 menggunakan jumlah gonore besar STBP 2011 = 18.65%; 2013 =
32.4%*18,65%/36,8% = 16,4%; 2015 = 28,0%*18,65%/36,8% = 14.15%;

Input AEM: 2007 = 18,65%; 2009 = 18,65%; 2011 = 18,65%; 2013 = 16,4%; 2015 = 14.15%
Sumber Data: STBP 2007, 2009, 2011, 2013, 2015.
Pelanggan WPS
Pelanggan WPS / populasi (dalam ribuan)
Hasil dari Estimasi Jumlah Populasi Kunci 2016 digunakan sebagai input untuk parameter
ini. Perhitungan nasional menghasilkan 5.254.663 pelanggan (95% CI = 4.415.788 –
6.167.873)

Input ke AEM: 2015 non-Papua: 5.195.579; 2015 Papua: 59.084


Persentase laki-laki berusia 15-49 yang mengunjungi WPS pada tahun terakhir
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: pelanggan = 3.241.244; Populasi laki-laki Non-Papua berusia 15-
49 = 59.379.236
Perhitungan: 3.241.244/59.379.236 = 5% Non-Papua

Input AEM: 5% (Semua tahun); 2011 = 11.7


Sumber Data: Estimasi Jumlah Populasi Paling Berisiko, Kemenkes 2009.

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: Pelanggan WPS Non-Papua→6.264.328; populasi laki-laki berusia
15-49 (2015)→ 68.727.200
Perhitungan: 6.264.328/68.727.200 = 9,1%

Input AEM: 9.1% (semua tahun)


Sumber Data: Estimasi Jumlah Populasi kunci, Kemenkes 2016
Durasi rata-rata membeli seks (tahun)
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: tidak ada data tersedia, menggunakan data default dari proyeksi
baseline Thailand untuk mengurangi epidemi, untuk membuat pola berbeda pada WPSTL
dan WPS.

Input AEM: 10,0 (Semua tahun); setelah diupdate = 7%

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 61


- Baseline 2016:
Input AEM: menggunakan baseline 2014 = 7,0 (semua tahun)
Persentase laki-laki dewasa yang disirkumsisi
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: data mengasumsikan 80% laki-laki dewasa beragama Islam (SDKI
2007), mengasumsikan semua laki-laki dewasa beragama Islam disirkumsisi.

Input AEM: 80% (Semua tahun)

- Baseline 2016:
Input AEM: menggunakan baseline 2014 = 80% (semua tahun)
Populasi yang melakukan seks kasual
Laki-laki yang melakukan seks kasual / populasi (ribuan)
- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: persentase laki-laki yang melakukan seks kasual pada tahun
terakhir→6.8%; populasi laki-laki berusia 15-49 2030→ 75.411.300.
Perhitungan: populasi laki-laki yang melakukan seks kasual pada tahun 2030 =
6,8%*75.411.300/1000 = 5.158

Input AEM: menggunakan angka pada tahun 2030 = 5.158; dan sisanya → 1975 – 2025
copy paste transpose dari lembar kerja populasi AEM; dan 2030, 2035, 2040, 2045, &
2050 hanya copy paste satu demi satu. 2007 = 1.779, 2009 = 1.822, 2011 = 4.516, 2013
= 4.615, 2015 = 4.701 dan 2030 = 5.158
Sumber Data: Sensus 2010; Data Demografi Spektrum (Indonesia Spectrum AEM
Sep16.PJNZ).
Perempuan yang melakukan seks kasual / populasi (ribuan)
- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: persentase perempuan yang melakukan seks kasual pada tahun
terakhir→2.0%; populasi perempuan berusia 15-49 2030→ 73.730.400.
Perhitungan: populasi perempuan yang melakukan seks kasual pada tahun 2030 =
2.0%*73.730.400/1000 = 1.475

Input AEM: menggunakan angka pada tahun 2030 = 1.475; dan sisanya → 1975 – 2025
copy paste transpose dari lembar populasi AEM; dan 2030, 2035, 2040, 2045, & 2050
hanya copy paste satu demi satu. 2007 = 626, 2009 = 642, 2011 = 1.312, 2013 = 1.338,
2015 = 1.361 dan 2030 = 1.475
Sumber Data: Sensus 2010; Data Demografi Spektrum (Indonesia Spectrum AEM
Sep16.PJNZ).
Persentase laki-laki yang melakukan seks kasual pada tahun terakhir
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh:
Perhitungan: proporsi LBT yang mengunjungi pekerja seks disesuaikan dengan
proporsi LBT pada populasi Laki-laki 15-49→5%; % LBT yang melakukan seks kasual
→ 5% x 0,565 = 2,83%

62 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020



Input AEM: 2009 = 2.83%
Sumber Data: STBP 2009

Baseline 2016:
Data yang diperoleh: tidak ada perubahan yang dilakukan pada baseline 2014
Input AEM: 1975 – 2009 = 2,8%; 2010 = 4,8%; 2011 – 2050 = 6,8%
Persentase perempuan yang melakukan seks kasual pada tahun terakhir
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: data diperoleh dari pertemuan nasional pada bulan Agustus 2008
Input AEM: 2007 = 0,3%

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: tidak ada perubahan yang dilakukan pada baseline 2014
Input AEM: 1975 – 2009 = 1%; 2010 = 1,5%; 2011 – 2050 = 2,0%
Persentase pemakaian kondom pada seks kasual
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: 2002 = SSP di 13 kota→1%; 2004 = SSP di 13 kota→17%; 2007
= STBP 10 kota; tidak ada perluasan program kondom di Indonesia dan jumlahkondom
yang tersedia terbatas →18,2%;
Catatan: Data yang diperoleh adalah % Pemakaian Kondom pada seks kasual terakhir
pada laki-laki berisiko tinggi
Input AEM: 2002 = 1%; 2004 = 17%; 2007 = 18,2%

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: tidak ada perubahan yang dilakukan pada baseline 2014
Input AEM: 1975 – 2002 = 1%; 2003 = 9%; 2004 = 17%; 2005 = 17.4%; 2006 = 17.8%;
2007 – 2050 = 18.2%
Jumlah rata-rata kontak seks pada tahun terakhir (Laki-laki)
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: SSP 2004 di 13 kota (data diberikan oleh Kemenkes). Jumlah
rata-rata kontak seksual pekerja laki-laki = 2

Input AEM: 2004 = 2

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: tidak ada perubahan yang dilakukan pada baseline 2014
Input AEM: 12,0 (semua tahun)

Pasangan dalam Pernikahan dan Pasangan tetap


Hubungan seks dengan pasangan dalam pernikahan atau pasangan tetap (PT)
Jumlah kontak seksual dengan pasangan dalam pernikahan atau PT (per minggu)
- Baseline 2014:

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 63


Data yang diperoleh: Tidak ada data tersedia. Menggunakan data default dari proyeksi
baseline Thailand

Input AEM: 1,0 (Semua tahun)

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: tidak ada perubahan yang dilakukan pada baseline 2014
Input AEM: 1,0 (semua tahun)
Persentase pemakaian kondom dengan pasangan dalam pernikahan atau pasangan
tetap
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: SDKI 2003

Input AEM: 2003 = 1,3%


- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: tidak ada perubahan yang dilakukan pada baseline 2014
Input AEM: 1.3% (semua tahun)
Prevalensi IMS pada populasi dewasa
- Baseline 2014:
Data yang diperoleh: diasumsikan dari kasus IMS yang dilaporkan pada orang dewasa,
data diperoleh dari Kemenkes.

Input AEM: 2003 = 0,2%

- Baseline 2016:
Data yang diperoleh: diasumsikan bahwa Prevalensi IMS Gonore Penasun sama dengan
populasi umum
Input AEM: Penasun gonore besar = 0,8% (semua tahun)

Perilaku Seks dan IMS Laki-Laki Sesama Jenis


Input Perilaku ke AEM untuk Lelaki Seks dengan Lelaki

Kategori
Lelaki Seks dengan Lelaki – Umum
Persentase laki-laki berusia 15-49 yang terlibat dalam perilaku seks
sesama jenis
2014 : Tidak ada input data
2016 : Pencocokan (fitting)→ #Estimasi jumlah : 754.310 #Data Spectrum untuk
Laki-laki berusia 15-49 pada tahun 2015 : 68.727.200 → Data yang diperoleh :
754.310/68.727.200 = 0,0109
Input AEM : 1,1%

64 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020



Sumber Data : Estimasi jumlah LSL 2016
: Data Sensus 2010
: Spectrum File
Persentase LSL in kelompok berisiko 1
2015: 27,7% berdasarkan # LSL yang telah dikontak oleh petugas lapangan dalam
tahun terakhir, yang digunakan sebagai indikator proksi untuk “Kemampuan Dijangkau”
Pergeseran dari LSL kelompok 1 ke kelompok 2
Estimasi (10%) didasarkan data regional
Lelaki Seks dengan Lelaki kelompok 1 (LSL1) / populasi
Persentase yang terlibat dalam seks anal pada tahun terakhir - LSL1
Tidak ada input data untuk kategori ini
Jumlah kontak seks anal minggu terakhir (pada mereka yang melakukan seks
anal) - LSL1
Tidak ada input data untuk kategori ini
Durasi rata-rata perilaku seks sesama jenis (tahun) - LSL1
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase LSL1 dengan pasangan perempuan
2014 : Tidak ada input data
2016 : Pencocokan (Fitting) → STBP #2007 : 50,0% #2009 : 50,0% #2011 : 40,2%
#2013 : 38,0% #2015 : 28,5%
: 1975 – 2006 menggunakan data 2007
: 2016 – 2050 menggunakan data 2015

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013
Persentase pemakaian kondom pada seks anal dengan LSL1
2014 : Tidak ada input data
2016 : Proporsi Pemakaian Kondom pada Hubungan Seks Terakhir LSL, 2007 :
Proporsi per Provinsi from (STBP 2007*Estimasi Jumlah LSL/100) #Total proporsi: 349.007;
#Total Estimasi Jumlah of LSL: 754,310 → Data yang diperoleh : 349.007/754.310*100
= 46,26%
2009 : Proporsi Pemakaian Kondom pada Hubungan Seks Terakhir LSL, Proporsi
per Provinsi dari (STBP 2009*Estimasi Jumlah LSL/100) #Total proporsi: 398.695; #Total
Estimasi Jumlah of LSL: 754,310 → Data yang diperoleh : 398.695/754.310*100 = 52,85%
2011 : Proporsi Pemakaian Kondom pada Hubungan Seks Terakhir LSL, Proporsi
per Provinsi from (STBP 2011*Estimasi Jumlah LSL/100) #Total proporsi: 455.135;
#Total Estimasi Jumlah of LSL: 754,310 → Data yang diperoleh : 455.135/754.310*100
= 60,33%
2013 : Proporsi Pemakaian Kondom pada Hubungan Seks Terakhir LSL, Proporsi
per Provinsi from (STBP 2013*Estimasi Jumlah LSL/100) #Total proporsi: 517.385;
#Total Estimasi Jumlah of LSL: 754,310 → Data yang diperoleh : 517.385/754.310*100
= 68,59%

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 65


2016 : Proporsi Pemakaian Kondom pada Hubungan Seks Terakhir LSL, Proporsi
per Provinsi from (STBP 2015*Estimasi Jumlah LSL/100) #Total proporsi: 561.392; #Total
Estimasi Jumlah LSL: 754.310 → Data yang diperoleh : 561.392/754.310*100 = 74,42%
Input AEM : 2007: 46,3% ; 2009: 52,85% ; 2011: 60,3% ; 2013: 68,6% ; 2015: 74,42%

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013
: Estimasi Jumlah Populasi Kunci HIV. Kemenkes 2016
Prevalensi IMS di kalangan LSL1
2014 : Tidak ada input data
2016 : Gonore STBP 2007: 19,7; 2009: 17; 2011: 20,8; 2013: 21,1; 2015: 12,7 → Data
yang diperoleh : Rata-rata(19,7;17;20,8;21,1;12,7) = 18,26%
Input AEM : 18,26%
Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015
: STBP 2009, 2013
Lelaki Seks dengan Lelaki Kelompok 2 (LSL2) / populasi
Persentase yang terlibat dalam seks anal pada tahun terakhir – LSL2
Tidak ada input data untuk kategori ini
Jumlah kontak seks anal minggu terakhir (pada mereka yang melakukan seks
anal) – LSL2
Tidak ada input data untuk kategori ini
Durasi rata-rata perilaku seks sesama jenis (tahun) – LSL2
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase LSL2 dengan pasangan perempuan
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase pemakaian kondom pada seks anal dengan LSL2
Tidak ada input data untuk kategori ini
Prevalensi IMS pada LSL2
2014 : Tidak ada input data
2016 : #Prevalensi IMS di kalangan LSL1/5 (diasumsikan oleh konsultan) #18,3/5 = 3,7%
Input AEM : 3,7%

Sumber Data : Prevalensi IMS di kalangan LSL1


: STBP 2007. 2011, 2015
: STBP 2009, 2013
LSL yang mengunjungi Pekerja seks (laki-laki dan perempuan)
Persentase LSL1 yang mengunjungi Pria Pekerja Seks
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase LSL2 yang mengunjungi Pria Pekerja Seks
Tidak ada input data untuk kategori ini

66 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Rasio frekuensi mengunjungi PPS (Kelompok 2 / kelompok 1)
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase LSL1 yang mengunjungi Wanita Pekerja Seks
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase LSL2 yang mengunjungi Wanita Pekerja Seks
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase pemakaian kondom pada seks anal dengan Pria Pekerja Seks
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase pemakaian kondom dengan wanita pekerja seks kelompok 1 (WPS1)
2014 : Tidak ada input data
2016 : Menggunakan #Persentase pemakaian kondom dengan pelanggan - WPS
kelompok 1
Input AEM : 57.9%
Persentase pemakaian kondom dengan wanita pekerja seks kelompok 2 (WPS2)
2014 : Tidak ada input data
2016 : Menggunakan #Persentase pemakaian kondom dengan pelanggan - WPS
Kelompok 2
Input AEM : 46.3%
Pria Pekerja Seks
Persentase laki-laki berusia 15-49 yang menjual seks
2014 : Tidak ada input data
2016 : #Estimasi jumlah LSL 2016 : 208.878 #LSL yang menjual seks dalam tahun terakhir
dan memiliki 10 atau lebih pasangan dalam bulan terakhir (STBP) : 9,6% #Proyeksi
jumlah Laki-laki berusia 15-49 pada tahun 2015 : 68.727.200 → #20.878*9.6% = 20.043
#20.043/68.727,200 = 0,0003
Input AEM : 0,03%
Sumber Data : Estimasi jumlah LSL 2016
: Proyeksi Jumlah 2015
: STBP 2007. 2011, 2015
: STBP 2009, 2013
Rata-rata durasi menjual seks (pada tahun)
2014 : Tidak ada input data
2016 : #Rata-rata durasi menjual seks (pada tahun) – Median 2011: 6; 2013: 3; 2015:
4 → Rata-rata (6,3,4)*2 = 8,7
Input AEM : 8,7

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013

Pergeseran dari LSL1 menjadi PPS


Tidak ada input data untuk kategori ini

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 67


Pergeseran dari LSL2 menjadi PPS
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase PPS melaporkan melakukan seks anal dengan pelanggan pada tahun
terakhir
Tidak ada input data untuk kategori ini
Jumlah kontak seks anal minggu terakhir (untuk PPS yang melakukan seks anal
Tidak ada input data untuk kategori ini
Prevalensi IMS di kalangan Pria Pekerja Seks
2014 : Tidak ada input data
2016 : Prevalensi IMS #2007 : 13,4% #2009 : 17,1% #2011 : 24,0% #2013 : 24,8%
#2015 : 26,5%

: 1975 – 2006 menggunakan data 2007


: 2016 – 2050 menggunakan data 2015
Input AEM : 2007 : 13,4%; 2009 : 17,1%; 2011 : 24,0%; 2013 : 24,8%; 2015 : 26,5%

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013
Persen PPS yang mengunjungi Wanita Pekerja Seks pada tahun terakhir
2014 : Tidak ada input data
2016 : #Persen PPS yang mengunjungi Wanita Pekerja Seks pada tahun terakhir #2007
: 16,56 #2009 : 29,79 → Rata-rata (16,56, 29,79)/100 = 0,23175
Input AEM : 23,17%

Sumber Data : STBP 2007


: STBP 2009
Persen PPS dengan pasangan tetap perempuan pada tahun terakhir
2014 : Tidak ada input data
2016 : STBP #2007 : 72,5% #2009 : 65,2% #2011 : 48,6% #2013 : 40,2% #2015 : 41,2%
: 1975 – 2006 menggunakan data 2007
: 2016 – 2050 menggunakan data 2015
Input AEM : 2007 : 72,5%; 2009 : 65,2%; 2011 : 48,6%; 2013 : 40,2%; 2015 : 41,2%
Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015
: STBP 2009, 2013

68 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Perilaku Menyuntik Napza
Input perilaku ke AEM untuk Pengguna Napza Suntik dan Pekerja Seks
yang Menyuntik Napza

Penasun Laki-Laki – Perilaku Menyuntik / populasi


Persentase laki-laki berusia 15-49 yang menyuntik napza
2014: Estimasi Jumlah Populasi Paling Berisiko. Kemenkes.&KPAN 2006
: Estimasi Jumlah Populasi Paling Berisiko. Kemenkes 2009 → Data yang diperoleh:
#Penasun : 105.784; #Laki-laki populasi non-Papua berusia 15-49: 59.379.236 →
Perhitungan : 105.784/59.379.236 = 0,18%
0,30% (2006); 0,18% (2009)
2016 : #Estimasi jumlah Penasun 2012: 74.326 #Proyeksi Jumlah Laki-laki berusia 15-49
in 2012 : 66.764.400 → #74.326/66.764.400 = 0.00111
: #Estimasi jumlah Penasun 2015 : 33.492 #Proyeksi Jumlah Laki-laki berusia
15-49 pada tahun 2015 : 68.727.200 → #33.492/68.727.200 = 0.0005
Input AEM : 2012 : 0,11%; 2015 : 0,05%

Sumber Data : Estimasi jumlah Penasun 2012


: Estimasi jumlah Penasun 2016
: Data Sensus 2010
: Spectrum File
Persentase Penasun laki-laki dalam jejaring berisiko tinggi
2014 : 50% (1975-2006) → merujuk ke Prevalensi HIV pada Penasun selama 2004-2006
: Interpolasi 2006-2009 : 74% (2009)
: 36,4% (2011) → STBP 2011
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Mortalitas Penasun (angka kematian kasar per tahun dalam %)
2014: 1.0% (Semua tahun) → Tidak ada data tersedia. Menggunakan data default dari
Proyeksi Baseline Thailand
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase Penasun laki-laki yang berbagi jarum suntik
2014 : 60% (2002) → SSP 2002-2003; 56% (2007) → STBP 2007
: Update 39*1,2=45,1% (2007); update 25*1,2=35% (2009) → STBP 2007 (sering
dan selalu berbagi napza pada minggu terakhir) dikalikan 1,2 (sama sampai 2009)
Perhatikan penyesuaian karena kami memerlukan data tahun terakhir sehingga kami
membuatnya 20% lebih tinggi
: 13,3% (2011) → STBP 2011 (penyuntikan hari terakhir)
2016 : Berbagi jarum suntik dalam minggu terakhir → 0,20012 (2015), Asumsi Penasun
di Indonesia 1,2; Berbagi jarum suntik dalam tahun terakhir → 0,20012*1,2 = 0,2401
: 2007 – 2013 menggunakan baseline 2014
Input AEM : 24,0% (2015)

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 69


Persentase suntikan yang dibagi secara keseluruhan (di antara mereka yang berbagi)
2014 : 70% (Semua tahun) → Tidak ada data tersedia. Menggunakan data default dari
Proyeksi Baseline Thailand
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Jumlah menyuntik per hari
2014 : 2 (2007, STBP 2007); 1.89 (2009, STBP 2009); 1.6 (2011, STBP 2011) →
Menyuntik hari terakhir
2016 : #Rata-rata Set lebih besar 2007 : 2; 2011 : 1,6; 2015 : 1,69; 2009 : =rata-rata
(1,6,2) = 1,8; 2013 : =rata-rata (1,69,1,6) = 1,645
: #Rata-rata Set lebih kecil 2009 : 1,89; 2013 : 3; 2007 = 2009 : 1,89; 2011 : =rata-rata
(3,1,89) = 2,445; 2015 = 2013 : 3
: #Rata-rata Nasional (=rata-rata (set lebih besar, set lebih kecil)
→2007 : (=rata-rata (2, 1,89) = 1,945
→2009 : (=rata-rata (1,8, 1,89) = 1,845
→2011 : (=rata-rata (1,6, 2,445) = 2,0225
→2013 : (=rata-rata (1,645, 3) = 2,3225
→2015 : (=rata-rata (1,69, 3) = 2,345
: #Jumlah menyuntik per hari 2007 : 2; 2009 : 1,9; 2011 : 1,6 (menggunakan set lebih
besar 2011, karena angka nasional terlalu tinggi); 2013 : 1,6 (menggunakan set lebih
besar 2013, karena angka nasional terlalu tinggi); 2015 : 2,3
Input AEM : 2007 : 2; 2009 : 1,9; 2011 : 1,6; 2013 : 1,6; 2015 : 2,3
Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015
: STBP 2009, 2013
Durasi rata-rata perilaku menyuntik (dalam tahun)
2014 : 10,0 (Semua tahun) → Diasumsikan dua kali lipat dari STBP 2007 dan STBP 2009
: 7,00 (2011) → STBP 2009
2016 : menggunakan baseline 2014 → 2007: 10,8; 2009: 12,4; 2011: 14,0; 2013: 14,0;
2015: 14,0

Sumber Data : AEM 2014


Pergeseran dari berbagi menjadi tidak berbagi per tahun
2014: 10% (2004, SSP 2004); 20% (2007) → STBP 2007. Data dari konsensus nasional
pada tahun 2008
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Pengguna Napza Suntik Laki-Laki - Perilaku Seksual
Persentase Penasun laki-laki yang mengunjungi Wanita Pekerja Seks
2014 : 34% (2009) → STBP 2009
2016 : STBP 2015: 15,5%; 2011 : 24,2% (menggunakan baseline 2014); Interpolasi
dari 2011-2015
Input AEM : 15,5%

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013

70 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Persentase pemakaian kondom dengan wanita pekerja seks kelompok 1
2014: 67% (2007) → STBP 2007. Diasumsikan sama dengan pelanggan; 60% (2009,
STBP 2009)
2016 : Memakai #Persentase pemakaian kondom dengan pelanggan - WPS kelompok 1
Input AEM : 57.9% (2015)

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013
Persentase pemakaian kondom dengan wanita pekerja seks Kelompok 2
2014: 68% (2007) → STBP 2007. Diasumsikan sama dengan pelanggan; 63% (2009,
STBP 2009)
2016 : Menggunakan #Persentase pemakaian kondom dengan pelanggan - WPS
Kelompok 2
Input AEM : 46.3% (2015)

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013
Persentase pemakaian kondom dengan pasangan dalam pernikahan atau pasangan
tetap
2014: 14% (2007) → STBP 2007. Data diperoleh dari Kemenkes; 33% (2009, STBP
2009 Hubungan Seks Terakhir)
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Jumlah kontak dengan pasangan tetap (per minggu)
2014: 1 (Semua tahun) → Diambil dari rekomendasi regional.
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Perempuan Penasun – Perilaku menyuntik / populasi (ribuan)
Persentase perempuan berusia 15-49 yang menyuntik napza
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase perempuan Penasun dalam jejaring berisiko tinggi
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase perempuan Penasun yang berbagi jarum suntik
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase suntikan yang dibagi secara keseluruhan (di antara mereka yang berbagi)
Tidak ada input data untuk kategori ini
Jumlah menyuntik per hari
Tidak ada input data untuk kategori ini
Durasi rata-rata menyuntik (dalam tahun)
Tidak ada input data untuk kategori ini
Pergeseran dari berbagi menjadi tidak berbagi per tahun
Tidak ada input data untuk kategori ini
Perempuan Pengguna napza Suntik – Perilaku Seksual
Persentase yang pasangan tetapnya juga menyuntik napza

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 71


Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase pemakaian kondom dengan pasangan dalam pernikahan atau pasangan tetap
Tidak ada input data untuk kategori ini
Jumlah kontak dengan pasangan tetap (per minggu)
Tidak ada input data untuk kategori ini
WPS yang Menyuntik napza kelompok 1 (WPSMN1) populasi (ribuan)
Persentase Wanita Pekerja Seks di kelompok 1 yang menyuntik napza
2014 : 1% (Semua tahun) → STBP 2007.Data diperoleh dari Kemenkes
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase WPS yang menyuntik napza di kelompok 1 dalam jejaring berisiko tinggi
2014: 0% (Semua tahun) → Tidak ada data yang tersedia. Diasumsikan 0% karena
jumlah populasi sangat kecil
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase WPS yang menyuntik napza di kelompok 1 who share injections
2014: 0% (Semua tahun) → Tidak ada data yang tersedia. Diasumsikan 0% karena
jumlah populasi sangat kecil
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase suntikan yang dibagi secara keseluruhan (di antara mereka yang berbagi)
2014: 0% (Semua tahun) → Tidak ada data yang tersedia. Diasumsikan 0% karena
jumlah populasi sangat kecil
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Jumlah menyuntik per hari untuk WPS yang menyuntik napza di kelompok 1
2014: 2 (2007) → STBP 2007 (2). Diasumsikan bahwa perilaku menyuntik tidak berbeda
antara Penasun laki-laki dan perempuan
: 1,898 (2009) → STBP 2009 (1,898). Diasumsikan bahwa perilaku menyuntik
tidak berbeda antara Penasun laki-laki dan perempuan
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Durasi rata-rata menyuntik WPS di kelompok 1
2014 : 5.0 (2007, STBP 2007); 5.0 (2009, STBP 2007)
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase pemakaian kondom dengan pelanggan - WPS yang menyuntik napza
di kelompok 1
2014 : 58% (2003, SSP 2002); 67% (2007, STBP 2007); 60% (2009, STBP 2009 diwakili
oleh perilaku heteroseksual di antara pekerja seks langsung)
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
WPS yang menyuntik napza Kelompok 2 (ISW2)/ populasi (ribuan)
Persentase Wanita Pekerja Seks di kelompok 2 yang menyuntik napza
2014 : 2% (Semua tahun) → SSP 2004. Konsensus nasional pada tahun 2008
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase WPS yang menyuntik napza di kelompok 2 dalam jejaring berisiko tinggi
2014 : 0% (Semua tahun) → Tidak ada data yang tersedia. Diasumsikan 0% karena
jumlah populasi sangat kecil
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini

72 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Persentase WPS yang menyuntik napza di kelompok 2 diantara mereka yang berbagi
2014 : 0% (Semua tahun) → Tidak ada data yang tersedia. Diasumsikan 0% karena
jumlah populasi sangat kecil
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase suntikan yang dibagi secara keseluruhan (di antara mereka yang berbagi)
2014 : 0% (Semua tahun) → Tidak ada data yang tersedia. Diasumsikan 0% karena
jumlah populasi sangat kecil
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Jumlah menyuntik per hari for WPS yang menyuntik napza di kelompok 2
2014 : 2 (2007) → STBP 2007 (2). Diasumsikan perilaku menyuntik tidak berbeda antara
Penasun laki-laki dan perempuan
: 1.898 (2009) → STBP 2009 (1.898). ). Diasumsikan perilaku menyuntik tidak
berbeda antara Penasun laki-laki dan perempuan
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Durasi rata-rata menyuntik pada WPS di kelompok 2
2014 : 5.0 (2007, STBP 2007); 5.0 (2009, STBP 2009)
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase pemakaian kondom dengan pelanggan - WPS yang menyuntik napza
di kelompok 2
2014 : 58% (2003, SSP 2002); 67% (2007, STBP 2007); 60% (2009, STBP 2009 diwakili
oleh perilaku heteroseksual di kalangan pekerja seks langsung)
2016 : Tidak ada input data untuk kategori ini

Populasi Waria
Input perilaku ke AEM untuk Waria

Waria populasi - Umum


Persentase laki-laki berusia 15-49 yang merupakan waria
2014 : 0.60%
2016 : #Estimasi jumlah Waria 2015 : 38.928 #Proyeksi jumlah laki-laki berusia 15-49
pada tahun 2015 : 68.727.200 → #38.928/68.727.200 = 0,0006
Input AEM : 0,06% (2015)

Sumber Data : Estimasi jumlah Waria 2016


: Data Sensus 2010
: Spectrum File
Persentase Waria yang menjual seks
2014 : 95% (Konsensus)
2016 : STBP #2007 : 87,0% #2009 : 63,0% #2011 : 80,76% #2013 : 80,0% #2015 :
68,9% →Rata-rata (87,0, 63,0, 80,76, 80,0, 68,9)/100 = 75,932/100 = 0,75932
Input AEM : 75,9%
Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015
: STBP 2009, 2013

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 73


Persentase Waria yang terlibat seks kasual tapi bukan pekerja seks
Tidak ada input data untuk kategori ini
Persentase Waria yang hanya punya pasangan tetap (perhitungan dari 2 baris
sebelumnya)
2014 : Tidak ada input data
2016 : Pencocokan (fitting) →1-Persentase Waria yang menjual seks; Persentase Waria
yang terlibat seks kasual tapi bukan pekerja seks
Input AEM : 14.1% (Semua tahun)
Waria Pekerja Seks - Perilaku Seksual
Persentase Waria Pekerja Seks yang terlibat dalam seks anal dengan pelanggan
2014 : 95% (Konsensus)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Jumlah kontak seks anal minggu terakhir dengan pelanggan (bagi mereka yang
melakukan seks anal)
2014 : 3.47 (Semua tahun) → Rata-rata mean jumlah pelanggan seks anal per minggu
dari STBP
: 2,6 (2013)4 (2011), 3.89(2009), 3,1 (2007)= 3,47 (semua tahun)
2016 : STBP #2007 : 2 #2009 : 2 #2011 : 5 #2013 : 4 #2015 : 2 → Rata-rata (2, 2, 5,
4, 2) = 3
Input AEM : 3 (2015)

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013
Persentase kontak seks anal dengan pelanggan yang bersifat reseptif
2014 : 90% (Semua tahun) (Konsensus, sebagian besar waria berperan reseptif tetapi
sekitar 10% mungkin dibayar untuk melakukan seks penetratif.)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Rata-rata durasi menjual seks (pada tahun)
2014 : 20 (Semua tahun) → STBP (rata-rata tahun-tahun mulai)x 2 = (32,19) x2=20an
(sesuaikan, kami memotong yang 0-1 tahun). Setelah pencocokan (fitting)
2016 : STBP - Rata-rata durasi menjual seks (pada tahun) (median) #2007 : 10 #2009
: 9 #2011 : 11 #2013 : 9 #2015 : 13 → Rata-rata (10, 9, 11, 9, 13)*2 = 10,4*2 = 20.8
Input AEM : 20.8

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013
Persentase pemakaian kondom pada seks anal dengan pelanggan
2014 : 15 (Semua tahun)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
IMS anal (%) di kalangan waria yang menjual seks
2014 : Tidak ada input data
2016 : STBP #2007 : 26,8% #2009 : 26,8% #2011 : 26,8% #2013 : 20,1% #2015 : 13,9%
: 1990 – 2007 : 50%
: after 2015 : 13,9%

74 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Input AEM : 2007 : 26,8%; 2009 : 26,8%; 2011 : 26,8%; 2013 : 20,1%; 2015 : 13,9%

Sumber Data : STBP 2007, 2011, 2015


: STBP 2009, 2013
Waria Pekerja Seks - Jenis Pelanggan (jumlah totalnya 100%)
Persentase Klien waria yang laki-laki heteroseksual berisiko rendah
2014 : 45% (Semua tahun) __> STBP
2016 : Pencocokan (Fitting)→ 80,0% (2005); 82,5% (2010) → Diasumsikan oleh konsultan
Input AEM : 80.0% (2005); 82.5% (2010)
Persentase Klien waria yang juga pelanggan Wanita Pekerja Seks
2014 : 30% (Semua tahun)
2016 : Pencocokan (Fitting) → 5,0% (2005); 10,0% (2010) → Diasumsikan oleh konsultan
Input AEM : 5,0% (2005); 10,0% (2010)
Persentase Klien waria yang LSL
2014 : 20% (Semua tahun)
2016 : Pencocokan (Fitting) → 10,0% (2005); 2,5% (2010) → Diasumsikan oleh konsultan
Input AEM : 10,0% (2005); 2,5% (2010)
Persentase Klien waria yang Penasun Laki-Laki (dihitung dari 3 baris sebelumnya)
2014 : 20% (Semua tahun)
2016 : Pencocokan (Fitting) → 1 – Jumlah total (Persentase Klien waria yang laki-laki
heteroseksual berisiko rendah; Persentase Klien waria yang juga pelanggan Wanita
Pekerja Seks; Persentase Klien waria yang LSL) pada tahun yang sama
Input AEM : 5,0% (2015)
Waria yang melakukan seks kasual – Perilaku Seksual
Persentase Waria dengan pasangan seks kasual yang terlibat seks anal
2014 : 95% (Semua tahun)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Jumlah kontak seks anal minggu terakhir (untuk Waria yang berhubungan seks
anal dengan pasangan kasual)
2014 : 0,6 (Semua tahun)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Persentase kontak seks anal yang bersifat reseptif
2014 : 90% (Semua tahun)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Persentase pemakaian kondom pada seks anal untuk Waria yang memiliki pasangan
kasual
2014 : 37 (2007-2011) → STBP 2007,2009 2011, 2013; 55% (2013) → Pemakaian rata-
rata dari 2007-2011; 46% (2007); 31% (2009); 34% (2011) Rata-rata = 37
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
IMS anal (%) di kalangan waria yang memiliki pasangan kasual
2014 : 15% (Semua tahun) → STBP

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 75


Persentase pergeseran tahunan dari Waria yang melakukan seks kasual menjadi
waria yang hanya memiliki PT
2014 : 5% (Asumsi pergeseran ini rendah)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Waria Pekerja Seks – Jenis pasangan Waria dengan pasangan kasual (jumlah
totalnya 100%)
Persentase pasangan seks anal yang merupakan laki-laki heteroseksual berisiko
rendah
2014 : 45% (Semua tahun) → Asumsi sama dengan Waria Pekerja Seks - Jenis Pelanggan
(jumlah totalnya 100%)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Persentase pasangan seks anal yang juga pelanggan Wanita Pekerja Seks
2014 : 30% (Semua tahun) → Asumsinya sama dengan Waria Pekerja Seks - Jenis
Pelanggan (jumlah totalnya 100%)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Persentase pasangan seks anal yang LSL
2014 : 20% (Semua tahun) → Asumsinya sama dengan Waria Pekerja Seks - Jenis
Pelanggan (jumlah totalnya 100%)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Persentase pasangan seks anal yang Penasun Laki-Laki (dihitung dari 3 baris
sebelumnya)
2014 : 5%
2016 : Pencocokan (Fitting) → 1 – Jumlah total (Persentase pasangan seks anal
yang laki-laki heteroseksual berisiko rendah; Persentase pasangan seks anal yang
juga pelanggan Wanita Pekerja Seks; Persentase pasangan seks anal yang LSL) pada
tahun yang sama.
Input AEM : 5.0% (2015)
Waria dengan Pasangan Tetap (PT) – Perilaku Seksual
Persentase Waria dengan Pasangan tetap yang terlibat seks anal
2014 : 95%
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Jumlah kontak seks anal dengan pasangan tetap minggu terakhir (untuk Waria
yang berhubungan seks anal dengan pasangan tetap)
2014 : 0,30%
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Persentase kontak seks anal dengan pasangan tetap yang bersifat reseptif
2014 : 90%
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Persentase pemakaian kondom pada seks anal dengan Pasangan tetap
2014 : Asumsi bahwa 1/3 dengan Persentase pemakaian kondom pada seks anal untuk
waria yang memiliki pasangan kasual
Waria Pekerja Seks - Jenis Pelanggan (jumlah totalnya 100%)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini

76 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


IMS anal (%) di kalangan waria yang hanya punya pasangan tetap
2014 : 7,5 (Semua tahun)
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Waria Pekerja Seks - Jenis pasangan tetap (jumlah totalnya100%)
Persentase pasangan seks anal yang laki-laki heteroseksual berisiko rendah
2014 : 45% → Asumsi ½ dengan kasual
2016 : Tidak ada input data di kategori ini
Persentase pasangan seks anal yang juga pelanggan Wanita Pekerja Seks
Tidak ada input data di kategori ini
Persentase pasangan seks anal yang LSL
Tidak ada input data di kategori ini
Persentase pasangan seks anal yang Penasun Laki-Laki (dihitung dari 3 baris
sebelumnya)
2014 : Tidak ada input data
2016 : Pencocokan (Fitting) → 1 – Jumlah total (Persentase pasangan seks anal
yang laki-laki heteroseksual berisiko rendah; Persentase pasangan seks anal yang
juga pelanggan Wanita Pekerja Seks; Persentase pasangan seks anal yang LSL) pada
tahun yang sama
Input AEM : 5.0% (2015)

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 77


LAMPIRAN 3
Parameter Nilai yang Digunakan dalam Model AEM Akhir
setelah Pencocokan (Fitting)
Tabel A3.1 WPS Umum 2007-2015 – non-Papua

Wanita Pekerja Seks - Umum 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Persentase perempuan berusia 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33% 0,33%
15-49 yang menjual seks
Persentase Wanita Pekerja 50,1% 47,9% 45,8% 43,6% 41,5% 39,3% 37,2% 35,0% 32,9%
Seks di kelompok 1
Perpindahan dari kelompok 1 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0%
ke kelompok 2 setiap tahun

Tabel A3.2: WPS Umum 2007-2015 – Papua

Wanita Pekerja Seks - Umum 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Persentase perempuan berusia 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19% 0,19%
15-49 yang menjual seks
Persentase Wanita Pekerja 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7% 37,7%
Seks di kelompok 1
Perpindahan dari kelompok 1 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0%
ke kelompok 2 setiap tahun

Tabel A3.3: WPS Kelompok 1 & Kelompok 2 – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Wanita Pekerja Seks 103,6 100,4 97,0 93,5 89,9 86,1 82,2 78,1 73,9
kelompok 1 (WPS1) / populasi
(dalam ribuan)
Jumlah pelanggan per hari - 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5 1,5
wanita pekerja seks
kelompok 1
Hari kerja per minggu - Wanita 5,7 5,7 5,7 5,7 5,7 5,7 5,7 5,7 5,7
Pekerja Seks kelompok 1
Persentase pemakaian kondom 53,7% 54,2% 54,7% 55,3% 55,8% 56,3% 56,8% 57,4% 57,9%
dengan pelanggan - WPS
kelompok 1
Rata-rata durasi menjual seks 3,3 3,4 3,5 3,6 3,7 3,8 3,8 3,9 4,0
di kelompok 1 (tahun)
Prevalensi IMS among wanita 36,8% 36,8% 36,8% 36,8% 36,8% 35,8% 34,8% 33,8% 32,8%
pekerja seks kelompok 1
Wanita Pekerja Seks 103,2 109,0 114,9 120,7 126,7 132,7 138,8 144,8 150,8
Kelompok 2 (WPS2) /
populasi (dalam ribuan)
Jumlah pelanggan per hari - 0,8 0,7 0,6 0,6 0,6 0,6 0,7 0,7 0,7
wanita pekerja seks
Kelompok 2
Hari kerja per minggu - Wanita 6,2 6,4 6,6 6,2 5,8 5,7 5,5 5,6 5,8
Pekerja Seks Kelompok 2

78 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Persentase pemakaian kondom 42,9% 43,4% 43,8% 44,2% 44,6% 45,1% 45,5% 45,9% 46,3%
dengan pelanggan - WPS
Kelompok 2
Rata-rata durasi menjual seks
di kelompok 2 (tahun) 2,7 2,8 3,0 3,2 3,3 3,5 3,7 3,8 4,0
Prevalensi IMS pada wanita
pekerja seks Kelompok 2 12,9% 12,9% 12,9% 12,9% 12,9% 12,5% 12,2% 11,8% 11,5%

Tabel A3.4: WPS Kelompok 1 & Kelompok 2 – Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Wanita Pekerja Seks 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,7 0,8 0,8 0,8
kelompok 1 (WPS1) /
populasi (dalam ribuan)
Jumlah pelanggan per hari - 0,9 0,9 1,0 0,9 0,8 0,7 0,6 0,7 0,8
wanita pekerja seks
kelompok 1
Hari kerja per minggu - Wanita 6,2 6,2 6,1 5,8 5,5 5,7 5,9 5,8 5,6
Pekerja Seks kelompok 1
Persentase pemakaian kondom 49,6% 51,7% 53,7% 55,8% 57,9% 60,0% 62,0% 64,1% 66,2%
dengan pelanggan - WPS
kelompok 1
Rata-rata durasi menjual seks 4,0 4,0 4,0 5,0 6,0 6,0 6,0 7,0 8,0
di kelompok 1 (tahun)
Prevalensi IMS pada wanita 27,9% 27,9% 27,9% 27,9% 27,9% 25,1% 22,2% 19,4% 16,5%
pekerja seks kelompok 1
Wanita Pekerja Seks 1,1 1,1 1,2 1,2 1,2 1,2 1,3 1,3 1,3
Kelompok 2 (WPS2) /
populasi (dalam ribuan)
Jumlah pelanggan per hari - 0,5 0,6 0,6 0,6 0,5 0,4 0,4 0,4 0,5
wanita pekerja seks
Kelompok 2
Hari kerja per minggu - Wanita 6,2 6,2 6,1 5,8 5,5 5,7 5,9 5,8 5,6
Pekerja Seks Kelompok 2
Persentase pemakaian kondom 50,4% 51,6% 52,8% 54,0% 55,3% 56,5% 57,7% 58,9% 60,1%
dengan pelanggan - WPS
Kelompok 2
Rata-rata durasi menjual seks 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8 2,8
di kelompok 2 (tahun)
Prevalensi IMS pada wanita 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 16,9% 15,0% 13,0% 11,1%
pekerja seks Kelompok 2

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 79


Tabel A3.5: Pelanggan WPS – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Pelanggan Wanita Pekerja 4,768 4,829 4,885 4,935 4,991 5,047 5,101 5,150 5,196
Seks / populasi
(dalam ribuan)
Persentase laki-laki berusia 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6% 7,6%
15-49 yang mengunjungi WPS
pada tahun terakhir
Durasi rata-rata membeli 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0 7,0
seks (tahun)
Persentase laki-laki dewasa 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
yang disirkumsisi

Tabel A3.6: Pelanggan WPS – Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Pelanggan Wanita Pekerja 98,5 99,7 100,9 93,8 87,7 81,2 74,3 66,9 59,1
Seks / populasi
(dalam ribuan)
Persentase laki-laki berusia 9,0% 9,0% 9,0% 8,3% 7,6% 6,9% 6,1% 5,4% 4,7%
15-49 yang mengunjungi WPS
pada tahun terakhir
Durasi rata-rata membeli 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0 5,0
seks (tahun)
Persentase laki-laki dewasa 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7% 16,7%
yang disirkumsisi

Tabel A3.7: Populasi yang melakukan seks kasual – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Persentase laki-laki yang 2,8% 2,8% 2,8% 4,8% 6,8% 6,8% 6,8% 6,8% 6,8%
melakukan seks kasual pada
tahun terakhir
Persentase perempuan yang 1,0% 1,0% 1,0% 1,5% 2,0% 2,0% 2,0% 2,0% 2,0%
melakukan seks kasual pada
tahun terakhir
Persentase pemakaian kondom 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2% 18,2%
pada seks kasual
Jumlah rata-rata kontak seks 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0 12,0
pada tahun terakhir (Laki-laki)

80 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel A3.8: Populasi yang melakukan seks kasual – Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Persentase laki-laki yang 30,0% 30,0% 30,0% 26,3% 22,5% 18,8% 15,0% 15,0% 15,0%
melakukan seks kasual pada
tahun terakhir
Persentase perempuan yang 10,0% 10,0% 10,0% 8,8% 7,5% 6,3% 5,0% 5,0% 5,0%
melakukan seks kasual pada
tahun terakhir
Persentase pemakaian kondom 12,6% 12,6% 12,6% 16,2% 19,8% 23,5% 27,1% 27,1% 27,1%
pada seks kasual
Jumlah rata-rata kontak seks
pada tahun terakhir (Laki-laki) 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0 6,0

Tabel A3.9: Pasangan dalam pernikahan atau Pasangan tetap – non-Papua

Hubungan seks dengan


pasangan dalam pernikahan 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
atau pasangan tetap (PT)
Jumlah kontak seksual dengan 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0 1,0
pasangan dalam pernikahan
atau PT (per minggu)
Persentase pemakaian kondom 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3% 1,3%
dengan pasangan dalam
pernikahan atau pasangan tetap
Prevalensi IMS pada populasi 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8% 0,8%
dewasa

Tabel A3.10: Perilaku menyuntik Penasun laki-laki – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Penasun Laki-Laki - Perilaku 131,2 118,8 106,0 90,0 73,8 74,3 61,0 47,4 33,5
Menyuntik / populasi
Persentase laki-laki berusia 0,21% 0,19% 0,16% 0,14% 0,11% 0,11% 0,09% 0,07% 0,05%
15-49 yang menyuntik napza
Persentase Penasun laki-laki 55,0% 55,0% 55,0% 55,0% 55,0% 55,0% 55,0% 55,0% 55,0%
dalam jejaring berisiko tinggi
Mortalitas Penasun (angka 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0% 1,0%
kematian kasar per tahun
dalam %)
Persentase Penasun laki-laki 50,6% 48,7% 46,8% 44,4% 42,0% 37,2% 32,4% 27,7% 22,9%
yang berbagi jarum suntik
Persentase suntikan yang 70,0% 70,0% 70,0% 70,0% 72,0% 72,0% 72,0% 72,0% 72,0%
dibagi secara keseluruhan
(di antara mereka yang berbagi)
Jumlah menyuntik per hari 2,0 1,9 1,9 1,7 1,6 1,6 1,6 2,0 2,3
Durasi rata-rata perilaku 10,8 11,6 12,4 13,2 14,0 14,0 14,0 14,0 14,0
menyuntik (pada tahun)
Pergeseran dari berbagi 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
menjadi tidak berbagi per tahun

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 81


Tabel A3.11: Perilaku seksual Penasun laki-laki – non-Papua

Pengguna napza Suntik 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Laki-Laki - Perilaku Seksual
Persentase Penasun laki-laki 40,9% 36,7% 32,5% 28,3% 24,2% 22,0% 19,8% 17,7% 15,5%
yang mengunjungi Wanita
Pekerja Seks
Persentase pemakaian kondom 53,7% 54,2% 54,7% 55,3% 55,8% 56,3% 56,8% 57,4% 57,9%
dengan wanita pekerja seks
kelompok 1
Persentase pemakaian kondom 42,9% 43,4% 43,8% 44,2% 44,6% 45,1% 45,5% 45,9% 46,3%
dengan wanita pekerja seks
Kelompok 2
Persentase pemakaian kondom 14,0% 21,1% 28,2% 35,3% 42,4% 42,4% 42,4% 42,4% 42,4%
dengan pasangan dalam
pernikahan atau pasangan tetap
Jumlah kontak dengan 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00
pasangan tetap (per minggu)

Tabel A3.12: Lelaki Seks dengan Lelaki Umum – non-Papua

Lelaki Seks dengan Lelaki – 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Umum
Persentase laki-laki berusia 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1% 1,1%
15-49 yang terlibat dalam
perilaku seks sesama jenis
Persentase LSL in kelompok 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7% 27,7%
berisiko 1
Pergeseran dari LSL 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
kelompok 1 ke kelompok 2

82 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel A3.13: Lelaki Seks dengan Lelaki Kelompok 1 & 2 – non-Papua

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015


Lelaki Seks dengan Lelaki 191,7 194,1 196,4 198,4 200,7 202,9 205,1 207,1 208,9
kelompok 1 (LSL1) / populasi
Persentase yang terlibat dalam 73,4% 73,2% 73,0% 72,9% 72,7% 72,7% 72,7% 72,7% 72,7%
seks anal pada tahun terakhir
- LSL1
Jumlah kontak seks anal minggu 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00 1,00
terakhir (pada mereka yang
melakukan seks anal) - LSL1
Durasi rata-rata perilaku seks 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0
sesama jenis (tahun) - LSL1
Persentase LSL1 dengan 50,0% 50,0% 50,0% 45,1% 40,2% 39,1% 38,0% 33,2% 28,5%
pasangan perempuan
Persentase pemakaian kondom 44,0% 45,9% 47,9% 49,8% 51,7% 53,7% 55,6% 57,6% 59,5%
pada seks anal dengan LSL1
Prevalensi IMS di kalangan 18,3% 18,3% 18,3% 18,3% 18,3% 18,3% 18,3% 18,3% 18,3%
LSL1
Lelaki Seks dengan Lelaki 500,5 507,0 512,8 518,1 524,0 529,9 535,5 540,7 545,4
Kelompok 2 (LSL2) / populasi
Persentase yang terlibat 72,7% 72,7% 72,7% 72,7% 72,7% 72,7% 72,7% 72,7% 72,7%
dalam seks anal pada tahun
terakhir - LSL2
Jumlah kontak seks anal 0,20 0,20 0,20 0,20 0,20 0,20 0,20 0,20 0,20
minggu terakhir (pada mereka
yang melakukan seks anal) -
LSL2
Durasi rata-rata perilaku seks 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0 22,0
sesama jenis (tahun) - LSL2
Persentase LSL2 dengan 33,2% 33,2% 33,2% 33,2% 33,2% 33,2% 33,2% 33,2% 33,2%
pasangan perempuan
Persentase pemakaian kondom 60,0% 60,0% 60,0% 60,0% 60,0% 60,0% 60,0% 60,0% 60,0%
pada seks anal dengan LSL2
Prevalensi IMS dikalangan LSL2 6,1% 6,1% 6,1% 6,1% 6,1% 6,1% 6,1% 6,1% 6,1%

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 83


Tabel A3.14: Lelaki Seks dengan Lelaki mengunjungi pekerja seks – non-Papua

LSL yang mengunjungi


Pekerja seks (laki-laki dan 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
perempuan)
Persentase LSL1 yang 19,8% 19,5% 19,2% 18,8% 18,5% 18,5% 18,5% 18,5% 18,5%
mengunjungi Pria Pekerja Seks
Persentase LSL2 yang 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2% 6,2%
mengunjungi Pria Pekerja Seks
Rasio frekuensi mengunjungi 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1
PPS (Kelompok 2 / kelompok 1)
Persentase LSL1 yang 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2%
mengunjungi Wanita
Pekerja Seks
Persentase LSL2 yang 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2% 10,2%
mengunjungi Wanita
Pekerja Seks
Persentase pemakaian 53,0% 53,5% 54,0% 57,8% 61,7% 61,7% 61,7% 61,7% 61,7%
kondom pada seks anal
dengan Pria Pekerja Seks
Persentase pemakaian kondom 53,7% 54,2% 54,7% 55,3% 55,8% 56,3% 56,8% 57,4% 57,9%
dengan wanita pekerja seks
kelompok 1 (WPS1)
Persentase pemakaian kondom 42,9% 43,4% 43,8% 44,2% 44,6% 45,1% 45,5% 45,9% 46,3%
dengan wanita pekerja seks
Kelompok 2 (WPS2)

Tabel A3.15: Pria Pekerja Seks – non-Papua

Pria Pekerja Seks 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Persentase laki-laki berusia 0,03% 0,03% 0,03% 0,03% 0,03% 0,03% 0,03% 0,03% 0,03%
15-49 yang menjual seks
Rata-rata durasi menjual seks 8,7 8,7 8,7 8,7 8,7 8,7 8,7 8,7 8,7
(pada tahun)
Pergeseran dari LSL1 25,0% 25,0% 25,0% 25,0% 25,0% 25,0% 25,0% 25,0% 25,0%
menjadi PPS
Pergeseran dari LSL2 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0%
menjadi PPS
Persentase PPS yang melakukan 82,0% 82,0% 82,0% 82,0% 82,0% 82,0% 82,0% 82,0% 82,0%
seks anal dengan pelanggan
pada tahun terakhir
Jumlah kontak seks anal 2,52 2,52 2,52 2,52 2,52 2,52 2,52 2,52 2,52
minggu terakhir (untuk PPS
yang melakukan seks anal)
Prevalensi IMS di kalangan 13,4% 15,2% 17,1% 20,5% 24,0% 24,4% 24,8% 25,6% 26,5%
Pria Pekerja Seks
Persen PPS yang mengunjungi 23,2% 23,2% 23,2% 23,2% 23,2% 23,2% 23,2% 23,2% 23,2%
Wanita Pekerja Seks pada
tahun terakhir
Persen PPS dengan pasangan 72,5% 68,9% 65,2% 56,9% 48,6% 44,4% 40,2% 40,7% 41,2%
tetap perempuan pada tahun
terakhir

84 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel A3.16: Waria Umum – non-Papua

Waria populasi - Umum 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Persentase laki-laki berusia 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06% 0,06%
15-49 yang merupakan waria
Persentase Waria yang 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9% 75,9%
menjual seks
Persentase Waria yang terlibat 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
seks kasual tapi bukan
pekerja seks
Persentase Waria yang hanya 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1% 14,1%
punya pasangan tetap

Tabel A3.17: Waria Perilaku Seksual – non-Papua

Waria Pekerja Seks - Perilaku 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Seksual
Persentase Waria Pekerja Seks 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
yang terlibat dalam seks anal
dengan pelanggan
Jumlah kontak seks anal 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0 3,0
minggu terakhir dengan
pelanggan (bagi mereka yang
melakukan
seks anal)
Persentase kontak seks anal 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0%
dengan pelanggan yang
bersifat reseptif
Rata-rata durasi menjual seks 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8 20,8
(pada tahun)
Persentase pemakaian kondom
pada seks anal dengan 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0% 75,0%
pelanggan
IMS anal (%) di kalangan waria 26,8% 26,8% 26,8% 26,8% 26,8% 23,4% 20,1% 17,0% 13,9%
yang menjual seks

Tabel A3.18: Waria - Jenis Pelanggan – non-Papua

Waria Pekerja Seks - Jenis 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Pelanggan
Persentase Klien waria yang 81,0% 81,5% 82,0% 82,5% 82,5% 82,5% 82,5% 82,5% 82,5%
laki-laki heteroseksual berisiko
rendah
Persentase Klien waria yang
juga pelanggan Wanita
Pekerja Seks 7,0% 8,0% 9,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
Persentase Klien waria yang
LSL 7,0% 5,5% 4,0% 2,5% 2,5% 2,5% 2,5% 2,5% 2,5%
Persentase Klien waria yang 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
Penasun Laki-Laki

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 85


Tabel A3.19: Waria yang melakukan seks kasual - Perilaku Seksual – non-Papua

Waria yang melakukan seks 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
kasual - Perilaku Seksual
Persentase Waria dengan 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
pasangan seks kasual yang
terlibat seks anal
Jumlah kontak seks anal 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2 1,2
minggu terakhir (untuk Waria
berhubungan seks anal
dengan pasangan kasual)
Persentase kontak seks anal 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0%
yang bersifat reseptif
Persentase pemakaian 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3% 56,3%
kondom pada seks anal untuk
yang memiliki pasangan kasual
IMS anal (%) di kalangan 8,92% 8,92% 8,92% 8,92% 8,92% 7,80% 6,69% 5,66% 4,63%
waria yang memiliki pasangan
kasual
Persentase pergeseran 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0% 20,0%
tahunan dari Waria yang
melakukan seks kasual menjadi
waria yang hanya memiliki PT

Tabel A3.20: Jenis Pasangan Waria Pekerja Seks untuk Waria dengan
pasangan kasual – non-Papua

Jenis Pasangan Waria Pekerja 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Seks untuk Waria dengan
pasangan kasual
Persentase pasangan seks anal 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0%
yang laki-laki heteroseksual
berisiko rendah
Persentase pasangan seks anal 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
yang juga pelanggan Wanita
Pekerja Seks
Persentase pasangan seks 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
anal yang LSL
Persentase pasangan seks 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
anal yang Penasun Laki-Laki

86 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


Tabel A3.21: Waria dengan Pasangan tetap - Perilaku Seksual – non-Papua

Waria dengan Pasangan tetap 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
(PT) - Perilaku Seksual
Persentase Waria dengan 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Pasangan tetap yang terlibat
seks anal
Jumlah kontak seks anal 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6 0,6
dengan pasangan tetap
minggu terakhir (untuk Waria
berhubungan seks anal
dengan pasangan tetap)
Persentase kontak seks anal 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0% 90,0%
dengan pasangan tetap yang
bersifat reseptif
Persentase pemakaian kondom 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8% 18,8%
pada seks anal dengan
Pasangan tetap
IMS anal (%) di kalangan 4,46% 4,46% 4,46% 4,46% 4,46% 3,90% 3,35% 2,83% 2,31%
waria yang hanya punya
pasangan tetap

Tabel A3.22: Waria Pekerja Seks Jenis pasangan tetap – non-Papua

Waria Pekerja Seks - Jenis 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
pasangan tetap
Persentase pasangan seks anal 81,0% 81,5% 82,0% 82,5% 82,5% 82,5% 82,5% 82,5% 82,5%
yang laki-laki heteroseksual
berisiko rendah
Persentase pasangan seks anal 7,0% 8,0% 9,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0% 10,0%
yang juga pelanggan Wanita
Pekerja Seks
Persentase pasangan seks anal 7,0% 5,5% 4,0% 2,5% 2,5% 2,5% 2,5% 2,5% 2,5%
yang LSL
Persentase pasangan seks anal 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0% 5,0%
yang Penasun Laki-Laki

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 87


LAMPIRAN 4

Estimasi dan Proyeksi Orang Hidup dengan HIV AIDS, Infeksi HIV Baru, Kematian
akibat AIDS, dan Kebutuhan ART pada Dewasa dan Anak berdasarkan Gender
di Indonesia, 2015-2020

2015 2016 2017 2018 2019 2020


ODHA
Laki-laki 407.114 410.407 412.400 413.279 413.286 412.683
Perempuan 223.032 230.036 234.963 238.074 239.567 239.667
Total 630.147 640.443 647.363 651.353 652.853 652.349
Infeksi HIV baru
Laki-laki 32.098 31.024 31.295 31.402 31.446 31.437
Perempuan 21.361 20.116 19.274 18.474 17.752 17.091
Total 53.460 51.141 50.569 49.876 49.197 48.529
Kematian akibat AIDS
Laki-laki 27.089 27.379 28.928 30.111 30.989 31.550
Perempuan 12.223 12.779 13.992 14.979 15.839 16.532
Total 39.313 40.158 42.921 45.090 46.828 48.083
Kebutuhan ART
Laki-laki 232.077 240.748 247.952 253.741 258.409 262.266
Perempuan 89.159 95.515 100.669 104.775 107.852 109.974
Anak 12.869 13.359 13.653 13.723 13.615 13.374
Total 334.104 349.622 362.275 372.239 379.876 385.614

88 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


LAMPIRAN 5

ESTIMASI DAN PROYEKSI ORANG HIDUP DENGAN HIV AIDS, INFEKSI HIV BARU,
KEMATIAN AKIBAT AIDS DAN KEBUTUHAN ART PADA DEWASA BERUSIA ≥ 15 TAHUN
BERDASARKAN GENDER DI INDONESIA, 2015-2020

2015 2016 2017 2018 2019 2020



ODHA
Laki-laki 398.526 401.238 402.703 403.150 402.823 401.990
Perempuan 214.909 221.364 225.789 228.485 229.657 229.534
Total 613.435 622.602 628.492 631.635 632.480 631.524
Infeksi HIV baru
Laki-laki 29.917 28.856 29.139 29.279 29.372 29.428
Perempuan 19.282 18.049 17.218 16.450 15.775 15.176
Total 49.199 46.905 46.357 45.729 45.147 44.604
Kematian akibat AIDS
Laki-laki 25.876 26.143 27.674 28.831 29.698 30.261
Perempuan 11.059 11.594 12.793 13.755 14.604 15.298
Total 36.936 37.737 40.468 42.586 44.302 45.560
Kebutuhan ART
Laki-laki 232.077 240.748 247.952 253.741 258.409 262.266
Perempuan 89.159 95.515 100.669 104.775 107.852 109.974
Total 321.235 336.263 348.622 358.516 366.261 372.240

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 89


LAMPIRAN 6

Estimasi dan Proyeksi Orang Hidup dengan HIV AIDS, Infeksi HIV Baru,
Kematian akibat AIDS dan Kebutuhan ART pada Anak usia 0-14 tahun
berdasarkan Gender di Indonesia, 2015-2020

2015 2016 2017 2018 2019 2020



ODHA
Laki-laki 8.588 9.169 9.697 10.129 10.463 10.693
Perempuan 8.123 8.672 9.174 9.589 9.910 10.133
Total 16.712 17.841 18.871 19.718 20.373 20.825
Infeksi HIV baru
Laki-laki 2.181 2.168 2.156 2.123 2.074 2.009
Perempuan 2.079 2.067 2.056 2.024 1.977 1.915
Total 4.261 4.236 4.212 4.147 4.050 3.925
Kematian akibat AIDS
Laki-laki 1.213 1.236 1.254 1.280 1.291 1.289
Perempuan 1.164 1.185 1.199 1.224 1.235 1.234
Total 2.377 2.421 2.453 2.504 2.526 2.523
Kebutuhan ART
Laki-laki
Perempuan
Total 12.869 13.359 13.653 13.723 13.615 13.374

90 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


LAMPIRAN 7

ESTIMASI dan Proyeksi Orang Hidup dengan HIV AIDS, Infeksi HIV Baru,
Kematian akibat AIDS dan Kebutuhan ART pada Dewasa Usia ≥ 15 tahun di
Papua dan Non-Papua, 2015-2020

2015 2016 2017 2018 2019 2020



ODHA
Papua 60.530 60.131 59.257 57.988 56.427 54.652
Non-Papua 552.905 562.471 569.235 573.647 576.053 576.871
Total 613.435 622.602 628.492 631.635 632.480 631.524
Infeksi HIV baru
Papua 3.478 3.154 2.964 2.794 2.641 2.503
Non-Papua 45.721 43.751 43.393 42.935 42.506 42.101
Total 49.199 46.905 46.357 45.729 45.147 44.604
Kematian akibat AIDS
Papua 3.404 3.553 3.838 4.063 4.202 4.277
Non-Papua 33.532 34.184 36.629 38.523 40.100 41.282
Total 36.936 37.737 40.468 42.586 44.302 45.560
Kebutuhan ART
Papua 25.042 26.178 26.852 27.123 27.069 26.754
Non-Papua 296.193 310.085 321.770 331.393 339.192 345.485
Total 321.235 336.263 348.622 358.516 366.261 372.240

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 91


LAMPIRAN 8

Infeksi HIV Baru pada Dewasa Kelompok Usia ≥ 15 tahun berdasarkan


Populasi Risiko pada 32 Provinsi (Non-Papua), tahun 1990-2030

120.000 Pemodelan 2014 120.000 P

100.000 100.000

80.000 80.000

60.000 60.000

40.000 40.000

20.000 20.000

0 0
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2014
2016
2018
2020
2022
2024
2026
2028
2030

1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
Pelanggan PPS LSL TG WPS Non-PK Laki-laki Non-PK Perempuan Penasun Pelanggan PPS LSL TG

120.000 Pemodelan 2016

100.000

80.000

60.000

40.000

20.000

0
2020
2022
2024
2026
2028
2030

1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2014
2016
2018
2020
2022
2024
2026
2028
2030

-PK Perempuan Penasun Pelanggan PPS LSL TG WPS Non-PK Laki-laki Non-PK Perempuan Penasun

92 ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020


LAMPIRAN 9

Infeksi HIV baru Pada Dewasa Kelompok Usia ≥ 15 tahun berdasarkan


Populasi Risiko di Tanah Papua tahun 1990-2030

Pemodelan 2014
9.000 9.000

8.000 8.000

7.000 7.000

6.000 6.000

5.000 5.000

4.000 4.000

3.000 3.000
2.000 2.000

1.000 1.000
0 0
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2014
2016
2018
2020
2022
2024
2026
2028
2030

1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
Pelanggan PPS LSL TG WPS Non-PK Laki-laki Non-PK Perempuan Penasun Pelanggan PPS LSL T

14 Pemodelan 2016
9.000

8.000

7.000

6.000

5.000

4.000

3.000
2.000

1.000
0
2016
2018
2020
2022
2024
2026
2028
2030

1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2014
2016
2018
2020
2022
2024
2026
2028
2030

-laki Non-PK Perempuan Penasun Pelanggan PPS LSL TG WPS Non-PK Laki-laki Non-PK Perempuan Penasun

ESTIMASI DAN PROYEKSI HIV/AIDS DI INDONESIA 2015-2020 93

Anda mungkin juga menyukai