PENGURUS TAKMIR MASJID AKBAR

BALONGSARI
Sekertariatan : Jl. Balongsari Krajan I/48 RT. 01 RW. 07 Balongsari
Tandes Surabaya

Nomor :
Lampiran :
Hal :

Kepada Yth:
Ketua NU Care – Lazisnu Kota Surabaya
di-
Tempat

Assalamualaikum Wr.Wb.
Bismillahirrahmanirrahim

Salam silaturrahim Semoga Allah SWT senantiasa mencurahkan Rahmad dan Karunia-Nya kepada
kita semua dalam menjalankan amanah ini. Amin.

Dengan ini, kami sampaikan permohonan pembentukan Jaringan Pengelola Zakat Infaq dan
Shadaqah (JPZIS) ;

Nama JPZIS :
Alamat :

Berdasarkan hasil musyawarah mufakat, maka kami mengusulkan, nama-nama sebagaimana

terlampir untuk diangkat sebagai Pengurus Jaringan Pengelola Zakat Infaq dan Shadaqah
(JPZIS) desa/ kelurahan/ masjid/ mushola Tahun 2022
Demikianlah, surat permohonan ini dibuat dengan sebenarnya. Atas perhatian dan kerjasamanya
diucapkan terima kasih.

Wallaahul Muwaffiq Ilaa Aqwaamith Thariiq Wassalaamu’alaikum

Wr Wb.

Pengurus Takmir Masjid Akbar Balongsari

Ketua Takmir Masjid

(........................................)
 PENGURUS TAKMIR MASJID AKBAR
BALONGSARI
Sekertariatan : Jl. Balongsari Krajan I/48 RT. 01 RW. 07 Balongsari
Tandes Surabaya

Susunan Pengurus Jaringan Pengelola Zakat Infaq dan Shadaqah

(JPZIS)
Nama JPZIS …………………………………….Desa / Kelurahan ...............................
Kecamatan .............................. Kota Surabaya
Tahun .............. / ................

I. Pelindung :
II. Penasehat :

III. Pengurus
Ketua :
Wakil Ketua : (No. Hp ............................. )
Sekretaris : (No. Hp ............................. )
Bendahara : (No. Hp ............................. )

IV. Devisi - Devisi

1. Devisi Penerima zakat
Koordinator :
Anggota : 1.
2.
3.
4.

2. Devisi packing
Koordinator :
Anggota : 1.
2.
3.

Catatan : Jumlah Pengurus di sesuaikan dengan kebutuhan.

Pengurus Takmir Masjid Akbar Balongsari

Ketua Takmir Masjid

(........................................)
 PENGURUS TAKMIR MASJID AKBAR
BALONGSARI
Sekertariatan : Jl. Balongsari Krajan I/48 RT. 01 RW. 07 Balongsari
Tandes Surabaya

DAFTAR HADIR PESERTA RAPAT PEMBENTUKAN JPZIS

KELURAHAN…………………….. DESA………………..MASJID……………………..
KECAMATAN ............................ KOTA SURABAYA

NO NAMA JABATAN NO. HP PARAF

PENGURUS TAKMIR MASJID AKBAR
BALONGSARI
Sekertariatan : Jl. Balongsari Krajan I/48 RT. 01 RW. 07 Balongsari
Tandes Surabaya