Alamat : Jalan Pertamina Buatan KM 6 Kampung Pangkalan Pisang Kecamatan Koto Gasib Kabupaten Siak

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

Nomor : 042/PP.IM/2/SKBB/VIII/2022

Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin Pangkalan Pisang Kecamatan Koto Gasib Kabupaten Siak,
dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : RAFIQURRAHMAN
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIS/NISN : 3671 / 3100250704
Kelas : VII (Tujuh)
Tempat Tanggal Lahir : Perawang, 19 Januari 2010
Nama Orang Tua/Wali : ZULKIFLI

Adalah benar sebagai santri pada Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin Pangkalan Pisang
Kecamatan Koto Gasib Kabupaten Siak Tahun Pelajaran 2022-2023, dan selama dalam masa
binaan kami siswa tersebut berhak menerima Surat Keterangan Berkelakuan Baik dan bebas
dari penyalahgunaan Bahan Adiktif/Narkoba.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pangkalan Pisang, 01 Agustus 2022

Pimpinan Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin
Bidang Pendidikan dan Administrasi

IRSANSI, S,Pd.I
Alamat : Jalan Pertamina Buatan KM 6 Kampung Pangkalan Pisang Kecamatan Koto Gasib Kabupaten Siak

SURAT KETERANGAN AKTIF BELAJAR

Nomor : 043/PP.IM/2/SKAB/VIII/2022

Pimpinan Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin Pangkalan Pisang Kecamatan Koto Gasib
Kabupaten Siak, dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : ELLYDA FITRI NURAINI HUTASUHUT

Jenis Kelamin : Perempuan
NIS/NISN : 3671 / 0063643298
Kelas : X (Sepuluh)
Tempat Tanggal Lahir : Lubuk Dalam, 04 November 2006
Nama Orang Tua/Wali : Muhammad Ali Hutasuhut

Adalah benar sebagai santri pada Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin Pangkalan Pisang
Kecamatan Koto Gasib Kabupaten Siak Tahun Pelajaran 2022-2023, yang sampai saat ini masih
AKTIF belajar di Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin.
Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pangkalan Pisang, 25 Agustus 2022

Pimpinan Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin
Bidang Pendidikan dan Administrasi

IRSANSI, S,Pd.I
 Alamat : Jalan Pertamina Buatan KM 6 Kampung Pangkalan Pisang Kecamatan Koto Gasib Kabupaten Siak

PEMBERITAHUAN BIAYA BULANAN SANTRI

Nomor : 044/PP.IM/2/PBBS/VIII/2022

Pimpinan Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin Pangkalan Pisang Kecamatan Koto Gasib Kabupaten Siak, dengan ini
menerangkan bahwa :
Nama : RAFIQURRAHMAN
Jenis Kelamin : Laki-laki
NIS/NISN : 3671 / 3100250704
Kelas : VII (Tujuh)
Tempat Tanggal Lahir : Perawang, 19 Januari 2010
Nama Orang Tua/Wali : ZULKIFLI
Adalah benar sebagai santri pada Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin Pangkalan Pisang Kecamatan Koto
Gasib Kabupaten Siak Tahun Pelajaran 2022-2023, dan memiliki Biaya Bulanan Santri dengan Rincian
sebagai berikut :
Pemondoka
No Bulan Pemondokan Makan No Bulan makan
n
1 Juli Rp 250,000 Rp 350,000 7 Januari Rp 250,000 Rp 350,000

2 Agustus Rp 250,000 Rp 350,000 8 Februari Rp 250,000 Rp 350,000

3 September Rp 250,000 Rp 350,000 9 Maret Rp 250,000 Rp 350,000

4 Oktober Rp 250,000 Rp 350,000 10 April Rp 250,000 Rp 350,000

5 November Rp 250,000 Rp 350,000 11 Mei Rp 250,000 Rp 350,000

6 Desember Rp 250,000 Rp 350,000 12 Juni Rp 250,000 Rp 350,000

Total Rp 7,200,000

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya, dan untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Pangkalan Pisang, 01 Agustus 2022

Pimpinan Pondok Pesantren Ittihadul Muslimin
Bidang Pendidikan dan Administrasi

IRSANSI, S,Pd.I
Alamat : Jalan Pertamina Buatan KM 6 Kampung Pangkalan Pisang Kecamatan Koto Gasib Kabupaten Siak