PEMERINTAHAN KABUPATEN PADANG PARIAMAN

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

KECAMATAN VII KOTO SUNGAI SARIAK
SEKOLAH DASAR 08 VII KOTO SUNGAI SARIAK

Alamat : Limpato Sungai Sariak Kecamatan VII Koto Kode Pos : 25573
SURAT PERMOHONAN DISPENSASI KELAYAKAN TUNJANGAN
Nomor : 25/038 /SDN-08/VII-KTSS/2024

Kepada Yth.
Kepala Kantor Kementerian Agama
Kab.Padang Pariaman
Di
Kiambang

Assalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Hj. NURBAITI, S.Pd.SD
NIP : 19660810 19900220 02
Pangkat/Gol : Pembina Utama Muda/ IV.C
Jabatan : Kepala Sekolah SDN 08 VII Koto Sungai Sariak
Mengajukan permohonan guru agama berikut ini :

Nama : BUDI HERMANSYAH, S.Pd.I

NUPTK : 5149767669110013
Mata Pelajaran Sertifikasi : Pendidikan Agama Islam
Jumlah Rombel yang diampu : 6 (Enam)
Rasio Guru : siswa : Guru PAI 2 orang jumlah siswa 219

Untuk mendapatkan dispensasi kelayakan tunjangan profesi guru agama Tahun Pelajaran
2023/2024 periode Januari s/d Juni 2024 dengan alasan tidak terpenuhi nya rasio siswa
sebagaimana yang berdasarkan PP Nomor 19 Tahun 2017 Tentang perubahan Atas Nomor 74
Tahun 2008 tentang guru disebutkan :

1. Jumlah penduduk di Nagari Limpato Sungai Sariak Kecamatan VII Koto Sungai Sariak yang
sangat minim yaitu sekitar 2531 jiwa dan jumlah KK sekitar 552
2. Jarak antar Sekolah Dasar berdekatan dengan SDN 24 VII Koto dan SDN Unggul Terpadu
sekitar lebih kurang 1 kilo meter

Demikian Surat Permohonan ini kami sampaikan, atas perhatiannya diucapkan terimakasih.
Wassalamu’alaikum warahmatullahi wabarakatu.
Limpato Sungai Sariak, 12 Februari 2024

Pj. Wali Nagari Yang menyatakan

Kepala SDN 08 VII Koto

ZULFIKAR, S.I.P,MM Hj. NURBAITI, S.Pd.SD

NIP.19810722200501003 NIP. 196608101990022002
Mengetahui :
Pengawas PAI KanKemenag

Dra.Hj.HELMA FATMI, M.Pd

NIP. 196810182005012004