RS SANTA MARIA

PEMASANGAN GELANG IDENTITAS PASIEN

DENGAN RESIKO JATUH

Jl. Jend. A. Yani No 68 No Dokumen No. Revisi Halaman

Pekanbaru 34/02/04/12 1/3
STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan oleh
PROSEDUR 10-04-12 Direktur RS Santa Maria
OPERASIONAL Pekanbaru

dr. Arifin
Direktur

PENGERTIAN Proses kegiatan identifikasi dengan memasang gelang

identitas berwarna kuning pada pasien rawat inap dan ODS
yang beresiko jatuh pada pergelangan tangan yang tidak
terpasang infus (sesuai kondisi pasien)
TUJUAN Memastikan identitas pasien dengan benar selama pasien
dirawat di RS Santa Maria dan mencegah terjadinya pasien
jatuh
KEBIJAKAN SK Direktur RS Santa Maria No.031/SKEP-RSSM/I/2012
tentang Kebijakan Sasaran Keselamatan Pasien (Ketepatan
Identifikasi Pasien) :
- Gelang kuning ditujukan untuk pasien rawat inap atau
ODS dengan resiko jatuh
PROSEDUR Perlengkapan :
 Gelang identitas pasien warna kuning
 Berkas Rekam Medis
 Alat Tulis
A. Pelaksanaan
1. Isi label gelang warna kuning dengan tulisan
“Resiko Jatuh”.
2. Sampaikan salam.
3. Perkenalkan diri dan jelaskan maksud dan tujuan
pemasangan gelang identitas kepada pasien.
RS SANTA MARIA
PEMASANGAN GELANG IDENTITAS PASIEN
DENGAN RESIKO JATUH

No Dokumen No. Revisi Halaman

34/02/04/12 2/3

Jl. Jend. A. Yani No 68

Pekanbaru
STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan oleh
PROSEDUR 10-04-12 Direktur RS Santa Maria
OPERASIONAL Pekanbaru

dr. Arifin
Direktur
PROSEDUR 4. Informasikan kepada pasien dan atau keluarga bahwa
gelang identitas ini harus selalu dipakai hingga pasien
diperbolehkan pulang.
“ Selamat pagi/siang/mlm Ibu/Bapak, nama saya ..............
petugas/perawat di.....
Sesuai dengan program keselamatan pasien di RS Santa
Maria, saya akan memasangkan gelang identitas ini untuk
memastikan identitas Ibu/Bapak dalam mendapatkan
pelayanan dan pengobatan di rumah sakit ini.Gelang ini
berwarna kuning sebagai pertanda bahwa Bapak/Ibu
beresiko jatuh. Setelah Ibu/Bapak berada di ruang rawat
inap, petugas kami akan selalu melakukan pencocokan
gelang identitas dengan menanyakan identitas Bapak/Ibu
sebelum memberikan pengobatan dan tindaka/prosedur.
Gelang identitas ini harus dipakai selama masih dalam
perawatan di rawat inap RS Santa Maria. Terimakasih
Bapak/Ibu. Semoga lekas sembuh.”
5. Pasangkan gelang identitas pada pergelangan tangan yang
tidak terpasang infus bila memang memungkinkan atau
pada sisi lain sesuai dengan kondisi masing-masing pasien,
sesuai Panduan.
RS SANTA MARIA
PEMASANGAN GELANG IDENTITAS PASIEN
DENGAN RESIKO JATUH

No Dokumen No. Revisi Halaman

34/02/04/12 3/3
Jl. Jend. A. Yani No 68
Pekanbaru
STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan oleh
PROSEDUR 10-04-12 Direktur RS Santa Maria
OPERASIONAL Pekanbaru

dr. Arifin
Direktur
UNIT TERKAIT Instalasi Rawat Inap
Instalasi Gawat Darurat
Instalasi Rawat Intensif
Instalasi Kamar Bedah