PEMASANGAN KALUNG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

1/2
RSUD KELAS B
KABUPATEN
SUBANG
Tanggal Terbit Ditetapkan :
Direktur RSUD Kelas B Kabupaten Subang

01 MARET 2015
SPO Dr. H. NUNUNG SYUHAERI, MARS
Pembina Utama Muda
NIP. 19630212 198903 1 012
PENGERTIAN Adalah suatu prosedur pemasangan kalung identifikasi pada pasien baru
atau rutin yangakan di lakukan tindakan/ prosedur di Ruang Hemodialisa
dan Thalasemia
TUJUAN 1. Dapat mengidentifikasi pasien yang akan diberi pelayanan atau
pengobatan tertentu;
2. Dapat mencocokan pelayanan atau perawatan dengan pasien;
3. Dapat menjadi pedoman petugas dalam melaksanakan identitas pasien.
KEBIJAKAN Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B Kabupaten Subang
Nomor 400/Kep.07/RSUD/II/2015 Tentang Standar Keselamatan Pasien
Pada Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B Kabupaten Subang
PROSEDUR 1. Ucapkan salam dan perkenalkan diri;
2. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan dan tujuan;
3. Lakukan pengecekan kesesuaian label identitas yang tertera pada
rekam medis dengan kalung identitas yang akan dipasang dan
konfirmasi ulang pada pasien dan atau keluarga pasien, yaitu :
- nama lengkap pasien,
- tanggal lahir/umur,
- nomor rekam medis
4. Pasangkan label identitas pasien sesuai dengan kriteria pasien, apakah
pasien mempunyai riwayat jatuh (risiko jatuh) dan riwayat alergi terhadap
sesuatu, misalnya obat atau makanan;
5. Jelaskan kepada pasien dan keluarga tentang tujuan dan alasan
pemasangan kalung identitas, dan memberikan kesempatan kepada
mereka untuk mengidentifikasi kesalahan dan mendorong pasien dan
keluarga untuk berpartisipasi dalam upaya mencegah kesalahan;
6. Jelaskan pada pasien tentang bahaya nya bila pasien menolak atau
menyembunyikan kalung;
 PEMASANGAN KALUNG IDENTITAS PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

2/2
RSUD KELAS B
KABUPATEN
SUBANG
7.Pasangkan kalung identitas pasien pada leher pasien;
8.Pasangkan kalung identitas pasien dengan warna:
- Merah muda (pink) : untuk pasien wanita
- Biru : untuk pasien laki-laki
9. Pasangkan label identifikasi pasien sesuai dengan resiko yang diderita :
- Kuning : untuk pasien dengan resiko jatuh
- Merah : untuk pasien dengan resiko alergi terhadap suatu zat
- Ungu : untuk pemasangan pasien – pasien DNR.

UNIT TERKAIT 1. Hemodialisa

2. Thalasemia
3. Instalasi Rawat Jalan
4. Rekam medis
5. Semua staf RS