FVLK 08.

01
PT. MUTU HIJAU INDONESIA Ed. 0 Rev. 1

RESUME HASIL VERIFIKASI

1. Identitas LVLK
a. Nama LV-LK : PT. Mutu Hijau Indonesia (PT. MHI)
b. No. Akreditasi : LVLK-004-IDN
c. Alamat : Gedung Manggala Wanabakti, Blok 4, Lantai 9, R 931 C
Jalan Jendral Gatot Subroto, Senayan Jakarta 10270
d. Nomor Telepon / Faks / : Telp: 021 - 57853706 - 07 / Fax: 021 - 57853708
Email
e. Direktur Utama : A. Irwan Aten
f. Standar : Kepdirjen PHPL SK.62/PHPL/SET.5/KUM.1/12/2020,
Lampiran 4.2 & 4.3
g. Tim Audit : 1. Wisnu Moko R. (Ketua Tim Audit)
2. Estri Wulandari (Auditor)
h. Pengambil Keputusan : Vysca Arryani

2. Identitas Auditee
a. Nama Pemegang Izin
b. Nomor dan Tanggal SK
c. Luas dan Lokasi
d. Alamat Kantor
e. Nomor Telepon / Faks /
Email
f. Pengurus
: PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry
: - IUIPHHK No. 33/1/IUIPHHK-PL/PMDN/2017 jo No.
203/PPHH/PPH/HPL.3/2/2020
- IUI No. 1100/T/INDUSTRI/2008 jo 546/T/INDUSTRI/2009
: Jl. Raya Tembus Pringsurat - Kranggan Desa Kupen,
Kecamatan Pringsurat, Kabupaten Temanggung, Provinsi
Jawa Tengah
: Jl. Raya Tembus Pringsurat - Kranggan Desa Kupen,
Kecamatan Pringsurat, Kabupaten Temanggung, Provinsi
Jawa Tengah
: -
: Ibu Triska

PT. MUTU HIJAU INDONESIA
3. Ringkasan Tahapan
Tahapan
Konsultasi publik (jika diperlukan)
Pertemuan Pembukaan
Verifikasi Dokumen dan Observasi
Lapangan dan Wawancara
Pertemuan Penutupan
Pengambilan Keputusan
FVLK 08.01
Ed. 0 Rev. 1
Waktu dan Tempat Ringkasan Catatan
- Tidak dilakukan konsultasi publik
Agenda pertemuan pembukaan antara lain:
- Mengucapkan terima kasih kepada
manajemen PT. PWKWI atas kerjasama dan
kepercayaan yang sudah terjalin;
- Penjelasan prosedur, maksud, tujuan,
metodologi dan standar verifikasi yang
digunakan;
- Penjelasan proses verifikasi Remote Audit;
- Konfirmasi ruang lingkup verifikasi;
- Penjelasan prosedur/metode verifikasi dan
kategori temuan audit;
25 Januari 2021 - Konfirmasi Wakil Manajemen (Management
Representative);
- Pernyataan jaminan kerahasiaan;
- Konfirmasi jadwal verifikasi, kebutuhan
tempat, ruangan, serta konfirmasi
pendamping auditor.
- Konfirmasi kesediaan PT. PWKWI untuk
memberikan penjelasan, data, dan
Informasi yang dibutuhkan.
- Penjelasan mekanisme keberatan.
- Penjelasan rencana Pertemuan Penutupan.
- Diskusi hal-hal yang terkait dengan SVLK
Melakukan verifikasi dokumen dan observasi
25 - 27 Januari
lapangan serta wawancara dengan pendamping
2021
dan personel lain
- Penjelasan proses pelaksanaan verifikasi LK,
- Penjelasan hasil verifikasi setiap verifier
sesuai dengan Kepdirjen PHPL
27 Januari 2021 SK.62/PHPL/SET.5/KUM.1/12/2020,
Lampiran 4.2 & 4.3
- Penjelasan temuan audit
- Diskusi
Pengambil Keputusan LV-LK PT. MHI
memutuskan melanjutkan Sertifikat Legalitas
1 Maret 2021 Kayu (S-LK) kepada PT Prima Wana Kreasi Wood
Industry dengan No. 0044/MHI-VLK sejak
sampai dengan 22 Februari 2027.

PT. MUTU HIJAU INDONESIA
4. Resume Hasil Penilaian
Prinsip – Kriteria – M / TM /
Indikator – Verifier NA *)
Verifier 1.1.1.a
Verifier 1.1.1.b
Verifier 1.1.1.c
Verifier 1.1.1.d
Verifier 1.1.1.e
Verifier 1.1.1.f
Verifier 1.1.1.g
FVLK 08.01
Ed. 0 Rev. 1
Ringkasan Justifikasi
Akte pendirian Nomor 32 tanggal 20 Oktober 1998 dan perubahan
terakhir No 06 tanggal 13 Maret 2018 PT. PWKWI telah mendapatkan
M pengesahan dari instansi yang berwenang sehingga lengkap dan absah
serta sesuai dengan kegiatan yang dijalankan di lapangan
(alamat/lokasi perusahaan dan ruang lingkup usahanya).
SIUP PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry telah disahkan oleh Kepala
Kantor Pelayanan Perizinan dan Penanaman Modal, Kabupaten
M
Temanggung dengan Nomor 503.517/028/SIUP.M/XI/2013, masih
berlaku dan sesuai dengan kegiatan usahanya
TDP No 11315100040 PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry disahkan
oleh Kantor Pelayanan Perizinan dan Penanaman Modal, Pemerintah
Kabupaten Temanggung masih berlaku dan sesuai dengan ruang
M lingkup usahanya.
PT. PWKWI juga telah memiliki NIB dengan No. 8120010162391
tanggal 29 November 2018
NPWP Nomor: 01.884.598.2-533.001, SKT Nomor: 01.884.598.2-
533.001 Tanggal 8 April 2018, dan SPPKP No S-
M
63PKP/WPJ.32/KP.1103/2017 sesuai dengan dokumen lainnya yang
berkaitan dan sesuai dengan kondisi di lapangan.
Dokumen lingkungan di PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry adalah
UKL/UPL yang telah disetujui melalui Surat Keputusan Izin Lingkungan
atas Rencana Perluasan Usaha dan/atau Kegiatan Industri Pengolahan
Kayu PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry sesuai dengan Keputusan
Bupati Temanggung No. 660.1/465 Tahun 2016, ditetapkan di
M Temanggung tanggal 31 Oktober 2016.
Tersedia tanda terima Pelaporan Pelaksanaan Upaya Pengelolaan
Lingkungan (UKL) dan Upaya Pemantauan Lingkungan (UPL) untuk
Semester I periode Januari-Juni 2020, dan surat proses pembuatan
dokumen pengelolaan lingkungan periode semester II 2020.
Tersedia IUIPHHK Nomor: SK 33/1/IUIPHHK-PL/PMDN/2017 tanggal
27 November 2017 Diterbitkan oleh Ka. Badan Koordinasi
Penanaman Modal (BKPM) Jakarta & Surat Persetujuan Perubahan
Komposisi Ragam Produk Tanpa Menambah Kebutuhan Bahan Baku
dan Perubahan Tanggung Jawab IPHHK PT PWKWI No.
203/PPHH/PPH/HPL.3/2/2020 tanggal 19 Februari 2020 dengan
M kapasitas Plywood 17.700 m3, LVL 1.500 m3, Blockboard 19.000 m3,
Barecore 2.000 m3, dan veneer 66.000 m3.
Tersedia IUI No. 1100/T/INDUSTRI/2008 tanggal 3 November 2008
Diterbitkan oleh Kepala BKPM dengan jenis produksi Panel kayu
(Laminated Veneer Lumber/LVL) - KBLI 20213 (4.500 m3/ tahun)
Blockboard (2.500 m3/tahun)
PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry memiliki kapasitas izin > 6.000
M m3/th sesuai IUIPHHK yang dimiliki, dengan demikian PT. PWKWI
melaporkan rencana dan realisasi RPBBI ke Kehutanan melalui Dirjen
 FVLK 08.01
PT. MUTU HIJAU INDONESIA Ed. 0 Rev. 1

BPPHH secara online http://rpbbi.dephut.go.id/ ByIPHHK/

BuktiLapRPBBI. aspx.
PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry telah memiliki Nomor Induk
Berusaha (NIB) No. 8120010162391 tanggal 29 November 2018 yang
Verifier 1.2.1 M merupakan bukti Pendaftaran Penanaman Modal/Berusaha yang
sekaligus merupakan pengesahan Tanda Daftar Perusahaan (TDP),
API-P dan hak akses kepabeanan.
Untuk pembelian bahan baku, PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry
menggunakan kontrak kerja suplai veneer, barecore dan kayu bulat
dari hutan rakyat, sementara untuk kayu impor dilengkapi dengan PO.
Verifier 2.1.1.a M
Rekap penerimaakn bahan baku Kayu Bulat Hutan Rakyat
22.694,7996 m3, Barecore 8.504,1433 m3, Veneer lokal 1.5285,9863
m3, Veneer Impor 61,4350 m3.
Bahan baku PT Prima Wana Kreasi Wood Industry adalah kayu bulat
Verifier 2.1.1.b N/A hutan rakyat dan kayu olahan (veneer dan bare core)
Tidak ada penerimaan bahan baku kayu bulat hutan alam
Seluruh penerimaan bahan baku kayu didukung dengan dokumen
angkutan hasil hutan yang sah yang sesuai dengan stock dan LMK
Verifier 2.1.1.c M Perusahaan.
PT. PWKWI Juata tidak menerima dan mengolah kayu lelang
PT Prima Wana Kreasi Wood Industry tidak menggunakan bahan
Verifier 2.1.1.d N/A
baku berupa kayu bekas/hasil bongkaran.
PT Prima Wana Kreasi Wood Industry tidak menggunakan bahan baku
Verifier 2.1.1.e N/A
kayu yang berasal dari kayu limbah industri.
Pemasok PT Prima Wana Kreasi Wood Industry yang telah
memperoleh SLK adalah sebagai berikut:
1 CV. Anugerah Alam Abadi LVLK-003/MUTU/LK-402
PT.MAL s/d 1 Maret 2022
2 PT. Bromo Falcata Indonesia 002.SVLK.010-IDN.12.15
PT. Trustindo Prima Karya s/d 10 Desember 2021
3 PT. Inti Panel Kayu Sejahtera 0034/MHI-VLK PT.MHI
s/d 17 Mei 2021
Verifier 2.1.1.f M
4 PT. Karya Makmur Pratama Jaya VLK 00771
PT.Sucofindo s/d 12 Oktober 2022
5 PT Anugerah Rimba Raya LVLK-003/MUTU/LK-547
PT.MAL s/d 6 Desember 2021
6 PT. Sengon Hijau Lestari 382/LVLK-009/III/2019
PT.Transtra s/d 28 Maret 2025
Seluruh pemasok bahan baku log albisia/sengon dilengkapi dengan
DKP
Terdapat penerimaan bahan baku kayu olahan impor
Veneer selama bulan Januari s/d Desember 2020.
Pemasok bahan baku kayu olahan impor Veneer adalah :
Verifier 2.1.2.a M - IKE Trading Co. Ltd (Hongkong)
- Lianyungang Yuantai International Trade Co.Ltd (China)
- Linyi Free Trade Zone Jincan (China)
- Dalian Jianlin Wood Co.,Ltd (China)
 FVLK 08.01
PT. MUTU HIJAU INDONESIA Ed. 0 Rev. 1

Persetujuan Impor Produk Kehutanan No. 04.PI-64.20.1867 tanggal 18

Desember 2020 yang diterbitkan oleh Direktorat Jenderal
Perdagangan Luar Negeri Kementerian Perdagangan Republik
Indonesia, berlaku mulai tanggal 18 Desember 2020 sampai dengan
Verifier 2.1.2.b M
tanggal 2 Oktober 2021 menyatakan bahwal impor hanya dapat
dilakukan berdasarakan lampiran yaitu dari negara China, New
Zealand, Rusia, dan Amerika Serikat dengan Uraian barang Veneer dan
kode HS 4408.90.90.
PT. PWKWI telah melaporkan realisasi impor secara rutin melalui
SILK.
Verifier 2.1.2.c M
Terdapat kesesuaian realisasi impor dengan PI dan DI serta uji
kelayakan (Due Diligence)
Produk Impor PT Prima Wana Kreasi Wood Industry tidak dikenalan
Verifier 2.1.2.d N/A
bea masuk
Produk Impor PT Prima Wana Kreasi Wood Industry menggunakan
Verifier 2.1.2.e N/A kayu White Birch, Read Oak, Ash dan Hard Maple yang tidak dibatasi
perdagangannya.
Terdapat penggunaan kayu olahan impor dalam proses produksi untuk
Verifier 2.1.2.f M periode bulan Januari s/d Desember 2020 di PT Prima Wana Kreasi
Wood Industry.
PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry memiliki Prosedur Tatacara
Pelaksanaan Uji Tuntas dan Tata Cara Pembuatan Deklarasi Impor
yang dibuat oleh Triska Mariyana Sari dan disetujui oleh Pimpinan
Verifier 2.1.2.g M
(Martin Albert Sulistio). Dalam prosedur ini dijelaskan panduan setiap
tahapan mulai dari Uji Tuntas, Deklarasi Impor hingga memperoleh
Persetujuan Impor
Selama periode tahun 2020, PT PWKWI melakukan impor bahan baku
berupa veneer impor yang berasal dari 4 pemasok yaitu:
- IKE Trading Co. Ltd (Hongkong)
- Lianyungang Yuantai International Trade Co.Ltd (China)
Verifier 2.1.2.h M - Linyi Free Trade Zone Jincan (China)
- Dalian Jianlin Wood Co.,Ltd (China)
Seluruh bahan baku impor telah dilengkapi dengan dokumen jaminal
legalitas bahan baku berupa surat keterangan dari otoritas Negara asal
panen atau Negara asal produk..
Seluruh bahan baku impor telah dilengkapi DKP impor dan memiliki
Verifier 2.1.2.i M
kesesuaian dengan dokumen lain seperti PIB.
PT Prima Wana Kreasi Wood Industry telah menerapkan mekanisme
penelusuran kayu berupa tally sheet penggunaan bahan baku dan hasil
Verifier 2.1.3.a M produksi.
Tally sheet yang digunakan dapat memberikan informasi ketelusuran
asal usul bahan baku
Terdapat laporan produksi selama 1 (satu) tahun terakhir yang sesuai
dengan laporan mutasi kayu dalam periode waktu yang sama.
No Jenis Produk Input Output Rendemen P12 th
Verifier 2.1.3.b M 1 Veneer 20.720,2991 12.709,0779 61,34 56-73
2 Plywood 27.535,8827 21.215,4865 77,05 74–80
3 Blockborad12.795,4508 11.696,8231 91,41 89-93
4 LVL 131,6926 127,1688 96,56 -
Sesuai Surat Persetujuan Perubahan Komposisi Ragam Produk yang
Verifier 2.1.3.c M
diterbitkan oleh Dirjen PHPL No. S.203/PPHH/HPL.3/2/2020 tanggal
 FVLK 08.01
PT. MUTU HIJAU INDONESIA Ed. 0 Rev. 1

19 Februari 2020, kapasitas izin produksi PT Prima Wana Kreasi

Wood Industry menjadi : Plywood 17.700 m3/tahun (21215,4865),
LVL 1500 m3/tahun (127,1688), Blockboard 19.000 m3/tahun
(11696,8231), Barecore 2000 m3/tahun (0), Veneer 66.000
(12709,0779) m3/tahun, komponen furniture 6.000 m3/tahun (0),
komponen bahan bangunan dan moulding 12.000 m3/tahun (0).
Selama periode audit tidak terdapat realisasi produksi komponen
furnture dan barecore
Dalam kurun waktu Jan s/d Des 2020 PT PWKWI tidak menggunakan
Verifier 2.1.3.d N/A
bahan baku yang berasal dari kayu lelang.
PT PWKWI telah membuat LMKB dan LMHHKO setiap bulannya selama
periode bulan Januari- Desember 2020
LMKB Volume (M3)
Stock awal Jan 2020 287,05
Penambahan 22.694,80
Pengurangan (diolah sendiri) 20.720,30
Stock Akhir Jan 2020 2.261,55

Pengeluaran
Bahan Stok
Stok awal Penambahan
Baku akhir
diolah penjualan

Veneer
12.046,82 15.285,9863
Lokal
40.373,81 1.181,051 813,42
Verifier 2.1.3.e M Veneer
2.326,3865 12.709,0779
Produksi

Barecore 4.310,71 8.504,14 12.795,45 0 19,40

Veneer
28,64 61,435 90,075 0 0
Impor

Stok Pengeluaran Stok

Produk Penambahan
awal Jual Lokal Eksport akhir

Plywood 268,82 21.215,4865 1.686,6233 19.493,7983 303,88

Blockboard 1.303,54 11.696,8231 3.021,4077 9.936,008 42,95

LVL 54,23 127,1688 159,4612 0 21,94

PT PWKWI tidak mengolah produknya melalui jasa atau kerjasama
Verifier 2.1.4.a N/A
dengan pihak lain
PT PWKWI tidak mengolah produknya melalui jasa atau kerjasama
Verifier 2.1.4.b N/A
dengan pihak lain
PT PWKWI tidak mengolah produknya melalui jasa atau kerjasama
Verifier 2.1.4.c N/A
dengan pihak lain
PT PWKWI tidak mengolah produknya melalui jasa atau kerjasama
Verifier 2.1.4.d N/A
dengan pihak lain
PT PWKWI tidak mengolah produknya melalui jasa atau kerjasama
Verifier 2.1.4.e N/A
dengan pihak lain
 FVLK 08.01
PT. MUTU HIJAU INDONESIA Ed. 0 Rev. 1

PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry melakukan perdagangan atau

pemindahtanganan hasil produksi tujuan domestic/lokal. Dokumen
angkutan hasil hutan yang digunakan adalah Nota Perusahaan
dengan jenis produk yang diperdagangkan adalah Plywood,
Verifier 3.1.1 M
Blockboard, LVL dan Veneer.
Selama periode bulan Januari – Desember 2020, penjualan local PT.
PWKWI dengan total volume sebesar 6.048,5432 m³ untuk jenis
Plywood, Blockboard, LVL dan Veneer.
Seluruh produk yang diekspor dilengkapi dengan dokumen PEB, P/L,
Invoice, B/L dan Dokumen V-Legal dimana data jenis produk, volume,
jumlah, berat bersih, berat kotor, nomor dokumen ekspor, nama
pembeli, pengirim, negara tujuan ekspor, pelabuhan muat dan tujuan
verifier 3.2.1.a M ekspor antar dokumen sesuai.
Selama periode bulan Januari – Desember 2020 penjualan ekspor PT.
PWKWI dengan volume ekspor sebesar 29.429,8062 m³ jenis Plywood
dan 9,049.4883 m³ jenis Blockboard
Seluruh produk yang diekspor telah dilengkapi dengan dokumen
PEB, P/L, Invoice, B/L dan Dokumen V-Legal, dan LS (Laporan
Surveyor) dimana data jenis produk, volume, jumlah, berat bersih,
Verifier 3.2.1.b M
berat kotor, nomor dokumen ekspor, nama pembeli, pengirim,
negara tujuan ekspor, pelabuhan muat dan tujuan ekspor antar
dokumen sesuai
Tidak terdapat dokumen pembetulan ekspor selama periode
Verifier 3.2.1.c N/A
Januari – Desember 2020
Jenis produk primer yang diekspor selama bulan Januari s/d Desember
Verifier 3.2.1.d N/A 2020 tidak termasuk jenis produk yang terkena bea keluar sesuai
dengan Permenkeu No. Pmk 13/pmk.010/2017.
Jenis kayu yang digunakan dalam produksi : albisia/ sengon, jabon,
Verifier 3.2.1.e N/A meranti, ash, birch, hard maple dan red oak untuk face/bac yang tidak
termasuk dalam jenis yang dibatasi perdagangannya
PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry telah membubuhkan tanda V-
Verifier 3.3.1 M Legal dengan No. 0044/MHI-VLK-LVLK-004-IDN pada kemasan produk
hasil olahan.
PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry memiliki SOP K3 dan personel
Verifier 4.1.1.a M
yang bertanggung jawab terhadap implementasi K3.
PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry melaksanakan implementasi K3
dengan baik. Peralatan K3 dan peralatan tanggap darurat berfungsi
dengan baik serta tersedia jalur evakuasi dan titik kumpul di lokasi
pabrik.
Verifier 4.1.1.b M
APD (Alat Pelindung Diri) yang dimiliki adalah kaos tangan kain dan
masker kain. APD telah didistribusikan kepada karyawan sesuai form
laporan pemakaian kaos tangan dan masker yang keluarkan dari
bagian TU Produksi
PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry memiliki buku catatan
kecelakaan kerja karyawan. Berdasarkan pencatatan yang dilakukan,
periode bulan Januari – Desember 2020 terdapat 57 kasus kecelakaan
Verifier 4.1.1.c M kerja terdiri dari 51 kejadian kecelakaan kerja di lokasi pabrik dan 6
kejadian kecelakaan kerja lalu lintas
Seluruh karyawan yang bekerja di PT. Prima Wana Kreasi Wood
Industry telah didaftarkan sebagai anggota BPJS Kesehatan, BPJS
 FVLK 08.01
PT. MUTU HIJAU INDONESIA Ed. 0 Rev. 1

Ketenagakerjaan sejak bulan April 2016 dengan No. Sertifikat

Kepesertaan 160000000062502, dan Program Jaminan Pensiun
terhitung sejak bulan Agustus 2018 dengan No. Sertifikat kepesertaan
180000000511244.
Tersedia Surat Keputusan Kepala Dinas Tenaga Kerja dan Transmigrasi
Kab. Temanggung No. P.1099/560/XI/2019 tanggal 19 November 2019
Verifier 4.2.1 M tentang pencatatan sebagai lampiran SK No. 568.91/1142/2016
tentang Lembaga Kerjasama Bipartit PT. PWKWI dengan Perubahan
Susunan Anggota.
PT. Prima Wana Kreasi Wood Industry memiliki Perjanjian Kerja
Bersama (PKB) yang berlaku sejak Mei 2018 sampai dengan Mei 2020
sesuai dengan Keputusan Kepala Dinas Tenaga Kerja Kabupaten
Verifier 4.2.2 M
Temanggung Nomor 560/554/2018 tentang Pendaftaran Perjanjian
Kerja Bersama antara PT. PWKWI Temanggung dengan Serikat Pekerja
PT. PWKWI Temanggung tanggal 22 Mei 2018.
Berdasarkan daftar karyawan Update bulan Januari 2021 jumlah
karyawan PT PWKWI sebanyak 405 orang. Dengan rincian Laki-laki
199 Karyawan dan Perempuan 206 Karyawan
PT PWKWI memiliki PKB yang mengatur tentang syarat penerimaan
Verifier 4.2.3 M karyawan minimal 18 tahun dan maksimal 30 tahun pada saat
penerimaan. Berdasarkan daftar karyawan usia termuda adalah 18
tahun atas nama Rivky Diva Ulinnuha NIK 00884 bagian Pembahanan.
Berdasarkan Hasil wawancara secara virtual dengan bapak Danang,
tidak terdapat karyawan dengan usia dibawah umur
Kesimpulan:
Berdasarkan hasil verifikasi LK secara Remote Audit, Tim Auditor berkesimpulan bahwa Industri PT. PWKWI telah
memenuhi semua prinsip, kriteria, indikator, dan verifier serta norma penilaian sesuai standar Kepdirjen PHPL
Nomor SK.62/PHPL/SET.5/KUM.1/12/2020 Lampiran 4.2 & 4.3.
Berdasarkan hasil kajian teknis, Riviewer menyimpulkan bahwa pelaksanaan verifikasi legalitas kayu terhadap
pemegang izin telah dilakukan sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku. Reviewer juga menilai bahwa
kesimpulan pemenuhan terhadap masing-masing verifier yang diambil oleh tim auditor didukung oleh fakta/data
yang sesuai dan memadai.
Dalam pengambilan keputusan sertifikasi legalitas kayu, Pengambil Keputusan LV-LK PT. MHI memutuskan bahwa PT.
MHI meneruskan Sertifikat Legalitas Kayu (S-LK) kepada PT PWKWI dengan No. 0044/MHI-VLK sampai dengan 28
Maret 2025.
Keterangan : *) M = Memenuhi ; TM = Tidak Memenuhi ; N/A = Not Applicable / Tidak diverifikasi lebih lanjut

Jakarta, 1 Maret 2021

PT. Mutu Hijau Indonesia

A. Irwan Aten
Direktur Utama
Jakarta, 1 Maret 2021

Nomor : 069.1/MHI-S.KEP/III/2021
Perihal : Keputusan Survailen Kedua - Resertifikasi

Kepada Yth.
Direktur PT Prima Wana Kreasi Wood Industry
Jl. Raya Tembus Pringsurat – Kranggan, Desa Kupen, Kecamatan Pringsurat
Kabupaten Temanggung, Provinsi Jawa Tengah

Dengan hormat,
Bersama ini kami sampaikan bahwa berdasarkan Laporan Hasil Audit VLK yang dilaksanakan pada tanggal
25 – 27 Januari 2021 di PT Prima Wana Kreasi Wood Industry secara Remote Audit dan Rekomendasi
Kajian Teknis, maka Direktur LVLK PT Mutu Hijau lndonesia, memutuskan bahwa:
1. Pelaksanaan Remote Audit telah dilaksanakan dengan mengacu kepada Kebijakan KAN No.004/KAN/
04/2020, IAF MD 4:2018, IAF ID 3:2011 dan IAF ID 12:2015.
2. Hasil VLK sesuai dengan PermenLH&K No. P.21/Menlhk/Setjen/KUM.1/10/2020 dan Kepditjen PHPL
SK.62/PHPL/SET.5/KUM.1/12/2020, Lampiran 4.2 dan 4.3.
3. Melanjutkan Sertifikat Legalitas Kayu (S-LK) PT Prima Wana Kreasi Wood Industry No. 0044/MHI-
VLK yang berlaku sejak tanggal 29 Maret 2019 s/d tanggal 28 Maret 2025, dengan ruang lingkup:
a. Pemegang Izin : PT Prima Wana Kreasi Wood Industry
b. Izin Usaha : IUIPHHK No. 33/1/IUIPHHK-PL/PMDN/2017 jo No. 203/PPHH/PPH/HPL.3/2/2020
dan IUI No. 1100/T/INDUSTRI/2008 jo 546/T/INDUSTRI/2009
c. Lokasi : Jl. Raya Tembus Pringsurat - Kranggan Desa Kupen, Kecamatan Pringsurat,
Kabupaten Temanggung, Provinsi Jawa Tengah
d. Kapasitas Izin : Plywood 17.700 m3/th, LVL 1.500 m3/th, Blockboard 19.000 m3/th,
Barecore 2.000 m3/th, Veneer 66.000 m3/th, Komponen Furniture 6.000 m3/th,
Komponen Bahan Bangunan dan Moulding 12.000 m3/th

4. Selama masa berlaku Sertifikat Legalitas Kayu (S-LK) akan dilakukan Penilikan sekurang-kurangnya 12
bulan sebelum berakhir masa berlaku S-LK. Penilikan berikutnya dilaksanakan bulan Pebruari 2022.
5. Selambat - lambatnya 3 (tiga) bulan sebelum berakhirnya masa berlaku S-LK, PT Prima Wana Kreasi
Wood Industry mengajukan permohonan Re-Sertifikasi kepada LVLK PT Mutu Hijau lndonesia.

Demikian keputusan ini ditetapkan untuk diketahui dan digunakan sebagaimana mestinya.
Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.

Hormat kami,
PT Mutu Hijau Indonesia

Vysca Arryani
Direktur
Tembusan :
1. Sekretaris Direktorat Jenderal PHPL u/p Kepala Bagian Program dan Pelaporan Dirjen Jenderal PHPL, KemenLHK
2. Direktur Pengolahan dan Pemasaran Hasil Hutan (PPHH), KemenLHK
3. Kepala Dinas Lingkungan Hidup dan Kehutanan, Provinsi Jawa Tengah
4. Kepala Balai Pengelolaan Hutan Produksi (BPHP) Wilayah VII, Denpasar
5. Kasubdit Notifikasi Ekspor dan Impor Produk Industri Hasil Hutan, KemenLHK
6. Jaringan Pemantau Independen Kehutanan