BUMIL RESTI 2022

SKOR TATA NO TELP

NO NAMA BUMIL/ SUAMI ALAMAT USIA GRAVIDA TM FAKTOR RESTI PEMERIKSA
PR LAKSANA PX BLN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
KEK+ Jarak kehamilan >10
1 Wiwik Handayani/ 32 2 3 10
th + Gemeli
KEBOTOHAN Khabibi
2 Sifaul / Rohman 24 2 3 6 KEK+ Riwayat Abortus

3 Nur Aini/ Basori PLINGGISAN 26 2 2 10 Gemeli + Riwayat SC Kulfariyah

4 Nafisahh/ Khoirun 30 2 1 12 TB >145 CM+ Riwayat SC

PUKUL Dwi sulis
5 Dewi asia/ Deni 35 4 2 12 Riwayat SC + Multipara

6 Siti Fatimah/ Adb Karim 32 2 1 10 Riwayat SC

JANUARI
Riwayat Abortus + Hipertensi
7 Nadifah/ Mudiono DHOMPO 28 3 1 10 Sri Ismiati
Kronis
Riwayat Abortus + Hipertensi
8 Khadija/ Saehu 30 4 1 10
Kronis
Usia Ibu >35 th+ Riwayat
9 Nur Afifatul/ Amiril MULYOREJO 36 3 1 6 Abortus + Riwayat sc + Auli Ika
Jarak anak > 2th
10 Syarifatul uyun/ m yusuf NGABAR 28 4 2 10 RIWAYAT IUFD 2X Dwi Endah R
11 Silfia / Wiwit NGEMPIT 21 1 2 6 KEK Uswatul
12 Humaidah/ M.nasik 34 3 1 6 Riwayat Abortus
13 Ernawati/ Jumain 23 1 1 10 KEK + TBC<145 CM
KLAMPISREJO Amalia Intarti
14 Imroatul / Cahyo 27 2 1 6 KEK
15 Widiati/ Siful 25 1 1 6 KEK
16 Vera Utami/ GAMBIR KUNING 27 3 3 6 Jarak anak >2 thn Yunita
 BUMIL RESTI 2022
NO NAMA BUMIL/ SUAMI ALAMAT USIA GRAVIDA TM SKOR PR FAKTOR RESTI TATA LAKSANA NO TELP PX PEMERIKSA
BLN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 SARIAH 35 4 3 10 USIA > 35 THN, GRAVID 4 GIZI BUMIL -

2 NAFIAH NGEMPIT 39 4 3 14 USIA > 35 THN, GRAVID 4, ABORTUS 1 ANC Sp.OG - USWATUL ULIYA

3 NUR AINI 35 4 3 10 USIA > 35 THN, GRAVID 4 ANC Sp.OG -

KIE PENATALAKSANAAN DI
4 SYARIFAH / M. TADIN SIDOGIRI 37 8 2 10 GRANDE MULTIPARA - NINIK TRI ISTANTI
PKM

5 RIF'ATUL AZIZAH / SLAMBRIT 26 4 2 14 RIWAYAT SC , PENYAKIT ASFIKSI ( SESAK RUJUK PUSKESMAS - ERNA YUNITA
ROHMATULLOH BERAT ) (PONED )

WIWIK HIDAYATI / USIA > 35 THN, HIPERTENSI KRONIS DWI ENDAH

6 NGABAR 37 2 3 10 ANC RUTIN, ANC Sp. OG -
SUHAR (ANAK KE-1 JUGA RIWAYAT HT) RETNANI

FEBRUARI
RIWAYAT SC, ABORTUS DAN USIA IBU > KIE BUMIL RESTI, ANC
7 SITI AMINA / JUPRI KLAMPISREJO 46 3 3 14 - AMELIA INTARTI
35 THN Sp.OG

KIE BUMIL RESTI, ANC

8 DWI NURUL H KEBOTOHAN 39 3 3 10 USIA > 39 THN, JARAK ANAK - KHABIBI
Sp.OG

9 PUTRI HALIZA / 23 2 3 10 RIWAYAT SC ANC RUTIN, ANC Sp. OG -

FAIDUDIN
DHOMPO SRI ISMIATI
10 HAMIDA / URIP 32 3 3 10 LETAK SUNGSANG USG LAGI -

11 SITI NASIFAH PLINGGISAN 40 4 3 10 USIA > 40 THN, GRAVID 4 ANC RUTIN, ANC Sp. OG - KILFARIYAH

AULIA IKA
12 HALIMATUS / FANI MULYOREJO 23 2 3 10 LETAK SUNGSANG ANC RUTIN, ANC Sp. OG -
FATMAWATI

13 LAILATUL M GAMBIRKUNING 29 3 3 10 RIWAYAT SC ANC RUTIN, ANC Sp. OG - YUNITA FITRIA

 BUMIL RESTI 2022
NO NAMA BUMIL/ SUAMI ALAMAT USIA GRAVIDA TM SKOR PR FAKTOR RESTI TATA LAKSANA NO TELP PX PEMERIKSA
BLN
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11

1 INGGIL / MAKSUM 26 1 2 6 TB < 145 CM PERIKSA TERATUR -

2 ATIUN / M. KHOIRON PUKUL 22 2 1 6 RIWAYAT ABORTUS POLA MAKAN,NUTRISI, PEMER - DWI SULISTYO
WINARNI

3 SAIDAH / M. FAUZI 34 2 1 6 TB < 145 CM PERIKSA TERATUR -

4 SITI BADRIYAH 25 1 1 6 KEK NUTRISI DITINGKATKAN 085335730963

PEMBERIAN PMT BUMIL,

5 SITI ROMLAH 37 2 1 10 TERLALU TUA ≥ 35 THN , KEK KONTROL RUTIN, KOLAB -
dr.Sp.Obgyn

KONTROL RUTIN, KOLAB

6 LELI GAMBIRKUNING 24 2 1 10 POST SC 081528273014 YUNITA FITRIA
dr.Sp.Obgyn

7 IZAH ZAMZAMIYAH 22 1 1 6 KEK NUTRISI DITINGKATKAN 085856651109

KONTROL RUTIN, KIE TANDA

8 KHALIMAH 30 3 1 6 RIWAYAT ABORTUS -
BAHAYA KEHAMILAN

9 TAKRIMATUN NIKMAH 24 1 1 6 TERLALU LAMA HAMIL JARAK 7 KONTROL RUTIN, KOLAB -

THN dr.Sp.Obgyn
AULIA IKA
MULYOREJO
FATMAWATI
KONTROL RUTIN, KOLAB
10 SAIDA YATI 21 2 3 10 LETSU -
dr.Sp.Obgyn

KONTROL RUTIN, KOLAB

11 MUSLIMAH PLINGGISAN 31 2 3 6 JARAK ANAK 10 THN - KULFARIYAH
dr.Sp.Obgyn

T
 USIA IBU 41 THN, ABORTUS 1X,
12 INARIA L 40 6 1 14 ANC TERATUR - SRI ASTUTIK
JUMLAH ANAK 6
TAMBAKSARI
13 MISFAUL LAILA 20 2 1 5 ABORTUS 1X ANC TERATUR - SRI ASTUTIK

MARET
14 HAFIDOH DHOMPO 22 1 1 6 RIWAYAT PENYAKIT TB ANC TERATUR - SRI ISMIATI

15 DEWI NURUL HAYATI KEBOTOHAN 40 3 3 14 POST DATE, USIA IBU 40 THN RUJUK PUSKESMAS, - KHABIBI
ANJURAN USG

USIA IBU 38 THN, ANAK ZAHROTUL

16 SRI ASTUTIK JERUK 38 3 2 10 TERKECIL 17 THN KONTROL RUTIN - MUFIDA

NUR ROHMANIA / KONTROL RUTIN, KOLAB

17 38 2 1 6 USIA ≥ 35 THN -
SUPAAT dr.Sp.Obgyn

KONTROL RUTIN, KOLAB

18 KABIATI / NOVERIYANTO KLAMPISREJO 37 3 1 6 USIA ≥ 35 THN dr.Sp.Obgyn - AMILIA INTARTI

USIA ≥ 35 THN, ANAK ≥ 4, KONTROL RUTIN, KOLAB

19 MASLUHA / MUNIP 38 5 2 18 -
RIWAYAT SC, RIWAYAT HbsAg + dr.Sp.Obgyn

KONTROL RUTIN, KOLAB

20 ISNAINING / DENI 36 3 3 14 USIA ≥ 35 THN,RIWAYAT SC -
dr.Sp.Obgyn
DWI ENDAH
NGABAR
RETNANI
KONTROL RUTIN, KOLAB
21 WULAN / RENDI 29 2 1 10 RIWAYAT SC -
dr.Sp.Obgyn

KONTROL RUTIN, KOLAB

22 NUR AZIZAH / SAMSUL 29 2 1 10 RIWAYAT SC -
dr.Sp.Obgyn

LAILATUL FITRIYAH / KONTROL RUTIN, GIZI BUMIL

23 NGEMPIT 28 4 3 6 HAMIL KE 4 KEK - USWATUL ULIYA
HIDAYATULLAH DITINGKATKAN
 NGEMPIT USWATUL ULIYA

LINDAWATI / DAVID KONTROL RUTIN, GIZI BUMIL

24 30 2 1 6 BUMIL KEK LILA 22 CM -
WAHYUDI DITINGKATKAN

KONTROL RUTIN, KOLAB

25 HUMAIYAH / RAHMAT 37 3 2 10 PEB, USIA ≥ 35 THN dr.Sp.Obgyn -
SIDOGIRI NINIK TRI ISTANTI
SITI MUNAWAROH / KONTROL RUTIN, KOLAB
26 33 3 2 10 USIA ≥ 35 THN, HT KRONIS -
ROHIMULLOH dr.Sp.Obgyn
 BU

NO NAMA BUMIL/ SUAMI ALAMAT USIAGRAVIDA TM

1 2 3 4 5 6
1 Nila Kristanti/ 35 2 1
SIDOGIRI
2 Sukriyah/ Fathur rozi 30 2 1
3 Maratus Soliha MULYOREJO 23 2 1
4 Mamluatul/ Saifulloh 20 1 1
KLAMPISREJO
5 Rofiatul a/ Agus 32 3 1
6 Siti Mufaroha/ Rohim 18 2 1
7 Maisaroh/ Abu bakar 25 3 1
DHOMPO
8 Amaliatul / ridun 29 3 1
9 Paeni/ Soleh 42 5 1
10 Qurotul a'ayun/ Maskur JERUK 35 5 2
11 Wulan NGABAR 29 2 2
12 Sulihati 38 3 1
13 Siti Juariyah GAMBIR KUNING 27 1 1
14 Nur Aini 31 4 1
15 Choridatul/ sail SLAMBRIT 21 2 3
16 Nurul hikmah/ Rohmatulla 40 4 1
17 Salma/ Salim NGEMPIT 38 2 1
18 Ilma/ Arif 25 2 3
19 Riadatus PLINGGISAN 25 2 1
20 25 2 2
 BUMIL RESTI 2022
TATA NO TELP
SKOR PR FAKTOR RESTI
LAKSANA PX
7 8 9 10
10 Riwayat SC
10 Riwayat SC
6 Jarak anak >2 thn
6 KEK
10 Riwayat SC + Riwayat alergi
6 Riwayat Abortus
6 Jarak anak >2 thn
6 Jarak anak >2 thn
Usia Ibu >35 th+ Jarak
14
Kehamilan >10 thn
12 Jarak Kehamilan >2 thn + Riwayat sc
10 Riwayat SC
6 Usia ibu >35 th
6 KEK + Lila <23,5
6 Riwayat Abortus
10 Post date +Letli
10 Usia ibu >35 thn+ Grande multi
6 Usia ibu > 35 thn+ Grandemulti
10 Letsu
12 Riwayat SC +Jarak anak
6 TB >145 CM
 PEMERIKSA
BLN
11

Ninik Tri Istanti

Aulia Ika Fatmawati

Amilia Intarti

Sri Ismiati
APRIL

Zahrotul Mufida
Dwi Endah

Yunita

Erna Yunita

Uswatul Uliyah

Kulfaria
 BU

NO NAMA BUMIL/ SUAMI ALAMAT USIAGRAVIDA TM

1 2 3 4 5 6
1 KHALIMATUS SAKDIYAH 42 4 1
SIDOGIRI
2 HUMAIYAH 37 3 2
3 ASLIKHA PUKUL 40 3 1
4 SITI CHOTIMAH/ M. ZAI 19 1 1
NGEMPIT
5 AMILAH/ YUNAN PRAYO 25 1 1
10 SUPRATI/ ADI TAMBAKSARI 28 3 1
11 MIFTAHUL/ PLINGGISAN 35 4 1
12 SRI BAWON/ HARIYADI 27 2 1
13 NUR ANNUR/ MUHIDIN MULYOREJO 27 2 1
14 KHORIYAH/ IRFAN 27 2 3
15 SOLIHA/HOIRUL YAKIN KLAMPISREJO 27 1 1
16 SITI SOFIYAH/ KEBOTOHAN 22 1 2
 BUMIL RESTI 2022
TATA NO TELP
SKOR PR FAKTOR RESTI
LAKSANA PX
7 8 9 10
10 PEB+ USIA IBU >35 TH
10 PEB+ USIA IBU >35 TH
16 Usia ibu >35 th + Grandemulti
6 KEK
6 KEK
10 Riwayat SC
10 Grandemulti + Riwayat gemeli
10 POST SC
6 Riwayat abortus
10 Letsu
6 KEK
6 KEK + TB >145
 PEMERIKSA
BLN
11

APRIL
Ninik Tri Istanti

Dwi Sulis

USwatul Uliyah

Sri Astutik
Kulfaria

Aulia Ika Fatmawati

Amelia Intarti
Habibi
NO NAMA BUMIL/ SUAMI ALAMAT USIAGRAVIDA
1 2 3 4 5
1 SITI AISYAH NGABAR 34 4
2 SITI ZUMROTI/ ABDULL 37 5
KLAMPISREJO
3 Firotul/ Muksin 31 3

4 Laila Ifadah/ Suudi SLAMBRIT 21 2

5 Susi Setyowati KEBOTOHAN 42 4

6 Filailil Aliyah/ 25 3
7 Lilik Fariha SIDOGIRI 28 7
8 Salsabila Yunita 19 1
9 Khalimah / 22 4
10 TAMBAKSARI 27 3
11 Maisaroh/ Abu bakar 41 7
12 Awalul Fariha/ DHOMPO 30 3
13 Rahayu/ PLINGGISAN 32 2
14 Sunasih/ Mashudi MULYOREJO 29 2
15 Siti Lailatul / M. Makruf NGEMPIT 22 1
16 Yanti/ Nasron PUKUL 28 5
 BUMIL RESTI 2022
TATA
TM SKOR PR FAKTOR RESTI
LAKSANA
6 7 8 9
1 6 Jarak Kehamilan > 10 th
Riwayat SC + Usia ibu >35 th +
1 16
anak trakhir >2 th
1 6 KEK

3 10
Lilitan tali pusat + APB
3 10 KEK + Usia ibu >32 th + Grandemulti + Jarak anak > 10 t
2 14 Riwayat SC + HBSag Reaktif
3 10 Grandemulti
3 6 Gemeli
1 14 Riwayat SC + Grandemulti + Riwayat Abortus 2x
1 14 Riwayat SC+ Riwayat Abortus
3 16 Grandemulti + Riwayat Hipertensi
1 6 Jarak anak >2 th
1 12 Riwayat SC
1 10 Riwayat SC
1 6 KEK
1 10 Riwayat Abortus + Grandemulti + Jarak anak <2 th
 NO TELP
PEMERIKSA
PX BLN
10 11

APRIL
Dwi Endah R

Klampisrejo

Erna Yunita

+ Jarak anak > 10 t Habibi

Ninik Tri Istanti

Abortus 2x
Sri Astutik

Sri Ismiati
Kulfariyah

Aulia Ika
USWATUL ULIYAH

ak anak <2 th Dwi Sulityo