FORMULIR LAMARAN KERJA

PT. CIRIAJASA CIPTA MANDIRI GEDUNG

Nama Lengkap Shamsudin Yospiah Nama Panggilan Sham
Tempat,tanggal lahir Makassar, 02 Maret 1982 Suku Bangsa Makassar/Bugis
Agama ( )Islam ( )Kristen ( )Katholik Status ( )Single ( )Menikah
( )Hindu ( )Budha ( )Lainnya ( )Duda ( )Janda

Alamat rumah / No Hp 1 +62 87761490806

tempat tinggal Noling, Kel. Noling, Kec. Bua Ponrang, Kab. Luwu,
Sulawesi Selatan No Hp 2 +62 85947333214
Email Pribadi shamyospiahst@gmail.com
NO. KTP 9202120203820005 NO. KK 7317050603200001

NO .NPWP 746803840955000 NO. BPJS KESEHATAN 0001876075705

NO. JAMSOSTEK
Alamat orang tua/
Kolo Bawah, Kec. Mamosalato, Kab. Morowali
saudara yang bisa No Telp/HP Orang Tua
Utara, Sulawesi Tengah +62 81284405996
dihubungi

Tinggi badan 167 cm Berat badan 49 kg Pernah menderita penyakit : Tidak Pernah

SUSUNAN KELUARGA (ISTRI/SUAMI & ANAK-ANAK)

POSISI NAMA LENGKAP L/P USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN
Istri / Suami Rahmatia P 37 S1 Wiraswasta
Anak ke 1 Azalea Aeila Varizha P 7 TK --

Anak ke 2 Gaishan Rafasya Afrasqy L/P 4 -- --

Anak ke 3
DATA AYAH, IBU & SAUDARA SEKANDUNG TERMASUK DIRI SAUDARA
POSISI NAMA LENGKAP L/P USIA PENDIDIKAN PEKERJAAN
Ayah Salawa Yospiah L 76 SMP Wiraswasta

Ibu Masyita P 72 SMP IRT

Saudara ke 1 -- -- -- -- --
Saudara ke 2 -- -- -- -- --
Saudara ke 3 -- -- -- -- --
Saudara ke 4 -- -- -- -- --
Saudara ke 5 -- -- -- -- --
Saudara ke 6 -- -- -- -- --
RIWAYAT PENDIDIKAN

TINGKAT NAMA SEKOLAH JURUSAN THN (Mulai-Selesai)

Sekolah Dasar SD Negeri Kolo Bawah -- 1988 s/d 1994

SLTP SMP Negeri 1 Bungku Utara -- 1994 s/d 1997

SLTA SMK Negeri 2 Kendari Bangunan Gedung 1997 s/d 2000

 D3

S1 Universitas 45 Makassar Teknik (Teknik Sipil) 2000 s/d 2005

S2

S3

RIWAYAT KESEHATAN
APAKAH ANDA PERNAH MENDERITA PENYAKIT DIBAWAH INI
NO JENIS PENYAKIT YA TIDAK

1 ASMA TIDAK
2 TUBERKOLOSIS/TBC TIDAK
3 RADANG PARU TIDAK
4 BRONCHITIS TIDAK
5 MAAG TIDAK
6 PENYAKIT JANTUNG TIDAK

7 DARAH TINGGI TIDAK

8 EPILEPSI TIDAK
9 PENYAKIT JANTUNG TIDAK

10 VIRUS HIV TIDAK

ATAU PENYAKIT LAINNYA ? JIKA YA MOHON DI JELASKAN :

TIDAK ADA

APAKAH ANDA MEMPUNYAI CACAT FISIK YANG DAPAT MEMPENGARUHI ANDA BILA MELAKUKAN PEKERJAAN

TERTENTU ? JIKA YA MOHON DI JELASKAN :

TIDAK ADA

APAKAH ANDA MEMILIKI LUKA /OPERASI DALAM 3 TAHUN TERAKHIR ?

TIDAK

BAHASA AKTIF PASIF

BAHASA ASING YANG INGGRIS AKTIF
DIKUASAI

Bisa mengendarai motor : ( )Ya ( )Tidak

KEAHLIAN YANG
Jalan dan Gedung Bisa mengendarai mobil : ( )Ya ( )Tidak
DISUKAI
SIM yang dimiliki A

PEKERJAAN DAN PENGALAMAN (Sebutkan 3 pekerjaan terakhir apabila ada)

TAHUN NAMA PERUSAHAAN BIDANG USAHA GAJI DITERIMA ALASAN BERHENTI
PT. Dharma Karya Dhika
2020 - 2023 Kontraktor 10.600.000,00 Kontrak Selesai
Alambhana

2016 - 2020 PT. Arttech Indonesia Konsultan Teknik 18.000.000,00 Pulang ke Sulawesi

2006 - 2016 PT. Pulau Lemon Kontraktor 9.000.000,00 Cari pengalaman baru
 SAUDARA LEBIH
( ) Didalam kantor ( ) Diluar kantor Kegemaran / Hoby : Musik
SENANG BEKERJA
DILINGKUNGAN Alasan : Lebih banyak berinteraksi

KEGIATAN LAIN (APABILA ADA)

ORGANISASI
NAMA ORGANISASI JENIS ORGANISASI TAHUN JABATAN

BEM Fak. Teknik Univ. 45 Makassar Organisasi Mahasiswa 2001 s/d 2004 Dinas Kajian Publik

MAPALA Univ. 45 Makassar Organisasi Mahasiswa 2003 s/d 2004 Sekretaris Umum

MENGAPA SAUDARA INGIN BEKERJA DI PT.CIRIAJASA CIPTA MANDIRI GEDUNG

Berikan penjelasan :
Dapat memberikan kontribusi positif bagi perusahaan dimasa sekarang dan yang akan datang serta dapat
belajar lagi demi pengembangan diri.

SIAPKAH APABILA SAUDARA DITUGASKAN KELUAR KOTA / LUAR JAWA? ( ) YA ( ) TIDAK

Berikan penjelasan :
Asalkan bukan ke daerah papua…, saya memiliki trauma yang dalam dengan papua

KOMPENSASI (GAJI + TUNJANGAN + FASILITAS) YANG SAUDARA INGINKAN

Gaji 10.000.000,00
Tunjangan Makan, Transport, Kesehatan, Hari Raya
Fasilitas Tempat Tinggal dan Kendaraan

REFERENSI DAN REKOMENDASI TENTANG SAUDARA DAPAT DIPEROLEH DI :

NAMA ALAMAT PEKERJAAN/JABATAN
PM PT. Dharma Karya Dhika
Ahmad Basuki, ST Cimahi, Jawa Barat
Alambhana

Abdul Halim, ST Makassar, Sulawesi Selatan SE PT. Arttech Indonesia

DENGAN INI KAMI MENYATAKAN BAHWA YANG SAYA TULIS TERSEBUT DIATAS ADALAH BENAR
DAN SAYA BERTANGUNG JAWAB SECARA HUKUM
Jakarta, 18 Maret 2024

Shamsudin Yospiah