LAPORAN HASIL PELAYANAN KUNJUNGAN NIF

PUSKESMAS : SIOMPU BARAT

BULAN :

Umur Tgl Partus Hasil Pemerik

NO Nama Ibu/Suami Alamat GPA Uk
Ibu (Jenis Partus) Lila
1 2 3 4 6 7 8 9
1 noci indriani/fadril lamaninggara 26 thn I,O,O 40 mgu 6/8/2022 23,5 cm

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Siompu Barat

WA ODE SUMARNI, AMD.KEP

NIP. 19840202 201001 2 011
ANAN KUNJUNGAN NIFAS DAN NEONATAL

Hasil Pemeriksaan Kunjungan Tanggal

Pelaksanaan
BB TB Tensi T.F.UT KF 2 Kegiatan
10 12 13 9 16
61 kg 157 cm 120/80 3 jaribpst √

Molona, 26 Februari 2022

Yang Melaksanakan kegiatan

WA ODE SARINA, Amd.Keb ERNILA, Amd.Keb

 LAPORAN HASIL PELACAKAN BUMIL

PUSKESMAS : SIOMPU BARAT

BULAN :

Umur Hamil
NO Nama Ibu/Suami Alamat Kehamilan HPHT Taksiran
Ibu Ke
1 2 3 4 5 6 7 8
1 martabagai/ pendi lamaninggara 24 thn 35 mgu II,I,II 12/13/2021 9/20/2022

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Siompu Barat

WA ODE SUMARNI, AMD.KEP

NIP. 19840202 201001 2 011
PELACAKAN BUMIL RESTI

Triw : 1

Hasil Pemeriksaan Faktor Tanggal

Tindak Lanjut Pelakasanaa
Lila BB TB Tensi T.F.UT Resiko n Kegiatan
9 10 11 12 13 14 15 16
23,6 cm 45 kg 147 cm 110/70 25 cm Post AB rujuk dokter

Molona, 26 Februari 2022

Yang Melaksanakan Kegiatan

SARFIO, Amd.Keb SAMSINAR, Amd.Keb

 LAPORAN HASIL PEMANTAUAN BUM

PUSKESMAS : SIOMPU BARAT

BULAN :

Umur Hamil
NO Nama Ibu/Suami Alamat Kehamilan HPHT Taksiran
Ibu Ke
1 2 3 4 5 6 7 8
1 martabagai/ pendi lamaninggara 24 thn 35 mgu II,I,II 12/13/2021 9/20/2022

Mengetahui :
Kepala Puskesmas Siompu Barat

WA ODE SUMARNI, AMD.KEP

NIP. 19840202 201001 2 011
EMANTAUAN BUMIL RESTI

Triw : 1

Hasil Pemeriksaan Faktor Tanggal

Tindak Lanjut Pelakasanaa
Lila BB TB Tensi T.F.UT Resiko n Kegiatan
9 10 11 12 13 14 15 16
23,6 cm 45 kg 147 cm 110/70 25 cm Post AB rujuk dokter

Molona, 26 Februari 2022

Yang Melaksanakan Kegiatan

WA ODE MASRIFFAH M, S.Tr.Keb

 LAPORAN HASIL SWEEPING BUMIL DAN PEMASANGA

PUSKESMAS : SIOMPU BARAT

BULAN :

Pemasang Tempat
No Nama Alamat Umur HPHT
an Stiker Persalinan
1 2 3 4 5 6 7
1 ersa safita/naswanto lamaninggara 19 thn √ ?-09-2021 puskesmas

Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Siompu Barat

WA ODE SUMARNI,A.md.Kep
NIP.19840202 201001 2 011
AN PEMASANGAN STIKER P4K

Tahun : 2022

Tanggal
Pendampi Calon Umur
Transportasi Hamil Ke- Pelaksanaan
ng Donor Kehamilan
Kegiatan
8 9 10 11 12 13
keluarga suami keluarga II,I,O 38 mgu

Molona, 26 Februari 2022

Yang Melaksanakan Kegiatan

NASNI, Amd.Keb WA ODE RINA, Amd.Keb

 LAPORAN HASIL PELAYANA

PUSKESMAS : SIOMPU BARAT

BULAN :

No Nama Desa Jumlah Ibu hamil yang dipeiksa

1 2 3
1 Desa Lamaninggara 8
2 Desa Lamaninggara 6

Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Siompu Barat

WA ODE SUMARNI,A.md.Kep
NIP.19840202 201001 2 011
LAPORAN HASIL PELAYANAN KB DAN IBU HAMIL DI POSYANDU

TAHUN: 2022

jumlah Ibu hamil resiko tinggi jumlah Ibu hamil yang dirujuk Tanggal Pelaksanaan

4 5 6
1 0
2 1

Molona, 26 Februari 2022

Yang Melaksanakan Kegiatan

WA ODE HASMANIA,Amd.Keb HUZLINA,Amd.Keb

NDU