SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM

MA’HAD ALY AL-HIKAM MALANG

PROGRAM STUDI
Pendidikan Agama Islam TERAKREDITASI “A” SK Nomor: 483/SK/BAN-PT/Akred/S/XII/2014
Manajemen Pendidikan Islam TERAKREDITASI SK Nomor: 2785/SK/BAN-PT/Akred/S/VIII/2017
Pendidikan Guru Madrasah Ibtidaiyah SK Dirjen Pendis No. 3812 Tahun 2016
JL. Cengger Ayam No. 25 Malang 65141 Telp. 082333335998
www.staima-alhikam.ac.id
e-mail: 2003@staima-alhikam.ac.id

PAKTA INTEGRITAS

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : ........................................................................................................................

TTL : ........................................................................................................................

Alamat : ........................................................................................................................

........................................................................................................................

Nama PTKI : Sekolah Tinggi Agama Islam Ma’had Aly Al-Hikam

Alamat PTKI : Jalan Cengger Ayam No. 25 Lowokwaru Kota Malang 65141

Dalam rangka melaksanakan program Bantuan Beasiswa Tahfidz Al-Quran PTKI tahun anggaran
2019, dengan ini menyatakan bahwa saya:

1. Akan bersungguh-sungguh menyempurnakan hafalan dan menjaga agar hafalan Al-Quran

terpelihara dengan baik;
2. Tidak terlibat dan/atau terindikasi mengikuti kegiatan/organisasi anti Pancasila dan NKRI
serta penyalahgunaan NARKOBA;
3. Akan menggunakan dana Beasiswa Tahfidz Al-Quran sebagaimana petunjuk teknis Beasiswa
Tahfidz Al-Quran;
4. Mentaati segala peraturan yang berlaku sebagai penerima Beasiswa Tahfidz Al-Quran.

Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya
bersedia dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan perundang-undangan.

Malang, ……………............... 2019

Mengetahui, Hormat saya,
Ketua STAI Ma’had Aly Al-Hikam Malang,
materai
6000

Prof. Dr. Kasuwi Saiban, M.Ag. NIM.

NIY. 077.05.011