Data Kepegawaian Puskesmas Kuripan 2018

DAFTAR PEGA
KECAMATAN KURIP
I. Tenaga Struktural (PNS)
MASA
KERJA
NAMA LENGKAP TEMPAT PANGKAT JABATAN
GOLONGA DIKLAT STRUKTURAL STATUS
NO. N TAHUN KEPEGAWAIAN
NIP LAMA/ NIP BARU TANGGAL LAHIR GOL. TMT TMT THN BLN
1 2 3 4 5 6 7 8
1 SUKARI, S.Kep.Ns. Kediri, 17 Juli 1967 Penata Tk. I- III/d Kepala Puskesmas Kuripan
22 6 Diklat Pra Jabatan 1991 PNS
19670717 199002 1 002 01/10/2011 20/08/2013
2 WICAHYANTO Jember, 25 Mei 1961 Penata Muda Tk.I-III/b Sopir

19610525 198703 1 016 01-10-2007 10/1/2007
3 M. N A S I R Lumajang, 16 Maret 1965 Penata Muda III/a Tata Usaha

19650316 198602 1 010 01-04-2013 3/14/2008
4 MUHYIDIN Probolinggo, 23 Maret 1986 Juru/ Ic Pengelola Obat -

15 7 Diklat Pra Jabatan PNS
19860323 201601 1 001 1/5/2005
II. Tenaga Fungsional (PNS)
1 ISGIANTO, S.Kep., Ns. Ponorogo, 03 Agustus 1967 Pembina IV/a Perawat Puskesmas
19670803 198901 1 004 01/04/2012 1/1/1989
Sidoarjo, 18 Agustus 1968
2 AKHMAD MUNIR, S.Kep.Ns. Penata III/c Koordinator Imunisasi
19680818 199003 1 011
3 M U S L I H, S.Kep., Ns. Sidoarjo, 13 Oktober 1973 Penata Muda Tk. I/ IIIc Perawat Pustu Jatisari
19731013 199703 1 001 4/1/2012 8/1/1997
4 dr. HARINI RAHADIYANTI Probolinggo, 07 September 1990 Dokter Puskesmas Kuripan 0

5 KONTRAK
821.29/586/426.102/2018 2/2/2018
5 drg. WENY ANDRIYANI Situbondo, 21 September 1990 Dokter Gigi Puskesmas Kuripan 0
5 KONTRAK
821.29/586/426.102/2018 2/2/2018
6 WINASRO'I FALKHAN JAMILI, SKM. Banyuwangi, 22 Nopember 1981 Penata Muda III/a Promkes
19811122 201001 1 013 1/1/2010 4/20/2010
7 DWI LISA SUSANTI, S.S.T. Banyuwangi, 04 Agustus 1975 Penata Muda /IIIa Bidan di desa Wringin Anom
19750804 200701 2 010 4/1/2014 1/1/2007
8 EMI HARYATI, S.Gz. Probolinggo, 12 Desember 1976 Penata Muda III/a Nutrisionis
19761212 200801 2 015 16/9/2015 2/19/2013
Banyuwangi,06 September 1979
9 SUTRISNO, A.Md.KG Penata Muda/ IIIa Perawat Gigi
19790906 200903 1 002 1/10/2017 25/03/2014
10 FARIDA MAMIK ASIH, A.Md.Keb. Lumajang, 22 April 1988 Pengatur / IId Bidan Desa Wonoasri 7 0 Diklat Pra Jabatan 2011 PNS
19880422 201001 2 006 01 Oktober 2016 4/20/2010
11 RIRIN KUSWETIK, S.S.T Jember, 19 Desember 1978 Penata Muda / IIIa Bidan Koordinator 12 3 Diklat Pra Jabatan 2009 PNS
19781219 200801 2 012 1/10/2017 1/1/2008
12 LENI PUJI WIBIATI, A.Md.Keb. Probolinggo, 30 Desember 1983 Pengatur / IIc Bidan Desa Menyono 13 10 CPNS
1/5/2017 7/6/2017
198312302017052001
SITI KUMALASARI, A.Md.Keb. Lamongan, 20 NOpember 1981 Pengatur / IIc Bidan Desa Wonoasri 13 0 CPNS
13
1/5/2017 7/6/2017
198111202017052001
14 RESI WILIAM LEASTUTI, A.Md.Keb. Sidoarjo, 07 Februari 1985 Pengatur / IIc Bidan Desa Kedawung 11 0 CPNS
1/5/2017 7/6/2017
19850207 201705 2 001
15 PALUPI LESTARI
Pasuruan, 02 Juli 1973 Pengatur / IIa Asisten Apoteker
2/2/2018
19730702 201601 2 001
III. Tenaga Kontrak
1 EFIF FAIZIN NASRULLAH,A.Md.Kep. - Perawat Pustu Wonoasri

Lamongan, 20 Maret 1982 12 6 KONTRAK
814/880/426.307/2015 1/6/2005
2 MUHAMMAD ANDY HIDAYATULLAH,S.Kep.,Ns. - Perawat Ponkesdes Menyono

Probolinggo, 02 Oktober 1987 7 2 PONKESDES
814/08/426.202/2017 17/1/2011
3 EKO WAHYU FITRIYANTO, A.Md.Kep. Blitar, 15 April 1991 - Perawat Ponkesdes Resongo
5 2 PONKESDES
814/08/426.202/2017 1/1/2013
4 TSURYA HIDAYATI MA'RUF, Amd.Kep. - Perawat Ponkesdes Karangrejo

Probolinggo, 24 Agustus 1991 4 2 PONKESDES
814/08/426.202/2017 1/4/2014
5 ILFIATUL HASANAH Probolinggo, 17 Maret 1994 - Staf Administrasi

5 2 KONTRAK
814/78/426.202/2017 13/5/2013
6 SUSANTO, A.Md.Kl Tuban, 25 April 1985 - Sanitarian

7 2 KONTRAK
814/09/426.202/2017 01/04/2011
7 DWI ANITA RAHAYU ASTUTI, A.Md.Keb. Probolinggo, 03 Juni 1989 - Bidan Puskesmas Kuripan
7 2 KONTRAK
814/09/426.202/2017 1/4/2011
8 IRMA YHURITA, A.Md.AK. Probolinggo, 06 Oktober 1987 - Analis Kesehatan

7 2 KONTRAK
814/09/426.202/2017 1/4/2011
9 PRAYOGO SANTOSO, A.Md.Kep. Probolinggo, 21 Juni 1987 - Perawat Puskesmas Kuripan

7 2 KONTRAK
814/09/426.202/2017 1/4/2011
10 EARLY ALIMATUL FAHMI, A.Md.Keb. Probolinggo, 21 Juni 1987 - Bidan Desa Resongo
2 0 KONTRAK
814/213/426.202/2017 16/11/2016
11 RIMA ARIANI, A.Md. Keb. Probolinggo, 02 Februari 1991 Bidan Desa Karang Rejo
1 0 KONTRAK
814/213/426.202/2017 24/08/2017
12 RISKI NAZILA, SE Probolinggo, 12 Desember 1993 Tenaga Akuntansi KONTRAK

1 0
814/177/426.202/2017 4/9/2017
13 KARYATI, A.Md.Kep Probolinggo, 12 Desember 1984 Perawat Puskesmas Kuripan

10 0 KONTRAK
814/09/426.202/2017 8/8/2007
IV. Tenaga Sukwan
IKA RESTU WIYANTI Probolinggo, 06 April 1986 - Staf Administrasi

1 14 2 Sukwan (K2)
1 14 2 Sukwan (K2)
Sukwan 8/1/2004
UMI KULSUM, A.Md.Kep. Probolinggo, 03 April 1986 - Perawat Puskesmas

3 9 10 Sukwan
Sukwan 8/1/2008
4 M. SON HAJI, A.Md.KeP Probolinggo, 27 Oktober 1993 Perawat Puskesmas 2 0 Sukwan
Sukwan
YULIAWITA DEWI ADRIANY Probolinggo, 02 Desember 1981 - Staf Administrasi

5 9 8 Sukwan
Sukwan 18/08/2008
PENDI Probolinggo, 16 Oktober 1993 - Cleaning Service

6 4 2 Sukwan
Sukwan 4/1/2014
ISRONIA RISQA SANI, S.S.T. Probolinggo, 22 Januari 1992 - Bidan
7 2 8 Sukwan
Sukwan 11/9/2015
DAFTAR PEGAWAI PUSKESMAS KURIPAN
KECAMATAN KURIPAN KABUPATEN PROBOLINGGO
TAHUN 2018
PENDIDIKAN PANGKAT / TAHUN

JENIS
KAWIN/BELUM AGAMA KET.
KELAMIN
NAMA PENDIDIKAN THN LULUS TERAKHIR BERIKUTNYA
9 10 11 12 13 14 15 16
S1-S.1 ILMU KEPERAWATAN STIKES HAFSHAWATY

Kawin Laki-laki 2013 ISLAM 1/10/2015
ZAINUL HASAN GENGGONG PROBOLINGGO
1/3/2014
Kawin Laki-laki SLTA AMBULU 1989 ISLAM
Kawin Laki-laki SMA 1986 ISLAM
Kawin Laki-laki SMP 2001 ISLAM

Kawin Laki-laki 2012 ISLAM

Kawin Laki-laki 2012 ISLAM 15/07/2015

Kawin Laki-laki 2012 ISLAM 2014
2016
Belum Kawin Perempuan UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA ISLAM
2013
Belum Kawin Perempuan UNIVERSITAS JEMBER ISLAM
Kawin Laki-laki UNIVERSITAS JEMBER 2009 ISLAM 1/1/2010
Janda Perempuan DIV - D-IV / DIPLOMA IV HAFSAWATI GENGGONG 2012 ISLAM

23/9/2014
Kawin Perempuan S1-S.1 PENDIDIKAN GIZI STIKES SURABAYA 2009 ISLAM 16/9/2015
1/10/2017
DIII-D-III KESEHATAN GIGI POLITEHNIK KESEHATAN
SURABAYA
Kawin Perempuan D III -D-III KEBIDANAN POLITEHNIK KESEHATAN MALANG 2009 ISLAM 1/10/2016
Kawin Perempuan DIV - D-IV / DIPLOMA IV HAFSAWATI GENGGONG 2015 KRISTEN 1/10/2017
Kawin Perempuan AKADEMI KEBIDANAN GRIYA HUSADA SURABAYA 2005 ISLAM 1/5/2017
Kawin Perempuan AKADEMI KEBIDANAN DARUL ULUM JOMBANG 2005 ISLAM 1/5/2017
Kawin Perempuan POLITEKNIK KESEHATAN MAJAPAHIT 2007 ISLAM 1/5/2017
Kawin Perempuan DII FARMASI PUTRA INDONESIA MALANG 2015 ISLAM
Kawin Laki-laki UNIVERSITAS MUHAMADIYAH SURABAYA 2004 ISLAM
Kawin Laki-laki STIKES ARTHA BODHI ISWARA 2015 ISLAM
Kawin Laki-laki STIKES INSAN CENDIKIA MEDIKA 2012 ISLAM
AKPER PEMERINTAH KOTA

Kawin Perempuan 2013 ISLAM
PASURUAN
Kawin Perempuan SMK 2011 ISLAM
DIII-KESLING POLTEKES DEPKES

SURABAYA
D III KEBIDANAN STIKES MAHARANI

MALANG
DIII-ANALIS KESEHATAN POLTEKES

SURABAYA
AKPER PEMERINTAH KOTA 2010

Kawin Laki-laki ISLAM
PASURUAN
D III KEBIDANAN UNIVERSITAS MUHAMADIYAH

SIDOARJO
D III KEBIDANAN STIKES INSAN CENDIKIA

MEDIKA JOMBANG
Perempuan SARJANA S-1 EKONOMI

Belum Kawin 2015 ISLAM
UNIVERSITAS PANCAMARGA PROBOLINGO
Kawin Perempuan D III KEPERAWATAN ZAINUL HASAN GENGGONG 2006 ISLAM
Kawin Perempuan SMEA 2004 ISLAM

Kawin Perempuan SMEA 2004 ISLAM
Kawin Perempuan D III KEPERAWATAN ZAINUL HASAN GENGGONG 2008 ISLAM
Belum Kawin Laki-Laki 2016

D III KEPERAWATAN ZAINUL HASAN GENGGONG ISLAM
SMU NEGERI 04
PROBOLINGGO
Kawin Laki-laki SMA 2012 ISLAM
Kawin Perempuan AKBID 2012 ISLAM

BERKALA / TAHUN CAPEG PNS BESAR ALAMAT
PENGHASILA NO. HP.
TMT
TERAKHIR BERIKUTNYA TMT PNS N RUMAH LENGKAP
CAPEG
17 189 19 20 21 22
Rp4,024,600
II a 01/01/1994
2017 Dusun Krajan, RT/RW. 004/001 Lumbang Kec. Lumbang Kab. Probolinggo 82144386410
1/2/1990
22/8/2017 Rp.3.714.900
II a 01/06/1990
Dusun Krajan RT/RW. 006/001, Desa Kedawaung Kec. Kuripan Kab. Probolinggo 82330426803
1/3/1987
Rp.3.714.900
Ib 01/12/1987
2018 Dusun Kaporan RT/RW. 006/002 Desa Patokan Kec. Bantaran Kab. Probolinggo 82233117179
2/1/1986
Dsn Krajan 005/001 Kedawung Kuripan
Rp4,120,800
Iva
Jl. Sunan Ampel RT/RW 004/008 Kel Jrebeng Lor Kec Kedupok 82337711208
1/1/1989 01/08/1991
1/3/1990 Rp.3.753.800
6/6/2017 Jl.KH.Hasan Gg Mawar RT 002/RW 001 Sukoharjo Kanigaran 85258736386
Rp3,258,300
II a
Dusun Krajan RT/RW.001/001, Desa Legundi Kec.Bantaran Kab. Probolinggo 8121624727
3/1/1997 20/03/1999
Jl.Kinibalu I /33 RT 01/RW 03 Ketapang Probolinggo
IIa 01/11/2014
81216853737
Rp.2.500.000 Jl Mastrip Gg STM A Yani No 3 Kota Probolinggo 85258811100
Rp2,768,800
III a 01/12/2011
2014 Kopian Barat RT/RW. 008/001 Ketapang Kec. Kademangan Kota Probolinggo 81358033176
1-Jan-10
II a 01/01/2007
14-2-2017 Rp3,052,200 Desa Wringin Anom Kec. Kuripan Kab. Probolinggo 85708199949
1/1/2007
Rp2,781,100
IIa 01/11/2009
1/1/2017 Dusun Krajan RT/RW. 008/003 Desa Gending Kec. Gending Kab. Probolinggo 81559899994
1/1/2008
II C 01/01/2011 Jalan Mastrip Gang Duren No. 12 RT/RW 001/004 Jrebeng Wetan Kedopok Kota
85232700395
Probolinggo
3/1/2009
Rp2,406,000 Desa Wonoasri Kec. Kuripan Kab. Probolinggo 85746547788
II c 01/12/2011
1/1/2010
1/7/2017 Rp. 2. 723.700 Dsn Krajan RT 005/RW 001 Desa Kedawung Kec. Kuripan Kab. Probolinggo 81331712121
IIa 01/01/2009
1/1/1990
Rp.1985.440 Dsn Krajan RT 004/RW 001 Desa Menyono Kec.Kuripan Kab. Prbolinggo 81330159099
IIc
1/5/2017
Rp. 1.985.440 Dsn Krajan RT 001/RW 001 Desa Jatisari Kec.Kuripan Kab.Probolinggo 85604394624
IIc
1/5/2017
Rp.1985.440 Ds Batukrajan RT 001/RW003 BatanKrajan Geded
IIc
82332330601
1/5/2017
IIa
Rp.2592.040 Pondok Pabean Indah Blok KK 04 RT/RW 06/06 Desa Pabean Dringu 82216607499
j
Jl.Kh Ilyas Jrebeng Kidul Kota Probolinggo 85852604480
Jl.Krakatau No 4 RT/RW 006/001 Ketapang Kademangan 85853113700
Dsn Ngepung Barat RT/RW 005/03 85204847338
Perum STI Jl. Taman Cendana V/9 RT/RW 01/07 Kel.Sumber Taman Kec. Wonoasih 82333836990
Dsn Kramat RT/RW 003/008 Ambulu Sumberasih 85259710518
Dsn Makam RT/RW 005/002 Ngepoh Dringu 82301572577
Dsn Gerdu RT/RW 004/003 Desa Karangren Kec Krejengan 85204847338
Jln Panglima Sudirman gg.Satria No. 161 A Kel.Wiroborang Kota Probolinggo 85267064876
Dsn Krajan 004/002 Ds Condong Kec. Gading 85259710536
Jln. Musi 003/004 Kelurahan Jrebeng Kulon Kec. Kedupok 82143101132
Dsn Krajan 002/001 Sentul Gading 82257884117
Dsn Jawaan 002/11 Jorongan Leces Probolinggo 85259137449
Jl. Bantaran No 176 RT/RW 10/03 Ds Leces Kec Leces Kab. Probolinggo 85257228590
Perum Griya Pakistaji Asri Blok D RT/RW 004/007 Kel.Pakistaji Kec.Wonoasih 81216051585
Perum Griya Pakistaji Asri Blok D RT/RW 004/007 Kel.Pakistaji Kec.Wonoasih 81216051585
Dsn Makam RT/RW 001/002 DS Alas Sapi Kec Banyuanyar 82282812218
Dsn Krajan RT/RW 8/2 Ds. Mentor Kec Sumberasih Kab.Probolinggo

82331571189
Jl.Mawar No 64 RT/RW 003/001 Kel.Sukabumi. Kec Mayangan Kota Probolinggo 82139558557
Kedawung Kuripan Wetan RT/RW 008/002 85646222015
Ds Mentor Dsn Krajan RT/RW 008/002 Kec Sumberasih 82331571189

DATA K
SUMBER DAYA
DATA UMUM
No Nama NIK NIP/SK
1 SUKARI, S.Kep.Ns. 3513241707670002 19670717 199002 1 002

2 M. N A S I R 3513041603650001 196503161986021000
4 AKHMAD MUNIR, S.Kep.Ns. 3574041808680001 19680818 199003 1 011
5 ISGIANTO, S.Kep.Ns. 3574050308670001 19670803 198901 1 004
6 EMI HARYATI, S.Gz. 3513185212760002 19761212 200801 2 015
7 M U S L I H, S.Kep.Ns. 3515091310730004 19731013 199703 1 001
8 DWI LISA SUSANTI, S.S.T. 3513034408750001 19750804 200701 2 010
9 RIRIN KUSWETIK, S.S.T 3513035912780002 19781219 200801 2 012
10 WINASRO'I FALKHAN JAMILI, SKM. 351005221810002 19811122 201001 1 013
12 FARIDA MAMIK ASIH, A.Md.Keb. 35080762048880005 19880422 201001 2 006
13 SUTRISNO, A.Md.KG 3514010609790004 19790906 200903 1 002
14 PALUPI LESTARI 19730702 201601 2 001
15 MUHYIDIN 3513032303860001 19860323 201601 1 001
16 EFIF FAIZIN NASRULLAH,A.Md.Kep. 3524152003820002 814/880/426.307/2015
17 MUHAMMAD ANDY HIDAYATULLAH, S.Kep.Ns. 3574010210870003 814/08/426.202/2017
18 EKO WAHYU FITRIYANTO, A.Md.Kep. 35130115049103331 814/08/426.202/2017
19 TSURYA HIDAYATI MA'RUF, A.Md.Kep. 3574026408910332 814/08/426.202/2017
20 ILFIATUL HASANAH 3513215703940001 814/78/426.202/2017
21 SUSANTO, A.Md.Kl 3523162504850004 814/09/426.202/2017
22 DWI ANITA RAHAYU ASTUTI, A.Md.Keb. 3513154306890002 814/09/426.202/2017
23 IRMA YHURITA, A.Md.AK. 3574034610870003 814/09/426.202/2017
24 PRAYOGO SANTOSO, A.Md.Kep. 3513092106870003 814/09/426.202/2017
25 EARLY ALIMATUL FAHMI, A.Md.Keb. 352409550193002 814/213/426.202/2017
26 LENI PUJI WIBIATI, A.Md.Keb. 3513094202910002 198312302017052001
27 SITI KUMALASARI, A.Md.Keb. 3513036011810002 198111202017052001
28 RIMA ARIANI, A.Md. Keb. 3513094202910002 814/213/426.202/2017
29 RESI WILIAM LEASTUTI, A.Md.Keb. 3514124702850004 198502072017052001
30 IKA RESTU WIYANTI 357402604860001 814/133/426.32/2018
31 KARYATI 351305521284000 1
32 UMI KULSUM, A.Md.Kep. 3513064304860006 814/133/426.32/2018
33 YULIAWITA DEWI ADRIANY 357403421281000 3 814/133/426.32/2018
34 PENDI 3513031610930002 814/133/426.32/2018
35 ISRONIA RISQA SANI, SST 3513036201920001 814/133/426.32/2018
36 M. Son Haji, A.Md.Kep 3513212710930001 814/133/426.32/2018
37 RISKI NAZILA 3513055212930001 814/177/426.202/2017
38
39
DATA KEPEGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB.PROBOLINGGO
PER 10 NOPEMBER 2017
Pekerjaan
PANGKAT/GOL. Jenis Kelamin Jabatan
Mulai
Penata Tk. I/IIId Laki-laki Kepala Puskesmas Kuripan Feb-90
Penata Muda Tk. I/IIIb Laki-laki Kepala Tata Usaha Feb-86
Penata /IIIc Laki-laki Perawat Puskesmas Maret 1990
Pembina /Iva Laki-laki Perawat Puskesmas Januari 1989
Penata Muda /IIIa Perempuan Nutrisionis Januari 2008
Penata /IIIc Laki-laki Perawat Pustu Jatisari Mei 1997
Penata Muda /IIIa Perempuan Bidan di desa Wringin Anom Januari 1997
Penata Muda /IIIa Perempuan Bidan Koordinator oktober 2000
Penata Muda /IIIa Laki-laki Promkes Januari 2010
Pengatur / IIc Perempuan Bidan Desa Wonoasri Januari 2010
Pengatur Tk. I /IId. Laki-laki Perawat Gigi Apr-09
Pengatur / II a Perempuan Asisten Apoteker Maret 2018
Juru / Ic Laki-laki Pengelola Obat Januari 2005
- Laki-laki Perawat Pustu Wonoasri Jan-05
- Laki-laki Perawat Ponkesdes Menyono Feb-10
- Laki-laki Perawat Ponkesdes Resongo Januari 2013
- Perempuan Perawat Ponkesdes Karangrejo Apr-14
- Perempuan Staf Administrasi mei 2013
- Laki-laki Kesling / Sanitarian Juni 2011
- Perempuan Bidan Puskesmas Kuripan Juni 2011
- Perempuan Analis / Laboran Juni 2011
- Laki-laki Perawat Puskesmas Kuripan Juni 2011
- Perempuan Bidan desa Resongo Juni 2014
Pengatur / IIc Perempuan Bidan Desa Menyono Juni 2006
Pengatur / IIc Perempuan Bidan Desa Jatisari Juni 2007
- Perempuan Bidan desa Karangrejo Apr-16
Pengatur / IIc Perempuan Bidan Puskesmas 1/6/2017
- Perempuan Staf Adminidtrasi JKN januari 2005
Perempuan Perawat Puskesmas Maret 2018
- Perempuan Staf Adminidtrasi JKN Januari 2008
Perempuan Staf Administrasi Desember 2017
- Laki-laki Cleaning Service juni 2014
- Perempuan Bidan Braholo Sep-15
- Laki-laki Perawat Agustus 2016
- Perempuan Staf Akuntansi Sep-17
Pekerjaan Pendidikan
Berakhir Tahun Lulus Sekolah/ Perguruan Tinggi

seterusnya 2012 S1 Keperawatan Zainul Hasan Genggong
seterusnya 1986 SMA
seterusnya 2011 S1 Gizi STIKES Surabaya
seterusnya 2012 D4 Kebidanan Zainul Hasan Genggong
seterusnya 2009 S1 Kesehatan Masyarakat UNEJ
seterusnya 2009 Poltekkes Kemenkes Malang
seterusnya 2002 D3 Perawat gigi DepKes KEMkes Surabaya
seterusnya 2015 D3 Farmasi Putra Indonesia Malang
seterusnya 2001 SLTP N 1 KURIPAN
seterusnya 2004 D3 Keperawatan
seterusnya 2015 Stikes artha bodhi iswara surabaya
seterusnya 2012 Akper STIKES INSAN CENDEKIA Medika Jombang
seterusnya 2013 AKPER Pemkot Pasuruan
seterusnya 2011 SMK N 1 Sumberasih
seterusnya 2009 D3 Kesehatan Lingkungan
seterusnya 2010 D3 Kebidanan Stikes Maharani Malang
seterusnya 2008 Politeknik Kesehatan Depkes Surabaya
seterusnya 2014 D3 Kebidanan UNMU Sidoarjo
seterusnya 2005 D3 Kebidanan Griya Husada surabaya
seterusnya 2005 D3 Kebidanan Darul ulum Jombang
seterusnya 2012 D3 Kebidanan Icme Malang
Seterusnya 2007 Politeknik Kesehatan Majapahit
seterusnya 2004 SMKN 1 Probolinggo
Seterusnya 2006 D3 Keperawatan Zainul Hasan Genggong
seterusnya 2007 D3 Keperawatan Zainul Hasan Genggong
seterusnya 2000 SMU 04 Probolinggo
seterusnya 2012 SMA N 1 Kuripan
seterusnya 2015 S1 Akuntansi
USULAN BENDAHARA TAHUN ANGGARAN 2018/2019
PUSKESMAS KURIPAN
No Nama NIK NIP/SK PANGKAT/GOL. Jenis Kelamin Jabatan Jabatan Rangkap
1 EMI HARYATI, S.Gz. 3513185212760002 19761212 200801 2 015 Penata Muda /IIIa Perempuan Nutrisionis Bendahara Umum
2 EMI HARYATI, S.Gz. 3513185212760002 19761212 200801 2 015 Penata Muda /IIIa Perempuan Nutrisionis Bendahara JKN
3 M. N A S I R 3513041603650001 196503161986021000 Penata Muda Tk. I/IIIb Laki-laki Kepala Tata Usaha Bendahara Barang
4 WINASRO'I FALKHAN JAMILI, SKM. 351005221810002 19811122 201001 1 013 Penata Muda /IIIa Laki-laki Promkes Bendahara BOK
Probolinggo, 20 Desember 2017

Kepala Puskesmas Kuripan
Kabupaten Probolinggo,
SUKARI, S.Kep.Ns.
NIP. 19650316 198602 1 010
PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGG
PUSKESMAS KURIPAN
DAFTAR PEGAWAI NEGERI SIPIL
KEADAAN BULAN JANUARI TAHUN 2018
PENJAGAAN PANGKAT DAN BERKALA PEGAWAI

No. Nama NIP Tempat Lahir Tanggal Lahir L/P Status
1 SUKARI, Amd.Kep 19670717 199002 1 002 KEDIRI 17 Juli 1967 L PNS

2 ISGIANTO, S.Kep.,Ns. 19670803 198901 1 004 PONOROGO 03 Agustus 1967 L PNS
3 AKHMAD MUNIR, S.Kep.Ns. 19680818 199003 1 011 SIDOARJO 18 Agustus 1968 L PNS
4 MUSLIH, S.Kep.,Ns. 19731013 199703 1 001 SIDOARJO 13 Oktober 1973 L PNS
5 WICAHYANTO 19610525 198703 1 016 JEMBER 25 Mei 1961 L PNS
6 dr. PUNGKI ARIYANTI 19800705 201411 2 001 BLITAR 05 Juli 1980 P PNS
7 M.NASIR 19650316 198602 1 010 LUMAJANG 16 Maret 1965 L PNS
8 WINASRO'I FALKHAN JAMILI, S.KM 19811122 201001 1 013 BANYUWANGI 22 Nopember 1981 L PNS
9 DWI LISA SUSANTI, SST 19750804 200701 2 010 BANYUWANGI 04 Agustus 1975 P PNS
10 EMI HARYATI, S.Gz. 19761212 200801 2 015 PROBOLINGGO 12 Desember 1976 P PNS
11 SUTRISNO, AMD KG 19790906 200903 1 002 BANYUWANGI 06 September 1979 L PNS
12 NOVITA EKA C 19881115 201001 2 003 PROBOLINGGO 15 Nopember 1981 P PNS
13 FARIDA MAMIK A, A.Md.Keb. 19880422 201001 2 006 LUMAJANG 22 April 1988 P PNS
14 RIRIN KUSWETIK, A.Md.Keb. 19781219 200801 2 012 JEMBER 19 Desember 1978 P PNS
15 RESI WILIAM LEASTUTI, A.Md.Keb. 19850207 201705 2 001 SIDOARJO 07 Februari 1985 P CPNS
16 SITI KUMALA SARI, A.Md.Keb. 19811120 201705 2 001 LAMONGAN 20 Nopember 1981 P CPNS
17 QURROTA A`YUNIN, A.Md.Keb. 19860625 201705 2 002 PROBOLINGGO 25 Juni 1986 P CPNS
18 LENI PUJI WIBIATI, A.Md.Keb. 19831230 201705 2 001 PROBOLINGGO 30 Desember 1983 P CPNS
19 MUHYIDIN 19860323 201601 1 001 PROBOLINGGO 23 Maret 1986 L CPNS
BUPATEN PROBOLINGGO
SMAS KURIPAN
EGAWAI NEGERI SIPIL
AN JANUARI TAHUN 2018
Pangkat Berkala
Gol. Ruang Jabatan Agama
Terakhir Berikutnya Terakhir Berikutnya
III/d 01/10/15 Kepala Puskesmas islam
IV/a 01/04/16 Perawat Puskesmas islam
III/c 2010-10-01 Perawat Puskesmas islam
III/c 2014-10-01 Perawat Pustu Jatisari islam
III/b 2007-10-01 Sopir islam
III/b 2014-11-01 Dokter Umum islam
III/b 2017-04-01 Kapala Tata Usaha islam
III/a 2010-01-01 Promkes islam
III/a 2014-04-01 Bidan Desa Wringin Anom islam
III/a 2014-10-01 Nutrisionis islam
II/d 2013-10-01 Perawat Gigi islam
II/d 2014-04-01 Bidan Induk islam
II/d 2016-10-01 Bidan Desa Wonoasri islam
II/c 2014-04-01 Bidan Koordinator Katolik
II/c Bidan Induk islam
II/c Bidan Desa Jatisari islam
II/c Bidan Desa Resongo islam
II/c Bidan Desa Menyono islam
I/c 2016-01-01 Petugas Obat islam
DATA KEPEGAW
SUMBER DAYA MANUS
PER 10
DATA UMUM
No Nama NIK NIP/SK
1 SUKARI, S.Kep.Ns. 3513241707670002 19670717 199002 1 002

2 M. N A S I R 3513041603650001 19650316 198602 1 010
3 WICAHYANTO 3513032505610002 19610525 198703 1 016
4 dr. PUNGKI ARIYANTI 3513054507800001 19800705201411 2 001
5 AKHMAD MUNIR, S.Kep.Ns. 3574041808680001 19680818 199003 1 011
6 ISGIANTO, S.Kep.Ns. 3574050308670001 19670803 198901 1 004
7 EMI HARYATI, S.Gz. 3513185212760002 19761212 200801 2 015
8 M U S L I H, S.Kep.Ns. 3515091310730004 19731013 199703 1 001
9 DWI LISA SUSANTI, S.S.T. 3513034408750001 19750804 200701 2 010
10 RIRIN KUSWETIK, S.S.T 3513035912780002 19781219 200801 2 012
11 WINASRO'I FALKHAN JAMILI, SKM. 351005221810002 19811122 201001 1 013
12 NOVITA EKA CAHYANI, S.S.T 3513031115880001 19881115 201001 2 003
13 FARIDA MAMIK ASIH, A.Md.Keb. 35080762048880005 19880422 201001 2 006
14 SUTRISNO, A.Md.KG 3514010609790004 19790906 200903 1 002
15 MUHYIDIN 3513032303860001 19860323 201601 1 001
16 EFIF FAIZIN NASRULLAH,A.Md.Kep. 3524152003820002 814/880/426.307/2015
17 MUHAMMAD ANDY HIDAYATULLAH, S.Kep.Ns. 3574010210870003 814/08/426.202/2017
18 EKO WAHYU FITRIYANTO, A.Md.Kep. 35130115049103331 814/08/426.202/2017
19 TSURYA HIDAYATI MA'RUF, A.Md.Kep. 3574026408910332 814/08/426.202/2017
20 ILFIATUL HASANAH 3513215703940001 814/78/426.202/2017
21 SUSANTO, A.Md.Kl 3523162504850004 814/09/426.202/2017
22 DWI ANITA RAHAYU ASTUTI, A.Md.Keb. 3513154306890002 814/09/426.202/2017
23 IRMA YHURITA, A.Md.AK. 3574034610870003 814/09/426.202/2017
24 PRAYOGO SANTOSO, A.Md.Kep. 3513092106870003 814/09/426.202/2017
25 EARLY ALIMATUL FAHMI, A.Md.Keb. 352409550193002 814/213/426.202/2017
26 LENI PUJI WIBIATI, A.Md.Keb. 3513094202910002 198312302017052001
27 SITI KUMALASARI, A.Md.Keb. 3513036011810002 198111202017052001
28 RIMA ARIANI, A.Md. Keb. 3513094202910002 814/213/426.202/2017
29 RESI WILIAM LEASTUTI, A.Md.Keb. 3514124702850004 198502072017052001
30 IKA RESTU WIYANTI 357402604860001 421.2/600/426.32/2017
31 UMI KULSUM, A.Md.Kep. 3513064304860006 421.2/600/426.32/2018
32 DRAJAT DEDDY SUGIARTO 421.2/598/426.32/2017
33 PENDI 3513031610930002 421.2/598/426.32/2017
34 ISRONIA RISQA SANI, SST 3513036201920001 421.2/598/426.32/2017
35 M. Son Haji, A.Md.Kep 3513212710930001 421.2/598/426.32/2017
36 RISKI NAZILA 3513055212930001 814/177/426.202/2017
ATA KEPEGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB.PROBOLINGGO
PER 10 NOPEMBER 2017
Pekerjaan Pendidik
Jenis Kelamin Jabatan
Mulai Berakhir Tahun Lulus
Laki-laki Kepala Puskesmas Kuripan Feb-90 seterusnya 2012
Laki-laki Kepala Tata Usaha Feb-86 seterusnya 1986
Laki-laki Sopir Apr-59 Apr-19 1983
Perempuan Dokter Puskesmas Kuripan Nop 2014 seterusnya 2009
Laki-laki Perawat Puskesmas Maret 1990 seterusnya 2012
Laki-laki Perawat Puskesmas Januari 1989 seterusnya 2013
Perempuan Nutrisionis Januari 2008 seterusnya 2011
Laki-laki Perawat Pustu Jatisari Mei 1997 seterusnya 2012
Perempuan Bidan di desa Wringin Anom Januari 1997 seterusnya 2012
Perempuan Bidan Koordinator oktober 2000 seterusnya 2013
Laki-laki Promkes Januari 2010 seterusnya 2009
Perempuan Bidan Puskesmas Kuripan Januari 2010 seterusnya 2012
Perempuan Bidan Desa Wonoasri Januari 2010 seterusnya 2009
Laki-laki Perawat Gigi Apr-09 seterusnya 2002
Laki-laki Pengelola Obat Januari 2005 seterusnya 2001
Laki-laki Perawat Pustu Wonoasri Jan-05 seterusnya 2004
Laki-laki Perawat Ponkesdes Menyono Feb-10 seterusnya 2015
Laki-laki Perawat Ponkesdes Resongo Januari 2013 seterusnya 2012
Perempuan Perawat Ponkesdes Karangrejo Apr-14 seterusnya 2013
Perempuan Staf Administrasi mei 2013 seterusnya 2011
Laki-laki Kesling / Sanitarian Juni 2011 seterusnya 2009
Perempuan Bidan Puskesmas Kuripan Juni 2011 seterusnya 2010
Perempuan Analis / Laboran Juni 2011 seterusnya 2008
Laki-laki Perawat Puskesmas Kuripan Juni 2011 seterusnya 2010
Perempuan Bidan desa Resongo Juni 2014 seterusnya 2014
Perempuan Bidan Desa Menyono Juni 2006 seterusnya 2005
Perempuan Bidan Desa Jatisari Juni 2007 seterusnya 2005
Perempuan Bidan desa Karangrejo Apr-16 seterusnya 2012
Perempuan Bidan Puskesmas
Perempuan Staf Adminidtrasi JKN januari 2005 seterusnya 2004
Perempuan Staf Adminidtrasi JKN Januari 2008 seterusnya 2007
Laki-laki Staf Administrasi
Laki-laki Cleaning Service juni 2014 seterusnya 2012
Perempuan Bidan Braholo Sep-15 seterusnya 2013
Laki-laki Perawat Agustus 2016 seterusnya 2016
Perempuan Staf Akuntansi Sep-17 seterusnya 2015
Pendidikan
Sekolah/ Perguruan Tinggi

S1 Keperawatan Zainul Hasan Genggong
SMA
SMA N 1 JEMBER
S1 kedokteran Hangtuah Surabaya
S1 Gizi STIKES Surabaya
D4 Kebidanan Zainul Hasan Genggong
S1 Kesehatan Masyarakat UNEJ
Poltekkes Kemenkes Malang
D3 Perawat gigi DepKes KEMkes Surabaya
SLTP N 1 KURIPAN
D3 Keperawatan
Stikes artha bodhi iswara surabaya
Akper STIKES INSAN CENDEKIA Medika Jombang
AKPER Pemkot Pasuruan
SMK N 1 Sumberasih
D3 Kesehatan Lingkungan
D3 Kebidanan Stikes Maharani Malang
Politeknik Kesehatan Depkes Surabaya
D3 Keperawatan
D3 Kebidanan UNMU Sidoarjo
D3 Kebidanan Griya Husada surabaya
D3 Kebidanan Darul ulum Jombang
D3 Kebidanan Icme Malang
SMKN 1 Probolinggo
D3 Keperawatan Zainul Hasan Genggong
SMA N 1 Kuripan
D3 Keperawatan
S1 Akuntansi
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
PER 10 NOVEMBER 2017
DATA PELATIHAN ,REGISTRASI , DAN PERIJINAN

DIKLAT/PELATIHAN YANG DI IKUTI REGISTRASI
NO
LAMA
NAMA DIKLAT DAN PELATIHAN TEMPAT TANGGAL NO. STR
(HARI )
1 Pendidikan dan Pelatihan Kepemimpinan Tingkat IV (Diklatpim Tk. IV) Probolinggo 06-4-2016 s/d 21-7-2016 76 hari 1601711120606648
2 Pelatihan Manajemen Puskesmas Kabupaten Probolinggo Malang 13 - 15 Oktober 2014 3 Hari
3 Latihan Pra Jabatan Tingkat II (dua) Pasuruan 6-19 Oktober 1991 13 hari
4 Pelatihan Promosi Kesehatan bagi petugas puskesmas Mojokerto 19-25 Oktober 2014 7 Hari
REGISTRASI PERIJINAN
JENIS
TANGGAL NO. SIP/SIK TANGGAL
PROFESI
11 Peb 2013 Keperawatan

DATA KEPEGAWAIAN TENAGA KESE
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB.
DIKLAT/PELATIHAN YANG DI IKUTI
NO
NAMA DIKLAT DAN PELATIHAN TEMPAT
1
2
3
4
5
6
7
GAWAIAN TENAGA KESEHATAN
NUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
TANGGAL NO. STR TANGGAL TANGGAL
(HARI ) PROFESI SIP/SIK
NO
1
2 NIHIL
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
DATA KEPEGAWAIAN TENAGA K
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN K
PER 10 NOVEMBER 201
NO
1 Pendidikan dan Pelatihan Pra Jabatan Golongan III Angkatan XLVI B Surabaya
2 Advance Cardiac Life Support (ACLS) Surabaya
3 Pelatihan Advance Trauma Life Support (ATLS) Surabaya
EPEGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
LAMA JENIS
TANGGAL NO. STR TANGGAL NO. SIP/SIK
(HARI ) PROFESI
22 -28 Maret 2015 6 Hari 3521100216123676 6 okt 2016 Dokter D/426.404/2016
2-4 Sepember 2016 3 Hari
11-13 Desember 2015 3 Hari
PERIJINAN
TANGGAL
6 okt 2016
DATA KEPEGAWAIAN TE
SUMBER DAYA MANUSIA KESEH
PER 10 NOVEM
NO
1 Latihan Pra Jabatan Tingkat II (dua) surabaya

2 General Emergency Life Support (GELS) surabaya
3 Tehnik Menfasilitasi Kelompok Perawatan diri bagi calon fasilitator KPD surabaya
4 Pendidikan dan Pelatihan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Infeksi surabaya
5 Sistem Analisa dan Plain Of Action (POA) surabaya
6 Diklat P2 Kusta bagi Wasor Kusta Makasar
7 Program PMTS Melalui Intervensi struktural surabaya
8 Diklat fungsional Perawat Ahli Malang
9 Pelatihan Implementasi-Sismal bagi pengelola program malaria Jember
10
R DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
REGISTRASI
LAMA JENIS
TANGGAL NO. STR TANGGAL
(HARI ) PROFESI
6-19 okt 1991 13 hari 160171116/1179461 31 Mei 2016 Keperawatan
24-26 Mei 2012 3 hari
29-10-2012 sd 2-11-2012 5 hari
12-21 september 2012 10 hari
23 - 28 Agustus 1999 6 Hari
28-11-2010 sd 18-12-2010 20 Hari
23-28 Oktober 2011 5 hari
28-10-2013 sd 5-11-2013 9 hari
7-10 oktober 2015 3 hari
PERIJINAN
NO. SIP/SIK TANGGAL
446/338/SIKP426464/2016 9 Des 2016

DATA KEPEGAWAIAN TENAG
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATA
PER 10 NOVEMBER
NO
NAMA DIKLAT DAN PELATIHAN
1 Latihan Pra Jabatan Tingkat II (dua)

2 Sistem Analisa dan Plain Of Action (POA)
3 Pelatihan Jabatan Fungsional Perawat Ahli angakatn 21
4 Pelatihan Kesehatan Kerja Dasar
5 Basic Cardio Live Support (BCLS)
MBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
IKUTI REGISTRASI
LAMA JENIS
TEMPAT TANGGAL NO. STR TANGGAL
(HARI ) PROFESI
Jember 9-22 Meret 1990 14 Hari 160171217-1365529 11 Agustus 2017 Keperawatan
surabaya 23 - 28 Agustus 1999 6 Hari
Malang 24-02-2014 sd 04-03-2014 9 hari
surabaya 1-5 Juni 2016 5 hari
surabaya 31-8-2016 sd -9-2016 2 hari
PERIJINAN
NO.
TANGGAL
SIP/SIK
DATA KEPEGAWAIAN T
SUMBER DAYA MANUSIA KESE
PER 10 NOVE
NO
1 Latihan Pra Jabatan Tingkat II (dua) Malang

2
3
4
5
6
7
ER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
22-06-2009 sd 07-07-2009 16 hari P2T/764/03.10/01/V/2012 6 Juni 2012 Nutrisuonist
PERIJINAN
NO. SIP/SIK TANGGAL
446/2.942/426.102/2014 30 Mei 2014

NO
Pelatihan Peningkatan Pengetahuan Petugas Tentang Keperawatan Jiwa Komunitas Untuk

1 Percepatan Jawa Timur Bebas Pasong Probolingg
2
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
088/q.35/0203021002/
18s/d.22 April 2016 5 hari IV/2016 22-Apr-16 Perawat
DATA KEPEGAWAIAN TEN
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHA
PER 10 NOVEMB
NO
1 Latihan Pra Jabatan Tingkat II (dua) Malang

2 APN Probolingg
3 CTU Malang
4 Kelas Ibu Hamil Surabaya
6 SDIDTK Probolingg
ATA KEPEGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
31-7-2008 sd 15-8-2008 16 Hari P2T/5873/03.01/02/XII/2016 1-Sep-22 Bidan
15-24 Januari 2007 10 hari
25-29 september 2011 4 hari
26-29 September 2012 4 hari
24-26 September 2014 3 hari
PERIJINAN
NO. SIP/SIK TANGGAL
446/1397/426.102/2014
DATA KEPEGAWAIAN
SUMBER DAYA MANUSIA KES
PER 10 NOV
NO

2 APN
3 CTU
4 Konseling (KIE)
5 PMBA
6 SDIDTK
7 Diklat Kesehatan Masyarakat (mutu Pelayanan Bidan)
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
I IKUTI REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
Malang 4-19 Juni 2009 16 Hari P2T/4213/03.01/111/2015 30 Maret 2015 Kebidanan
Probolinggo 15-24 Januari 2007 10 hari
Malang 14-17 Desember 2009 4 hari
Probolinggo 11-12 Maret 2014 2 hari
Probolinggo 18-23 April 2016 6 hari
Probolinggo 16-18 September 2013 3 hari
Probolinggo 2-16 September 2015 15 hari
PERIJINAN
NO. SIP/SIK TANGGAL
446/034/SIKB/426.404/2015 8/4/2015
NO
1 Diklat Prajab III (Tiga)

2 Pelatihan Jabatan fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat Ahli
3 Pelatihan Promosi Kesehatan Bagi Petugas Puskesmas angkatan II
4 Pelatihan Menejemen Puskesmas Kabupaten Probolinggo Angkatan I
5
6
7
IKUTI REGISTRASI PERIJINAN

LAMA JENIS NO.
Pasuruan 5-25 Oktober 2011 21 Hari 1621611150955461 22-Apr-15 Promkes
Malang 20-28 November 2014 9 Hari
Mojokerto 19-25 Oktober 2014 7 Hari
Malang 13-15 Oktober 2014 3 Hari
PERIJINAN
TANGGAL
DATA KEPEGAWA
SUMBER DAYA MANUSIA
PER 10 N
NO
1 Latihan Pra Jabatan Tingkat II (dua) Surabaya

2 APN Probolingg
3 CTU Probolingg
4
5
6
7
UMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
7-22 Pebruari 2011 16 hari P2t/934/03.01/01/XI/2014 10 Nopember 2014 Kebidanan
3-12 November 2011 10 hari
PERIJINAN
NO. SIP/SIK TANGGAL
446/004/SIKB/426.404/2015 08 Januari 2015

NO
1
2
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
DATA KEPEGAWAIAN TENAGA KES
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB
NO

2 Musyawarah Daerah IV
3
4
5
6
7
IKUTI REGISTRASI PERIJINAN

LAMA JENIS NO.
Malang 17-6-2010 s/d 2-7-2010 1604511120215592 01 Mei 2012 Perawat gigi
Lamongan 26-27 Februari
PERIJINAN
TANGGAL
NO
1 Bimbingan Tehnis Pengelolaan obat dan Pelayanan Kefarmasian Probolingg

2
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
8-9 Mei 2017
NO
1
2
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
NO
1
2
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
DATA KEPEGAWAIAN TENAGA KE
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KA
PER 10 NOVEMBER 201
NO
1
2 NIHIL
3
4
5
6
7
PEGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
LAMA JENIS NO.
160151217-1365544 11 Agutus 2017 Keperawatan
PERIJINAN
TANGGAL
PER 10 NOVEMBER 201
NO
1
2 NIHIL
3
4
5
6
7
PEGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
LAMA JENIS NO.
P2T/4972/03.02/01/VI/2014 1-Apr-14 Kepewatan
PERIJINAN
TANGGAL
NO
1
2 NIHIL
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
DATA KEPEGAWAIAN TENAGA KE
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KA
NO
1
2 NIHIL
3
4
5
6
7
EGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
ANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
LAMA JENIS NO.
P2T/41/03.12/01/III/2014 24 Maret 2014 Kesling
PERIJINAN
TANGGAL
DATA KEPEGAWAIAN TENA
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHAT
PER 10 NOVEMBE
NO
1 APN MALANG
2 BBLR PROBOLIN
3
4
5
6
7
TA KEPEGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
AYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
28 - 08 Mei 2011 10 hari P2T/3624/03.01/02/X/2016 18 okt 2016 Kebidanan
4-6 April 2016 3 hari
PERIJINAN
NO. SIP/SIK TANGGAL
446/225/SKIB/426.404/2016 08 Des 2016

DATA KEPEGAWAIAN TENAGA KES
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB
NO
1
2 Nihil
3
4
5
6
7
EGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
ANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
ER 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.

P2T/966/03.14/02/XI/2017 20 Nopember 2017

DATA KEPEGAWAIAN TENA
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHAT
PER 10 NOVEMBE
NO
1 Basic Cardio Live Support (BCLS) Malang

2
3
4
5
6
7
TA KEPEGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
AYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
22-23 Maret 2010 2 hari P2T/12747/03.02/02/XI/2015 11 Nopember 2015 Keperawatan
PERIJINAN
NO.
TANGGAL
SIP/SIK
DATA KEPEGAWAIAN TENAG
SUMBER DAYA MANUSIA KESEHATAN
PER 10 NOVEMBER
NO
1 APN
2
3
4
5
6
7
BER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
IKUTI REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
Lamongan 10-19 Maret 2015 10 hari P2T/5558/03.01/01/IV/2015 16-Apr-17 Kebidanan
PERIJINAN
NO.
TANGGAL
SIP/SIK
DATA KEPEGAWAIAN
SUMBER DAYA MANUSIA KES
PER 10 NOVE
NO
1 APN PROBOLIN
2 CTU PROBOLIN
3 BBLR PROBOLIN
4 Petugas Kesehatan Ponkesdes dalam rangka mewujudkan desa siaga PROBOLIN
5 Pra tugas PTT Propinsi Jawatimur Surabaya
6
7
REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
31-8-2007 sd 9-9-2007 10 hari P2T/1815/03.01/02/VI/2016 2 Juni 2016 Kebidanan
27-28 Agustus 2013 2 hari
26-29 Maret 2007 4 hari
11-17 Maret 2008 7 Hari
PERIJINAN
NO. SIP/SIK TANGGAL
446/135/SIKB/426.404/2016 10/3/2016
NO
1
2
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
PER 10 NOVEMBER 20
NO
1 APN
2
3
4
5
6
7
I IKUTI REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
Probolinggo 21-30 Maret 2013 10 Hari P2T/2760/03.01/02/IV/2017 6-Apr-17 Kebidanan
PERIJINAN
NO.
TANGGAL
SIP/SIK
Kebidanan
DATA KEPEGAWAIAN T
SUMBER DAYA MANUSIA KESE
PER 10 NOVE
NO
1
2
3
4
5
6
7
ER DAYA MANUSIA KESEHATAN KAB. PROBOLINGGO
REGISTRASI
LAMA JENIS
(HARI ) PROFESI
P2T/3998/03.01/02/II/2013 20 Pebruari 2013 Kebidanan
PERIJINAN
NO. SIP/SIK TANGGAL
446/5743/426.102/2013 11/4/2013
NO
1 Bimbingan Teknis Pengelolaan obat Probolingg

2
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
15-16 Mei 2017
NO
1
2 NIHIL
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
NO
1
2 NIHIL
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
NO
1
2 NIHIL
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
NO
1
2
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.
PER 10 NOVEMBER 20
NO
1 Keperawatan jiwa Malang

2 Pelayanan soaial Lanjut usia Pasuruan
3 PPGD Pasuruan
4
5
6
7
EPEGAWAIAN TENAGA KESEHATAN
LAMA JENIS NO.
29-2-2016 sd 12-03-2016 14 hari P2T/4602/03.02/01/V/2017 23 Mei 2017 Keperawatan
15-27 Pebruari 2016 13 hari
28-30Agustus 2015 3 hari
PERIJINAN
TANGGAL
NO
1
2 NIHIL
3
4
5
6
7
R 10 NOVEMBER 2017
LAMA JENIS NO.

Data Kepegawaian Puskesmas Kuripan 2018

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Data Kepegawaian Puskesmas Kuripan 2018

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DAFTAR PEGA

2 WICAHYANTO Jember, 25 Mei 1961 Penata Muda Tk.I-III/b Sopir

3 M. N A S I R Lumajang, 16 Maret 1965 Penata Muda III/a Tata Usaha

4 MUHYIDIN Probolinggo, 23 Maret 1986 Juru/ Ic Pengelola Obat -

II. Tenaga Fungsional (PNS)

4 dr. HARINI RAHADIYANTI Probolinggo, 07 September 1990 Dokter Puskesmas Kuripan 0

19880422 201001 2 006 01 Oktober 2016 4/20/2010

19781219 200801 2 012 1/10/2017 1/1/2008

III. Tenaga Kontrak

1 EFIF FAIZIN NASRULLAH,A.Md.Kep. - Perawat Pustu Wonoasri

2 MUHAMMAD ANDY HIDAYATULLAH,S.Kep.,Ns. - Perawat Ponkesdes Menyono

4 TSURYA HIDAYATI MA'RUF, Amd.Kep. - Perawat Ponkesdes Karangrejo

5 ILFIATUL HASANAH Probolinggo, 17 Maret 1994 - Staf Administrasi

6 SUSANTO, A.Md.Kl Tuban, 25 April 1985 - Sanitarian

8 IRMA YHURITA, A.Md.AK. Probolinggo, 06 Oktober 1987 - Analis Kesehatan

9 PRAYOGO SANTOSO, A.Md.Kep. Probolinggo, 21 Juni 1987 - Perawat Puskesmas Kuripan

12 RISKI NAZILA, SE Probolinggo, 12 Desember 1993 Tenaga Akuntansi KONTRAK

13 KARYATI, A.Md.Kep Probolinggo, 12 Desember 1984 Perawat Puskesmas Kuripan

IV. Tenaga Sukwan

IKA RESTU WIYANTI Probolinggo, 06 April 1986 - Staf Administrasi

UMI KULSUM, A.Md.Kep. Probolinggo, 03 April 1986 - Perawat Puskesmas

4 M. SON HAJI, A.Md.KeP Probolinggo, 27 Oktober 1993 Perawat Puskesmas 2 0 Sukwan

YULIAWITA DEWI ADRIANY Probolinggo, 02 Desember 1981 - Staf Administrasi

PENDI Probolinggo, 16 Oktober 1993 - Cleaning Service

PENDIDIKAN PANGKAT / TAHUN

S1-S.1 ILMU KEPERAWATAN STIKES HAFSHAWATY

Kawin Laki-laki SMA 1986 ISLAM

Kawin Laki-laki SMP 2001 ISLAM

S1-S.1 ILMU KEPERAWATAN STIKES HAFSHAWATY

S1-S.1 ILMU KEPERAWATAN STIKES HAFSHAWATY

S1-S.1 ILMU KEPERAWATAN STIKES HAFSHAWATY

Kawin Laki-laki UNIVERSITAS JEMBER 2009 ISLAM 1/1/2010

Janda Perempuan DIV - D-IV / DIPLOMA IV HAFSAWATI GENGGONG 2012 ISLAM

Kawin Perempuan POLITEKNIK KESEHATAN MAJAPAHIT 2007 ISLAM 1/5/2017

Kawin Perempuan DII FARMASI PUTRA INDONESIA MALANG 2015 ISLAM

Kawin Laki-laki UNIVERSITAS MUHAMADIYAH SURABAYA 2004 ISLAM

Kawin Laki-laki STIKES ARTHA BODHI ISWARA 2015 ISLAM

Kawin Laki-laki STIKES INSAN CENDIKIA MEDIKA 2012 ISLAM

AKPER PEMERINTAH KOTA

Kawin Perempuan SMK 2011 ISLAM

DIII-KESLING POLTEKES DEPKES

D III KEBIDANAN STIKES MAHARANI

DIII-ANALIS KESEHATAN POLTEKES

AKPER PEMERINTAH KOTA 2010

D III KEBIDANAN UNIVERSITAS MUHAMADIYAH

D III KEBIDANAN STIKES INSAN CENDIKIA

Perempuan SARJANA S-1 EKONOMI

Kawin Perempuan D III KEPERAWATAN ZAINUL HASAN GENGGONG 2006 ISLAM

Kawin Perempuan SMEA 2004 ISLAM

Kawin Perempuan D III KEPERAWATAN ZAINUL HASAN GENGGONG 2008 ISLAM

Belum Kawin Laki-Laki 2016

Kawin Laki-laki SMA 2012 ISLAM

Kawin Perempuan AKBID 2012 ISLAM

Dsn Krajan 005/001 Kedawung Kuripan

Rp.2.500.000 Jl Mastrip Gg STM A Yani No 3 Kota Probolinggo 85258811100

Jl.Krakatau No 4 RT/RW 006/001 Ketapang Kademangan 85853113700

Dsn Ngepung Barat RT/RW 005/03 85204847338

Dsn Kramat RT/RW 003/008 Ambulu Sumberasih 85259710518

Dsn Makam RT/RW 005/002 Ngepoh Dringu 82301572577

Dsn Gerdu RT/RW 004/003 Desa Karangren Kec Krejengan 85204847338

Dsn Krajan 004/002 Ds Condong Kec. Gading 85259710536

Jln. Musi 003/004 Kelurahan Jrebeng Kulon Kec. Kedupok 82143101132

Dsn Krajan 002/001 Sentul Gading 82257884117

Dsn Jawaan 002/11 Jorongan Leces Probolinggo 85259137449