PEMERINTAH KABUPATEN PROBOLINGGO

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS KURIPAN
JL. RAYA KURIPAN NO. 76 KECAMATAN KURIPAN
e_mail : puskesmas_kuripan@probolinggokab.go.id
PROBOLINGGO

HASIL MONITORING PELAKSANAAN PROGRAM UKM

BULAN AGUSTUS TAHUN 2021

NO KEGIATAN WAKTU SASARAN PELAKSANA HASIL MONITORING PENYEBAB RENCANA KET

MASALAH TINDAK LANJUT
1 Pelaksana - Waktu pelaksaan
Program sesuai dengan yang
imunisasi dijadwalkan
- Sasaran sudah
lengkap 7 desa
- Tempat sudah sesuai
Pelaksaan 1,2,3,4,5,6,8,9,10,11,
dengan rencana
imunisasi 12,13,15,16,17,18,19,
7 Desa diposyandu
rutin di 20,22,23,24,25,26,27,
- Metode sudah sesuai
posyandu 29,30,31
standart pemberian
vaksin
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
rencana

2 Pengelola 27 Logistic Pelaksana - Waktu pelaksaan

an stok vaksin Program sesuai dengan yang
logistik imunisasi dijadwalkan
- Sasaran sudah sesuai
dengan rencana
- Tempat sudah sesuai
dengan rencana
pengelolaan stok
logistik
- Metode sudah sesuai
 dengan standart
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
rencana

3 Pelaksana - Waktu pelaksaan

Program sesuai dengan yang
imunisasi dijadwalkan
- Sasaran sudah sesuai
dengan kegiatan
- Tempat sudah sesuai
Pengambil dengan rencana
an Vaksin 30 kegiatan
ke Dinas - Metode sesuai dengan
standart pengambilan
vaksin
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
rencana
Vaksin
4 Pelaksana - Waktu pelaksaan
Program sesuai dengan yang
imunisasi dijadwalkan
- Sasaran sudah sesuai
dengan kegiatan
- Tempat sudah sesuai
Pemelihar
dengan rencana
aan Chold 6,13,20,27
kegiatan
Chain
- Metode sudah sesuai
standart kegiatan
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
Puskesma rencana
s Kuripan
5 Pencairan 1,2,3,4,5,6,8,9,10,11, Kulkas Pelaksana - Waktu pelaksaan
Bunga Es 12,13,15,16,17,18,19, vaksin Program sesuai dengan yang
20,22,23,24,25,26,27, imunisasi dijadwalkan
29,30,31 - Sasaran sudah sesuai
dengan kegiatan
 - Tempat sudah sesuai
dengan rencana
kegiatan
- Metode sudah sesuai
standart kegiatan
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
rencana

6 Pelaksana - Waktu pelaksaan

Program sesuai dengan yang
imunisasi dijadwalkan
- Sasaran sudah
lengkap 7 desa untuk
laporan vaksinasi
1,2,3,4,5,6,8,9,10,11, - Tempat sudah sesuai
Pencatata
12,13,15,16,17,18,19, Laporan dengan rencana
n dan
20,22,23,24,25,26,27, Vaksinasi kegiatan
pelaporan
29,30,31 - Metode sudah sesuai
standart pemberian
vaksin
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
rencana

7 Pelaporan 31 Laporan Pelaksana - Waktu pelaksaan

KIPI KIPI Program sesuai dengan yang
serius dan imunisasi dijadwalkan
non serius - Sasaran sudah
lengkap 7 desa untuk
laporan KIPI
- Tempat sudah sesuai
dengan rencana
kegiatan
- Metode sudah sesuai
standart pemberian
vaksin
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
 rencana

8 Pelaksana - Waktu pelaksaan

Program sesuai dengan yang
imunisasi dijadwalkan
- Sasaran sudah
lengkap 7 desa
- Tempat sudah sesuai
Pelaksana 1,2,3,4,5,6,8,9,10,11,
dengan pelaksaan
an 12,13,15,16,17,18,19,
7 Desa kegiatan
vaksinasi 20,22,23,24,25,26,27,
- Metode sudah sesuai
covid-19 29,30,31
standart pemberian
vaksin
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
rencana

9 Pendataa Pelaksana
n Program
  7 Desa
vaksinasi imunisasi
BIAN
10 Pelaksana - Waktu pelaksaan
Program sesuai dengan yang
imunisasi dijadwalkan
- Sasaran sudah
lengkap 7 desa
- Tempat sudah sesuai
1,2,3,4,5,6,8,9,10,11,
Pelaksaan dengan rencana
12,13,15,16,17,18,19,
vaksinasi 7 Desa diposyandu
20,22,23,24,25,26,27,
BIAN - Metode sudah sesuai
29,30,31
standart pemberian
vaksin
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
rencana

11 Pelaporan 1,2,3,4,5,6,8,9,10,11, Laporan Pelaksana - Waktu pelaksaan

vaksinasi 12,13,15,16,17,18,19, BIAN Program sesuai dengan yang
BIAN 20,22,23,24,25,26,27, imunisasi dijadwalkan
 - Sasaran sudah
lengkap 7 desa untuk
laporan vaksinasi
- Tempat sudah sesuai
dengan rencana
kegiatan
29,30,31 - Metode sudah sesuai
standart pemberian
vaksin
- Pelaksanaan sudah
sesuai dengan
rencana

Probolinggo, 30 Agustus 2021

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Kuripan PJ UKM

dr. ANOM BUDININGSIH WINASRO’I FALKHAN JAMILI

NIP. 19840425 201411 2 001 NIP. 19811122 201001 1 013