PEMERINTAH KABUPATEN KAPUAS HULU

DINAS KESEHATAN, PENGENDALIAN PENDUDUK

DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS MENTEBAH
Jln. Lintas Selatan, Desa Tanjung Intan, Kecamatan Mentebah, Kode Pos 78757
Surat Elektronik : pkmmentebah@gmail.com

EVALUASI PELAKSANAAN PROGRAM MANAJEMEN KEDARURATAN BENCANA

PUSKESMAS MENTEBAH

EVALUASI RENCANA
NO KEGIATAN
JADWAL FREKUENSI OUTPUT TINDAK LANJUT
1 Identifikasi bencana Sudah 1 tahun Dokumen Dilakukan
internal dan terlaksana Sekali identifikasi perubahan
eksternal sesuai jadwal bencana dokumen sesuai
internal dan dengan kondisi
eksternal terkini
puskesmas puskesmas
2 Melakukan self Sudah 1 tahun Dokumen Dilakukan
assessment kesiapan terlaksana Sekali HVA perubahan
menghadapi bencan sesuai jadwal dokumen sesuai
dengan dengan kondisi
menggunakan HVA terkini
3 Memperbarui jalur Sudah 1 tahun Jalur Pemeliharaan
evakuasi terlaksana Sekali evakuasi jalur evakuasi
sesuai jadwal Puskesmas
terpasang
dengan
jelas
4 Melaksanakan Sudah 1 tahun Belum Mengajukan
sosialisasi terlaksana Sekali terlaksana untuk mengikuti
pencegahan dan sesuai jadwal pelatihan
penanggulangan pencegahan dan
bencana penanggulangan
bencana
5 Melakukan simulasi Sudah 1 tahun Sudah Melalukan
penanganan bencana terlaksana Sekali dilakukan simulasi secara
di Puskesmas sesuai jadwal simulasi rutin
penanganan
bencana
6 Pelaporan Sudah Pelaporan Laporan Pelaporan rutin
pelaksanaan terlaksana dan evaluasi evaluasi untuk 6
kegiatan, evaluasi sesuai jadwal dilaksanakan bulannya
dan rencana tindak 6 bulan
lanjut Sekali

Mengetahui
Kepala Puskesmas Menteba Petugas MFK

Ns. CHANDRA EFENDI, S.Kep SUWITO, A.Md., Kep

NIP. 19900324 201903 1 004 NIP. .19740416 199703 1 003