STANDAR AKREDITASI

PUSKESMAS

4.3.

PENINGKATAN CAKUPAN DAN

MUTU IMUNISASI
 STANDAR BAB 4 - PPN
4.1 Pencegahan dan Penurunan Stunting

4.2 Penurunan angka kematian ibu (AKI) dan

angka kematian Bayi (AKB).

4.3 Peningkatan cakupan dan mutu imunisasi

4.4
Program Penanggulangan Tuberkulosis

Pengendalian penyakit tidak menular dan

4.5
faktor risikonya
 STANDAR 4.3

Peningkatan cakupan dan mutu imunisasi

Puskesmas melaksanakan
program imunisasi sesuai
ketentuan peraturan perundang-
undangan.
KRITERIA 4.3.1

Program imunisasi direncanakan,

dilaksanakan, dipantau dan dievaluasi
dalam upaya peningkatan capaian
cakupan dan mutu imunisasi.
 POKOK PIKIRAN 4.3.1

❑ Sebagai upaya untuk melindungi masyarakat dari penyakit menular yang dapat
dicegah melalui imunisasi. Puskesmas wajib melaksanakan kegiatan imunisasi
sebagai bagian dari program prioritas nasional.
❑ Pelaksanaan program imunisasi di Puskesmas perlu direncanakan,
dilaksanakan, dipantau dan dievaluasi agar dapat mencapai cakupan
imunisasi secara optimal.
❑ Perencanaan yang detil (micro planning) meliputi pemetaan wilayah, identifikasi
dan penentuan kebutuhan, jadwal pelaksanaan imunisasi serta jadwal dan
mekanisme distribusi logistik, dan biaya operasional disusun untuk memastikan
pelaksanaan program imunisasi berjalan dengan baik. Micro Planning disusun
dengan melibatkan lintas program terkait.
 POKOK PIKIRAN 4.3.1
❑ Tindak lanjut perbaikan program imunisasi berdasarkan hasil pemantauan dan
evaluasi dilaksanakan upaya-upaya promotive dan preventif dalam rangka
penjangkauan sasaran dan meningkatkan cakupan imunisasi melalui:
1) Kegiatan sweeping, drop out follow up (DOFU), kegiatan SOS (Sustainable Outreach
Services) untuk daerah geografis sulit, defaulter tracking, Backlog Fighting, Crash
Program dan Catch Up Campaign;
2) Upaya peningkatan kualitas imunisasi melalui pengelolaan vaksin yang sesuai
prosedur, pemberian imunisasi yang aman dan sesuai prosedur. Kegiatan validasi
data sasaran, Data Quality Self Assessment (DQS), Rapid Convenience Assessment
(RCA) untuk melakukan validasi terhadap hasil cakupan imunisasi dan supervise
berkala; serta
3) Upaya penggerakan masyarakat melalui kegiatan penyuluhan sosialisasi melalui
berbagai media komunikasi, peningkatan keterlibatan lintas program dan lintas
sector terkait dan pembentukan forum komunikasi masyarakat peduli imunisasi.
 POKOK PIKIRAN 4.3.1
❑ Puskesmas melakukan pengelolaan rantai dingin vaksin (cold chain vaccines)
sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan.
❑ Puskesmas melakukan pengukuran terhadap indikator kinerja yang telah
ditetapkan dan disertai dengan analisa capaian. Analisa capaian indikator
dilakukan dengan metode analisa sesuai dengan pedoman/panduan yang berlaku,
misal dengan merujuk pada metode Analisis situasi yang terdapat di dalam buku
pedoman manajemen Puskesmas.
❑ Pencatatan dan pelaporan program imunisasi dilaksanakan secara akurat dan
sesuai prosedur dan format laporan yang telah ditetapkan meliputi cakupan
indikator kinerja imunisasi, stok dan pemakaian vaksin dan logistik lainnya, kondisi
peralatan rantai vaksin dan KIPI.
❑ Pemantauan dan evaluasi dilaksanakan secara berkala, berkesinambungan,
berjenjang dan dilakukan analisa serta rencana tindak lanjut perbaikan program
imunisasi.
❑ Rencana program peningkatan dan cakupan mutu imunisasi disusun dengan
mengutamakan upaya promotif dan preventif berdasarkan hasil analisis masalah
imunisasi di wilayah kerja Puskesmas dengan melibatkan lintas program, yang
terintegrasi dengan RUK dan RPK pelayanan UKM dan UKPP.
 NO
ELEMEN PENILAIAN RDOWS

1. Ditetapkannya indikator dan target kinerja Regulasi tentang penetapan indikator dan target
imunisasi yang disertai capaian dan analisisnya. kinerja pelayanan imunisasi (dapat disatukan
(R,D) dengan SK Kepala Puskesmas tentang penetapan
indikator-indikator ynag harus diukur di
Puskesmas)

2. Ditetapkan program Imunisasi. (R, D, W) Kerangka Acuan program Imunisasi

3. Tersedia vaksin dan logistik sesuai dengan Dokumentasi ketersediaan dan pemakaian vaksin
kebutuhan program imunisai. (D,O,W) dan logistik untuk imunisasi

4. Dilakukan pengelolaan vaksin untuk memastikan • SOP rantai dingin

rantai vaksin dikelola sesuai dengan prosedur. (R,D, • Dokumentasi pengambilan vaksin, penerimaan
O, W) vaksin, penyimpanan vaksin, pemantauan suhu
lemari pendingin, penyiapan vaksin untuk
pelayanan
 ELEMEN PENILAIAN
NO
5. Kegiatan Peningkatan cakupan dan mutu imunisasi
dikoordinasikan dan dilaksanakan sesuai dengan
rencana dan prosedur yang telah ditetapkan
bersama lintas program dan lintas sektor sesuai
dengan kebijakan, pedoman/panduan dan kerangka
acuan yang telah ditetapkan. (R,D, W)
6. Dilakukan pemantauan, dan evaluasi serta
tindaklanjut upaya perbaikan program imunisasi. (D,
W)
7. Dilaksanakan pencatatan, dan dilakukan pelaporan
kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai
dengan prosedur yang telah ditetapkan. (D.O, W)
RDOWS
• Regulasi tentang pelayanan imunisasi
• Bukti pelaksanaan kegiatan sesuai dengan
kerangaka acuan program yang disusun, bukti
koordinasi lintas program, bukti koordinasi
lintas sektor (baik melalui tatap muka, surat
menyurat, media elektronik)
Bukti pemantauan, evaluasi, tindak lanjut
terhadap pelaksanaan program imunisasi
Bukti pencatatan, pelaporan pelaksanaan
kegiatan program imunisasi
ALUR PELAKSANAAN PROGRAM

KEBIJAKAN

P P1
D PROGRAM
S
A
PENYEDIAAN SD

PENGGERAKAN & PELAKSANAAN P2

C
Q PENGAWASAN, PENGENDALIAN
I & PENILIAN
P3

PENCATATAN & PELAPORAN