DRAFT STANDAR AKREDITASI

PUSKESMAS

4.3.

PENINGKATAN CAKUPAN DAN

MUTU IMUNISASI
 STANDAR BAB 4 - PPN
4.1 Pencegahan dan Penurunan Stunting

4.2 Penurunan angka kematian ibu (AKI) dan

angka kematian Bayi (AKB).

4.3 Peningkatan cakupan dan mutu imunisasi

4.4
Program Penanggulangan Tuberkulosis

Pengendalian penyakit tidak menular dan

4.5
faktor risikonya
Top
FIGURE. Weekly trends in age-standardized incidence of COVID-19 cases (April 4–December 25, 2021) and deaths (April
4–December 4, 2021) for unvaccinated compared with fully vaccinated persons,* overall and by receipt of booster doses † and
national weighted estimates of variant proportions§ — 25 U.S. jurisdictions¶
 Arah kebijakan RPJMN 2020-2024
Meningkatkan pelayanan kesehatan menuju cakupan kesehatan semesta terutama penguatan pelayanan kesehatan
dasar (Primary Health Care) dengan mendorong peningkatan upaya promotif dan preventif, didukung inovasi dan
pemanfaatan teknologi, melalui

Peningkatan kesehatan Percepatan perbaikan Peningkatan Pembudayaan Penguatan sistem

ibu, anak, keluarga gizi masyarakat pengendalian penyakit perilaku hidup sehat kesehatan dan
berencana (KB) dan melalui Gerakan pengawasan obat dan
kesehatan Masyarakat Hidup makanan
reproduksi, Sehat

• Angka kematian ibu (per 100.000 • Insidensi TB (per 100.000 • Merokok usia 10-18 • Fasilitas kesehatan tingkat
KH) penduduk) tahun (%) pertama terakreditasi (%)
• Angka kematian bayi (per 1.000 KH) • Insidensi HIV (per 1000 • Obesitas usia >18 • RS terakreditasi (%)
• Angka kematian neonatal (per 1.000 penduduk yang tidak tahun (%) • Puskesmas dengan jenis
KH) terinfeksi HIV) • Jumlah kab/kota sehat tenaga kesehatan sesuai
• Imunisasi dasar lengkap pada anak • Eliminasi malaria (Kab/Kota) standar (%)
usia12-23 bulan (%) • Puskesmas tanpa dokter (%)
• Puskesmas dengan
ketersediaan obat esensial (%)

4
 STANDAR 4.3

Peningkatan cakupan dan mutu imunisasi

Puskesmas melaksanakan
program imunisasi sesuai
ketentuan peraturan perundang-
undangan.
KRITERIA 4.3.1

Program imunisasi direncanakan,

dilaksanakan, dipantau dan dievaluasi
dalam upaya peningkatan capaian
cakupan dan mutu imunisasi.
 POKOK PIKIRAN 4.3.1

▪ Sebagai upaya untuk melindungi masyarakat dari penyakit menular yang dapat
dicegah melalui imunisasi. Puskesmas wajib melaksanakan kegiatan imunisasi
sebagai bagian dari program prioritas nasional.
▪ Pelaksanaan program imunisasi di Puskesmas perlu direncanakan,
dilaksanakan, dipantau dan dievaluasi agar dapat mencapai cakupan
imunisasi secara optimal.
▪ Perencanaan yang detil (micro planning) meliputi pemetaan wilayah, identifikasi
dan penentuan kebutuhan, jadwal pelaksanaan imunisasi serta jadwal dan
mekanisme distribusi logistik, dan biaya operasional disusun untuk memastikan
pelaksanaan program imunisasi berjalan dengan baik. Micro Planning disusun
dengan melibatkan lintas program terkait.
 POKOK PIKIRAN 4.3.1
▪ Tindak lanjut perbaikan program imunisasi berdasarkan hasil pemantauan dan
evaluasi dilaksanakan upaya-upaya promotif dan preventif dalam rangka penjangkauan
sasaran dan meningkatkan cakupan imunisasi melalui:
1) Kegiatan sweeping, drop out follow up (DOFU), kegiatan SOS (Sustainable Outreach
Services) untuk daerah geografis sulit, defaulter tracking, Backlog Fighting, Crash
Program dan Catch Up Campaign;
2) Upaya peningkatan kualitas imunisasi melalui pengelolaan vaksin yang sesuai
prosedur, pemberian imunisasi yang aman dan sesuai prosedur. Kegiatan validasi
data sasaran, Data Quality Self Assessment (DQS), Rapid Convenience Assessment
(RCA) untuk melakukan validasi terhadap hasil cakupan imunisasi dan supervise
berkala; serta
3) Upaya penggerakan masyarakat melalui kegiatan penyuluhan sosialisasi melalui
berbagai media komunikasi, peningkatan keterlibatan lintas program dan lintas
sektor terkait dan pembentukan forum komunikasi masyarakat peduli imunisasi.
 POKOK PIKIRAN 4.3.1
▪ Puskesmas melakukan pengelolaan rantai dingin vaksin (cold chain vaccines)
sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan.
▪ Puskesmas melakukan pengukuran terhadap indikator kinerja yang telah
ditetapkan dan disertai dengan analisa capaian. Analisa capaian indikator dilakukan
dengan metode analisa sesuai dengan pedoman/panduan yang berlaku, misal dengan
merujuk pada metode Analisis situasi yang terdapat di dalam buku pedoman
manajemen Puskesmas.
▪ Pencatatan dan pelaporan program imunisasi dilaksanakan secara akurat dan
sesuai prosedur dan format laporan yang telah ditetapkan meliputi cakupan indikator
kinerja imunisasi, stok dan pemakaian vaksin dan logistik lainnya, kondisi peralatan
rantai vaksin dan KIPI.
▪ Pemantauan dan evaluasi dilaksanakan secara berkala, berkesinambungan,
berjenjang dan dilakukan analisa serta rencana tindak lanjut perbaikan program
imunisasi.
▪ Rencana program peningkatan dan cakupan mutu imunisasi disusun dengan
mengutamakan upaya promotif dan preventif berdasarkan hasil analisis masalah
imunisasi di wilayah kerja Puskesmas dengan melibatkan lintas program, yang
terintegrasi dengan RUK dan RPK pelayanan UKM dan UKPP.
 ELEMEN PENILAIAN REGULASI DOKUMEN OBSERVASI
1 Ditetapkannya indikator dan target Regulasi tentang penetapan
kinerja imunisasi yang disertai capaian indikator dan target kinerja
dan analisisnya. (R,D) pelayanan imunisasi (dapat
disatukan dengan SK Kepala
Puskesmas tentang
penetapan indikator-
indikator ynag harus diukur
di Puskesmas)
2 Ditetapkan program Imunisasi. (R) Kerangka Acuan program
Imunisasi

3 Tersedia vaksin dan logistik sesuai Dokumentasi ketersediaan dan Ketersediaan,

dengan kebutuhan program imunisai. pemakaian vaksin dan logistik penyimpanan
(D,O,W) untuk imunisasi vaksin dan logistik

4 Dilakukan pengelolaan vaksin untuk SOP rantai dingin Dokumentasi pengambilan Pelaksanaan
memastikan rantai vaksin dikelola vaksin, penerimaan vaksin, proses
sesuai dengan prosedur. (R,D, O, W) penyimpanan vaksin, pengelolaan
pemantauan suhu lemari vaksin
pendingin, penyiapan vaksin
 ELEMEN PENILAIAN REGULASI DOKUMEN OBSERVASI
5 Kegiatan Peningkatan cakupan dan Regulasi tentang pelayanan Bukti pelaksanaan kegiatan
mutu imunisasi dikoordinasikan imunisasi sesuai dengan kerangaka
dan dilaksanakan sesuai dengan acuan program yang
rencana dan prosedur yang telah disusun, bukti koordinasi
ditetapkan bersama lintas program lintas program, bukti
dan lintas sektor sesuai dengan koordinasi lintas sektor (baik
kebijakan, pedoman/panduan dan melalui tatap muka, surat
kerangka acuan yang telah menyurat, media elektronik)
ditetapkan. (R,D, W)
6 Dilakukan pemantauan, dan Bukti pemantauan, evaluasi,
evaluasi serta tindaklanjut upaya tindak lanjut terhadap
perbaikan program imunisasi. (D, pelaksanaan program
W) imunisasi
7 Dilaksanakan pencatatan, dan Bukti pencatatan, pelaporan kesesuaian
dilakukan pelaporan kepada Dinas pelaksanaan kegiatan pencatatan dan
Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai program imunisasi pelaporan sesuai
dengan prosedur yang telah dengan form-
ditetapkan. (D.O, W) form yang
ditentukan
ALUR PELAKSANAAN PROGRAM

KEBIJAKAN

P P1
D PROGRAM
S
A
PENYEDIAAN SD

PENGGERAKAN & PELAKSANAAN P2

C
Q PENGAWASAN, PENGENDALIAN
I & PENILIAN
P3

PENCATATAN & PELAPORAN