ASUHAN PERSALINAN KALA I FASE

LATEN
No. Dokumen :
No. Revisi :
SOP TanggalTerbit :
Halamam : 1/3

PUSKESMAS
OELABA Tanda Tangan Kepala Puskesmas
1. Pengertian Penanganan kala 1 adalah dimulai sejak terjadi kontraksi uterus teratur minimal
2 kali dalam 10 menit dan pembukaan serviks mencapai pembukaan kurang dari
4 cm.
2. Tujuan Memastikan persalinan yang aman bagi ibu dan bayi.
3. Kebijakan KEP.MENKES.RI. Nomor 836/MENKES/SK/VI/2005 tentang pengembangan
kinerja klinik bidan dan perawat.
4. PersiapanAlat Sesuai dengan persiapan APN
5. Prosedur  Keadaan umum ibu
 Tingkat kegelisahan / nyeri
 Warna konjungtiva
 Kebersihan diri,nutrisi dan cairan
 Tanda-tanda vital (S, N, T, R)
 Pemeriksaan abdomen (leopold l-lV)
 Prosedur
 Cuci tangan dengan sabun di bawah air mengalir dan keringkan
 Beri tahu ibu tentang tindakan yang akan di lakukan
 Mengukur tinggi fundus dalam centimeter dari pinggir atas symphisis
ke fundus menempel pada kulit abdomen
 Menentukan TBJ (Tafsiran Berat Janin)
 Menentukan posisi punggung
 Menentukan bagian terendah janin
 Menentukan penurunan bagian terendah janin dengan menggunakan
system perlimaan
 Menentukan kontraksi uterus / his dengan cara meletakkan tangan
diatas uterus dan merasakan jumlah kontraksi yang terjadi dalam waktu
10 menit, dan tentukan lamanya kontraksi berlangsung
 Mendengar dan menghitung denyut jantung janin selama 60 detik
(normal 120-160x / menit)

PEMERIKSAN DALAM
 Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir lalu dikeringkan
 Memberitahukan ibu untuk berbaring terlentang dengan lutut ditekuk
dan paha dibentangkan
  Tutup badan ibu dengan kain
 Pakai sarung tangan DTT / steril pada keduatangan
 Ambil 3 buah kapas DTT dan celupkan pada air DTT
 Bersihkan labia terjauh kemudian labia terdekat dan bagian tengah
dengan air DTT lalu dibuang ke dalam tempat sampah terkontaminasi
 Buka atau pisahkan labia dengan ibu jari dan jari telunjuk, bersih kan
dengan kapas air DTT dari atas hingga ke anus lalu buang kapas
kesampah terkontaminasi.
 Masukkan 2 jari (jari tengah dan telunjuk) secara hati-hati lalu meraba
vagina apakah ada kelainan atau tidak
 Nilai pembukaan dan penipisan serfiks
 Nilai kantong ketuban. Bila sudah pecah perhatikan warna dari air
ketuban.
 Pastikan tidak teraba tali pusat atau bagian-bagian kecil janin
 Nilai penurunan janin dan penyusupan / mola setulang kepala janin dan
nilai apakah kepala janin sesuai dengan diameter jalan lahir
 Keluarkan kedua jari dengan hati-hati celupkan dua tangan ke dalam
larutan klorin 0,5% dan lepaskan sarung tangan secara terbaik ,
kemudian rendam selama 10 menit
 Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir
 Jelaskan hasil periksa dalam, kepada ibu dan keluarga
 Catat hasil pemeriksaan dalam lembaran observasi siapa bila
pembukaan kurang dari 4cm. jika pembukaan 4cm atau lebih, catat
dalam lembar partograf.
 Lakukan observasi selanjutnya :
- Pemeriksaan dalam dilakukan setiap 8 jam
- Penurunan kepala bayi setiap 3 jam
- Tensi tekanan darah dan suhu setiap 4 jam
- Nadi setiap 30 menit
- His dan Djj (normal 120-160 kali per menut) setiap 30 menit
- Monitor urin setiap 2 jam
 Beri dukungan moril,lakukan perubahan posisi,sesuai keinginan ibu
dana ajarkan teknik bernapas yang benar
 Menginformasikan proses kemajuan persalinan
 Beri asupan nutrisi dan caitan
 Sarankan ibu untuk berkemih sesering mungkin
 Sarankan ibu berjalan dan melakukan aktifitas sesuai kesanggupan ibu
 Catat semua hasil pemeriksaan dan temuan-temuan dalam lembar
observasi
6. Unit terkait Dokter dan Bidan minimal D3
 PEMERINTAH KABUPATEN ROTE NADAO
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS OELABA
Jalan Luameo-Oelua

DAFTAR TILIK
ASUHAN PERSALINAN KALA I FASE LATEN

Nama :……………………….
Tanggal ujian :……………………….
Penguji :………………………..

1. Nilai 0 : Gagal
2. Nilai 1 : kurang
Langkah klinik dilakukan tetapi tidak mampu mendemonstrasikan seseuai prosedur
3. Nilai 2 : cukup
Langkah klinik dilakukan dengan bantuan, kurang terampil atau cekatan dalam
mendemonstrasikan dan dalam waktu yang diperlukanrelative lebih lama dalam menyelesaikan
suatu tugas
4. Nilai 3 : Baik
Langkah klinik dilakukan dengan bantuan, kurang percaya diri, kadang-kadang tampak cemas
dan memerlukan waktu yang dapat dipertanggungjawabkan
5. Nilai 4 : Sangat baik/Mahir
Langkah klinik dilakukan dengan benar dan tepat sesuai dengan teknik prosedur dalam lingkup
bidang tersebut dan waktu efisien

No Langkah-langkah atau Prosedur Penilaian

1 Persiapan Alat sesuai APN 0 1 2 3 4
2 Menilai keadaan umum ibu
3 Memeriksa Tanda-tanda vital (S, N, T, R)
4 Pemeriksaan abdomen (leopold l-lV)
5 Pemeriksaan dalam
JUMLAH

Nilai yang diperoleh

Nilai Akhir : x 100%
Jumlah nilai keseluruhan