Nomor : /STIE-AW/A.

52/2020 Sibolga, 28 Oktober 2021

Lampiran : 1 (satu) berkas.
Perihal : Permohonan Proses Laporan PD-Dikti
Semester 2017-1 s/d 2020-1

Yth. Kepala LLDIKTI Wilayah I Sumatera Utara

Sehubungan dengan kewajiban penyampaian laporan Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (PD-
DIKTI) dengan ini kami sampaikan bahwa perguruan tinggi kami ingin menyampaikan
perbaikan laporan tersebut pada semester 2017-1 s/d 2020-1 pada program studi Manajemen.
Adapun hal-hal yang menyebabkan laporan tersebut diperbaiki adalah :

1. Prodi Manajemen Periode 2017 ganjil, 2017 genap, 2018 genap, 2020 ganjil.

Untuk itu surat ini kami menyampaikan database laporan PD-DIKTI dalam format (DBF Layar
Biru / MDB Webloader / lainnya)* bersama dokumen-dokumen terkait sebagai bahan verifikasi
laporan, dengan rincian sebagai berikut :

File laporan
No. Semester Jumlah Mahasiswa Transaksi Jumlah Dosen Transaksi
1 2017-1 1 -
2 2017-2 2 -
3 2018-2 1 -
4 2020-1 7 -

Dokumen Verifikasi :
No. Semester Jumlah Keterangan
1 KRS 11
2 KHS 11

Kami mohon kiranya laporan tersebut dapat diproses dan apabila diperlukan, kami bersedia
memberikan informasi lebih lanjut serta melengkapi dokumen yang diperlukan terkait laporan
tersebut.

Ketua,

Mansur Tanjung, S.E, M.M

 SURAT PERNYATAAN
Nomor : /STIE-AW/A.50/2019

Pada hari ini Senin, tanggal 28 Oktober 2021 di Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Al-Washliyah
Sibolga/Tapanuli Tengah. Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MANSUR TANJUNG, S.E, M.M

Jabatan : Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Al-Washliyah
Alamat : Jln. Padangsidimpuan Km.5 Sarudik Sibolga-Tapanuli Tengah

Sehubungan dengan penyampaian laporan Pangkalan Data Pendidikan Tinggi (PD-DIKTI)

semester 2017-1 sampai dengan 2020-1, dengan ini menyatakan :

1. Bahwa semua data dan/atau informasi dalam database yang kami berikan maupun
dokumen-dokumen sebagai bahan verifikasi laporan PD-DIKTI sesuai semester tersebut
adalah benar.
2. Bahwa kami bertanggung jawab terhadap segala akibat yang ditimbulkan jika
dikemudian hari ternyata ada unsur kesengajaan memberikan data dan/atau informasi
yang tidak benar.

Surat pernyataan ini dibuat dalam 2 (dua) rangkap dan ditandatangani di atas materai yang cukup
1 (satu) disampaikan ke LLDIKTI Wilayah I Sumatera Utara, 1 (satu) untuk yang membuat
pernyataan.

Sekolah Tinggi Ilmu Ekonomi Al-Washliyah

K e t u a,

Mansur Tanjung, S.E, M.M