PEMERINTAH KABUPATEN SERAM BAGIAN TIMUR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PERAWATAN BANGGOI
JL. Lintas Seram Desa Waiketambaru Kec.Bula Barat

RENCANA PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN DENGAN KEJELASAN ALOKASI DAN KEPASTIAN KETERSEDIAAN
SUMBER DAYA

N RENCANA PENINGKATAN SASARAN WAKTU PENANGGUNG PELAKSANA ALOKASI

O JAWAB SUMBER DAYA

1. PELAYANAN KINERJA LAYANAN KLINIS

Memilih dan menetapkan indikator Tersusun indikator pelayanan klinis Oktober Tim Mutu Seluruh Staf Opersional
mutu pelayanan klinis,sasaran dan panduan penilaian kinerja klinis 2018 Puskesmas
Keselamatan Pasien dan panduan
penilaian kinerja
Melaksanakan penilaian kinerja Terkumpulnya data indikator kinerja Desember Tim Mutu Seluruh Staf Opersional
pelayanan klinis pelayanan klinis 2018 Puskesmas

Melakukan analisis kinerja pelayanan Hasil analisis kinerja pelayanan klinis Setiap Tim Mutu Seluruh staf Opersional
klinis tiap bulan bulan Puskesmas

Melakukan tindak lanjut hasil analisis Laporan pelaksanaan tindak lanjut Setiap Tim Mutu Seluruh staf Opersional
kinerja pelayanan klinis bulan Puskesmas
2. SASARAN KESELAMATAN PASIEN

Menetapkan indikator sasaran Tersusun indikator sasaran Desember Tim PMKP Loket Operasional
keselamatan pasien dan panduan sistem keselamatan pasien dan panduan 2018 Pendaftaran Puskesmas
pencatatan dan pelaporan insiden sistem pencatatan dan pelaporan
keselamatan (IKP) insiden keselamatan
Monitor capaian keselamatan pasien Laporan capaian keselamatan pasien Setiap ada Tim PMKP Seluruh Staf Operasional
kasus Puskesmas

Melaksanakan pencatatan dan Laporan KTD, KPC, dan KNC Setiap ada Tim PMKP Seluruh Staf Operasional
pelaporan KTD,KPC, dan KNC kasus Puskesmas

Melakukan tindak lanjut Laporan pelaksanaan tindak lanjut Setiap Kepala Tim PMKP Operasional
bulan Puskesmas Puskesmas

3. MANAJEMEN RISIKO

Melaksanakan identifikasi, analisis Hasil identifikasi, analisis resiko Setiap Tim PMKP Seluruh Staf Operasional
rsiko pelayanan dan rencana tindak pelayanan dan rencana tindak lanjut bulan Puskesmas
lanjut
Melaksanakan tindak lanjut Dokumentasi tindak lanjut Setiap Tim PMKP Seluruh Staf Operasional
bulan Puskesmas

4. PENINGKATAN MUTU PELAYANAN LABORATORIUM

Identifikasi resiko pelayanan Tersusun resiko-resiko pelayanan Setiap Tim PMKP Petugas Operasional
laboratorium laboratorium bulan Laboratorium Puskesmas

Analisis dan tindak lanjut Hasil analisis dan tindak lanjut resiko Setiap Tim PMKP Tim PMKP Operasional
pelayanan laboratorium bulan Puskesmas
 Pengendalian bahan berbahaya di Terkendalinya bahan berbahaya di Setiap Tim PMKP Petugas Operasional
laboratorium laboratorium bulan Laboratorium Puskesmas

Pemantauan penggunaan APD di Patugas laboratorium memakai APD Setiap hari Tim PMKP Petugas Operasional
laboratorium Laboratorium Puskesmas
Pelaksanaan pemantapan mutu internal Peralatan laboratorium Setiap Tim PMKP Petugas Operasional
bulan Laboratorium Puskesmas

Pelaksanaan pemantapan mutu Petugas laborstorium Setiap Tim PMKP Petugas Operasional
eksternal bulan Laboratorium Puskesmas

5. PENINGKATAN MUTU LAYANAN OBAT

Identifikasi resiko pelayanan obat Teridentifikasinya resiko-resiko Setiap Tim PMKP Petugas Apotik Operasional
pelayanan obat bulan Puskesmas
Analisis resiko dan tindak lanjut Hasil analisis dan tindak lanjut Setiap Tim PMKP Petugas Apotik Operasional
bulan Puskesmas
6. PENINGKATAN MUTU PELAYANAN ANC
Monitoring pelaksanaan prosedur ANC ANC dilakukan oleh tenaga kebidanan Setiap Hari Tim audit Bidan Operasional
Puskesmas
Meningkatkan kemampuan deteksi dini Peningkatan keterampilan tenaga 1x/tahun Tim Audit Bidan Operasional
resiko persalinan kesehatan Puskesmas
7. PROGRAM MUTU PPI

Sosialisasi Pelaksanaan kegiatan PPI Laporan kepatuhan hand hygiene, Setiap hari Tim PMKP Seluruh staf Operasional
APD Puskesmas

8. PELAYANAN KESELAMATAN KERJA

Pembinaan dan pengawasan sanitasi Hasil pembinaan dan pengawasan Setiap Tim PMKP Seluruh staf Operasional
lingkungan sanitasi lingkungan bulan Puskesmas
Pembinaan dan pengawasan peralatan Tersedianya pengawasan peralatan Setiap Tim PMKP Seluruh staf Operasional
keselamatan keselamatan bulan Puskesmas

Pengawasan sistem pencegahan Diketahuinya pencegahan Oktober Tim PMKP Seluruh staf Operasional
penanggulangan kebakaran penanggulangan kebakaran 2018 Puskesmas

Mengetahui, Banggoi, Oktober 2018

Kepala Puskesmas Perawatan Banggoi, TIM PMKP

Nurbaya Pattikupang, Amd.Kep Dr.Aas Asmawati

NIP. 19751025 200501 2 014 NIP.198304012017052003