1.

Pengkajian

1) BIODATA anak dan penganggungjawab

2) Keluhan Utama
3) Riwayat Kesehatan
a) Riwayat Kesehatan Sekarang
b) Riwayat Kesehatan Dahulu
c) Riwayat Kesehatan Keluarga

d) Genogram (contohnya dibawah ini)

e) Riwayat Prenatal, Intranatal, Postnatal

 f) Riwayat Tumbuh Kembang (sampai usia 6 tahun)  menggunakan KPSP/
SDIDTK
g) Riwayat Imunisasi
h) Riwayat pola asuh dan pengasuhan
i) Riwayat kesehatan keluarga
4) Pengkajian Pola Fungsional Gordon
a) Pola Persepsi dan Manajemen Kesehatan
b) Pola Eliminasi
c) Pola Nutrisi & Metabolik
d) Pola Aktivitas dan Latihan
e) Pola Istirahat dan Tidur
f) Pola Persepsi Kognitif
g) Pola Hubungan dan Peran
h) Pola Konsep Diri
i) Pola Koping
j) Pola Seksual dan Reproduksi
k) Pola Nilai Kepercayaan
5) Pemeriksaan Fisik
Dari kepala dampai ujung kaki, dari head to toe (dari ujung rambut sampai
ujung kaki)

6) Pemeriksaan Diagnostic
7) Program Terapi

2. Analisa data
3. Diagnosis Keperawatan
4. Perencanaan  Tujuan dan Intervensi
5. Pelaksanaan (Implementasi)
6. Evaluasi