Anda di halaman 1dari 1

WOC GANGGUAN MOBILITAS FISIK

Definisi Nyeri Kronis Etiologi Patofisiologi Pemeriksaan Penatalaksanaan Konsep Asuhan Keperawatan
Fisik Medis
1. Kerusakan integritas Mobilisasitidak
Keterbatasan dalam mampu
gerakan fisik dari satu struktur tulang Head to toe Range of Motion
beraktivitastirah
2. Perubahan (ROM)
atau lebih ekstremitas baring yang
metabolisme lamakehilangan daya Pemeriksaan
secara mandiri 3. Ketidakbugaran fisik ototpenurunan utamakekuatan
4. Penurunan kendali otot ototperubahan sistem
5. Penurunan massa otot muskuloskeletalhamb otot ekstremitas
6. Penurunan kekuatan atan mobilitas fisik
otot
7. Keterlambatan
perkembangan
8. Kekuatan sendi
9. Kontraktur Kriteria Hasil
Perencanaan Keperawatan Fokus Evaluasi
10. Malnutrisi Diagnosa
11. Gangguan Keperawatan I.05173 Dukungan Mobilisasi I.05042 Mobilitas Fisik
muskuloskeletal Kekuatan otot
12. Gangguan Observasi ekstremitas
D.0054 Gangguan 1. Pergerakan ekstremitas
neuromuskular Mobilitas Fisik b.d 1. Identifikasi adanya nyeri atau meningkat
13. Indeks masa tubuh Referensi
diatas persentil ke-75
penurunan keluhan fisik lainnya
kekuatan otot 2. Identifikasi toleransi fisik
2. Kekuatan otot
sesuai usia
melakukan pergerakan meningkat 1. PPNI.2018. Standar Intervensi
14. Efek agen
3. Monitor frekuensi jantung dan Keperawatan Indonesia. Edisi 1 :
farmakologis tekanan darah sebelum memulai 3. Rentang gerak (ROM)
15. Ptogram pembatasan mobilisasi cetakan II. Jakarta Selatan : DPP
gerak meningkat
PPNI
16. Nyeri Terapeutik 4. Nyeri menurun
17. Kecemasan
18. Gangguan kognitif 1. Fasilitasi aktivitas mobilisasi 5. Kaku sendi menurun 2. PPNI.2019. Standar Luaran
dengan alat bantu
6. Gerakan terbatas Keperawatan Indonesia. Edisi 1 :
2. Fasilitasi melakukan pergerakan
3. Libatkan keluarga untuk
cetakan II. Jakarta Selatan : DPP
menurun
Pengkajian Fokus membantu pasien dalam PPNI
meningkatkan pergerakan 7. Kelamahan fisik
1. Head to toe menurun 3. PPNI.2018. Standar Diagnosis
Edukasi
2. Kekuatan otot ekstremitas Keperawatan Indonesia. Edisi 1 :
1. Jelaskan tujuan dan prosedur cetakan III (revisi). Jakarta
mobilisasi
2. Anjurkan melakukan mobilisasi Selatan : DPP PPNI
dini
3. Ajarkan mobilisasi sederhana
yang harus dilakukan

Anda mungkin juga menyukai