Gangguan Mobilitas Fisik Mobilitas fisik (L.05042) Dukungan Mobilisasi Dukungan Mobilisasi (I.

((D.0054) Setelah dilakukan (I. 05173) 05173)

Kategori: Fisiologis tindakan keperawatan Tindakan Tindakan
Subkategoris: selama 3× 24 jam maka Observasi : Observasi :
aktivitas/istirahat masalah Mobilitas Lupa 1. Identifikasi adanya 1. Untuk mengidentifikasi
Definisi dapat teratasi dengan nyeri atau keluhan adanya nyeri atau
Keterbatasan dalam gerakan kriteria hasil : fisik lainnya keluhan fisik lainnya
fisik dari satu atau lebih 1. Pergerakan 2. Identifikasi toleransi 2. Untuk mengiidentifikasi
ekstremitas secara mandiri eksternitas fisik melakukan toleransi fisik
Penyebab meningkat pergerakan melakukan pergerakan
1. Kerusakan integritas 2. Kekuatan otot 3. Monitor frekuensi 3. Untuk memonitor
struktut tulang meningkat jantung dan tekanan frekuensi jantung dan
2. Perabuhan 3. Rentang gerak darah sebelum tekanan darah sebelum
metabolisme (ROM) memulai mobilisasi memulai mobilisasi
3. Ketidakbugaran fisik 4. Monitor kondisi 4. Untuk memonitor
4. Penurunan kendali otot umum Selma kondisi umum Selma
5. Penurunan massa otot amelkukan amelkukan mobilsiasi
6. Penurunan kekuatan mobilsiasi
Terapeutik
otot
Terapeutik 1. Untuk memfasilitasi
7. Keterlambatan
1. Fasilitasi aktivitas aktivitas mobilisasi
perkembangan
mobilisasi dengna dengna alat bantu mis.
8. Kekuatan sendi
alat bantu mis. Oagar temoat tidur
9. Kontraktur
Oagar temoat tidur 2. Untuk menngetahui
10. Malnutrisi
2. Fasilitasi melakukan Fasilitasi melakukan
11. Gangguan
pergerakan pergerakan
muskuloskletal
3. Libatkan keluarga 3. Untuk menngetahui
12. Gangguan
untik membantu Libatkan keluarga untik
neuromuskular
pasien dalam membantu pasien dalam
13. Indek masa tubuh
meningkatkan meningkatkan
diatas presentasi ke-75
 sesuai usia pergerakan pergerakan
14. Efek agen
Edukasi :
farmakologis
1. Jelasan tujuan Edukasi :
15. Program pembatasan
dan prosedur 1. Untuk menjelaskan
gerak
mobilisasi tujuan dan prosedur
16. Nyeri
2. Anjurkan mobilisasi
17. Kurang terpapar
melkuakn 2. Untuk menganjurkan
informasi tentang melkuakn mobilisais
mobilisais dini
aktivitas fisik dini

18. Kecemasan
19. Gangguan kognitif
20. Keengganan
melakukan pergerakan
21. Gangguan
sensoripersepsi

Gejala dan Tanda Mayor

Subjektif
1. Mengeluh sulit
menggerakan
ekstremitas

Objektif
1. Kekuatan otot
menurun
2. Rentang gerak (ROM)
menurun

Gejala dan Tanda Minor

Subjektif
1. Nyeri saat bergerak
2. Enggan melakukan
 pergerakan
3. Merasa cemas saat
bergerak

Objektif
1. Sendi kaku
2. Gerakan tidak
terkoordinasi
3. Gerakan terbatas
4. Fisik lemah

Kondisi klinis terkait

1. Stroke
2. Cidera medula spinalis
3. Trauma
4. Fraktur
5. Osteorthiritis
6. Ostemalasia
7. Keganasan