Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • DX CHF Riska

    Diunggah oleh

    Arif O
    323 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    DX CHF RISKA

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    323 tayangan2 halaman

    DX CHF Riska

    Diunggah oleh

    Arif O

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    NAMA : RISKA NOVIANI

    NIM : 17111024110101

    Diagnosa Keperawatan pada pasien CHF :

    1. Penurunan curah jantung b.d perubahan kontraktilitas


    2. Gangguan pertukaran gas b.d ketidakseimbangan ventilasi-perfusi
    3. Intoleransi aktivitas b.d ketidakseimbangan antara suplai dan kebutuhan oksigen

    NO. Diagnosa Keperawatan SLKI SIKI

    1. Penurunan curah jantung b.d Curah Jantung (L.02008) Perawatan jantung (I.02075)
    perubahan kontraktilitas
    Setelah dilakukan tindakan 1.1 Identifikasi tanda atau gejala
    keperawatan selama…x24 jam primer penurunan curah
    diharapkan dapat teratasi jantung (meliputi
    dengan kriteria hasil : dyspnea,kelelahan,edema.ortop
    nea,peningkatan CVP)
    - Kekuatan nadi perifer 1.2 Posisikan pasien semi-fowler
    dari (1) menjadi (4) atau fowler dengan kaki ke
    - Ejection fraction(EF) bawah atau posisi nyaman
    dari (1) menjadi (4) 1.3 Berikan terapi relaksasi untuk
    Keterangan : mengurangi stress,jika perlu
    (1) Menurun 1.4 Anjurkan beraktivitas fisik
    (2) Cukup menurun sesuai toleransi
    (3) Sedang 1.5 Kolaborasi pemberian
    (4) Cukup meningkat antiaritmia,jika perlu
    (5) Meningkat

    2. Gangguan pertukaran gas Pertukaran gas (L.01003) Manajemen Jalan Nafas (I.01011)
    b.d ketidakseimbangan
    ventilasi-perfusi Setelah dilakukan tindakan 2.1 Monitor pola nafas
    keperawatan selama…x24 jam (frekuensi,kedalaman,usaha
    diharapkan gangguan nafas)
    pertukaran gas dapat teratasi 2.2 Pertahankan kepatenan jalan
    dengan hasil : nafas dengan head tilt dan chin
    lift (jaw –thrust jika curiga
    - Dispnea dari (4) menjadi trauma servikal)
    menjadi (1) 2.3 Anjurkan asupan cairan 2000
    - Bunyi nafas tambahan ml/hari,jika tidak kontraindikasi
    dari (4) menjadi (1) 2.4 Kolaborasi pemberian
    Keterangan : bronkolidator,ekspektoran,
    (1) Meningkat mukolitik,jika perlu.
    (2) Cukup meningkat
    (3) Sedang
    (4) Cukup menurun
    (5) Menurun

    3. Intoleransi aktivitas b.d Toleransi aktivitas (L.05047) Manajemen Energi ( I.05178)


    ketidakseimbangan antara
    suplai dan kebutuhan Setelah dilakukan tindakan 3.1 Monitor kelelahan fisik dan
    keperawatan selama…x24 jam emosional
    oksigen
    diharapkan intoleransi aktivitas 3.2 Lakukan latihan rentang gerak
    meningkat dengan kriteria hasil pasif atau aktif
    3.3 Berikan aktivitas distraksi yang
    - Frekuensi nadi dari (1) menyenangkan
    menjadi (5) 3.4 Anjurkan melakukan aktivitas
    - Saturasi oksigen dari secara bertahap
    (1)menjadi (5) 3.5 Kolaborasi dengan ahli gizi
    Keterangan : tentang cara meningkatkan
    (1) Menurun asupan makanan
    (2) Cukup menurun
    (3) Sedang
    (4) Cukup meningkat
    (5) Meningkat

    Anda mungkin juga menyukai