DAFTAR ISI

Halaman Judul i
Daftar Isi ii
Ketetapan Kepala RSGM Ladokgi TNI AL R.E. Martadinata iii
Lampiran Ketetapan RSGM Ladokgi TNI AL R.E. Martadinata 1
BAB I PENDAHULUAN 1
BAB II STANDAR KETENAGAAN 3
BAB III FASILITAS INSTALASI PUSAT STERILISASI DAN LINEN 5
BAB IV TATA LAKSANA PELAYANAN 8
BAB V LOGISTIK 17
BAB VI KESELAMATAN PASIEN 17
BAB VII KESELAMATAN KERJA 21
BAB VIII PENGENDALIAN MUTU 32
BAB IX PENUTUP 34

ii
LADOKGI TNI AL R.E. MARTADINATA
RUMAH SAKIT GIGI DAN MULUT

SURAT KETETAPAN KEPALA RSGM LADOKGI TNI AL R.E. MARTADINATA

Nomor SK / /B/KPPI/XI/2018

tentang

PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI PUSAT STERILISASI DAN LINEN

KEPALA RSGM LADOKGI TNI AL R.E. MARTADINATA

Menimbang: a. Bahwa rumah sakit sebagai institusi penyedia pelayanan

kesehatan yang mengutamakan keselamatan pasien dan petugas
selalu berupaya untuk mencegah terjadinya resiko infeksi rumah sakit.
b. Bahwa sterilisasi adalah salah satu cara untuk menekan
kejadian infeksi di rumah sakit
b. Bahwa untuk maksud tersebut diatas maka perlu adanya
ketetapan Kepala RSGM Ladokgi TNI AL R.E. Martadinata
mengenai Pedoman Pelayanan Instalasi Pusat Sterilisasi dan Linen di
RSGM Ladokgi TNI AL R.E. Martadinata.

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang

Kesehatan.
2. Undang – Undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit.
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor
1691/MENKES/PER/VIII/2011 Tentang Keselamatan Pasien Rumah
Sakit.
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 27 Tahun 2017
tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Fasilitas
Pelayanan Kesehatan.
iii
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KETETAPAN KEPALA RSGM LADOKGI TNI AL R.E. MARTADINATA

TENTANG PEDOMAN PELAYANAN INSTALASI PUSAT STERILISASI
DAN LINEN DI RSGM LADOKGI TNI AL R.E. MARTADINATA

PERTAMA: Pedoman Pelayanan Instalasi Pusat Sterilisasi dan Linen di RSGM

Ladokgi TNI AL R.E. Martadinata sebagaimana dimaksud dalam
Diktum Kesatu sebagaimana tercantum dalam Lampiran Ketetapan
ini.

KEDUA: Pedoman Pelayanan Instalasi Pusat Sterilisasi dan Linen di RSGM

Ladokgi TNI AL R.E. Martadinata sebagaimana dimaksud dalam
Diktum Kedua harus dijadikan acuan dalam melaksanakan
pelayanan sterilisasi.

KETIGA: Ketetapan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di

kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini,
akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Jakarta
pada tanggal November 2018

Kepala RSGM
Ladokgi TNI AL R.E. Martadinata,

drg. Agus Gamal Putra, Sp. Perio

Kolonel Laut (K) NRP 11714/P

iv