Tolok Ukur : GF-ATM

SURAT BUKTI PEMBAYARAN Th. : 2021

Anggaran

Telah terima : Project Accelerating Progress Toward Universal Access to Quality

dari DOTS in Central Java Province

Uang sebesar : Rp. 25.000,-

(Dua Puluh Lima Ribu Rupiah)

Guna : Biaya Pengiriman sampel TCM RSD BAGAS WARAS ke Klinik TB DOTS
membayar BALKESMAS KLATEN tanggal 21 JUNI 2021

Mengetahui Klaten, 21 JUNI 2021

Kepala Instalasi Yang menerima :

Laboratorium RSD Bagas
Waras

Nama : Hartini

Jabatan : Petugas Laborat

dr. Laily Shofiyah, Sp.PK

Barang/pekerjaan tsb telah
dilaksanakan dengan lengkap
dan baik.

Setuju Dibayar : Lunas dibayar

PPO GF ATM Komponen Bendahara GF-ATM

TB Jawa Tengah Komponen TB Jawa Tengah

dr. I.G.A Trimurthi, M.Kes. Nur Idzni Ratnawati, SE

 Tolok Ukur : GF-ATM

SURAT BUKTI PEMBAYARAN Th. Anggaran : 2021

Telah terima : Project Accelerating Progress Toward Universal Access to Quality

dari DOTS in Central Java Province

Uang sebesar : Rp. 25.000,-

(Dua Puluh Lima Ribu Rupiah)

Guna : Biaya Pengemasan sampel TCM RSD BAGAS WARAS ke Klinik TB DOTS
membayar BALKESMAS KLATEN tanggal 21 JUNI 2021

Mengetahui Klaten, 21 JUNI 2021

Kepala Instalasi Yang menerima :

Laboratorium RSD Bagas
Waras

Nama : Hartini

dr. Laily Shofiyah, Sp.PK Jabatan : Petugas

Laborat

Barang/pekerjaan tsb telah

dilaksanakan dengan lengkap
dan baik.

Setuju Dibayar : Lunas dibayar

PPO GF ATM Komponen Bendahara GF-ATM

TB Jawa Tengah Komponen TB Jawa Tengah

dr. I.G.A Trimurthi, M.Kes. Nur Idzni Ratnawati, SE