DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA

KABUPATEN TAPANULI TENGAH
( INDONESIAN NATIONAL NURSES ASSOCIATION )
JL.PR GLR.LOKKO HUTABARAT KEL.SIBULUAN III KEC.SARUDIK TAPANULI TENGAH

SURAT REKOMENDASI
Nomor : / REK /SIPP /K-S/DPD/PPNI-TT/IV/2022

Dewan Pengurus Daerah Kabupaten Tapanuli Tengah atas nama Dewan Pengurus Pusat
Persatuan Perawat Nasional Indonesia menerangkang bahwa :

Nama : Dakliana Indah Agustina Marbun

Tempat/Tgl. Lahir : Bondarsihudon, 25 Agustus 1988
NIRA : 12040150533
Alamat :Lingk 1 Rinabolak Kec. Andam Dewi Kab. Tapanuli Tengah
Telp/ Hp : 0813-7687-0023
Email :daklianaindah@gmail.com
Tempat Praktik :Puskesmas Andam Dewi
Telp/ Hp : 0822-6736-4450
Emil : andamdewi72@gmail.com
Alamat Sarana :Jl. Pendidikan Kel. Rinabolak Kec. Andam Dewi

Oleh karena yang bersangkutan telah memenuhi kelayakan melakukan praktik keperawatan
di Indonesia dan ketentuan lain yang dipersyaratakan dalam rangka penerbitan dokumen
berupa SURAT IZIN PRAKTIK PERAWAT (SIPP) di Puskesmas Andam Dewi.
Dengan ini kepadanya direkomendasikan untuk mendapatkan SIPP seperti dimaksud diatas
kepada pemerintah Daerah Kabupaten Tapanuli Tengah.

Demikian rekomendasi ini diberikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Sibuluan, 2022

PENGURUS DPD PPNI

KABUPATEN TAPANULI TENGAH

KETUA SEKRETARIS

FLORA NURHASANAH SILALAHI, Am.Kep VIDIA MONIKA SIAGIAN, S.Kep

NIRA :12040363758 NIRA : 12040474036