DEWAI{ PENICURUS DAERAH

PERSATTIAI{ PERAWAT NASTOI\AL INDONESIA

KABUPATEN SIDOARJO
Perum Satlra Garden Blok Vanda D3i l0 Sepande Candi Sidoarjo
lelp. 0845i lll8546 Ernail :

SURAT REKOMENDASI
Nomor: 99/DPD.PPNYRIK.S/I112023

Dewan Pengurus Daerah Kabupaten Sidoarjo.atas nama Dewan Pengurus Pusat Persatuan
P erawat Nasional Indone sia menerangkan bahwa :

Nama : SINTA NURIYAH, A.Md.Kep"

Tempat/tanggal lahir : Probolinggo, 17 November 1999
NIRA : 35150667901

Alamat : Rumah : JL. Sentana RT/RW 05/05 DS. Tebel - Gedangan

Telp/Hp : 089612155852
Email :-
Tempat praktik : RS. Assakinah Medika

Telp/Hp :031-8832354
Oleh karena yang bersangkutan telah memenuhi kelayakan melakukan praktik keperawatan di
Indonesia dan ketentuan lain yang dipersyaratkan dalam rangka penerbitan dokumen berupa :

SURAT IZIN PRAKTIK PERAWAT (SIPP).

Nama Tempat : RS. Assakinah Medika

Rekom yang ke : 1 (satu)

dengan ini kepadanya direkomendasikan untuk mendapatkan SIPP seperti dimaksud di atas

kepada Pemerintah Daerah Kabupaten Sidoarjo.

Demikian rekomendasi ini diberikan untuk digunakan sebagaimana mestinya.

Sidoarjo. 03 Februari 2023

Dervan Daerah
Persatuan Indonesia

d. ,
\
H. Umar ,Ns.M.Kep Agus ,S.Kep Kes
515019 8 35154263620

Tembusan:
1. DPP PPNI
2. DPW PPNI JAWA TIMUR
3. Pertinggal

n-_l_t--- a L t