Penyakit Metabolik

Non-ruminansia
drh. Ayu
 Causes of hypoglycemia
• https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC5949948/table/t1-
cvj_06_642/?report=objectonly
 Pathophysiology Hypoglycemia
• Hypoglycemia occurs when there is perturbation of
glucose homeostasis in which glucose utilization
exceeds glucose production and/or entry into
circulation.
• There are 4 mechanisms by which hypoglycemia may
arise:
1. Asupan makanan yang buruk
2. Peningkatan pengambilan dan pemanfaatan glukosa oleh
sel normal atau neoplastik karena peningkatan
permintaan atau efek sekunder akibat hiperinsulinisme;
3. Disfungsi jalur glikogenolitik atau glukoneogenik hepatik
4. Kelainan endokrin yang mengakibatkan defisiensi
hormon seperti kortisol
• Sick neonatal animals should always be
checked for hypoglycemia. Clinical signs of
hypoglycemia in neonates include lethargy,
failure to suckle, seizures.
• Tanda-tanda klinis dapat bervariasi, seringkali
tidak spesifik, dan dapat meningkat dan
berkurang.
• Tanda-tanda klinis mungkin termasuk
perubahan mental dan perilaku, kejang,
sinkop, otot berkedut/fasikulasi, mengantuk,
intoleransi latihan, tremor otot, kolaps,
ataksia, kelemahan, dan gangguan
penglihatan.
 Gangguan neurologis & Glukosa
• Tanda-tanda klinis ini disebabkan oleh neuroglikopenia
(hipoglikemia serebral)
• Toleransi otak yang buruk terhadap hipoglikemia
disebabkan oleh kebutuhan glukosa yang tinggi dan terus-
menerus; otak tidak dapat menghasilkan glukosa & tidak
cukup menyimpan glukosa dalam bentuk glikogen
• Konsentrasi glukosa neuron yang berkurang menyebabkan
produksi ATP yang tidak memadai di dalam neuron,
menyebabkan permeabilitas pembuluh darah, vasospasme,
pelebaran pembuluh darah, dan edema. Hal ini
menyebabkan kematian neuron akibat anoksia
 Pathogenesis neonatal hypoglycemia
• neonatus memiliki kecenderungan untuk
mengalami hipoglikemia karena beberapa
faktor: mereka memiliki cadangan glikogen
yang terbatas, penurunan kemampuan untuk
glukoneogenesis hati, indeks massa tubuh
yang rendah yang menyebabkan kurangnya
lipolisis untuk sumber bahan bakar alternatif,
sistem hormonal kontra-regulasi yang belum
matang, dan jantung, selain otak, sangat
bergantung pada glukosa untuk energi
• Faktor-faktor ini menyebabkan neonatus
kurang mampu mengatasi stresor seperti
asupan makanan yang tidak memadai,
dehidrasi, infeksi, dan hipotermia.
• Stresor tsb menghabiskan glukosa darah
dengan cepat, sehingga kemampuan
pengaturan, menghemat, mengisi kembali
glukosa menjadi berkurang
• Dengan tidak adanya mekanisme kompensasi
yang normal, hipoglikemia dapat terjadi pada
neonatus dalam waktu 2 sampai 3 jam sejak
penurunan asupan makanan
 Azoturia/exertional rhabdomyolysis
• kram otot yang terjadi pada bagian belakang
dan punggung kuda, menyebabkan kekakuan
dan rasa sakit yang luar biasa.
 Gejala klinis
• Tidak mau berjalan
• Mengambil langkah pendek
• Tidak stabil atau kaku pada bagian belakang
• Otot terasa keras atau panas saat disentuh di bagian
belakang
• Tidak bisa bergerak, otot tegang
• Tidak dapat berdiri atau ambruk ketika mencoba bergerak
• Peningkatan denyut nadi
• Urine berwarna coklat kemerahan atau coklat tua (due to
muscle pigment myoglobin
• Sering buang air kecil atau sering mencoba buang air kecil
• Peningkatan suhu tubuh
 Causes
• ERM is most often seen when there is an
imbalance between exercise and feeding, for
example maintaining a high energy diet while
suddenly reducing the exercise levels.
• In some cases, it is caused by a genetic
disease: polysaccharide storage myopathy
(PSSM).
 Diagnosis
• Clinical signs,
• Confirmed with a blood sample. Moderate to
marked increased levels of three muscle
enzymes CK, AST and LDH
 Treatment
• Treatment will depend on the disease severity,
but will usually involve reducing pain and
inflammation