PERJANJIAN

PINJAMAN NOMOR :
A1708002

Perjanjian Pinjaman ini, selanjutnya disebut “PERJANJIAN” dibuat dan ditandatangani pada
hari : Kamis tanggal: 14 September 2017 oleh dan antara:

I. Koperasi Simpan Pinjam ARTHA MULIA, berkedudukan di SEMARANG melalui

kantor Cabang Kediri, dalam hal ini diwakili oleh:
 Nama : WHILLY SYAIFUDDIN WIRABANGUN
Jabatan : Manajer Cabang

Pada Kooperasi Simpan Pinjam ARTHA MULIA Kantor : Jl. Soekarno Hatta 35
Tepus – Kediri
Selanjutnya disebut “KOPERASI” atau “PEMBERI PINJAMAN”

II. Nama : MOKHAMAD IMRON

Pekerjaan : Anggota DPRD Kota Nganjuk
Alamat : Dsn. Banjaranyar RT. 007 RW. 001 Ds. Banjaranyar
Kec. Tanjunganom
Dalam hal ini bertindak untuk diri sendiri dan untuk melakukan tindakan hukum
tersebut dalam PERJANJIAN ini telah mendapat persetujuan dari istri / suaminya*),
yaitu: -yang turut mendantangani PERJANJIAN ini.
Selanjutnya disebut “PEMINJAM”

III. KOPERASI dan PEMINJAM telah sepakat untuk mengadakan PERJANJIAN ini,
dengan syarat-syarat dan ketentuan sebagai berikut:

Pasal 1

a. Pada tanggal ditandatanganinya PERJANJIAN ini, KOPERASI memberikan

 pinjaman uang kepada PEMINJAM untuk tujuan Konsumtif dan Peminjam
mengakui pinjamannya kepada KOPERASI telah terjadi dengan sah yaitu sebesar:
Pokok Pinjaman Rp. 20.000.000,-
Suku Bunga 15.60% pertahun Anuitas
Bunga Selama ... Sebesar Rp. 6.000.000,-
Jumlah pokok pinjaman dan bunga Rp. 26.000.000,-
 b. Tanpa pemberitahuan kepada PEMINJAM, KOPERASI berhak melakukan
 perubahan suku bunga sesuai dengan perkembangan Keuangan/moneter.
c. PEMINJAM wajib membayar provisi sebesr 5% dan biaya administrasi sebesar Rp.
200.000,- dari jumlah pinjaman dan dibayarkan pada saat PERJANJIAN ini
ditandatangani
d. Pembukaan dan catatan KOPERSI merupakan bukti satu-satunya yang lengkap dan
mengikat atas jumlah pinjaman PEMINJAM kepada KOPERASI.

Pasal 2

a. Jumlah pinjaman yang dimaksud Pasal 1 wajib dibayar kembali oleh PEMINJAM
kepada KOPERASI dalam 15 kali angsuran bulanan, dengan jangka waktu 15
 bulan tanpa terputus-putus. Jumlah angsuran setiap bulan adalah Rp. 1.734.000,-
 yang terdiri dari angsuran pokok dan bunga dan wajib dibayar setiap tanggal 15.
Untuk pertama kalinya, angsuran wajib dibayar pada tanggal 15 Oktober 2017
sehingga dengan demikian seluruh pinjaman tersebut dalam pasal 1 diatas wajib
dilunasi selambat-lambatnya pada tanggal 14 Februari 2019.
 b. Apabila PEMIMPAM terlambat membayar angsuran (pokok dan/atau bunga), maka
PEMINJAM dikenakan denda sebesar 0,5% Per hari dari jumlah angsuran yang
wajib dibayar dan harus dibayar lunas bersama dengan angsuran yang tertunggak.

Pasal 3

Bahwa menyimpang dari apa yang ditentuka dalam Pasal 2 PERJANJIAN ini, maka:
a. dengan persetujuan KOPERASI, PEMINJAM diperbolehkan melunasi sebagian
atau seluruh pinjaman sebelum waktunya, sesuai dengan perhitungan yang
ditetapkan oleh KOPERASI dan ketentuan yang berlaku di KOPERASI.
 b. KOPERASI berhak untuk seketika tanpa somasi / teguran lagi mengakhiri
PERJANJIAN ini dan menagih seluruh pinjaman yang masih terhutang oleh
PEMINJAM kepada KOPERASI untuk membayar sekaligus apabila terjadi salah
satu hal sebagai berikut:
1) Jika suatu angsuran pinjaman atau biaya lain berdasarkan PERJANJIAN ini
tidak dibayar lunas pada waktu dan dengan cara sebgaimana ditentukan
dalam PERJANJIAN ini, dalam hal mana lewatnya waktu saja sudah
memberi bukti yang sah dan cukup bahwa PEMINJAM telah melalaikan
kewajibannya.
2) Jika menurut KOPERASI, PEMINJAM lalai atau tidak memenuhi syarat atau
ketentuan lainnya dalam PERJANJIAN ini berikut setiap perubahan /
 perpanjangan / pembaharuannya.
3) Jika suatu pernyataan, keterangan atau dokumen yang diberikan PEMINJAM
sehubungan dengan PERJANJIAN ini ternyata tidak sesuai dengan
kenyataan sebenarnya.
4) Jika PEMINJAM tidak lagi mempunyai kegiatan usaha yang berarti dan/atau
kekayaan PEMINJAM sedemikian rupa sehingga menurut KOPERASI,
PEMINJAM berkurang kemampuannya untuk menyelesaikan kewajibannya.
5) PEMINJAM dinyatakan pailit atau tidak mampu lagi membayar hutang-
hutangnya atau telah mengajukan penundaan pembayaran hutang (surseance
van betaling) atau karena sebab-sebab apapun tidak berhak lagi mengurus
kekayaan atau dinyatakan ditaruh di bawah pengampuan (curatele)
6) Jika sebagian atau seluruh kekayaan PEMINJAM dan atau terhadap barang
 jaminan yang tersebut di bawah ini terkena penyitaan atau penyitaan jaminan
(conservator besiag) baik oleh instansi

Pasal 4

a. Untuk menjamin pembayaran seluruh pinjaman dan PEMINJAM kepada

KOPERASI baik yang timbul berdasarkan PERJANJIAN ini atau setiap perubahan
/ perpanjangan / pembaharuannya dikemudian hari PEMINJAM dengan ini
menyerahkan jaminan berupa:

1. Surat Kuasa Potong Gaji dengan identitas sebagai berikut:

Pemberi Kuasa : MOKHAMAD IMRON
Jabatan : DPRD Kota Nganjuk
 Tanggal Terbit : 15 September 2017
Penerbit : Sekretariat DPRD Kota Nganjuk
Penerima Kuasa : Gunawan

2. Surat Keputusan GUBERNUR JAWA TIMUR dengan identitas sebagai

 berikut:
 Nomor : 171.411/441/011/2014
Tanggal Penetapan : 14 September 2017
Atas nama : MOKHAMAD IMRON
Partai Politik : PPP (Partai Persatuan Pembangunan)
Daerah Pemilihan : DAPIL 5

 b. PEMIMJAM dengan ini menjamin bahwa barang jaminan tersebut diperoleh
dengan cara-cara yang sah, tidak melanggar hukum serta tidak dalam sengketa
apapun.

Pasal 5

PEMIMJAM dengan ini menyetujui apabila KOPERASI melakukan penarikan /

 pengambil alihan barang jaminan, bilamana PEMINJAM terlambat / lalai / menunggak
/ tidak membayar kewajibannya selama 3 (tiga) bulan berturut-turut atau lebih, atau
 jumlah tunggakannya sama dengan jumlah 3 (tiga) bulan angsuran, tanpa menunggu
 berakhrnya PERJANJIAN ini.

Pasal 6

PEMINJAM dengan ini berjanji untuk tunduk pada segala ketentuan dan kebiasaan
yang berlaku di KOPERASI, baik yang berlaku sekarang maupun dikemudian hari.

Pasal 7

PEMINJAM menyetujui bahwa semua biaya yang timbul berkenaan dengan

PERJANJIAN ini serta pelaksanaannya termasuk biaya untuk menagih pinjaman,
sebesar Rp. 25.000,- Setiap kali penagihan dilakukan, biaya penyelesaian pinjaman dan
 proses hukum, antara lain biaya penarikan jaminan, biaya juru sita, biaya-biaya notaris
maupun semua biaya-biaya yang ditimbulkan karena pinjaman ini, yang jumlahnya
ditetapkan kemudian menjadi beban / tanggungan PEMINJAM.

Pasal 8

Dalam rangka penerapan tata kelola usaha yang sehat dan profesional, KOPERASI
melarang PEMINJAM untuk memberikan baik langsung maupun tidak langsung, baik
 berupa barang/hadiah berupa uang, fasilitas-fasilitas dan atau segala sesuatu yang
dapat ditafsirkan sebagai imbalan dalam arti yang seluas-
luasnya kepada
 pejabat/staf/karyawan KOPERASI.

Pasal 9

Mengenai PERJANJIAN ini dan segala akibatnya serta pelaksanaannya PEMINJAM

dan KOPERASI memilih tempat kediaman yang umum dan tetap di Kantor Panitera
 Pangadilan Negeri Kediri atau Kantor Pelayanan Kekayaan Negara dan Lelang
(KPKNL) setempat, demikian dengan tidak mengurangi hak terhadap KOPERASI
untuk memohon pelaksanaan/eksekusi dari PERJANJIAN ni atau mengajukan tuntutan
hukum terhadap PEMINJAM melalui Pengadilan Negeri lainnya dalam wilayah
Republik Indonesia.
Demikian PERJANJIAN ini dibuat dan ditandatangani di Kediri, pada hari dan tanggal
sebagaimana tersebut diatas.

Koperasi Simpanan Pinjam Peminjam

ARTHA MULIA

WHILLY SYAIFUDDIN WIRABANGUN MOKHAMAD IMRON

 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

 Nama : MOKHAMAD IMRON
Alamat : Dsn. Banjaranyar RT. 007 RW. 001 Ds. Banjaranyar
Kec. Tanjunganom
Pekerjaan : DPRD Kota Nganju
Periode : 2014-2019

Dengan ini menyaakan:

Bahwa saya telah mendapatkan Fasilitas Pinjaman dari Koperasi Simpan Pinjam Artha Mulia
dengan Perjanjian Pinjaman Nomor A1708002 dengan Plafon Pinjaman sebesar Rp.
20.000.000,- (dua puluh juta rupiah) dengan cara pembayaran potong gaji melalui Bendahara
Dewan.

Bila dalam masa kredit ini masih berjalan dan terjadi Pergantian antar waktu / mengundurkan
diri dari Anggota DPRD, saya akan melakukan Pelunasan atau merubah menjadi pinjaman
Angsuran Fasilitas Umum yang disertai dengan Penyerahan Jaminan yang telah dilakukan
 penilaian jaminan dan transaksi atas jaminan terlebih dahulu.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sehat tanpa ada paksaan dari pihak
manapun.

Kediri, 14 September 2017.

MOKHAMAD IMRON
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

 Nama : MOKHAMAD IMRON
Alamat : Dsn. Banjaranyar RT. 007 RW. 001 Ds. Banjaranyar
Kec. Tanjunganom
 Nomor Identitas : 3511811300769004

Mengakui telah menerima pinjaman dari Koperasi Simpan Pinjam ARTHA MULIA
selanjutnya disebut KOPERASI, dengan jaminan berupa:
Dengan ini menyatakan bahwa:
1. Pemberi Kuasa : MOKHAMAD IMRON
Jabatan : DPRD Kota Nganjuk
Tanggal Terbit : 15 September 2017
Penerbit : Sekretariat DPRD Kota Nganjuk
Penerima Kuasa : Gunawan

2. Surat Keputusan GUBERNUR JAWA TIMUR dengan identitas sebagai

 berikut:
 Nomor : MOKHAMAD IMRON
Tanggal Penetapan : 18 Agustus 2014
Atas nama : MOKHAMAD IMRON
Partai Politik : PPP (Partai Persatuan Pembangunan)
Daerah Pemilihan : DAPIL 5

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat yang merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
Perjanjan Pinjaman Nomor A1708002 tanggal ........... termasuk dengan perubahan-
 perubahannya, yang dibuat secara di bawah tangan dan tetap berlaku apabila atas kendaraan
di atas terjadi perubahan atas naa, nomor polisi, warna dan perubahan-perubahan lainnya.

Yang Membuat Pernyataan Mengetahui dan Menyetujui

MOKHAMAD IMRON WHILLY SYAIFUDDIN WIRABANGUN

 SURAT KUASA POTONGAN GAJI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

 Nama : MOKHAMAD IMRON
Bagian / Jabatan : DPRD Kota Nganjuk
Alamat : Dsn. Banjaranyar RT. 007 RW. 001 Ds. Banjaranyar
Kec. Tanjunganom

............................ selanjutnya disebut PEMBERI KUASA ..............................................

Sehubungan dengan pinjaman yang telah saya terima dari KSP ARTHA MULIA sesuai
Perjanjian Pinjaman No. A1708002 TANGGAL 14 September 2017.

Dengan ini memberi kuasa kepada:

 Nama : GUNAWAN
Bagian / Jabatan : Staff bagian Keuangan Sekretariat DPRD Kab. Nganjuk
Alamat : Lingkungan Koripan RT. 001 RW. 008 Desa Kapas
Kec. Sukomoro Kab. Nganjuk

............................ selanjutnya disebut PENERIMA KUASA ............................................

................................................ kuasa untuk ..................................................................

1. Untuk memotong gaji atau pendapatan lain-lain yang sah yang diterimakan setiap
 bulannya sebesar : Rp. 1.734.000,-
Terbilang (satu juta tujuh ratus tiga puluh empat ribu rupiah)
Selama 15 bulan sesuai jangka waktu pinjaman saya atau sampai dengan lunasnya
 pinjaman saya.
2. Menyetorkan uang sejumlah tersebut diatas ke KSP ARTHA MULIA sebagai
 pembayaran dan / atau pelunasan pinjaman saya.
Demikian surat kuasa ini saya berikan dengan penuh kesadaran dan itikad baik serta tidak
dapat saya cabut lagi, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Kediri, 14 September 2017
PEMBERI KUASA PENERIMA KUASA

MOKHAMAD IMRON GUNAWAN

Mengetahui dan Menyetujui

Sekretars DPRD Kab. Nganjuk
 SURAT KUASA PEMOTONGAN UANG PERJALANAN DINAS
DAN PENDAPATAN LAIN-LAIN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

 Nama : MOKHAMAD IMRON
Bagian / jabatan : DPRD Kota Nganjuk

Selanjutnya memberikan kewenangan dan kuasa kepada bendahara gaji dewan:

 Nama : GUNAWAN
Bagian / jabatan : Staff Bagian Keuangan Sekretariat DPRD Kab. Nganjuk

Untuk memotong uang perjalanan dinas dan pendapatan lain-lain yang diterima anggota
Dewan DPRD Kab. Nganjuk yang bersangkutan guna pembayaran angsuran sebesar Rp.
1.734.000 Atas Pinjaman Kredit yang diajukan selama 15 bulan (15 Oktober 2017  –  15
Februari 2019).

Demikian surat kuasa ini saya berikan dengan penuh kesadaran dan itikat baik untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kediri, 14 September 2017

Pemberi Kuasa Penerima Kuasa

MOKHAMAD IMRON GUNAWAN

Bendahara Gaji