PEMERINTAH KOTA BALIKPAPAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PERAWATAN BARU ULU
Jl. Wolter Monginsidi RT.47 NO.85 Baru Ulu Balikpapan Barat 76133
Phone (0542) 740021 Email : pkm.baru_ulu@yahoo.com

BALIKPAPAN

Balikpapan , 22 Oktober 2022

Nomor : 440/9- \g/PKM-BRU Kepada Yth
Lampiran : 2 berkas 1.Kepala Sekolah SD 001
Perihal : Pemberitahuan Pelaksanaan BIAS 2. Kepala Sekolah 017
3. Kepala Sekolah 018
4. Kepala Sekolah 012
5. Kepala Sekolah MI AL ULA
Di –
Tempat
Dengan hormat,
Sehubungan akan diadakannya Bulan Imunisasi Anak sekolah (BIAS) Sekolah Dasar
dalam wilayah Kerja Puskesmas Perawatan Baru Ulu yang merupakan kegiatan rutin
pemerintah setiap tahun nya. Dengan ini kami mengharapkan kesediaan Bapak / Ibu
Kepala Sekolah SD/MI untuk dapat kiranya menyiapkan siswa dan siswi di sekolah
masing-masing. Adapun sasaran imunisasi adalah siswa kelas 1 ( imunisasi DT/Difteri
Tetanus di tambah imunisasi Measles Rubella bagi siswa yang belum mendapatkan
imunisasi BIAN diposyandu/Paud tahun 2022), siswa kelas 2 dan 5 (imunisasi Td /
Tetanus Difteri).
Demikian Penyampaian kami , Terima Kasih atas perhatian dan kerja samanya
NB :
1. Sebelum pelaksanaan imunisasi akan dilakukan sosialisasi bagi orang tua siswa
2. Mohon mengisi formulir data siswa kelas 1 , 2 dan 5

Kepala UPTD Puskesmas Baru Ulu

dr.C.James Kalengkongan
Lampiran

JADWAL PELAKSANAAN BIAS

NAMA
NO HARI/TANGGAL JAM SASARAN KETERANGAN
SEKOLAH
Senin , 24 Kelas 1 , 2
01 SDN 001 08.30
Oktober 2022 dan 5
Selasa , 25 Kelas 1 , 2
02 SDN 018 08.30
Oktober 2022 dan 5
Rabu , 26 Kelas 1 , 2
03 MI AL ULA 08.30
Oktober 2022 dan 5
Kamis , 27 Kelas 1 , 2
04 SDN 017 08.30
Oktober 2022 dan 5
Jumat , 28 Kelas 1 , 2
05 SDN 012 08.30
Oktober 2022 dan 5
 DAFTAR NAMA SASARAN BIAS TAHUN 2022
NAMA SEKOLAH :
KELAS :

NO NAMA ANAK TTL NAMA ORG ALAMAT

TUA