=

KERANGKA ACUAN TERM OF REFERENCE (TOR)

KEGIATAN INHOUSE TRAINING SOSIALISASI PENGGUNAAN SPILL KIT

HOUSEKEEPING DAN LABORATORIUM DI RSIA SAYYIDAH
Instansi /Lembaga : RSIA Sayyidah Dompet Dhuafa
Unit /Bagian : Tim MFK
Program : Manejemen Fasilitas dan Keselamatan (MFK)
Kegiatan : Inhouse Training Sosialisasi penggunaan Spill Kit

1. Tujuan
a. Tujuan Umum
Peserta mampu meningkatkan pemahaman dan menerapkan kewaspadaan isolasi dan prinsip
– prinsip sesuai dengan standar yang berlaku dalam melaksanakan pelayanan kesehatan di
RSIA Sayyidah

b. Tujuan Khusus
 Memberikan pengetahuan dan keterampilan untuk kepentingan bekerja (kredensial)
 Membekali petugas agar semakin professional dalam melaksanakan tugas pelayanan di
bidangnya dan menerapkan prinsip – prinsip kewaspadaan isolasi
 Meningkatkan mutu pelayanan kesehatan yang berorientasi pada keselamatan pasien
 Memberikan pemahaman tentang penggunaan Spill kit dalam upaya dekontaminasi
tumpahan bahan infeksius pasien.

2. Sasaran
Seluruh staf dan karyawan RSIA Sayyidah baik medis maupun non medis sebanyak …. Orang.

3. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Training ini dilaksanakan pada:
Hari/ Tanggal : ……….
Tempat : Aula lantai II RSIA Sayyidah
4. Rundown Kegiatan

No Hari/Jam Materi Fasilitator

1 09.00 – 09.30 Registrasi Panitia
Pembukaan :
 Laporan Ketua Panitia
2 09.30 – 10.00  Sambutan Panitia
 Pembukaan Resmi
 Sambutan
3 10.00 - 10.30 Pretest Panitia
4 10.30 – 10.45 Pemutaran video penggunaan Splill
Kit
5 10.45 – 11.00 Pemaparan materi Pengertian/ Definisi Narasumber
Spill kit
6 11.00 – 11.30 Cara penggunaan Spill kit Narasumber
7 11.30 – 12.30 Stimulasi Penggunaan Spill kit Narasumber
8 12.00 – 12.30 ISHOMA Panitia
Panitia
9 12.30 – 13.00 Post Test
10 13.00 – 13.30 Penutup Panitia

5. Sarana Simulasi dan Standar Biaya

a. Sarana
Metode: Pemaparan materi dan praktek
Media: LCD, Laptop, alat praktek (kotak spill kit).

b. Estimasi Biaya
 Snack ( Coffe Break ) @Rp. 5000,- x ….. orang = Rp. ….
 Kertas HVS ( Pre Test & Post Test ) @Rp.500,- x … Orang = Rp. ….

__________________________

Jumlah = Rp. …..

Terbilang (…………………………...)
 6. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan
a. Proses :
 Peserta mengikuti Pemaparan Materi dan bertanya
 Peserta mengobservasi/mengikuti dengan seksama
b. Akhir :
 Peserta dapat mengikuti penyuluhan dari awal hingga akhir sebanyak 100 %
 Peserta dapat mengetahui kapan, dimana dan bagaimana menggunakan Spill Kit.

7. Dokumentasi

(foto kegiatan)

8. Penutup
Demikian term of reference kegiatan Inhouse Training Sosialisasi penggunaan spill kit di RSIA
Sayyidah. Karena manfaat yang dapat diperoleh dari kegiatan ini sangat besar, maka dukungan dan
kerjasama dari semua pihak terkait sangat kami harapkan. kami mengucapkan terima kasih kepada
semua pihak terkait atas segala dukungan dan kerja samanya. Semoga kegiatan ini bermanfaat bagi
semua pihak dan mendapatkan ridho dari Allah SWT. Mohon dukungan nya dalam acara kegiatan
ini, terima kasih.

Jakarta,
Yang mengusulkan, Mengetahui,

dr. Woro Murdiastuti, M

Tim MFK Direktur Utama