Pada hari Jumat tanggal Empat bulan Januari tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua, yang
bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Angriani
No. Anggota : 129/WCL/XVI/NKL-21
Jabatan : Bendahara Umum
Bertindak atas nama MPA. Wanacikal, selanjutnya di sebut sebagai Pihak Pertama
KWITANSI PEMBAYARAN
Tahun : 2022
Berita Acara : No. 001/BP/MPA. WCL/FAHUT-UNTAD/2022
Lunas dibayar
Pada tgl : 04/03/2022
Setuju dibayar,
Ketua Umum Bendahara Penerima
Harga
No Kebutuhan Vol Jumlah
Per Satuan
1 Pemebelian Batrai 4 Pasang Rp 8.000 Rp 32.000
2. Pembuatan Peta 3 Lembar Rp 6.000 Rp 18.000
Pengisian Tabung
3. 5 Botol Rp 6.000 Rp 30.000
Portebel
4. Roma Kelapa 1 Bks Rp 9.000 Rp 9.000
5. Tissue Basah 1 Bh Rp 10.000 Rp 10.000
6. Tissue Kering 1 Bh Rp 13.000 Rp 13.000
7. Bawang Putih 1 Bks Rp 10.000 Rp 10.000
8. Bawang Merah 1 Bks Rp 10.000 Rp 10.000
9. Tepung Sajiku 2 Bks Rp 3.000 Rp 6.000
10. Rica 1 Bks Rp 15.000 Rp 15.000
11. Masako 6 Bks Rp 500 Rp 3.000
12. Tempe 15 Bks Rp 1.000 Rp 15.000
13. Minyak Goreng 1 Bks Rp 24.000 Rp 24.000
14. Kecap Mini 1 Btl Rp 9.000 Rp 9.000
15. Kol 2 Bh Rp 5.000 Rp 10.000
16. Garam 1 Bks Rp 3.000 Rp 3.000
17. Kacang Panjang 3 Ikt Rp 2.000 Rp 6.000
18. Sabun Cuci 1 Bh Rp 5.000 Rp 5.000
19. Sosis 1 Bks Rp 18.000 Rp 18.000
20. Nuget 1 Bks Rp 18.000 Rp 18.000
21. Tomat 1 Kilo Rp 9.000 Rp 9.000
22. Mie Sedap 6 Bks Rp 3.000 Rp 18.000
23. Mei Soto 6 Bks Rp 3.000 Rp 18.000
24. Saos 1 Btl Rp 8.000 Rp 8.000
Sajiku Bumbu Nasi
25. 2 Bks Rp 3.000 Rp 6.000
Greng
26. Susu 1 Sacset Rp 18.000 Rp 18.000
27. Jas Jus 6 Bks Rp 5000 Rp 3.000
28. Roko Niu 3 Bks Rp 20.000 Rp 60.000
29. Kopi 20 Sacset Rp 1.000 Rp 20.000
30. Gula Merah 1 Bh Rp 15.000 Rp 15.000
31. Transportasi (Bensin) 1 Btl Rp 10.000 Rp 10.000
Total Rencana Anggaran Biaya (RAB) Rp 449.000
Catatan :
1. Saya sebagai pengusul Rencana Anggaran Biaya (RAB) Kegiatan Bongkar Jalur Diksar
seluruh pelaksanaan pembiayaan sesuai dengan Rencana Anggaran Biaya (RAB) yang
diajukan;
2. Saya sebagai pengusul Rencana Anggaran Biaya (RAB) Kegiatan Bongkar Jalur Diksar
bertanggungjawab secara penuh atas seluruh pelaksanaan pembiayaan yang diajukan
sesuai dengan tata cara pertanggungjawaban keuangan organisasi yang tercantum
dalam Anggaran Rumah Tangga (ART) Bab IX Pasal 44;
3. Saya sebagai pengusul Rencana Anggaran Biaya (RAB) Kegiatan Bongkar Jalur Diksar
wajib menyetor seluruh bukti transaksi (nota asli) kepada Kuasa Pengguna Anggaran.
Apabila produsen tidak menyerahkan nota dikarenakan nota tidak ada atau memiliki
batas transaksi minimal, akan mengikuti prosedur Anggaran Rumah Tangga (ART) Bab
IX Pasal 44;
4. Saya sebagai pengusul Rencana Anggaran Biaya (RAB) Kegiatan Bongkar Jalur Diksar
wajib menyetor sisa dana pelaksanaan pembiayaan kepada Kuasa Pengguna
Anggaran.
Pengusul,
Ketua Umum
N
o Harga
Harga
Kebutuhan Vol Jumlah Vol Per Jumlah Ket
Per Satuan
Satuan
Ternot
11 Masako 6 Bks Rp 500 Rp 3.000 6 Bks Rp 500 Rp 3.000 a
Ternot
12 Tempe 15 Bks Rp 1.000 Rp 15.000 15 Bks Rp 1.000 Rp 15.000 a
Minyak Ternot
13 1 Bks Rp 24.000 Rp 24.000 1 Bks Rp 24.000 Rp 24.000 a
Goreng
Ternot
14 Kecap Mini 1 Btl Rp 9.000 Rp 9.000 1 Btl Rp 9.000 Rp 9.000 a
Ternot
15 Kol 2 Bh Rp 5.000 Rp 10.000 2 Bh Rp 5.000 Rp 10.000 a
Ternot
16 Garam 1 Bks Rp 3.000 Rp 3.000 1 Bks Rp 3.000 Rp 3.000 a
Kacang Rp Ternot
17 3 Ikt Rp 2.000 Rp 6.000 3 Ikt Rp 6.000 a
Panjang 2.000
Rp Rp Ternot
18 Sabun Cuci 1 Bh Rp 5.000 1 Bh Rp 5.000 a
5.000 5.000
Rp Rp Ternot
19 Sosis 1 Bks Rp 18.000 1 Bks Rp 18.000 a
18.000 18.000
Rp Rp Ternot
20 Nuget 1 Bks Rp 18.000 1 Bks Rp 18.000 a
18.000 18.000
Rp Rp Ternot
21 Tomat 1 Kilo Rp 9.000 1 Kilo Rp 9.000 a
9.000 9.000
Rp Rp Ternot
22 Mie Sedap 6 Bks Rp 18.000 6 Bks Rp 18.000 a
3.000 3.000
Rp Rp Ternot
23 Mei Soto 6 Bks Rp 18.000 6 Bks Rp 18.000 a
3.000 3.000
Rp Rp Ternot
24 Saos 1 Btl Rp 8.000 1 Btl Rp 8.000 a
8.000 8.000
Sajiku Ternot
Rp Rp a
25 Bumbu Nasi 2 Bks Rp 6.000 2 Bks Rp 6.000
3.000 3.000
Greng
Rp Ternot
26 Susu 1 Sacset Rp 18.000 Rp 18.000 1 Sacset Rp 18.000 a
18.000
Rp Rp Ternot
27 Jas Jus 6 Bks Rp 3.000 6 Bks Rp 3.000 a
5000 5000
Rp Rp Ternot
28 Roko Niu 3 Bks Rp 60.000 3 Bks Rp 60.000 a
20.000 20.000
Rp Rp Ternot
29 Kopi 20 Sacset Rp 20.000 20 Sacset Rp 20.000 a
1.000 1.000
Rp Rp Ternot
30 Gula Merah 1 Bh Rp 15.000 1 Bh Rp 15.000 a
15.000 15.000
Transportasi Rp Rp Ternot
31 1 Btl Rp 10.000 1 Btl Rp 10.000 a
(Bensin) 10.000 10.000
Rp449.000.00
Total RAB Total Realisasi Rp 449.000.
0
Sisa Dana Kegiatan [Total RAB - Total Realisasi] -
Catatan :
1. Seluruh bukti transaksi anggaran (nota asli/nota peralihan yang diatur dalam
Anggaran Rumah Tangga Bab IX Pasal 44) disetor kepada Kuasa Pengguna Anggaran.
Pelaksana Anggaran,
Ketua Umum