Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini,


Nama Lengkap : apt. Wa Ode Novitriani, S.Farm
Tempat/ Tanggal Lahir : Baubau, 14 April 1995
Alamat Rumah : Jln,Labuke, Kel.Baadia, Kec.Murhum, Kota Baubau
Alamat E-mail : wdnovitriani14@gmail.com
Nomor STRA : 19950414/STRA-UNHAS/2019/260284

Dengan ini menyatakan bahwa saya akan komitmen melaporkan dan mengirimkn laporan rutin
pada Sistem Aplikasi Narkotika dan Psikotropika (SIPNAP).
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan apabila dikemudian hari
ditemukan ketidaksesuaian maka saya akan dikenai sanksi sesuai peraturan perundang-udangan
yang berlaku.

Baubau, Februari 2022


Yang Membuat Pernyataan,

(apt. Wa Ode Novitriani, S.Farm)

Anda mungkin juga menyukai