PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN

DINAS PENDIDIKAN
KB MARZIA PAUH
NPSN 69975282, Jalan Pauh Simpang Tigo, Kecamatan 2 x 11 VI Lingkung
Padang Pariaman - Sumatera Barat. Telp 082285191006, Fax -, Email

SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM)

DATA POKOK PENDIDIKAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : MINDA EKA PUTRI

Jabatan : Kepala Sekolah
Satuan Pendidikan : KB MARZIA PAUH

menyatakan dengan sesungguhnya bahwa:

1. Bertanggung jawab penuh atas kebenaran dan kemutakhiran data yang diisikan dan
dikirimkan melalui aplikasi Dapodikdasmen
2. Apabila di kemudian hari terdapat ketidaksesuaian antara data yang dikirimkan dengan
keadaan yang sebenarnya, kami bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia
menerima sanksi sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Padang Pariaman, 20-02-2021

Kepala Sekolah
KB MARZIA PAUH

( MINDA EKA PUTRI )

NIP : -

halaman 1 dari 9
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN
DINAS PENDIDIKAN
KB MARZIA PAUH
NPSN 69975282, Jalan Pauh Simpang Tigo, Kecamatan 2 x 11 VI Lingkung
Padang Pariaman - Sumatera Barat. Telp 082285191006, Fax -, Email

LAMPIRAN 1
DATA SATUAN PENDIDIKAN

Nama Sekolah : KB MARZIA PAUH

NPSN : 69975282
Bentuk Pendidikan : KB
Status Sekolah : Swasta
Status Kepemilikan : Yayasan
SK Izin Operasional : 29/Opr.PNF-KB/DPMPTP/III-2018
Tanggal SK : 2018-03-12
Alamat : Jalan Pauh Simpang Tigo
Desa/Kelurahan : SICINCIN
Kecamatan : 2 x 11 VI Lingkung
Kabupaten/Kota : Padang Pariaman
Propinsi : Sumatera Barat
RT :
RW :
Nama Dusun : sicincin
Kode Pos : 25584
Lintang : 0.000000000000
Bujur : 0.000000000000
Layanan Keb. Khusus : Tidak ada
SK Pendirian Sekolah : 20/2017
Tanggal SK : 2017-08-08
Rekening BOS : 17010210057929
Nama Bank : bank nagari
Nama KCP/Unit : SICINCIN
Atas Nama : KB MARZIA PAUH
MBS : Tidak
Nomor Telepon : 082285191006
Nomor Fax : -
Email : kbmarziapauh@gmail.com
Website : http://

halaman 2 dari 9
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN
DINAS PENDIDIKAN
KB MARZIA PAUH
NPSN 69975282, Jalan Pauh Simpang Tigo, Kecamatan 2 x 11 VI Lingkung
Padang Pariaman - Sumatera Barat. Telp 082285191006, Fax -, Email kbmarziapauh@gmail.com

LAMPIRAN 2
SARANA DAN PRASARANA

No Jenis Prasarana Nama Bangunan Nama Ruang Lantai Panjang Lebar Waktu Update
1 Ruang Teori/Kelas Bangunan KB MARZIA RUANG A2 1 8 8 2018-09-22
PAUH 09:17:08
2 Ruang Kepala Sekolah Bangunan KB MARZIA Ruang Kepala Sekolah 1 5 3 2021-02-20
PAUH 22:52:24
3 Ruang Teori/Kelas Bangunan KB MARZIA RUANG A1 1 3 3 2018-09-22
PAUH 09:17:08
4 Kamar Mandi/ WC Guru Bangunan KB MARZIA WC / Toilet 1 2 2 2021-02-20
Perempuan PAUH 22:52:24
5 Kamar Mandi/WC Siswa Bangunan KB MARZIA WC / Toilet 1 2 2 2021-02-20
Laki-laki PAUH 22:52:24
6 Ruang Serba Guna/Aula Bangunan KB MARZIA KB MARZIA PAUH 1 7 3 2021-02-20
PAUH 22:52:24
7 Ruang Guru Bangunan KB MARZIA Ruang Guru 1 2 2 2021-02-20
PAUH 22:52:24

halaman 3 dari 9
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN
DINAS PENDIDIKAN
KB MARZIA PAUH
NPSN 69975282, Jalan Pauh Simpang Tigo, Kecamatan 2 x 11 VI Lingkung
Padang Pariaman - Sumatera Barat. Telp 082285191006, Fax -, Email kbmarziapauh@gmail.com

LAMPIRAN 3
GURU DAN TENAGA KEPENDIDIKAN

No Nama L/P NIK NIP NUPTK Jenis Status Tgl Lahir Sekolah Waktu
Induk Update
1 Ade L 130410061 Tenaga Tenaga 1984-12-06 Ya 2020-11-24
Murdani 2840001 Administras Honor 09:30:14
i Sekolah Sekolah
2 GEMA P 130515640 Guru Kelas GTY/PTY 1995-02-24 Ya 2020-11-02
PUTRI 2950002 17:46:33
3 Yulia P 130515460 Kepala GTY/PTY 1990-07-06 Ya 2021-02-17
Novera 7900003 Sekolah 21:30:34
Putri Yana
4 MINDA P 130515440 Kepala Guru Honor 1994-04-04 Ya 2020-11-02
EKA PUTRI 4940003 Sekolah Sekolah 17:46:33

halaman 4 dari 9
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN
DINAS PENDIDIKAN
KB MARZIA PAUH
NPSN 69975282, Jalan Pauh Simpang Tigo, Kecamatan 2 x 11 VI Lingkung
Padang Pariaman - Sumatera Barat. Telp 082285191006, Fax -, Email kbmarziapauh@gmail.com

LAMPIRAN 4
ROMBONGAN BELAJAR

No Nama Tingkat Prasarana Guru/Wali Kurikulum Waktu

Update
1 A1 KB RUANG A1 GEMA PUTRI Kurikulum 2013 2021-02-20
22:52:33
2 A2 KB RUANG A2 MINDA EKA PUTRI Kurikulum 2013 2021-02-20
22:52:33

halaman 5 dari 9
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN
DINAS PENDIDIKAN
KB MARZIA PAUH
NPSN 69975282, Jalan Pauh Simpang Tigo, Kecamatan 2 x 11 VI Lingkung
Padang Pariaman - Sumatera Barat. Telp 082285191006, Fax -, Email kbmarziapauh@gmail.com

LAMPIRAN 5
PESERTA DIDIK

No Nama L/P Tgl Lahir Nama Ibu NIK NISN Tingkat Rombel Waktu
Update
1 A MARIZIA IMANI P 2017-01-11 AYU 017660834 KB A1 2021-01-09
FAJRINA 7 15:30:43
2 ADAM ALFATIH L 2017-04-05 RATNA 130504050 317757684 KB A1 2021-01-09
SARI 4170001 0 15:30:43
3 AFDHAL ZIKRA L 2018-08-01 DEWI IRMA 130515010 318445349 KB A1 2021-01-09
WILZANDRA SURYANI 8180001 4 15:30:43
4 AINAYA FATIAH P 2017-11-27 SILVIA 130515671 317502326 KB A1 2021-01-09
RENALDY SEPTIAN 1170001 4 15:30:43
5 ALISHA ALMAHYRA P 2017-02-24 YETTI 130515640 317777499 KB A1 2021-01-09
PUTRI HERAWATI 2170002 1 15:30:43
6 AMELIA AZ ZAHRA P 2016-06-01 JASRI 130515410 316671110 KB A2 2021-01-09
PUTRI KARMILA 8160001 8 15:30:43
7 AMMAR ZONI L 2015-11-18 RIDA 130515181 015328802 KB A2 2021-01-09
SYOFIA 1150001 3 15:30:43
WINDU
8 ANDRA FADRIAN L 2017-03-15 MIRA YENI 130515150 017859459 KB A1 2021-01-09
3170001 0 15:30:43
9 ARFAN MIKO L 2018-02-03 JASRI 130515030 318103059 KB A1 2021-01-09
FERNANDES KARMILA 2180001 3 15:30:43
10 ASKA VIRENDRA L 2015-11-20 DAHLIA 130515201 315948928 KB A2 2021-01-09
halaman 6 dari 9
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN
DINAS PENDIDIKAN
KB MARZIA PAUH
NPSN 69975282, Jalan Pauh Simpang Tigo, Kecamatan 2 x 11 VI Lingkung
Padang Pariaman - Sumatera Barat. Telp 082285191006, Fax -, Email kbmarziapauh@gmail.com

No Nama L/P Tgl Lahir Nama Ibu NIK NISN Tingkat Rombel Waktu
Update
SHAHEER FITRI SARI 1150001 0 15:30:43
11 ASSYFA TUHAIIFA P 2016-01-29 SYOFINART 130515560 316785959 KB A2 2021-01-09
I 1160001 6 15:30:43
12 AZZAM PRATAMA L 2015-11-13 ANITA 130515131 015468002 KB A2 2021-01-09
YANTI 1150002 3 15:30:43
13 CHENZO PRAYOGA L 2016-02-23 TUTI 130515230 316277097 KB A2 2021-01-09
SUSANTI 2160001 1 15:30:43
14 DAFFA RAFIF ILNI L 2017-04-29 YENI 130515290 017943289 KB A1 2021-01-09
AFRIYANTI 4170001 0 15:30:43
15 DAFINA AYASHA P 2015-05-14 RATNA 130515540 315818760 KB A2 2021-01-09
SALSABILA SARI 5150002 0 15:30:43
16 FARA SALSABILA P 2015-06-16 MELDAWAT 130504560 315417849 KB A2 2021-01-09
AQIRA I 6150003 0 15:30:43
17 FIKI FRANSTIO L 2015-11-13 TIKA 130515131 015547808 KB A2 2021-01-09
ENDANG 1150001 4 15:30:43
PUTRI
18 GIBRAN AHMAD L 2017-04-29 SYOFINART 130515290 317814455 KB A1 2021-01-09
MAULANA I 4120001 1 15:30:43
19 HERFIO ASHABAL L 2015-09-11 RISMAWAT 130515110 015518693 KB A2 2021-01-09
KHAIRI I 9150001 5 15:30:43
20 KAYLA RAHEL P 2015-10-12 HELMI 130515521 015304045 KB A2 2021-01-09
AZZAHRA FITRI 0150001 5 15:30:43

halaman 7 dari 9
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN
DINAS PENDIDIKAN
KB MARZIA PAUH
NPSN 69975282, Jalan Pauh Simpang Tigo, Kecamatan 2 x 11 VI Lingkung
Padang Pariaman - Sumatera Barat. Telp 082285191006, Fax -, Email kbmarziapauh@gmail.com

No Nama L/P Tgl Lahir Nama Ibu NIK NISN Tingkat Rombel Waktu
Update
21 MALIKA HAFIZAH P 2016-05-10 SISILLIA 130515500 016800836 KB A2 2021-01-09
FEBRIDA 5160001 2 15:30:43
22 MARSYA HAFIFAH P 2018-03-09 MARYETI 130504490 318687726 KB A1 2021-01-09
PUTRI SUSANTI 3180004 8 15:30:43
23 MUHAMMAD HAIKAL L 2016-03-09 MARYETI 130515090 316315489 KB A2 2021-01-09
SUSANTI 1160001 4 15:30:43
24 NAIRA JULIATRI P 2017-07-18 NURMAINI 130515580 317378319 KB A1 2021-01-09
ABRAR RAMANSY 7170001 8 15:30:43
AH
25 NAKEISHA ILONA P 2016-03-07 FITRI 130515470 016209679 KB A2 2021-01-09
PUTRI MARDIANT 3160001 9 15:30:43
I
26 NAURA CHALISTA P 2016-09-26 NOFRI YENI 130515660 016903027 KB A2 2021-01-09
PUTRI 9160001 5 15:30:43
27 NAYYARA ABILA P 2017-05-30 FANI SRI 130515700 317116413 KB A1 2021-01-09
SALMAN WAHYU 5170001 8 15:30:43
28 NAZLA PUTRI NUR P 2015-05-17 RISMARINA 130515570 015911811 KB A2 2021-01-09
ARIFIN 5150002 1 15:30:43
29 QESYA WILZA P 2016-07-01 DEWI IRMA 130515410 016154770 KB A2 2021-01-09
JULIANDRA SURYANI 7160001 8 15:30:43
30 QUEEN LADISYA P 2017-06-25 NADYA 130515650 317012873 KB A1 2021-01-09
ZAYYONI AYU RISKA 6170001 4 15:30:43
31 RAHMA NADA P 2017-02-04 ROZA 130515640 017757805 KB A1 2021-01-09
halaman 8 dari 9
 PEMERINTAH KABUPATEN PADANG PARIAMAN
DINAS PENDIDIKAN
KB MARZIA PAUH
NPSN 69975282, Jalan Pauh Simpang Tigo, Kecamatan 2 x 11 VI Lingkung
Padang Pariaman - Sumatera Barat. Telp 082285191006, Fax -, Email kbmarziapauh@gmail.com

No Nama L/P Tgl Lahir Nama Ibu NIK NISN Tingkat Rombel Waktu
Update
AZZAHRA ADELINA 4170001 5 15:30:43
32 XAVIER ERLANGGA L 2018-06-14 NOPITA 130515140 318638625 KB A1 2021-01-09
SARI 6180001 9 15:30:43
33 YUKI YULIUS ARMAN P 2018-06-27 YULIANA 130515670 318059761 KB A1 2021-01-09
6180001 8 15:30:43
34 ZAHIRRATUL FATMI P 2015-05-18 ELMA 130515580 015156205 KB A2 2021-01-09
FATMI 5150002 1 15:30:43
35 ZAHRA SYARA P 2016-06-30 RATNA 130515700 016624775 KB A2 2021-01-09
RAMADANI DEWI 6160002 5 15:30:43

halaman 9 dari 9