PEMERINTAH KABUPATEN EMPAT LAWANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TEBING TINGGI

BADAN LAYANAN UMUM DAERAH (BLUD)
JL. Noerdin Pandji Km.5 Tebing Tinggi Kab. Empat Lawang Kode Pos 31453

Email: rsudempatlawang@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TEBING TINGGI

KABUPATEN EMPAT LAWANG
NOMOR:

TENTANG
PELATIHAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DI RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH TEBING TINGGI
KABUPATEN EMPAT LAWANG

DIREKTUR RSUD TEBING TINGGI KABUPATEN EMPAT LAWANG

Menimbang : 1. bahwa dalam rangka peningkatan mutu di RSUD Empat Lawang

diperlukan pelatihan mengena peningkatan mutu dan
keselamatan pasien di RSUD Empat Lawang
2. bahwa untuk maksud tersebut pada butir di atas perlu
diberlakukan Kebijakan Pelatihan Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien di RSUD Empat Lawang yang ditetapkan
dengan Surat Keputusan Direktur di RSUD Empat Lawang.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Peraturan Menteri Kesehatan RI No 1691/MenKes/Per/VII/2011
tentang Keselamatan Pasien Di Rumah Sakit
4. SK Lembaga Medik Surgika Nomor 72/LMS/VII/2013 tentang
Pengangkatan Direktur RSUD Empat Lawang

MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RSUD TEBING TINGGI KABUPATEN
EMPAT LAWANG TENTANG PELATIHAN PENINGKATAN MUTUH
DAN KESELAMATAN PASIEN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
TEBING TINGGI KABUPATEN EMPAT LAWANG
 KESATU : Memberlakukan Kebijakan Pelatihan Peningkatan Mutu dan
Keselamatan Pasien di RSUD Empat Lawang seperti tersebut dalam
lampiran Surat Keputusan ini;

KEDUA Dengan diterbitkannya surat keputusan ini, maka segala hal yang
: bertentangan dengan keputusan ini dinyatakan tidak berlaku lagi.
Keputusan ini berlaku terhitung mulai tanggal ditetapkannya dan apabila
KETIGA dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan keputusan ini, akan
:
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di Tebing Tinggi

Pada Tanggal 21 Agustus 2017

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Tebing Tinggi Kab. Empat Lawang

dr. Devy Andrianty

NIP.198306012009042002

Tembusan:

1. Direksi RSUD Tebing Tinggi Kabupaten Empat Lawang

2. Kepala Bidang Pelayanan RSUD Tebing Tinggi Kabupaten Empat Lawang
3. Kepala Bidang Rekam Medik RSUD Tebing Tinggi Kabupaten Empat Lawang
4. Ketua Tim Akreditasi RSUD Tebing Tinggi Kabupaten Empat Lawang
 LAMPIRAN

KEPUTUSAN

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TEBING TINGGI

KABUPATEN EMPAT LAWANG

NOMOR:

TENTANG

PELATIHAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TEBING TINGGI

KABUPATEN EMPAT LAWANG

Lampiran : Keputusan Direktur RSUD Tebing Tinggi
Nomor :
Tanggal :
Tentang : Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di Rumah Sakit Umum
Daerah Tebing Tinggi Kabupaten Empat Lawang

KEBIJAKAN TENTANG PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TEBING TINGGI
KABUPATEN EMPAT LAWANG

Pasal I
Pengertian

Yang dimaksud pelatihan peningkatan mutu dan keselamatan pasien di RSUD Empat
Lawang adalah suatu upaya dari pihak pengelola rumah sakit memberikan peningkatan
pengetahuan dan kompetensi bagi seluruh karyawan tanpa kecuali mengenai mutu dan
keselamatan pasien sesuai dengan standar yang berlaku secara nasional.

Pasal II
Tujuan

1. Memudahkan rumah sakit untuk mencapai peningkatan mutu dan budaya keselamatan
pasien
2. Meningkatkan kemampuan kerja karyawan
3. Meningkatkan kepercayaan pelanggan
4. Mencapai perbaikan pelayanan yang berkelanjutan

Pasal III
Pelatihan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien

1. Pelatihan peningkatan mutu dan keselamatan pasien meliputi :

a. Pelatihan Bantuan Hidup Dasar
b. Pelatihan Pelayanan Pelanggan
c. Pelatihan Keselamatan Pasien
d. Pelatihan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
e. Pelatihan Kesehatan dan Keselamatan Kerja
f. Pelatihan Manajemen Resiko
g. Simulasi Penanganan Bencana di Rumah Sakit
2. Pelatihan diselenggarakan minimal satu tahun sekali dan dapat kembali dilakukan dengan
tujuan memberikan penyegaran kepada karyawan
3. Pelatihan dapat dilaksanakan di internal maupun eksternal rumah sakit
4. Pelatihan di eksternal rumah sakit dengan mengirimkan staf yang sesuai dengan tanggung
jawab dan pekerjaannya ke pusat pelatihan dan pengembangan SDM instansi di luar
RSUD Empat Lawang
5. Pelatihan di Internal rumah sakit dengan mengadakan pelatihan mandiri dengan
mendatangkan narasumber yang memenuhi kualifikasi

Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Tebing Tinggi Kab. Empat Lawang

dr. Devy Andrianty

NIP.198306012009042002