1. Rumah sakit merencanakan pelatihan bagi staf yang sudah ditunjuk dalam hal mengoperasikan peralatan medis dan sistem utiliti, menghadapi bencana, kebakaran, penanganan limbah, gas medis, emergensi air dan listrik. 2. Rumah sakit melakukan self assesmen terhadap peran emergensi utiliti dengan menanyakan, meperagakan, dan hasilnya didokumentasikan untuk peningkatan. BAB IV DOKUMENTASI
A. KEPEMIMPINAN DAN PERENCANAAN
1. Kebijakan tentang Manajemen Fasilitas dan Keselamatan Rumah Sakit 2. Program Manajemen Fasilitas dan Keselamatan Rumah Sakit 3. Daftar Perundang-undangan 4. Daftar Perijinan dan Perjanjian B. KESELAMATAN DAN KEAMANAN 1. Program keselamatan dan keamanan fasilitas fisik yang diidentifikasi sebagai beresiko 2. Dokumentasi hasil pemeriksaan fasilitas fisik yang terkini dan akurat 3. Dokumen pelaksanaan mengurangi resiko 4. Pencatatan dan pelaporan dalam pelaksanaan kegiatan monitoring keamanan dan keselamatan adalah : 1.) Buku laporan patroli petugas keamanan 2.) Formulir pengawasan kawasan larangan merokok 3.) Risk register keamanan dan keselamatan C. BAHAN BERBAHAYA 1. Dokumen identifikasi dan daftar terbaru B3 dan limbah berbahaya 2. Program rencana kegiatan penangan, penyimpanan dan penggunaan bahan berbahaya serta tata cara pembuangannya 3. Dokumen rencana sistem pelaporan dan investigasi dari tumpahan paparan (exposure) dan insiden lainnya 4. SPO penangan limbah yang benar di dalam rumah sakit dan pembuangan limbah berbahaya secara aman dan sesuai ketentuan hukum 5. Dokumen persyaratan (izin, lisensi, ketentuan persyaratan lainnya)