PEMERINTAH KABUPATEN MAJENE

DINAS PENDIDIKAN DAN PEMUDA OLAHRAGA

SD NEGERI NO. 38 PA0-PAO
Alamat : Jln.POROS MAJENE MAMUJU POS 91453

SURAT PERNYATAAN KEAKTIFAN GURU

Yang bertandatangan di bawah ini :

 Nama : ASRINA, S. Pd
 NIP : 19820906 2008012010
 NUPTK / NIK : 0238 7606 6230 0053/ 7605044609820001
 Pangkat/Golongan : Guru muda,penata / III.d
 Jabatan : Guru
 Sekolah : SDN No.38 Pao-Pao
 Alamat Rumah : Kel.Lamungan Batu Kec.Malunda Kab.Majene

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah menjalankan tugas dengan sebenar-
benarnya, dengan rincian kehadiran sebagai berikut :

Jumlah Hari Jumlah Hari Persentase

No Bulan Keterangan
Kerja Kehadiran Kehadiran

1. Januari 25 25 100%
2. Februari 22 22 100%
3. Maret - - 100%
NB : Bulan Diisi Sesuai Pembayaran TW Berapa !!!

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Diverifikasi Malunda, 09- Februari - 2022

Kepala Sekolah Yang Bersangkutan

BAKRI, A.Ma.Pd ASRINA, S.Pd

NIP. 19621231 198203 1 338 NIP. 19820906 200801 2 010

Mengetahui
Pengawas Sekolah Wil I
Kec. Malunda

Asluddin, S Pd SD
NIP. 1964020319851110
 PEMERINTAH KABUPATEN MAJENE
DINAS PENDIDIKAN DAN PEMUDA OLAHRAGA
SD NEGERI NO. 38 PAO-PAO
Alamat : Jln. Poros Majene Mamuju Kode POS 91453

SURAT PERNYATAAN KEAKTIFAN GURU

Yang bertandatangan di bawah ini :

 Nama : GUSTIAR, S. Pd
 NIP : 196711231 200701 1 226
 NUPTK / NIK : 7563749651200253 / 7605043112710022
 Pangkat/Golongan : Penata muda TK.1/ 111 b
 Jabatan : Guru kelas
 Sekolah : SDN No.38 Pao-Pao
 Alamat Rumah : Kel.Lamungan Batu Kec.Malunda Kab.Majene

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah menjalankan tugas dengan sebenar-
benarnya, dengan rincian kehadiran sebagai berikut :

Jumlah Hari Jumlah Hari Persentase

No Bulan Keterangan
Kerja Kehadiran Kehadiran

1. Januari 25 25 100%
2. Februari 22 22 100%
3. Maret 100%
NB : Bulan Diisi Sesuai Pembayaran TW Berapa !!!

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Diverifikasi Malunda, 09 – Maret 2022

Kepala Sekolah Yang Bersangkutan

BAKRI,A.Ma.Pd GUSTIAR, S.Pd

NIP. 19621231 198203 1 338 NIP. 19711231 200701 1 226

Mengetahui
Pengawas Sekolah Wil I
Kec. Malunda

Asluddin, S Pd SD
NIP. 1964020319851110
 PEMERINTAH KABUPATEN MAJENE
DINAS PENDIDIKAN DAN PEMUDA OLAHRAGA
SD NEGERI NO. 12 INPRES PETTABEANG
Alamat : Jl. Durian Desa Kayuangin Kode POS 91453

SURAT PERNYATAAN KEAKTIFAN KEPALA SEKOLAH

Yang bertandatangan di bawah ini :

 Nama : Hasanuddin, S Pd
 NIP : 19620321 198203 1 005
 NUPTK / NIK : 4653740641200022/ 7605042103620001
 Pangkat/Golongan : Pembina / IV.A
 Jabatan : Kepala Sekolah
 Sekolah : SDN No.12 Inp. Pettabeang
 Alamat Rumah : Pettabeang Desa Kayuangin Kec. Malunda

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya telah menjalankan tugas dengan sebenar-
benarnya, dengan rincian kehadiran sebagai berikut :

Jumlah Hari Jumlah Hari Persentase

No Bulan Keterangan
Kerja Kehadiran Kehadiran

1. Juli 17 17 100%
2. Agustus 24 24 100%
3. September 26 26 100%
NB : Bulan Diisi Sesuai Pembayaran TW Berapa !!!

Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya.

Diverifikasi Malunda, 19 Oktober 2021

Pengawas Sekolah Yang Bersangkutan

Asluddin, S Pd SD Hasanuddin, S Pd
NIP. 19640203 198511 1 001 NIP. 19620321 198203 1 005

Mengetahui:
Kepala Seksi PTK SD

Jalil, SE
NIP. 198403312010011021