SOAL UJI KOMPETENSI KEPERAWATAN ANAK

DOSEN : Ns. Dini Suryani, S.Kep, M.Kep

1. Seorang balita laki-laki berusia 2 tahun dibawa keluarganya ke UGD dengan keluhan
sesak napas. Dari hasil pengkajian didapatkan data terdapat retraksi intercostae dada,
HR=125 x/menit, RR 40x/menit, T=37,6 O C, BB =9 kg

Pertanyaan soal :
Apakah Tindakan utam pada kasus pasien tersebut?

Pilihan jawaban:
a. Monitor irama pernapasan
b. Monitor pergerakan dinding dada
c. Posisikan klien semifowler
d. Berikan terapi oksigen
e. Monitor kesadaran
Kunci Jawaban : d. Berikan terapi oksigen

2. Seorang ibu muda membawa balita laki-laki dengan usia 4 tahun ke poli anak dengan
keluhan diare sebanyak 9x/hari, anak juga mengalami muntah-muntah sebanyak
4x/hari. Dari hasil pengkajian : keadaan umum lemah, turgor kulit tidak elastis,
mukosa bibir kering, kulit sekitar anus terlihat kemerahan, dan anak terlihat malas
minum serta rewel. Anak selalu menangis jika perawat mendekatinya.

Pertanyaan soal
Apakah maslah keperawatan utama pada anak tersaebut

Pilihan jawaban
a. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. Kekurangan volume cairan
c. Ganguan integritas kulit
d. Resiko tinggi infeksi
e. Ansietas
Kunci Jawaban : b. Kekurangan volume cairan
3. Seorang laki-laki dengan usia 6 tahun dirawat diruang anak. Anak mengeluh gusi dan
hidung berdarah,nyeri senda dan tulang, letih tidak mau makan. Anak merupakan
langganan rumah sakit tersebut karena tiap 3 bulan anaknya selalu opname. Hasil
pengkajian didapatkan data :keadaan umum lemah, nyeri sendi dan tulang dengan
skala 7. Pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran hati dan limfa. Hasil TTV
menunjukkan RR= 23x/menit, T=37,8 0 C. hasil laboratorium Hb 6 gr/dl.

Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus anak tersebut ?

Pilihan jawaban
a. Nyeri akut
b. Hipertermi
c. Intolaransi aktivitas
d. Risiko perdarahan
e. Resiko infeksi
Kunci Jawaban : a. Nyeri akut
4. Seorang anak perempuan berusia 11 tahun dirawat diruang anak dengan pusing, mual
dan demam.Dari hasil pengkajian didapatkan data : anak terlihat lemas, mual dan
terdapat bercak ptekie. Anak tersebut sempat mengalami mimisan sebelum dirawat di
rumah sakit. Saat ini anak telah diberikan rehidrasi untuk mencegah syok.

Pertanyaan soal
Apakah yang harus dievaluasi pada kasus anak tersebut ?

Pilihan jawaban
a. Turgor kulit
b. Suhu tubuh
c. Tekanan darah
d. Frekuensi napas
e. Bising usus
Kunci Jawaban : c. Tekanan darah
5. Seorang pasien balita perempuan dengan usia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas
karena anak belum bisa berjalan. Ibu mengatakan anaknya tidak pernah melakukan
pemeriksaan pertumbuhan dan perkembangan. Petugas langsung melakukan
pemeriksaan berat badan anak tersebut.

Pertanyaan soal
Apakah prosedur selanjutnya pada kasus anak tersebut ?

Pilihan jawaban
a. Menanyakan perkembangan anak dengan KPSP
b. Memposisikan anak senyaman mungkin
c. Melakukan tes daya dengar
d. Mengukur lingakr kepala
e. Melakukan test daya lihat
Kunci Jawaban : d. Mengukur lingkar kepala

6. Seorang balita perempuan dengan usia 2 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan
keluhan kejang 3 kali klonik selama 2 menit. Hasil pengkajian menunjukkan
kesadaran somnolen, batuk, terdengar ronkhi, RR= 22 x/menit, HR = 110x/menit,
T=39,6 0 C

Pertanyaan soal :
Apakah masalah keperawatan pada kasus diatas?
Pilihan jawaban
a. Hipertermi
b. Risiko cedera
c. Risiko kejang berulang
d. Ketdakefektifan bersihan jalan napas
e. Resiko gangguan perfusi jaringan otak

Kunci Jawaban : a. Hipertermi

 7. Seorang anak laki-laki berusia 6 tahun dirawat di Ruang anak dengan diagnosis
syndrome nefrotik. Hasil pengkajian didapatkan : kesadaran kompos mentis, anak
tampak lemas, terdapat edema bilateral kedua ekstremitas bawah serta terdapat edema
periorbita, TTv menunjukkan HR = 90 x/menit : RR=30 x/menit : TD 100/66 mmHg,
T=36,5 0
C. Hasil lanoratorium menunjukkan HB= 10.5 g/dl, HCT= 33%, serta
terdapat proteinurian 2+.
Pertanyaan soal :
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut ?
Pilihan jawaban :
a. Intoleransi aktivitas
b. Gangguan integritas kulit
c. Gannguan pola eliminasi
d. Kelebihan volume cairan
e. Ketidakseimbangan cairan dan elektrolit
Kunci Jawaban : d. Kelebihan volume cairan
8. Seorang anak perempuan usia 9 tahun di rawat di ruang anak selama 4 hari. Dari hasil
pengkajian : terdapat edema di kedua ekstremitas, wajah moonface, anoreksia, anak
hanya menghabiskan ¼ porsi makan, kulit terlihat mengkilat, kesacaran, kompos
mentis namun anak tampak lemah, anak terlihat tirah baring, jumlah urine terus
berkurang. Anak mengatakan ia sekali cepat sembuh dan bisa beraktivitas normal
kembali. TTV menunjukkan HR= 88x/menit ; RR=26 x/menit ; TD 100/66 mmHg,
T=36.5 0C. Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan data albumin 1,8 gr/dl.
Pertanyaan soal :
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban :
a. Ansietas
b. Intoleransi aktivitas
c. Gangguan konsep diri
d. Kelebihan volume cairan
e. Nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Kunci Jawaban : d. Kelebihan volume cairan

9. Seorang anak (5 tahun) dirawat dibangsal anak sejak 3 hari yang lalu dengan diagnosa
DHF derajat II. Keadaan umum anak saat ini sudah mulai tampak lebih baik
dibanding hari sebelumnya. Perawat akan melakukan pemeriksaan suhu tubuh kepada
anak, akan tetapi anak menolak dan menangis akibat takut.
Pertanyaan soal
Apa Tindakan keperawatan yang tepat pada kasus anak tersebut ?

Pilihan jawaban
a. Melakukan terapi bermain yang mengajarkan anak bersosialisasi dengan orang
lain
b. Melakukan terapi bermain yang menggunakan media air
c. Mengajak anak bermain peran missal : guru, perawat, dokter
d. Melakukan terapi nermain dengan media film kartun
e. Melakukan terapi bermain boneka

Kunci Jawaban : c. Mengajak anak bermain peran misal : guru , perawat, dokter

10. Anak perempuan usia 10 tahun dirawat diruang perawatan dengan diagnosis HIV.
Hasil Pengkajian anak sering bertanya kepada perawat, mengapa harus selalu
meminum obat dan anak ingin mengetahui penyakitnya. Namun nenek pasien
melarang perawat memberitahukan penyakitnya.

Pertanyaan soal
Apakah dilema etik yang terjadi pada kasus anak tersebut ?

Pilihan jawaban
a. Fidelity
b. Justice
c. Benefecience
d. Confidentiality
e. Non maleficence
 Kunci Jawaban : d. Confidentiality

11. Seorang anak perempuan berusia 21 bulan dibawa orangtuanya ke UGD Rumah sakit
dengan keluhan BAB cair lebih dari 11 kali sehari. Dari hasil pengkajian didapatkan
ubun-ubun teraba cekung, turgor kulit jelek/tidak elastis, TTV menunjukkan data
HR=115 x/menit, RR 34x/menit, T=37,8 O C

Pertanyaan soal :
Apakah Tindakan utama pada kasus pasien tersebut?

Pilihan jawaban:
a. Beri larutan rehidrasi oaral sedikit tapi sering
b. Observasi intake dan output cairan
c. Kaji toleransi pemberian makanan
d. Beri cairan infus
e. Timbang BB anak
Kunci Jawaban : d. Beri cairan infus

12. Seorang balita perempuan usia 2 tahun dibawa keluarganya ke UGD Rumah sakit
dengan keluhan sering mimisan dan gusi sering kali berdarah. Dari hasil pengkajian
didapatkan keadaan umum lemah, konjungtiva anemis, terdapat sebuah tanda biru,
HR=110 x/menit, RR 29x/menit, T=37,7 O
C, BB 8 kg, HB =8,3 gr/dl, RBC=2,82 x
106
/uL
Pertanyaan soal :
Apakah masalah diagnose keperawatan utama pada kasus pasien tersebut?

Pilihan jawaban:
a. Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh
b. ketidakefektifan perfusi jaringan perifer
c. Resiko perdarahan
d. Hipertermi
e. Keletihan
 Kunci Jawaban : b. ketidakefektifan perfusi jaringan perifer

13. Seorang anak laki-laki dengan usia 7 tahun dibawa orangtuanya ke UGD Rumah sakit
mengeluh sesaka nafas. Dari hasil pengkajian didapatkan data : suara terdengar
murmur, ekstremitas teraba dingin dengan CRT > 3 detik. Hasil TTV menunjukkan
data HR=100 x/menit, RR 25x/menit, T=36,2 O C. Keluarga mengatakan anak mudah
Lelah dan semakin sesak Ketika beraktivitas normal

Pertanyaan soal :
Apakah diagnosa keperawatan utama pada kasus tersebut?

Pilihan jawaban:
a. Intoleransi aktifitas
b. Gangguan pola nafas
c. Gangguan pola tidur
d. penurunan curah jantung Gangguan nutrisi kurang dari kebutuha
Kunci Jawaban : d. penurunan curah jantung

14. Bayi perempuan baru lahir dengan usia gestasi 35 minggu di rawat ruang perinatologi.
Hasil pengkajian BB 2000, frekuensi nadi 140 x/menit, frekuensi nafas 56x/menit,
suhu 35,6 O C, refleks hisap lemah, lanugo banyak dan lemak subkutan tipis.

Pertanyaan soal :
Apakah Pendidikan Kesehatan yang tepat pada kasus pasien tersebut?

Pilihan jawaban:
a. Ajarkan metode kangguru
b. Anjurkan berjemur di pagi hari
c. Anjurkan tidak memandikan bayi
d. Ajarkan cara membedong (menyelimuti bayi)
e. Anjurkn untuk memakai sarung tangan dan sarung kaki
 Kunci Jawaban : a. ajarkan metode kangguru

15. Anak perempuan usia 12 tahun dirawat di rumah sakit dengan keluahan sudah 3 hari
mengeluh nyeri pada perut bawah. Hasil Pengkajian anak mengeluh nyeri saat buang
air kecil, BAK tidak lancar, merasa tidak puas setelah BAK, ekspresi tampak meringis
kesakitan, nafsu makn menurun dan susah tidur.

Pertanyaan soal
Apakah kriteria evaluasi yang diharapkan tercapai pada kasus anak tersebut ?

Pilihan jawaban
a. Tidak terjadi nyeri kronis
b. Nyeri berangsur berkurang
c. Kebutuhan tidur terpenuhi
d. Kebutuhan nutrisi terpenuhi
e. Pola eliminasi dalam rentang normal

Kunci Jawaban : b. nyeri berangsur berkurang

16. Balita laki-laki usia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan mencret 5x
sehari dan anak tampak lemas. Hasil pengkajian : rewel, mata cekung dan dan mukosa
bibir kering. Perawat akan menentukan derajat dehidarasi dengan pendekatan MTBS.

Pertanyaan soal
Apakah data yang perlu dikaji lebih lanjut pada kasus tersebut ?

Pilihan jawaban
a. Capillary Refil Time
b. Cubitan kulit perut
c. Konsistensi feses
d. Berat badan
e. Suhu
Kunci Jawaban : b. cubitan kulit perut
17. Anak perempuan dibawa ibunya ke poliklinik tumbuh kembang untuk pemeriksaan.
Hasil pengkajian : tanggal lahir 24 November 2015, Bb 10 kg, TB 80 cm. Perawat
akan melakukan skrining perkembangan pada hari ini tanggal 04 Oktober 2017.

Pertanyaan soal
Berapa usia anak pada kasus tersebut?

Pilihan jawaban
a. 1 tahun 9 bulan 9 hari
b. 2 tahun 1 bulan 20 hari
c. 1 tahun 9 bulan 10 hari
d. 2 tahun 9 bulan 10 hari
e. 1 tahun 10 bulan 10 hari
Kunci Jawaban : e. 1 tahun 10 bulan 10 hari

18. Anak laki-laki usia 7 tahun sudah 3 hari di rawat ruang perawat anak. Hasil
pengkajian anak tampak murung, tidak mau makan, menolak berbicara dan menolak
Ketika akan dilakukan Tindakan oleh perawat. Ibu mengatakan anak ingin segera
sembuh dan Kembali ke sekolah

Pertanyaan soal :
Apakah Penyebab utama respon anak pada kasus pasien tersebut?

Pilihan jawaban:
a. Perpisahan dengan teman sebaya
b. Adanya lingkungan asing
c. Cemas terhadap orang asing
d. Takut akan cedera tubuh
e. Hilang kontrol

Kunci Jawaban : a. Perpisahan dengan teman sebaya

19. Anak laki-laki usia 5 tahun di rawat ruang anak dengan keluhan batuk disertai
demam. Hasil pengkajian : tidak mau makan, rewel, sulit tidur pada malama hari,
 sputum kental, terdengar ronchi dikedua lapang paru, frekuensi nafas 30x/menit, nadi
90x/menit, suhu 37, 9 0 C.

Pertanyaan soal :
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus pasien tersebut?

Pilihan jawaban:
a. Bersihan jalan napas tidak efektif
b. Gangguan pertukaran gas
c. Resiko deficit nutrisi
d. Gangguan pola tidur
e. Hipertermia

Kunci Jawaban : a. Bersihan jalan napas tidak efektif

20. Bayi laki-laki dengan usia 1 hari di rawat dalam incubator di RS dengan
hiperbilirubinemia. Hasil pengkajian BBLR 2300 gr, BB saat ini 2280 gr, kuning pada
kulit, sklera dan membrane mukosa mulut, refleks hisap lemah, frekuensi nadi 120
x/menit, frekuensi nafas 45/menit, suhu 37,7 O C, bilirubin serum 15 mg/dl. Rencana
akan dilakukan fototerapi

Pertanyaan soal :
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus pasien tersebut?

Pilihan jawaban:
a. Hipertermia
b. Defisit nutrisi
c. Ikterik neonatus
d. Resiko tinggi cedera
e. Resiko tinggi gangguan integritas kulit

Kunci Jawaban : c. Ikterik neonatus