BUTIR
2.4.6
3.1.5
3.1.11
3.2.1
3.2.2
3.2.4
4.3.1
4.3.2
4.4
4.5.1
6.1.4
6.1.5
6.1.6
6.1.7
6.2.2
6.3.7
7.1.2
7.1.3
7.1.4
7.1.5
7.2.2
ABEL DATA BORANG AKREDITASI INSTITUSI PERGURUAN TIN
PENGISI DATA
IDENTITAS PROGRAM STUDI
JUDUL DATA
AKREDITASI PROGRAM STUDI
PROFIL MAHASISWA
PRESTASI MAHASISWA
JUMLAH MAHASISWA DAN LULUSAN
RATA-RATA MASA STUDI DAN IPK
STUDI PELACAKAN LULUSAN
DOSEN TETAP
DOSEN TIDAK TETAP
PENINGKATAN KOMPETENSI DOSEN
TENAGA KEPENDIDIKAN
PENERIMAAN DANA
PENGGUNAAN DANA
DANA UNTUK KEGIATAN PENELITIAN
DANA UNTUK KEGIATAN PkM
LAHAN PERGURUAN TINGGI
AKSESIBILITAS DATA
Tanggal Pengisian
Jabatan
(dd/mm/yyyy)
Direktur
Wadir I
Wadir II
IDENTITAS PERGURUAN TINGGI
5. SK Pendirian
Nomor SK HK. 00.06.1.3.0204
Tanggal SK 7-Feb-00
Nilai
Nomor SK BAN-PT
36613
N TINGGI
Kode Sesuai Keterangan
PDPT
104130
Lampirkan fotokopi SK
Pendirian PS yang terakhir
TABEL DATA BUTIR 2.4.6 : STATUS
2.4.6 Tuliskan jumlah program studi yang ada dan status akreditasi BAN-PT:
Jumlah Program
No. Status Akreditasi Akademik Profesi
S-3 S-2 S-1 Sp-2
(1) (2) (3) (4) (5) (6)
1 Terakreditasi A
2 Terakreditasi B
3 Terakreditasi C
4 Akreditasi Kadaluwarsa
5 Belum Terakreditasi
Jumlah 0 0 0 0
Catatan: Program studi yang dihitung adalah yang sudah memiliki izin operasional lebih
HOME
NA= 0
NB= 0
√ NC= 0
NK= 0
NO= 0
0 0 0 1 0 0 NPS = 0
iliki izin operasional lebih dari dua tahun, dan sudah ada sistem akreditasi BAN-PT.
HOME
TABEL DATA BUTIR 3.1.5 : PROFIL MAHASISWA
3.1.5 Tuliskan data seluruh mahasiswa program jalur akademik (S-1, S-2, S-3), profesi (profesi,
spesialis 1, spesialis 2), dan vokasi (D-1, D-2, D-3, D-4) dalam lima tahun terakhir dengan
mengikuti format tabel berikut.
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
JUMLAH 0 0 0 0 0
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
JUMLAH 0 0 0 0 0
TS-3 120 50 45 95
TS-2 120 30 16 46
TS-1
TS
AHASISWA
1, S-2, S-3), profesi (profesi,
ima tahun terakhir dengan
Reguler
Bukan Transfer
Transfer
(7) (8)
-3)
0 0
Spesialis-2)
0 0
D-4)
106
95
46
247 0
247 0
n borang
suk ke institusi perguruan tinggi
olehnya dari perguruan tinggi
TABEL DATA BUTIR 3.1.11 : PREST
3.1.11 Sebutkan pencapaian prestasi mahasiswa dalam tiga tahun terakhir di bidang akademik
ilmiah, PkM, olahraga, dan seni dalam tabel berikut.
* beri tanda V pada kolom yang sesuai
Tahun
Nomor Nama Kegiatan Penyelenggaraan
2 POMNAS 2012
Tingkat *
Propinsi /
Nasional Internasional
Wilayah
(4) (5) (6)
HOME
(7)
juara II
juara III
juara II
juara I
juara I
juara III
Favorit
juara II
TABEL DATA BUTIR 3.2.1 : PROFIL MAHA
3.2.1a Tuliskan jumlah mahasiswa dan lulusan program pendidikan sarjana (S-1) tujuh tahun te
Jumlah Mahasiswa per Angkatan p
Tahun (tidak memasukkan mahasiswa
Masuk
TS-6 TS-5 TS-4
TS-6
TS-5
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
3.2.1b Tuliskan data jumlah mahasiswa dan lulusan program pendidikan magister (S-2) lima ta
Jumlah Mahasiswa per Angkatan pada Tahun
Tahun (tidak memasukkan mahasiswa transfer)
Masuk
TS-4 TS-3 TS-2
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
3.2.1c Tuliskan data jumlah mahasiswa dan lulusan program pendidikan doktor (S-3) enam ta
Jumlah Mahasiswa per Angkatan pada Tahu
Tahun (tidak memasukkan mahasiswa transfer)
Masuk
TS-5 TS-4 TS-3
TS-5
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
3.2.1d Tuliskan jumlah mahasiswa dan lulusan program pendidikan diploma IV (D-4) tujuh tahu
Jumlah Mahasiswa per Angkatan p
Tahun (tidak memasukkan mahasiswa
Masuk
TS-6 TS-5 TS-4
TS-6
TS-5
TS-4
TS-3
TS-2
TS-1
TS
3.2.1e Tuliskan data jumlah mahasiswa dan lulusan program pendidikan diploma III (D-3) lima
Jumlah Mahasiswa per Angkatan pada Tahun
Tahun (tidak memasukkan mahasiswa transfer)
Masuk
TS-4 TS-3 TS-2
TS-4 120
TS-3 42
TS-2 41
TS-1
TS
3.2.1f Tuliskan data jumlah mahasiswa dan lulusan program pendidikan diploma II (D-2) tiga t
Jumlah Mahasiswa per Angkatan pada Tahun
Tahun (tidak memasukkan mahasiswa transfer)
Masuk
TS-2 TS-1 TS
TS-2
TS-1
TS
3.2.1g Tuliskan data jumlah mahasiswa dan lulusan program pendidikan diploma I (D-1) dua ta
Jumlah Lulusan
Jumlah Mahasiswa per Angkatan s.d. TS
Tahun pada Tahun (tidak memasukkan (dari Mahasiswa
Masuk mahasiswa transfer) Reguler)
TS-1 TS
TS-1
TS
TIR 3.2.1 : PROFIL MAHASISWA DAN LULUSAN
ikan sarjana (S-1) tujuh tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut.
mlah Mahasiswa per Angkatan pada Tahun
(tidak memasukkan mahasiswa transfer)
TS-3 TS-2 TS-1 TS
endidikan magister (S-2) lima tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut.
er Angkatan pada Tahun Jumlah Lulusan
s.d. TS
n mahasiswa transfer) (dari Mahasiswa
TS-1 TS Reguler)
endidikan doktor (S-3) enam tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut.
asiswa per Angkatan pada Tahun Jumlah Lulusan
s.d. TS
masukkan mahasiswa transfer) (dari Mahasiswa
Reguler)
TS-2 TS-1 TS
ikan diploma IV (D-4) tujuh tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut.
mlah Mahasiswa per Angkatan pada Tahun
(tidak memasukkan mahasiswa transfer)
TS-3 TS-2 TS-1 TS
endidikan diploma III (D-3) lima tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut.
er Angkatan pada Tahun Jumlah Lulusan
s.d. TS
n mahasiswa transfer) (dari Mahasiswa
Reguler)
TS-1 TS
120
42
41
16
endidikan diploma II (D-2) tiga tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut.
Jumlah Lulusan
s.d. TS
(dari Mahasiswa
Reguler)
endidikan diploma I (D-1) dua tahun terakhir dengan mengikuti format tabel berikut.
HOME
Jumlah Lulusan
s.d. TS
(dari Mahasiswa
Reguler)
el berikut.
Jumlah Lulusan
s.d. TS
(dari Mahasiswa
Reguler)
abel berikut.
el berikut.
TABEL DATA BUTIR 3.2.2 : MASA STUDI DAN IPK LULUSAN
3.2.2 Tuliskan rata-rata masa studi mahasiswa dan IPK lulusan dalam tabel berikut.
* Bila belum ada lulusan, data dikosongkan
Rata-rata Masa Studi Lulusan
No. Program Studi (Tahun) pada *
TS-2 TS-1 TS
(1) (2) (3) (4) (5)
1 Doktor (S-3)
2 Magister (S-2)
3 Sarjana (S-1)
TS-2 TS-1 TS
(6) (7) (8)
3.08 3.10
TABEL DATA BUTIR 3.2.4 : STUDI PELACAKAN LULUSAN
3.2.4
No. Jenis Pelayanan Kepada Mahasiswa Jumlah Lulusan Pada
Tahun
(1) (2) (3)
1 TS-4 109
2 TS-3 120
3 TS-2 42
4 TS-1 41
5 TS 16
TOTAL 328
HOME
KAN LULUSAN
Jumlah Lulusan yang
Memberi Respon
(4)
50
40
40
25
155
TABEL DATA BUTIR 4.3.1 : DOSEN TETAP INSTITUSI
4.3.1 Dosen Tetap
Dosen tetap dalam borang akreditasi institusi PT adalah dosen yang diangkat dan ditemp
pada PT yang bersangkutan; termasuk dosen penugasan Kopertis, dan dosen yayasan p
relevan dengan keahlian bidang studinya. Seorang dosen hanya dapat menjadi dosen te
perguruan tinggi, dan mempunyai penugasan kerja minimum 36 jam/minggu.Kopertis, d
dalam bidang yang relevan dengan keahlian bidang studinya. Seorang dosen hanya dapa
satu perguruan tinggi, dan mempunyai penugasan kerja minimum 36 jam/minggu.
2 S-2 / Sp-1
TOTAL 0 0
HOME
TETAP INSTITUSI
Gelar Akademik
Asisten Tenaga TOTAL
Lektor Ahli Pengajar
(5) (6) (7) (8)
0
4 2 6
2 2
0 4 4 8
TABEL DATA BUTIR 4.3.2 : DOSEN TIDAK TETAP INSTITUSI
4.3.2 Dosen Tidak Tetap
Dosen tidak tetap adalah dosen tetap/karyawan pada suatu institusi perguruan tinggi/in
mandiri, yang ditugaskan menjadi dosen di perguruan tinggi berdasarkan persyaratan le
2 S-2 / Sp-1
AK TETAP INSTITUSI
Gelar Akademik
Asisten Tenaga TOTAL
Lektor
Ahli Pengajar
(5) (6) (7) (8)
0
6 6
7 7
TABEL DATA BUTIR 4.4 : Kegiatan peningkatan sumber daya manusia (d
4.4 Tuliskan jumlah dosen yang ditugaskan dalam rangka peningkatan kompetensi melalui t
belajar dalam tiga tahun terakhir, dalam tabel berikut.
2 S-2/Sp-1
3 S-3/Sp-2 1 1
TOTAL 1 1
HOME
g Ditugaskan pada
TOTAL
TS
(5) (6)
0
0 2
HOME
4.5.1 Tuliskan data tenaga kependidikan yang ada di institusi yang melayaniJumlah
mahasiswa dengan
Tenaga mengikutidengan
Kependidikan format tabel berikut.
Pendidikan Terakhir
No. Jenis Tenaga Kependidikan JUMLAH
S3 S2 S1 D4 D3 D2 D1 SMA/SMK
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11)
1. Pustakawan * 1
1
3. Administrasi 2
2
4. Lainnya 1
1
Total 0 0 0 0 3 0 0 2
semester
SKS
kegiatan lainya
PT Sendiri **
Yayasan
TOTAL Dana dari Yayasan *
Anggaran Pembangunan
Hibah
TOTAL *
HOME
: PENERIMAAN DANA
uta rupiah, selama tiga tahun terakhir, pada tabel berikut.
1,296,900,000.00
755,400,000.00 402,900,000.00 138,600,000.00
776,765,000.00
469,755,000.00 233,675,000.00 73,335,000.00
0 0 0 0
0
0
0 0 0 0
0 0 0 0
67,200,000
42,000,000 12,600,000 12,600,000
1 Penyelenggaraan Pendidikan*
2 Penelitian
4 Investasi Prasarana
5 Investasi Sarana
6 Investasi SDM
Lain-lain, kegiatan kemahasiswaan,
7 pengelolaan dana hibah, pengembangan manajemen, dan profit BLU
TOTAL
2,317,500
2,790,000 10,835
TOTAL
* Di luar dana penelitian/penulisan skripsi, tesis, dan disertasi sebagai bagian dari studi
HOME
isertasi sebagai bagian dari studi lanjut yang dikeluarkan oleh mahasiswa.
TABEL DATA BUTIR 6.1.7 : DANA PELAYANAN / PENGABDIAN
6.1.7 Tuliskan dana yang diperoleh dari/untuk kegiatan pelayanan/pengabdian kepada masy
mengikuti format tabel berikut.
TOTAL
HOME
Lokasi Lahan
No (Nama dan Nomor Jalan, Kota, Propinsi)
(1) (2)
jl. Pramuka Perumnas Muara Bulian
TOTAL **
BUTIR 6.2.2 : LAHAN PERGURUAN TINGGI
digunakan perguruan tinggi untuk menjamin penyelenggaraan pendidikan yang bermutu, dalam tabel
emilikan lahan.
h baris yang terisi
Status Penguasaan/
Kepemilikan Lahan* Penggunaan Lahan
(3) (4)
Pinjaman Kampus
HOME
Luas Lahan
(5)
1500
1500
TABEL DATA BUTIR 6.3.7 : AKSESIBILITAS DAT
6.3.7 Beri tanda V pada kolom yang sesuai (hanya satu kolom) dengan aksesibilitas tiap jenis
Sistem Pengol
2 Pembayaran SPP
6 Transkrip akademik
7 Lulusan
8 Tenaga pendidik
9 Tenaga kependidikan
11 Keuangan
12 Inventaris
13 Perpustakaan
HOME
: AKSESIBILITAS DATA
ngan aksesibilitas tiap jenis data pada tabel berikut:
Sistem Pengolahan Data
V
TABEL DATA BUTIR 7.1.2 : PENELITIAN
7.1.2 Tuliskan jumlah judul penelitian* yang dilakukan oleh dosen tetap selama tiga tahun te
dul Penelitian
TOTAL
TS
0
0
0
0
0 0
HOME
TABEL DATA BUTIR 7.1.3 : Artikel Ilmiah/Karya
7.1.3 Tuliskan judul artikel ilmiah/karya ilmiah/karya seni/buku yang dihasilkan selama tiga t
format tabel berikut.
Jumlah Judul
Jenis Karya *
TS-2 TS-1
Jurnal ilmiah terakreditasi DIKTI
Jurnal ilmiah internasional
Buku tingkat nasional
Buku tingkat internasional
Karya seni tingkat nasional
Karya seni tingkat internasional
Karya sastra tingkat nasional
Karya sastra tingkat internasional
TOTAL 0 0
* Sediakan data pendukung pada saat asesmen lapangan
HOME
ah Judul
TOTAL
TS
0
0
0
0
0
0
0
0
0 0
HOME
TABEL DATA BUTIR 7.1.4 : SITASI
Catatan: Untuk institusi bidang seni atau sastra, tuliskan bentuk penghargaan yang set
HOME
.1.4 : SITASI
Artikel
No Nama Karya
HOME
Bentuk Penghargaan *
Tahun
Paten HaKI Nasional / Perolehan
Internasional
TABEL DATA BUTIR 7.2.2 : KEGIA
7.2.2 Tuliskan jumlah kegiatan PkM* berdasarkan sumber pembiayaan selama tiga tahun ter
format tabel berikut.
egiatan PkM
JUMLAH
TS
0
0
0
0
0 0
apan bidang ilmu untuk menyelesaikan masalah di masyarakat (termasuk
HOME