PENETAPAN DAN KLASIFIKASI

BALITA GIZI BURUK

No.
:
Dokumen

No. Revisi :
SOP
Tanggal
:
Terbit

Halaman : 1/2

PUSKESMAS dr. Nixon Sinurat

PARAY

1. Pengertian Penetapan status gizi balita dan kondisi klinis untuk dapat
menentukan klasifikasi masalah status gizi balita yang ditemukan
dan dirujuk oleh kader atau anggota masyarakat terlatih sehingga
dapat ditatalaksana dengan cepat dan tepat

2. Tujuan Tenaga Kesehatan / team PGBT di fasyankes mampu melakukan

proses penetapan status gizi balita yang dirujuk

Tenaga Kesehatan / team PGBT di fasyankes mampu melakukan

proses penetapan balita gizi kurang akut atau yang beresiko
mengalami gizi buruk dan gizi kurang serta Tindakan yang harus
di berikan sesuai dengan alur rujukan

Balita yang dirujuk mendapatkan perawatan yang cepat dan tepat

termasuk tepat waktu sesuai dengan kondisi balita

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Paray Nomor : 155 Tahun 2021

tentang Pembentukan Tim Pencegahan Dan Penatalaksanaan
Gizi Buruk Terintegrasi di Puskesmas Paray

4. Referensi Pedoman Proses Asuhan Gizi di Puskesmas, Kemenkes RI tahun

2020
5. Prosedur/ Persiapan awal :
Langkah- Untuk dapat melakukan konfirmasi status gizi balita yang dirujuk
langkah oleh kader atau anggota masyarakat lain ke puskesmas maka
hal-hal yang perlu dipersiapkan adalah:

1. Tenaga Kesehatan (Tim Asuhan Gizi) terlatih melakukan

pemeriksaan antropometri, pemeriksaan pitting edema
bilateral dan melakukan tes nafsu makan.
 2. Alat antropometri standar sesuai protocol :
a. Alat timbang berat badan, seperti timbangan digital anak
dan bayi.
b. Alat ukur panjang atau tinggi badan, seperti papan ukur
panjang atau tinggi badan (length/ height board).
c. Pita Lingkar Lengan Atas (LiLA)
3. Tabel Z-skor sederhana (mengacu pada tabel dan grafik
dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 2 Tahun 2020
tentang Standar Antropometri Anak) atau perangkat lunak
(software) penghitung Z-skor (WHO Anthro).
4. Kartu Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS).
5. Bahan untuk tes nafsu makan sesuai pedoman.
6. Bahan F100 atau formula untuk gizi buruk lainnya.
7. Obat-obatan seperti antibiotika, obat cacing dan vitamin
sesuai protokol.
8. Home economic set (alat untuk mengolah dan menyajikan
F100, seperti gelas ukur, kompor, panci, sendok makan,
piring, mangkok, gelas dan penutupnya, dll).
9. Formulir pasien, formulir rujukan, formulir pencatatan dan
pelaporan.
10. Bagan alur pemeriksaan balita di fasyankes;
a. Pelaksanaan konfirmasi status gizi balita
b. Konfirmasi status gizi balita yang di rujuk
c. Pelaksanaan klasifikasi kondisi balita untuk penentuan tata
laksana;
o Balita gizi buruk usia 6-59 bulan dengan komplikasi
medis dirujuk ke rawat inap.
o Bayi gizi buruk usia <6 bulan dan balita gizi buruk usia
>= 6 bulan dengan berat badan <4 kg dirujuk ke rumah
sakit atau layanan rawat inap.
o Balita gizi buruk usia 6-59 bulan tanpa komplikasi medis
diberikan tatalaksana gizi buruk rawat jalan.

6. Diagram Gambar 1. Konfirmasi Status Gizi Balita

alir
 Balita Gizi
Buruk

7. Unit terkait

8. Dokumen 1. ringkasan konfirmasi diagnosa kasus

terkait 2. ringkasan register puskesmas
9. Rekaman
Historis Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi perubahan
perubahan diberlakukan

Gambar 1. Form Pencatatan dan Pelaporan Konfirmasi Kasus

RINGKASAN KONFIRMASI DIAGNOSA PUSKESMAS
Bulan/Tahun:……………………………………………. Nama Puskesmas:…………………………………………… Kecamatan:……………………………………………..
DATA PRIBADI HASIL DIAGNOSA PERAWATAN

Masuk
Jenis Edema Komplikas Rujuk Konseling Terapi
Nama lengkap Kampun Umur Tgl LILA Berat Tinggi Status Rawat F100/RU PMT
No Posyandu L/P Kelamin Cacat (Y/T)* BB/TB (-, +, ++, i medis (- rawat PMBA Lain
anak g (bulan) datang (cm) (kg) (cm) Gizi** Jalan inap TF (Y/T) (Y/T)
(L/P) +++) /+) (Y/T) (Y/T)***
(Y/T) (Y/T)
1
2
3

Gambar 2. Form Pencatatan dan Pelaporan Register Puskesmas

RINGKASAN REGISTER PUSKESMAS
MASUK KELUAR
DATA PRIBADI

Edema Ket* (penyakit Edema Ket* (penyakit Konseling

Jenis LILA Tinggi Kriteria Tgl LILA Berat Tinggi Kriteria
Umur Tgl masuk Berat (kg) BB/TB (-, +, ++, penyerta/gejala BB/PB (-, +, ++, penyerta/gejala PMBA dlm 1
No Nomer registrasi Nama lengkap Kampung Posyandu L/P Kelamin Cacat (Y/T)* (cm) (cm) masuk** keluar (cm) (kg) (cm) keluar
(bulan) +++) gagal tumbuh) +++) gagal tumbuh) bln terakhir
(L/P)
(Y/T)
1 balita 1
2 balita 2
3 dst..