BLANGKO EVALUASI

TAHUN : 2022
PROGRAM : Kesehatan Lingkungan

NO KEGIATAN PERMASALAHAN PENYEBAB MASALAH PEMECAHAN MASALAH RENCANA TINDAK LANJUT

MELAKUKAN PEMICUAN 5 PILAR STBM MENGEVALUASI KEGIATAN PEMICUAN
DI BANTU OLEH LINTAS PROGRAM DAN TERSEBUT APAKAH EFEKTIF ATAU TIDAK
LINTAS SEKTOR UNTUK SELANJUTNYA.
INSPEKSI
DARI 300 KK YANG SUDAH DI IKL BELUM OPTIMALNYA
KESEHATAN
ADA 25 KK YANG MEMILIKI RESIKO PEMBERDAYAAN KADER KESLING
LINGKUNGAN
1 SARANA AIR TINGGI (SARANA AIR MINUM DAN KESADARAN MASAYARAKAT
TIDAK MEMENUHI SYARAT TENTANG AIR MINUM YANG
MINUM DAN
KESEHATAN) LAYAK DAN AMAN.
SANITASI DASAR

MELAKUKAN PEMBINAAN SECARA MENGEVALUASI KEGIATAN PEMBINAAN

BERKALA KEPADA TERSEBUT DAN MENJADWALKAN KEGIATAN
SUDAH TERLAKSANA DENGAN BAIK PENGUNJUNG/PENGELOLA TTU SECARA PEMBINAAN DI BULAN SELANJUTNYA.
NAMUN MASIH ADA 6 TTU DARI BERKALA DIBANTU DENGAN
3 INSPEKSI 50 TTU YANG DILAKUKAN IKL PEMEGANG PROGRAM PROMKES.
KESEHATAN HASILNYA BELUM MEMENUHI KURANGNYA KESADARAN DAN
LINGKUNGAN TTU SYARAT KESEHATAN. PENGETAHUAN PENGUNJUNG
(TEMPAT -TEMPAT DAN PENGELOLA TTU TENTANG
UMUM) SANITASI YANG BAIK.
SUDAH TERLAKSANA DENGAN BAIK
PENGAWASAN NAMUN DARI 10 DAMIU YANG
4 EKSTERNAL DILAKUKAN IKL BELUM BISA DANA UNTUK MELAKUKAN MENGANGGARKAN DANA DARI JKN MELAKUKAN PEMERIKSAAN SAMPEL
PENYELENGGARAA MELAKUKAN PEMERIKSAAN PEMERIKSAAN SAMPEL AIR UNTUK PEMERIKSAAN DI TW UNTUK SARANA AIR MINUM YANG
N AIR MINUM SAMPEL AIR MINUM MINUM BELUM TEREALISASI SELANJUTNYA. DIPERIKSA.

PJ Program
Yessy Frisca Agustina, A.Md.KL

_________________________
NIP. 199608082020122013
 Penilaian Cakupan Kegiatan UKM Puskesmas Kalirejo
TAHUN 2022

Target Cakupan
No Upaya Kesehatan Kegiatan Satuan Target Sasaran Sasaran Pencapaian
Pusat Puskesmas Variabel Sub Variabel
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

Desa/kampung yang melaksanakan STOP Buang Air Besar

Sembarang
Kampung 60% 8 8 100%

Inspeksi Kesehatan Lingkungan Sarana Air Minum dan Sanitasi Rumah dan
Dasar Penyelenggara
KESEHATAN Air Minum 68% 10,470 300 2%
LINGKUNGAN
Pengambilan Data Sanitasi dan Air Tingkat Rumah Tangga
Rumah/KK 68% 10470 10,370 99%

Inspeksi Kesehatan Lingkungan di Tempat-tempat Umum

Tempat-tempat
umum 64% 93 50 53%

Tempat
Pengolahan
Inspeksi Kesehatan Lingkungan di Tempat Pengelolaan Pangan makanan 50% 101 62 61%

PJ Program

Yessy Frisca Agustina, A.Md.KL

NIP. 199608082020122013
 Penilaian Cakupan Kegiatan UKM Puskesmas Kalirejo
Bulan ________________ 2022

No Upaya Kesehatan Kegiatan Satuan

(1) (2) (3) (4)

1 Rawat Jalan Kunjungan rawat jalan

1. Rawat jalan umum

2. Rawat jalan gigi dan mulut

2 Rawat Inap
smas Kalirejo
22

Cakupan
Pencapaian
Target Sasaran Variabel Sub Variabel
(5) (6) (7)

PJ Program

_________________________
NIP.