YAYASAN PENDIDIKAN AL-IQRA’

SEKOLAH DASAR AL IQRA’ MATARAM

Terakriditasi ”A” Berdasarkan Penetapan BAN Tanggal 20 November 2017
Jl. Udayana Karang Baru Selaparang Telp. (0370) 7503484
Email: sdaliqramataram@yahoo.co.id , Website/http://www.sdaliqramtr.sch.id
Kota Mataram

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Buntana,S.Pd
NIP :-
Jabatan : Kepala Sekolah SD Al Iqra Mataram

Menerangkan bahwa nama Peserta didik / siswa di bawah ini, adalah benar peseta didik /
siswa SD Al Iqra Mataram dan yang bersangkutan adalah penerima PIP / BSM.

Nama Lengkap : JANEETA GAYATRI

Tempat/tgl lahir : Surakarta, 21 November 2011
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan *)
Nama orang tua : Isni Rahmawati
NIS / NISN : 358/ 0113527100
Kelas : Kelas 5
Nomor Rekening : '005201229822505

Demikian surat keterangan ini untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan untuk
mencairkan dana PIP / BSM dilembaga penyalur.

Mataram , 12 Desember 2022

Kepala Sekolah

Buntana,S.Pd
 YAYASAN PENDIDIKAN AL-IQRA’
SEKOLAH DASAR AL IQRA’ MATARAM
Terakriditasi ”A” Berdasarkan Penetapan BAN Tanggal 20 November 2017
Jl. Udayana Karang Baru Selaparang Telp. (0370) 7503484
Email: sdaliqramataram@yahoo.co.id , Website/http://www.sdaliqramtr.sch.id
Kota Mataram

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Buntana,S.Pd
NIP :-
Jabatan : Kepala Sekolah SD Al Iqra Mataram

Menerangkan bahwa nama Peserta didik / siswa di bawah ini, adalah benar peseta didik /
siswa SD Al Iqra Mataram dan yang bersangkutan adalah penerima PIP / BSM.

Nama Lengkap : ARIQUL HIFZI ALKHALIFI

Tempat/tgl lahir : Nyerot, 16 Juli 2012
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan *)
Nama orang tua : Rena Novianti
NIS / NISN : 559/ 3128754559
Kelas : Kelas 3
Nomor Rekening : '005201228529502

Demikian surat keterangan ini untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan untuk
mencairkan dana PIP / BSM dilembaga penyalur.

Mataram , 12 Desember 2022

Kepala Sekolah

Buntana,S.Pd
 YAYASAN PENDIDIKAN AL-IQRA’
SEKOLAH DASAR AL IQRA’ MATARAM
Terakriditasi ”A” Berdasarkan Penetapan BAN Tanggal 20 November 2017
Jl. Udayana Karang Baru Selaparang Telp. (0370) 7503484
Email: sdaliqramataram@yahoo.co.id , Website/http://www.sdaliqramtr.sch.id
Kota Mataram

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Buntana,S.Pd
NIP :-
Jabatan : Kepala Sekolah SD Al Iqra Mataram

Menerangkan bahwa nama Peserta didik / siswa di bawah ini, adalah benar peseta didik /
siswa SD Al Iqra Mataram dan yang bersangkutan adalah penerima PIP / BSM.

Nama Lengkap : IBRAHIM ANSHORI

Tempat/tgl lahir : Cakranegara, 16 Juli 2011
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan *)
Nama orang tua : Sepria Dona
NIS / NISN : 340/0119455981
Kelas : Kelas 5
Nomor Rekening : '005201229732506

Demikian surat keterangan ini untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan untuk
mencairkan dana PIP / BSM dilembaga penyalur.

Mataram , 12 Desember 2022

Kepala Sekolah

Buntana,S.Pd
 YAYASAN PENDIDIKAN AL-IQRA’
SEKOLAH DASAR AL IQRA’ MATARAM
Terakriditasi ”A” Berdasarkan Penetapan BAN Tanggal 20 November 2017
Jl. Udayana Karang Baru Selaparang Telp. (0370) 7503484
Email: sdaliqramataram@yahoo.co.id , Website/http://www.sdaliqramtr.sch.id
Kota Mataram

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Buntana,S.Pd
NIP :-
Jabatan : Kepala Sekolah SD Al Iqra Mataram

Menerangkan bahwa nama Peserta didik / siswa di bawah ini, adalah benar peseta didik /
siswa SD Al Iqra Mataram dan yang bersangkutan adalah penerima PIP / BSM.

Nama Lengkap : MUHAMMAD KURNIA BANU EDZA

Tempat/tgl lahir : Mataran, 4 Juni 2011
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan *)
Nama orang tua : Lisa Adelia Musfitariyati
NIS / NISN : 400/ 0116193233
Kelas : Kelas 5
Nomor Rekening : '005201228403502

Demikian surat keterangan ini untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan untuk
mencairkan dana PIP / BSM dilembaga penyalur.

Mataram , 12 Desember 2022

Kepala Sekolah

Buntana,S.Pd
 YAYASAN PENDIDIKAN AL-IQRA’
SEKOLAH DASAR AL IQRA’ MATARAM
Terakriditasi ”A” Berdasarkan Penetapan BAN Tanggal 20 November 2017
Jl. Udayana Karang Baru Selaparang Telp. (0370) 7503484
Email: sdaliqramataram@yahoo.co.id , Website/http://www.sdaliqramtr.sch.id
Kota Mataram

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Buntana,S.Pd
NIP :-
Jabatan : Kepala Sekolah SD Al Iqra Mataram

Menerangkan bahwa nama Peserta didik / siswa di bawah ini, adalah benar peseta didik /
siswa SD Al Iqra Mataram dan yang bersangkutan adalah penerima PIP / BSM.

Nama Lengkap : Ahmad Irza El-Fatih

Tempat/tgl lahir : Sembalun, 7 April 2011
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan *)
Nama orang tua : Ermin
NIS / NISN : 332/0117683430
Kelas : Kelas 5
Nomor Rekening : '005201228399509

Demikian surat keterangan ini untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan untuk
mencairkan dana PIP / BSM dilembaga penyalur.

Mataram , 12 Desember 2022

Kepala Sekolah

Buntana,S.Pd
 YAYASAN PENDIDIKAN AL-IQRA’
SEKOLAH DASAR AL IQRA’ MATARAM
Terakriditasi ”A” Berdasarkan Penetapan BAN Tanggal 20 November 2017
Jl. Udayana Karang Baru Selaparang Telp. (0370) 7503484
Email: sdaliqramataram@yahoo.co.id , Website/http://www.sdaliqramtr.sch.id
Kota Mataram

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Buntana,S.Pd
NIP :-
Jabatan : Kepala Sekolah SD Al Iqra Mataram

Menerangkan bahwa nama Peserta didik / siswa di bawah ini, adalah benar peseta didik /
siswa SD Al Iqra Mataram dan yang bersangkutan adalah penerima PIP / BSM.

Nama Lengkap : Khazio At Thunayjiy Baihaqi

Tempat/tgl lahir : Gerung, 26 April 2015
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan *)
Nama orang tua : Hatiyah
NIS / NISN : 3158200438
Kelas : Kelas 1
Nomor Rekening : '005201228498507

Demikian surat keterangan ini untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan untuk
mencairkan dana PIP / BSM dilembaga penyalur.

Mataram , 12 Desember 2022

Kepala Sekolah

Buntana,S.Pd
 YAYASAN PENDIDIKAN AL-IQRA’
SEKOLAH DASAR AL IQRA’ MATARAM
Terakriditasi ”A” Berdasarkan Penetapan BAN Tanggal 20 November 2017
Jl. Udayana Karang Baru Selaparang Telp. (0370) 7503484
Email: sdaliqramataram@yahoo.co.id , Website/http://www.sdaliqramtr.sch.id
Kota Mataram

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Buntana,S.Pd
NIP :-
Jabatan : Kepala Sekolah SD Al Iqra Mataram

Menerangkan bahwa nama Peserta didik / siswa di bawah ini, adalah benar peseta didik /
siswa SD Al Iqra Mataram dan yang bersangkutan adalah penerima PIP / BSM.

Nama Lengkap : Dania Maya Tasira

Tempat/tgl lahir : Mataram, 12 Maret 2011
Jenis Kelamin : Laki-Laki / Perempuan *)
Nama orang tua : Laila Mardiatun
NIS / NISN : 391/0113637202
Kelas : Kelas 5
Nomor Rekening : '005201229645505

Demikian surat keterangan ini untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan untuk
mencairkan dana PIP / BSM dilembaga penyalur.

Mataram , 12 Desember 2022

Kepala Sekolah

Buntana,S.Pd