Cm
Umur : .............................................................. BB................Kg
IMT (Indeks Masa Tubuh) :............................................................
INSTALASI GIZI
Kebutuhan Gizi Sehari : RSUD LUBUK BASUNG
Kalori : Kkal Lemak : gram Jl.. Dr. Mohd. .Hatta Padang Baru
Protein: gram Karbohidrat : gram Telp. (0752) 76017 Lubuk Basung
SAYURAN Sayuran yang tidak banyak Sayuran mentah, daun singkong, lobak,
Makanan dalam bentuk lunak dan mudah serat dan tidak menimbulkan sawi, kol, nangka muda, daun pepaya
dicerna, porsi kecil tapi sering gas : bayam, buncis, labu
Hindari mengkonsumsi makanan yang merangsang siam, wortel, kacang panjang,
lambung seperti asam, pedas, terlalu panas/dingin oyong tomat, labu kuning
Cara pengolahan makanan direbus, yang direbus, ditumis, disetup
dan diberi santan
kukus, panggang dan tumis
BUAH-BUAHAN Pepaya, jeruk manis, apel Buah yang ti nggi serat dan atau
tanpa kulit, pepaya, melon, menimbulkan gas seperti jambu biji,
pisang, alpukat, semangka, nangka, nanas, kedondong, dukuh, durian,
belimbing manis salak, buah yang dikeringkan
SUMBER LEMAK Margarin, minyak, santan encer Santan kental, lemak hewan, minyak untuk
menggoreng
MINUMAN Sirup dan teh encer Kopi, teh kental, minuman yang
mengndung soda dan alkohol, es krim
DIET UNTUK
PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI
ANAK KURUS
Berat(gr) * URT
Nasi /pengganti : ...................... .......................
Hewani/nabati : ...................... ....................... Contoh Menu Sehari
Sayuran : ...................... .......................
Minyak : ...................... ....................... Pagi Siang Malam
Gula pasir : ...................... ....................... Nasi Nasi Nasi
Telur dadar TumisSemur
kacangAyam
panjang
Tempe goreng
Ikan bumbu
Sup sayuran
kuningJeruk
Tahumanis
goreng isi daging
Selingan Jam 10.00 : Susu Jam 16.00 Tumis sayuran
................................................................................................................ Jam 10.00 (Selingan) Puding
(Selingan) Kroket
Siang Jam 12.00 – 13.00 :
Nasi /pengganti: ...................... ....................... Jam 21.00
Hewani: ...................... ....................... (Selingan) Susu
.......................
Nabati: ...................... .......................
Sayuran: ...................... .......................
Buah: ...................... .......................
Minyak: ......................