PEMERINTAH KABUPATEN JOMBANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MEGALUH
Jl. Raya Megaluh No.24 Megaluh Telp. (0321) 888513
JOMBANG

LAPORAN HASIL INTERVENSI LANJUT KELUARGA SEHAT DESA KECAMATAN MEGALUH

NO NAMA KK ALAMAT RT RW 3 (TIGA) BESAR INDIKATOR KS KEGIATAN IKS IKS AKHIR STATUS
YANG BERMASALAH DI KELUARGA INTERVENSI YANG AWAL SETELAH IKS
DILAKUKAN NAKES INTERVENS
I LANJUT
1. LUXSA DUKUHARUM 11 3 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
2. NOVAN DUKUHARUM 11 3 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
3. ATIM SUPRIADI DUKUHARUM 11 3 KB HT ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
4. SUPARMAN DUKUHARUM 11 3 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.875 1 SEHAT
5. SOLIKIN DUKUHARUM 11 3 KB TB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
6. TITIK DUKUHARUM 10 3 KB JANDA ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
SUWARNI/WARAS
7. MUDJIONO DUKUHARUM 10 3 KB HT ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
8. MUJIONO DUKUHARUM 10 3 KB HT ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
9. UMAR DUKUHARUM 9 3 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
10. SUMARI DUKUHARUM 4 2 GJ HT ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
11. M.ABDUL MAJID DUKUHARUM 4 2 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
12. ANDIEK EKO DUKUHARUM 4 2 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
13. SUKAERI DUKUHARUM 4 2 GJ ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
14. EKO SANTOSO DUKUHARUM 4 2 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
15. AAN MUSDALIFAH DUKUHARUM 4 2 GJ ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
NO NAMA KK ALAMAT RT RW 3 (TIGA) BESAR INDIKATOR KS KEGIATAN IKS IKS AKHIR STATUS
YANG BERMASALAH DI KELUARGA INTERVENSI YANG AWAL SETELAH IKS
DILAKUKAN NAKES INTERVENS
I LANJUT
16. ARIF SUPRIYADI DUKUHARUM 4 2 GJ ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
17. CATUR TEGUH DUKUHARUM 4 2 GJ ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
18. YUGO DWI DUKUHARUM 5 2 KB TB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
19. ARISTA DUKUHARUM 2 1 KB TB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
20. SITI AMINAH DUKUHARUM 3 1 JKN ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.857 1 SEHAT
21. AGUS VANDI DUKUHARUM 2 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.857 1 SEHAT
22. SUTRISNO DUKUHARUM 2 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
23. PATIYEM DUKUHARUM 1 1 KB JANDA HT- ROKOK- KUNJUNGAN RUMAH 0.667 1 SEHAT
24. TUNJUNG LAKSONO DUKUHARUM 2 1 KUNJUNGAN RUMAH 0.75 0.857 SEHAT
25. ISKANDAR DUKUHARUM 6 1 KB ROKOK HT KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
26. SUEB DUKUHARUM 6 2 KB ROKOK HT KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
27. SUTARTO DUKUHARUM 6 1 KB HT ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.833 1 SEHAT
28. SANDI DUKUHARUM 6 1 KB HT ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
MENOPOUSE
29. M. SAIFUDIN ARIF PACARPELUK 1 2 KB JKN HT KUNJUNGAN RUMAH 0.5 0.75 PRA
SEHAT
30. SUBADI PACARPELUK 1 2 KB HT JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.5 0.75 PRA
SEHAT
31. SOLATI PACARPELUK 1 2 KB JKN HT KUNJUNGAN RUMAH 0.5 0.75 PRA
SEHAT
32. M. NUR WAKHID PACARPELUK 3 2 ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.5 1 SEHAT
33. KAMIT PACARPELUK 3 2 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.4 0.8 SEHAT
34. DEDI PRASETYO PACARPELUK 3 2 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.4 0.75 PRA
SEHAT
35. SUPRIYO PACARPELUK 3 2 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.4 0.8 SEHAT
36. SUPANGI PACARPELUK 3 2 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.4 0.8 SEHAT
37. SUWARNO PACARPELUK 3 2 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.333 0.75 PRA
SEHAT
NO NAMA KK ALAMAT RT RW 3 (TIGA) BESAR INDIKATOR KS KEGIATAN IKS IKS AKHIR STATUS
YANG BERMASALAH DI KELUARGA INTERVENSI YANG AWAL SETELAH IKS
DILAKUKAN NAKES INTERVENS
I LANJUT
38. SUKRI PACARPELUK 3 2 KB JKN ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.25 0.5 PRA
SEHAT
39. MUNAWAROH PACARPELUK 1 1 KB HT KUNJUNGAN RUMAH 0.8 0.8 SEHAT
40. SAITI PACARPELUK 1 1 KB HT KUNJUNGAN RUMAH 0.8 1 SEHAT
41. SUPARMAN PACARPELUK 1 1 KB JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.8 1 SEHAT
42. HARIONO PACARPELUK 1 1 KB PP ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 0.833 SEHAT
43. SUGIANTO PACARPELUK 1 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.333 0.667 PRA
SEHAT
44. HARIONO MEGALUH 1 2 KB JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.6 1 SEHAT
45. ALI MEGALUH 5 1 KB HT ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.667 0.667 PRA
SEHAT
46. MULYADI MEGALUH 6 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
47. RASINTEN MEGALUH 6 1 ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.75 1 SEHAT
48. MOH ASHARI MEGALUH 6 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.5 0.8 SEHAT
49. SUGI MEGALUH 6 1 ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 1 SEHAT
50. IRFAN FAUZI MEGALUH 6 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.6 1 SEHAT
51. ABDUL MUNTOLIB MEGALUH 6 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.667 0.833 SEHAT
52. NANANG MEGALUH 6 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.5 0.833 SEHAT
53. KHOIRUL ANAM MEGALUH 6 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.667 1 SEHAT
54. PAIRIN MEGALUH 6 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 0.8 SEHAT
55. IRFAN FAUZI MEGALUH 6 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 1 SEHAT
56. SULIYADI MEGALUH 6 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.667 1 SEHAT
57. SUGENG MEGALUH 6 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.667 0.833 SEHAT
58. ABDUL HAMID MEGALUH 6 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.6 1 SEHAT
59. PIASIH MEGALUH 6 1 HT ROKOK PJB KUNJUNGAN RUMAH 0.8 1 SEHAT
60. KUSNAN MEGALUH 7 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 1 1 SEHAT
61. NURYADI MEGALUH 7 1 ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 0.8 SEHAT
62. ANDIK SANTOSO MEGALUH 7 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.571 0.857 SEHAT
NO NAMA KK ALAMAT RT RW 3 (TIGA) BESAR INDIKATOR KS KEGIATAN IKS IKS AKHIR STATUS
YANG BERMASALAH DI KELUARGA INTERVENSI YANG AWAL SETELAH IKS
DILAKUKAN NAKES INTERVENS
I LANJUT
63. KOLIK MEGALUH 7 1 ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.8 0.8 SEHAT
64. PATOYA MEGALUH 8 1 ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 0.8 SEHAT
65. SUWOTO MEGALUH 5 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.75 0.75 PRA
SEHAT
66. HADI WAHYONO MEGALUH 8 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.667 1 SEHAT
67. SUKARDI MEGALUH 8 1 ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 1 SEHAT
68. SUNARDI MEGALUH 8 1 ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.8 0.8 SEHAT
69. KASIONO MEGALUH 8 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 1 SEHAT
70. MUTHORIKAH MEGALUH 8 1 ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.6 0.8 SEHAT
71. JAI MEGALUH 8 1 KB ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 1 SEHAT
72. PONIRAN MEGALUH 8 1 KB ROKOK JKN KUNJUNGAN RUMAH 0.5 0.6 PRA
SEHAT
73. ABDUL MUJIB MEGALUH 8 1 ROKOK KUNJUNGAN RUMAH 0.8 0.8 SEHAT