FORMAT REKAPITULASI PELAYANAN ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR

NAMA BIDAN : WARYANTI

TEMPAT PELAYANAN : PUSKESMAS KEMRANJEN I
PERIODE : 8 MARET 2017 s/d 7 MARET 2018
NO HARI/ NAMA UMUR DIAGNOSA TINDAKAN/PELAYANAN ASUHAN
TANGGAL PASIEN
1. Kamis, Bayi 0 Hari Bayi Ny. R 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
9 MARET Ny. R Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
2017 umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
2. Senen, 10 Bayi 0 Hari Bayi Ny. S 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
APRIL 2017 Ny. S Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
3. Jumat, Bayi 0 Hari Bayi Ny. B 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
5 MEI 2017 Ny. B Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
4. Sabtu, 10 Bayi 0 Hari Bayi Ny. y 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
Juni 2017 Ny. y Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
5. Jumat, Bayi 0 Hari Bayi Ny. M 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
14 juli Ny. M Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
2017 umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
6. Selasa, Bayi 0 Hari Bayi Ny. S 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
15 Agustus Ny. S Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
2017 umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
7. Rabu, Bayi 0 Hari Bayi Ny. L 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
20 Ny. L Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
September umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
2017 BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
8. Senin, Bayi 0 Hari By.Ny. M 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
9 oktober Ny. M Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
2017 umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
 BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
9. Rabu, Bayi 0 Hari By.Ny. S 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
1 Ny. S Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
November umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
2017 BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
10. Kamis, Bayi 0 Hari By.Ny. R 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
21 Ny. R Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
Desember umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
2017 BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
11. Jumat, Bayi 0 Hari By.Ny. W 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
26 Januari Ny. W Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
2018 umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat
12. Kamis, Bayi 0 Hari By.Ny. R 1. KIE tentang imunisasi HB0 pada ibu dan ayah bayi
15 Ny. R Neonatus 2. Melakukan informed consent pd ibu dan ayah bayi
Februari umur 0 hr bahwa bayinya akan diberi imunisasi HB 0
2018 BBLC SMK dg 3. Menyiapkan alat dan vaksin
kebutuhan 4. Menyiapkan bayi di tempat yg bersih dan hangat
imunisasi HB 0 5. Memberikan imunisasi HB 0
6. Merapikan dan membersihkan alat

Mengetahui
Bidan Koordinator Bidan

WAJINAH, A.Md.Keb WARYANTI, A.Md.Keb

NIP. 197106141991032004 NIP. 198303072017042003