Bekasi, Juli 2019

Kepada Yth,
Kepala koperasi Kesuma
Di
Bekasi

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Fenny Nurmalasari

Tempat Tanggal lahir : Jakarta, 27 Pebruari 1991
NIK : -
Pangkat/ Golongan : -
Unit Kerja : URC 119 Dinas Kesehatan
Alamat : Jl. Irigasi tertia III Bekasi Jaya Indah
Telepon : 083895255613 /081212905300
Tanggal Keluar : Juli 2019
Bank : BJB (0076607427100)
Atas nama : Fenny Nurmalasari

Dengan ini saya mengajukan permohonan pengunduran diri dari keanggotaan koperasi
Kesuma Dinas Kesehatan Kota Bekasi di karenakan membutuhkan biaya untuk biaya cicilan motor,
sekiranya simpanan dan semua dapat diperhitungkan.

Demikian surat permohonan ini saya buat atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Atasan Langsung Pemohon

Bendahara Gaji Kepala Dinas Kesehatan Kota Bekasi Pemohon

Vanny Pebriyanti Tanti Rohilawati, SKM, M, Kes Fenny Nurmalasari

NIP. 198002001 201001 2 002 NIP.19641028 198803 2 006