SOAL UKOM MATERNITAS

1. Seorang perempuan usia 28 tahun postpartum 3 hari yang lalu datang ke Poli Kebidanan.
Hasil pengkajian : pasien mengeluh bayi tidak mampu melekat pada puting sehingga
payudaranya membengkak dan terasa sakit. Payudara pasien teraba hangat dan keras.

Apakah masalah keperawatan utama pada pasien ?

A Gangguan Pemberian ASI

B Kecemasan
C Menyusui tidak efektif
D Nyeri akut
E Ketidaksiapan menyusui

Pembahasan :

Masalah keperawatan pada kasus diatas adalah Menyusui tidak efekif , dapat dilihat dari hasil
pengkajian “ pasien mengeluh bayi tidak mampu melekat pada putting”.

2. Perawat diruang persalinan merawat klien Ny.D usia 29 tahun dengan status G3P2A0
dalam fase aktif persalinan. Perawat mengkaji pergerakan janin dan mencatat adanya
deselerasi yang lambat. Tanda-tanda vital menunjukkan tekanan darah 120/70 mmHg,
nadi 110 x/menit, frekuensi pernapasan 26 kali/per menit dan suhu tubuh 36,5 C, SPo2 :
96%. Klien terlihat kelelahan dan cemas.

Manakah tindakan keperawatan yang paling tepat ?

A Temukan dokumen dan lanjutkan memonitor pergerakan janin

B Berikan oksigen sungkup sederhana
C Tingkatkan jumlah Pitocin via IV infus
D Berikan terapi distraksi nyeri
E Berikan posisi supinasi
Pembahasan :
Tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas adalah berikan oksigen sungkup
sederhana. Pada kasus diatas lambatnya deselarasasi disebabkan oleh uteroplasenta yang
menghasilkan penurunan aliran darah dan oksigen pada janin selama kontraksi uterus.Hal ini
menyebabkan adanya hipoksemia. Oleh karena itu, oksigen diperlukan. Posisi supinasi
dihindari karena ini menurunkan aliran darah uterus ke janin. Klien harus ditempatkan
mengalirkan tekanan dari uterus ke vena cava inferior. Pitocin via infus tidak dilanjutkan saat
ditemukan adanya deselarasasi yang lambat.
3. Perawat merawat klien Ny. K usia 28 tahun dengan status obstetric G3P2A1 yang sedang
bersalin dipuskesmas dan siap diauskultasi denyut jantung janin menggunakkan alat
ultrasound Doppler. Perawat akan melakukan tindakan pemeriksaan tersebut.

Manakah tindakan keperawatan yang tepat pada kasus diatas saat suara jantung
terdengar?

A Tidak ada jika denyut jantung lebih dari 140 x/menit

B Menempatkan diafragma Doppler pada abdomen ibu
C Palpasi denyut radialis saat mendengarkan denyut jantung yang lain
D Melakukan maneuver leopold kedua untuk menentuka lokasi denyut lain
E Melakukan maneuver Leopold pertama untuk menentukan lokasi janin
Pembahasan :
Pada kasus diatas tindakan keperawatan yang tepat adalah palpasi denyut radialis saat
mendengarkan denyut jantung lain.

4. Perawat di ruang persalinan puskesmas membantu persalinan Ny.W usia 26 tahun.Tanda-

tanda vital menunjukkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi
pernapasan 22 x/menit dan suhu tubuh 36,7 C. Setelah persalinan perawat membantu
pengeluaran plasenta.
Apakah tanda bahwa plasenta telah terlepas dari dinding uterus dan siap dikelurkan ?
A Tali pusar memendek dan berganti warna
B Masalah kehamilan dari uterus
C Perubahan bentuk dari rahim
D Uterus teraba lunak
E Rasa mual

Pembahasan :
Pada kasus diatas tada bahwa plasenta telah terlepas dari dinding uterus adalah Uterus teraba
lunak.
5. Seorang perempuan usia 30 tahun G3P2A0 hamil 32 minggu datang ke poliklinik KIA
dengan keluhan sakit kepala dan pandangan kabur. Hasil pemeriksaan fisik : TD :
160/100 mmHg, TFU 34 cm, pumggung kiri, presentasi kepala, DJJ 160x menit, edema
tungkai bawah +2, dan proteinuria +1

Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien tersebut ?

A Nyeri akut
B Kelebihan volume cairan
C Ketidakefektifan proses kehamilan
D Resiko tinggi cedera pada ibu dan janin
E Gangguan persepsi sensori : penglihatan
Pembahasan :
Pada kasus diatas perawat perlu memperhatikan 3 data penting yaitu : peningkatan TD,
edema, dan proteinuria. Setiap kehamilan dengan komplikasi preeklamsia menyebabkan
resiko cedera pada ibu dan janin.