Anda di halaman 1dari 8

FR.APL.02.

ASESMEN MANDIRI

Skema Sertifikasi Judul : GANISPH Pengujian Kayu Bulat


(KKNI/Okupasi/Klaster) Nomor : SS-04/Ganis/LSP-BLK/2022

PANDUAN ASESMEN MANDIRI


Instruksi:
 Baca setiap pertanyaan di kolom sebelah kiri
 Beri tanda centang () pada kotak di kolom “K” (Kompeten) jika Anda yakin dapat melakukan
tugas (Kriteria Unjuk Kerja) yang dijelaskan, dengan cara meng-klik kotak yang tersedia
 Pada kolom “Bukti yang relevan” (di sebelah kanan) isi dan beri tanda () pada kotak dengan
mendaftarkan nama dokumen bukti yang Anda miliki untuk menunjukkan bahwa Anda
mampu melakukan tugas-tugas pada Kriteria Unjuk Kerja, baik secara Individu maupun Tim
 Dokumen Bukti yang relevan adalah merupakan dokumen perusahaan/instansi yang Anda pahami
atau yang merupakan hasil kerja Anda secara individu maupun tim.
 Setiap elemen bisa diisi dengan 1 (satu) atau lebih dokumen bukti
 Pemberian nomor dan nama dokumen bukti disesuaikan dengan jumlah dan nama dokumen bukti
yang Anda miliki
 Satu dokumen bukti bisa digunakan untuk satu atau beberapa elemen dalam satu atau beberapa Unit
Kompentensi, dengan memberikan nomor dan nama dokumen bukti yang sama
 Siapkan hardcopy semua dokumen bukti yang Anda daftarkan untuk diverifikasi pada saat
pelaksaan uji kompetensi

Unit Kompetensi : 1 Menerapkan Keselamatan dan KesehatanKerja (K3)


Dapatkah Saya ................? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menyiapkan Pekerjaan ☐1. SOP tentang K3
Kriteria Unjuk Kerja: ☐2. Daftar Hasil Identifikasi
1.1. Panduan/program/juknis mengenai ☐ ☐ Peralatan &
perlindungan K3 di tempat kerja Perlengkapan K3
disiapkan sesuai kebutuhan. ☐ ……
1.2. Peralatan dan perlengkapan ☐ ☐
diidentifikasi sesuai ketentuan.
4. Elemen: Mengidentifikasi sumber bahaya ☐3 Daftar hasil identifikasi
dan aksi pengendalian bahaya sumber bahaya dan aksi
Kriteria Unjuk Kerja: pengendalian bahaya
Sumber bahaya di area kerja
2.1 ☐ ☐
☐4. Foto kegiatan identifikasi
diidentifikasi sesuai prosedur . sumber bahaya dan aksi
☐ ☐
2.2 Aksi pengendalian bahaya dipilih pengendalian bahaya
berdasarkan karakter sumber bahaya. ☐ ……
2.3 Peralatan pelindung diri yang tepat
ditentukan sesuai dengan jenis
bahaya. ☐ ☐
7. Elemen : Melaksanakan program ☐3. Daftar hasil identifikasi
perlindungan K3 di area kerja sumber bahaya dan aksi
Kriteria Unjuk Kerja pengendalian bahaya
3.1. Peralatan pelindung diri yang ☐ ☐
Jalan Raya Kartini Depok, Pertokoan Kartini Blok C.32, Pancoran Mas Depok 16431
Telp: 021-77813264 email : binamutu.profesi@gmail.com
tepat digunakan sesuai prosedur. ☐ ☐
☐4. Foto kegiatan identifikasi
3.2. Inspeksi sumber bahaya dilaksanakan sumber bahaya dan aksi
sesuai prosedur. pengendalian bahaya
3.3. Aksi pengendalian bahaya ☐ ☐ ☐ …..
dilaksanakan sesuai prosedur.
10. Elemen : Mengomunikasikan informasi K3 ☐5. Foto kegiatan
Kriteria Unjuk Kerja rapat/sosialisasi K3
4.1. Informasi hasil identifikasi sumber ☐ ☐ ☐ …..
bahaya, penilaian dan pengendalian
resiko di tempat kerja dilaporkan.
4.2. Informasi terkait perlindungan K3 ☐ ☐
dikomunikasikan kepada unit kerja
secara akurat dan jelas

Unit Kompetensi : 2 Melakukan Komunikasi Efektif


Dapatkah Saya ................? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menetapkan strategi komunikasi. ☐6. Surat Keterangan
Kriteria Unjuk Kerja: Pengalaman Kerja
1.1 Tujuan komunikasi ditetapkan sesuai kebutuhan. ☐ ☐ ☐7. Foto kegiatan
1.2 Metode dan media yang tepat ditetapkan ☐ ☐ mengkomunikasikan
berdasarkan tujuan dan karakteristik komunikan.
pekerjaan
1.3 Peralatan dan perlengkapan disiapkan sesuai ☐ ☐
kebutuhan. ☐ …..
2. Elemen: Menerapkan komunikasi efektif. ☐7. Foto kegiatan
Kriteria Unjuk Kerja: mengkomunikasikan
2.1. Komunikasi dilakukan sesuai dengan ☐ ☐ pekerjaan
metode yang ditetapkan. ☐8. Notulen hasil
2.2. Hasil komunikasi dicatat sebagai bahan tindak
rapat/pertemuan
lanjut.
☐ ☐ ☐ …..

Unit Kompetensi : 3 Menetapkan Nama Jenis Kayu


Dapatkah Saya ................? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menyiapkan pekerjaan ☐9. SK & Job Desk terkait
☐ ☐
Kriteria Unjuk Kerja: ☐10. SOP/peraturan/prosedur
1.1. Peraturan/prosedur terkait disiapkan sesuai (SNI) tentang penetapan
kebutuhan. ☐ ☐
nama jenis kayu
1.2. Peralatan dan perlengkapan disiapkan sesuai
ketentuan. ☐11. Daftar peralatan dan
perlengkapan yang
dibutuhkan dalam
melakukan kegiatan
penetapan nama jenis
kayu
☐ …..

Jalan Raya Kartini Depok, Pertokoan Kartini Blok C.32, Pancoran Mas Depok 16431
Telp: 021-77813264 email : binamutu.profesi@gmail.com
1. Elemen: Mengidentifikasi ciri kasar dan/atau ☐9. SK & Job Desk terkait
anatomi kayu ☐10. SOP/peraturan/prosedur
Kriteria Unjuk Kerja: (SNI) tentang penetapan
2.1 Ciri kasar dan/atau anatomi yang terdapat pada ☐ ☐
nama jenis kayu
kayu diidentifikasi secara makroskopis.
☐ ☐ ☐12. Foto/dokumentasi
2.2 Ciri kasar dan/atau anatomi yang dominan pada
kayu ditetapkan sesuai standar. kegiatan penetapan nama
2.3 Nama jenis kayu dicatat sesuai ketentuan. jenis kayu bundar
☐ ☐ ☐ …..

Unit Kompetensi : 4 Menetapkan Sortimen Kayu Bundar


Dapatkah Saya ................? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menyiapkan pekerjaan ☐9. SK & Job Desk terkait
Kriteria Unjuk Kerja: ☐13. SOP/peraturan/prosedur
1.1. Peraturan/prosedur terkait disiapkan sesuai ☐ ☐ (SNI) tentang penetapan
kebutuhan.
dimensi, volume dan
1.2. Peralatan dan perlengkapan disiapkan sesuai ☐ ☐ sortimen kayu bundar
ketentuan.
☐14. Daftar peralatan dan
perlengkapan yang
dibutuhkan dalam
melakukan kegiatan
penetapan sortimen kayu
bundar
☐ …..
2. Elemen: Mengukur dimensi kayu bundar ☐9. SK & Job Desk terkait
Kriteria Unjuk Kerja: ☐13. SOP/peraturan/prosedur
2.1 Diameter diukur sesuai ketentuan
☐ ☐
☐ ☐ (SNI) tentang penetapan
2.2 Diameter kayu dicatat sesuai ketentuan.
☐ ☐
dimensi, volume dan
2.3 Sortimen kayu bundar ditetapkan berdasarkan
sortimen kayu bundar
hasil pengukuran.
☐15. Foto/dokumentasi
kegiatan pengukuran
diameter dan panjang
kayu bundar
☐16. Buku ukur atau tally
sheet hasil pengukuran
kayu bundar
☐ …..
5. Elemen: Mendokumentasikan hasil pelaksanaan ☐9. SK & Job Desk terkait
kegiatan ☐17. Laporan hasil penetapan
Kriteria Unjuk Kerja: sortimen kayu bundar
3.1 Laporan penetapan sortimen disusun sesuai ☐ ☐
dengan ketentuan.
3.2 Laporan penetapan sortimen didokumentasikan ☐ ☐
sesuai ketentuan.

Jalan Raya Kartini Depok, Pertokoan Kartini Blok C.32, Pancoran Mas Depok 16431
Telp: 021-77813264 email : binamutu.profesi@gmail.com
Unit Kompetensi : 5 Menetapkan Isi (Volume) Kayu Bundar Besar dan Sedang
Dapatkah Saya ................? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menyiapkan pekerjaan ☐9. SK & Job Desk terkait
Kriteria Unjuk Kerja: ☐13. SOP/peraturan/prosedur
1.1. Peraturan/prosedur terkait disiapkan sesuai ☐ ☐
(SNI) tentang penetapan
kebutuhan.
dimensi, volume dan
1.2. Peralatan dan perlengkapan disiapkan sesuai ☐ ☐
sortimen kayu bundar
ketentuan.
☐18. Daftar peralatan dan
perlengkapan yang
dibutuhkan dalam
melakukan kegiatan
penetapan volume kayu
bundar besar dan sedang
☐ …..
2. Elemen: Mengukur dimensi kayu bundar besar ☐9. SK & Job Desk terkait
dan sedang ☐13 SOP/peraturan/prosedur
Kriteria Unjuk Kerja: (SNI) tentang penetapan
2.1 Diameter kayu bundar besar dan sedang diukur ☐ ☐
dimensi, volume dan
sesuai peraturan.
sortimen kayu bundar
2.2 Panjang kayu diukur sesuai ketentuan. ☐ ☐
2.3 Diameter dan panjang kayu dicatat sesuai ☐15. Foto/dokumentasi
☐ ☐
ketentuan. kegiatan pengukuran
diameter dan panjang
kayu bundar
☐16. Buku ukur atau tally
sheet hasil pengukuran
kayu bundar
☐ …..
5. Elemen: Menghitung isi (volume) kayu bundar ☐9. SK & Job Desk terkait
besar dan sedang ☐13. SOP/peraturan/prosedur
Kriteria Unjuk Kerja: (SNI) tentang penetapan
3.1 Isi (volume) kotor kayu bundar ditetapkan sesuai ☐ ☐ dimensi, volume dan
peraturan.
sortimen kayu bundar
3.2 Cacat kayu bundar yang mereduksi isi (volume) ☐ ☐
kotor diukur sesuai peraturan. ☐16. Buku ukur atau tally
3.3 Isi (volume) bersih kayu bundar dihitung sesuai ☐ sheet hasil pengukuran

peraturan. kayu bundar besar dan
3.4 Isi (volume) bersih kayu bundar dicatat sesuai ☐ ☐ sedang
peraturan. ☐19. Pencatatan cacat kayu
bundar dan pengurangan
isi (volume) kayu bundar
pada buku ukur atau
tally sheet hasil
pengukuran kayu bundar
☐ …..

Jalan Raya Kartini Depok, Pertokoan Kartini Blok C.32, Pancoran Mas Depok 16431
Telp: 021-77813264 email : binamutu.profesi@gmail.com
10. Elemen: Mendokumentasikan hasil ☐9. SK & Job Desk terkait
pelaksanaan kegiatan ☐20. Laporan hasil
Kriteria Unjuk Kerja: pengukuran dimensi dan
4.1 Laporan disusun sesuai dengan hasil ☐ ☐
perhitungan isi (volume)
pengukuran.
kayu bundar
4.2 Laporan hasil pengukuran didokumentasikan ☐ ☐
sesuai ketentuan. ☐ …..

Unit Kompetensi : 6 Menetapkan Isi (Volume) Kayu Bundar Kecil


Dapatkah Saya ................? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menyiapkan pekerjaan ☐9. SK & Job Desk terkait
Kriteria Unjuk Kerja: ☐21. SOP/peraturan/prosedur
1.1. Peraturan/prosedur terkait disiapkan sesuai ☐ ☐ (SNI) tentang penetapan
kebutuhan.
isi (volume) kayu bundar
1.2. Peralatan dan perlengkapan disiapkan sesuai ☐ ☐ kecil
ketentuan.
1.3. Metode penetapan isi ditentukan sesuai ☐ ☐ ☐22. Daftar peralatan dan
kebutuhan. perlengkapan yang
dibutuhkan dalam
melakukan kegiatan
penetapan isi (volume)
kayu bundar kecil
☐ …..
2. Elemen: Menetapkan dimensi kayu bundar kecil ☐9. SK & Job Desk terkait
Kriteria Unjuk Kerja: ☐21. SOP/peraturan/prosedur
2.1 Dimensi diukur sesuai dengan metode ☐ ☐ (SNI) tentang penetapan
penetapan isi.
isi (volume) kayu bundar
2.2 Dimensi dicatat sesuai ketentuan. ☐ ☐
kecil
☐23. Foto/dokumentasi
kegiatan pengukuran
dimensi kayu bundar kecil
☐24. Buku ukur atau tally
sheet hasil pengukuran
kayu bundar kecil
☐ …..
5. Elemen: Menghitung isi (volume) kayu bundar ☐9. SK & Job Desk terkait
kecil ☐21. SOP/peraturan/prosedur
Kriteria Unjuk Kerja: (SNI) tentang penetapan
3.1 Isi (volume) ditetapkan sesuai metode ☐ ☐
isi (volume) kayu bundar
penetapan isi. ☐ ☐ kecil
3.2 Isi (volume) dicatat sesuai ketentuan.

Jalan Raya Kartini Depok, Pertokoan Kartini Blok C.32, Pancoran Mas Depok 16431
Telp: 021-77813264 email : binamutu.profesi@gmail.com
☐24. Buku ukur atau tally
sheet hasil pengukuran
kayu bundar kecil
☐ …..
10. Elemen: Mendokumentasikan hasil ☐9. SK & Job Desk terkait
pelaksanaan kegiatan ☐25. Laporan hasil
Kriteria Unjuk Kerja: pengukuran dimensi dan
4.1 Laporan hasil pekerjaan disusun sesuai ketentuan. ☐ ☐
perhitungan isi (volume)
4.2 Laporan hasil pekerjaan didokumentasikan ☐ ☐
kayu bundar kecil
sesuai ketentuan.
☐ …..

Unit Kompetensi : 7 Menetapkan Mutu Penampilan Kayu Bundar


Dapatkah Saya ................? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menyiapkan pekerjaan ☐9. SK & Job Desk terkait
Kriteria Unjuk Kerja: ☐26. SOP/peraturan/prosedur
1.1. Peraturan/prosedur terkait disiapkan sesuai ☐ ☐ (SNI) tentang penetapan
kebutuhan.
☐ ☐ mutu kayu bundar
1.2. Peralatan dan perlengkapan disiapkan sesuai
ketentuan. ☐27. Tabel persyaratan mutu
kayu bundar sesuai
dengan peruntukannya
☐28. Daftar peralatan dan
perlengkapan yang
dibutuhkan dalam
melakukan kegiatan
penetapan mutu kayu
bundar
☐ …..
2. Elemen: Mengidentifikasi cacat terberat ☐9. SK & Job Desk terkait
Kriteria Unjuk Kerja: ☐26. SOP/peraturan/prosedur
2.1 Cacat pada bentuk kayu, badan kayu, dan bontos ☐ ☐ (SNI) tentang penetapan
kayu ditetapkan sesuai ketentuan.
☐ ☐ mutu kayu bundar
2.2 Dimensi cacat diukur sesuai ketentuan.
2.3 Dimensi cacat dinilai sesuai ketentuan ☐ ☐ ☐27. Tabel persyaratan mutu
2.4 Cacat terberat pada bentuk kayu, badan kayu ☐ ☐ kayu bundar sesuai
dan bontos kayu ditetapkan sesuai ketentuan. dengan peruntukannya
2.5 Cacat yang mempengaruhi isi sehat/nilai ☐ ☐ ☐19. Pencatatan cacat kayu
konversi dihitung persentasenya. bundar dan pengurangan
2.6 Hasil pengukuran/penilaian cacat terberat ☐ ☐
isi (volume) kayu bundar
dicatat sesuai peraturan. pada buku ukur atau
tally sheet hasil
pengukuran kayu bundar
☐ …..

Jalan Raya Kartini Depok, Pertokoan Kartini Blok C.32, Pancoran Mas Depok 16431
Telp: 021-77813264 email : binamutu.profesi@gmail.com
9. Elemen: Menetapkan mutu penampilan kayu ☐9. SK & Job Desk terkait
bundar ☐29. Laporan penetapan mutu
Kriteria Unjuk Kerja: ☐ ☐ penampilan kayu bundar
3.1 Mutu penampilan kayu bundar berdasarkan
☐ …..
cacat terberat pada bentuk, badan kayu dan
bontos kayu ditetapkan sesuai peraturan. ☐ ☐
3.2 Mutu penampilan kayu bundar berdasarkan isi
sehat/ nilai konversi ditetapkan sesuai
peraturan. ☐ ☐
3.3 Mutu penampilan kayu bundar ditetapkan sesuai
peraturan.
☐ ☐
3.4 Mutu penampilan kayu bundar dicatat sesuai
peraturan.

Unit Kompetensi : 8 Melaksanakan Penatausahaan Hasil Hutan (PUHH) Kayu Bundar


Dapatkah Saya ................? K BK Bukti yang relevan
1. Elemen: Menyiapkan pekerjaan ☐9. SK & Job Desk terkait
Kriteria Unjuk Kerja: ☐30. SOP/peraturan/prosedur
1.1. Peraturan/prosedur terkait disiapkan sesuai ☐ ☐
tentang penatausahaan
kebutuhan. hasil hutan (PUHH) kayu
1.2. Peralatan dan perlengkapan disiapkan sesuai ☐ ☐
bundar
ketentuan.
☐31. Daftar peralatan dan
perlengkapan yang
dibutuhkan dalam
melakukan kegiatan
penatausahaan hasil
hutan (PUHH) kayu
bundar
☐ …..
2. Elemen: Menerapkan sistem penatausahaan ☐9. SK & Job Desk terkait
hasil hutan kayu bundar ☐32. Foto/dokumentasi
Kriteria Unjuk Kerja: kegiatan penandaan
2.1 Penandaan pada kayu bundar diperiksa sesuai ☐ ☐
(penomoran) kayu bundar
dengan ketentuan.
☐ ☐
☐12. Foto/dokumentasi
2.2 Hasil penetapan jenis dan pengukuran dimensi
kayu diverifikasi melalui sistem informasi kegiatan penetapan nama
penatausahaan hasil hutan (SIPUHH). jenis kayu bundar
2.3 Hasil verifikasi penetapan jenis dan dimensi kayu ☐33.Laporan verifikasi
pada setiap periode dicatat dalam dokumen ☐ ☐ penetapan nama jenis dan
sesuai ketentuan. dimensi kayu bundar
☐ …..

Jalan Raya Kartini Depok, Pertokoan Kartini Blok C.32, Pancoran Mas Depok 16431
Telp: 021-77813264 email : binamutu.profesi@gmail.com
Nama Asesi: Tanggal: Tanda Tangan Asesi:

Ditinjau oleh Asesor:


Nama Asesor: Rekomendasi: Tanda Tangan dan Tanggal:

Asesmen dapat dilanjutkan/


tidak dapat dilanjutkan

Diadaptasi dari template yang disediakan di Departemen Pendidikan dan Pelatihan, Australia. Merancang instrumen asesmen
dalam VET. 2008

Jalan Raya Kartini Depok, Pertokoan Kartini Blok C.32, Pancoran Mas Depok 16431
Telp: 021-77813264 email : binamutu.profesi@gmail.com

Anda mungkin juga menyukai